Logistic回归与ROC曲线分析不同健康行为对脑卒中高危人群发病的影响研究

目的探讨社区接受健康管理的脑卒中高危人群不同健康行为对发病结果的影响。方法采用回顾性分析,纳入209例接受至少3年健康干预的脑卒中患者,按照1:2的比例纳入年龄、性别一致且同期接受健康管理的脑卒中高危居民。采用Logistic回归筛选出发病的危险行为因素,然后通过受试者工作特征曲线确定截断值,最后对样本进行代入并与实际发病结果进行对比,以评估模型的诊断价值和预测准确度。结果筛选出4个对脑卒中发病有统计学意义的行为变量,分别为生理指标控制情况、体重指数、锻炼习惯、参加健康讲座的次数,综合预测模型的灵敏度为81.34%,特异度为85.17%,诊断符合率为83.89%,Younden指数为0.6651,曲线下面积为0.87,95%CI为0.76~0.96。结论生理指标控制情况、体重指数、锻炼习惯、参加健康讲座的次数组成的综合预测模型有较好的预测价值。采用个体化指导措施提高指标控制血压、血脂、血糖达标率,鼓励高危人群尽可能多的参加健康宣讲活动及有规律的长期锻炼有助于降低高危人群的脑卒中发病风险,对体重超重的高危居民更应该注意加强健康管理。     

两例短串联重复序列三带型等位基因的遗传多态性分析

目的 本文分析亲子鉴定常用STR基因座的三带型等位基因特点. 方法 用Chelex法提取3 600例亲子鉴定检案(含8 734个个体)血液中的基因组DNA,利用美国ABI公司AmpFISTRR(R) IdentifilerTM plus试剂盒进行复合荧光PCR扩增确定STR基因座的遗传图谱(ABI 3500Dx遗传分析仪),若出现异常峰型则采用PowerPlex(R) 21系统进行复查验证和采用Yunis技术进行淋巴细胞染色体核型分析. 结果 2个检案分别在D18S51和FGA基因座上出现三带型等位基因现象(均属于Ⅰ型),总检出率为0.229％(2/8 734),携带三带型等位基因的个体经染色体核型分析均未发现三体综合征. 结论 三带型等位基因结果较少见,判读须慎重,应采用不同试剂盒进行验证以获得准确分型.     

Tetrax平衡测试系统用于老年人平衡功能测试的重测信度

目的检验Tetrax测试系统在老年人平衡功能测试中的重测信度。方法对22名符合入选条件的老年人(66～84岁),应用Tetrax测试系统测定受试者睁眼自然站立状态下的稳定性指数、姿势摆动频谱和体重分布状态。1周后同一时间由同一测试者重复测试1次。采用组内相关系数(ICC)分析两次测试的重测信度。结果平衡功能测试的各个指标ICCs=0.797～0.882(P<0.01)。结论 Tetrax平衡测试系统用于老年人平衡功能评估时具有较高的重测信度。     

中青年脑卒中患者运动康复意愿及影响因素研究

目的了解中青年脑卒中患者运动康复意愿的状况,并探讨其影响因素。方法通过方便取样法,对80例住院的中青年脑卒中患者进行问卷调查,采用统计描述和以运动康复意愿为因变量,以希望水平、社会支持、自我效能为自变量进行多元线性逐步回归分析。结果中青年脑卒中患者的运动康复意愿得分为(45.9±7.0)分,运动康复意愿的相关因素有希望水平、社会支持和自我效能。结论护士应该重视提高患者的希望水平、社会支持和自我效能,进而提高患者的运动康复意愿,使患者能够坚持进行康复运动。     

卒中病房护士脑卒中知信行现状及影响因素分析

目的了解卒中病房护士脑卒中知识、态度、行为的现状及影响因素,为临床护理管理者强化相关培训提供参考。方法采用一般资料问卷和卒中病房护士脑卒中知信行问卷对临床1 303名卒中病房护士进行调查研究。结果卒中病房护士脑卒中病知信行总分为(57.41±5.61)分,处于中等水平;工作年限、学历、职称是卒中病房护士脑卒中知信行的主要影响因素。结论卒中病房护士脑卒中知信行水平仍需提高,建立和完善脑卒中专科护士培训体系和资格认证势在必行,为卒中单元建设奠定基础。     

64层螺旋CT灌注成像联合血管成像在急性缺血性脑卒中的应用价值

目的探讨脑容积CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)与头颅CT血管成像(CT angiography,CTA)联合应用在急性缺血性脑卒中的应用价值。方法对22例临床有神经缺失症状的患者,发病24 h内行64层螺旋CTPI和CTA后,选定感兴趣区层面,测量异常灌注区和对侧脑组织血流动力学参数。结果22例患者CTPI发现病灶区域灌注异常的敏感性为90.1%,特异性为100%;脑血流量减低、平均通过时间延长;灌注异常区与对照区域差异有显著性意义(P<0.01)。64层螺旋CT可同时获得容积CTPI和包括颅底动脉环在内的CTA;22例患者均发现有不同程度的低灌注区,有19例患者CTA发现血管异常。结论早期、特别是超早期缺血性脑卒中患者CTPI结合CTA检查,对病因、病情进展、预后评估、半暗带区判定提供了综合、简单、快速、便捷的影像学依据。     

老年静态平衡功能定量测定及年龄相关性分析

目的量化评估老年人静态平衡功能,及其随年龄变化的特点及规律。方法 60～94岁老年人142例,根据年龄分为7组:60～65岁组、66～70岁组、71～75岁组、76～80岁组、81～85岁组、86～90岁组和90岁以上组,选择18～30岁为健康对照组。采用Tetrax平衡测试系统测定受试者在睁眼自然站立(NO)、闭眼自然站立(NC)、睁眼脚垫站立(PO)、闭眼脚垫站立(PC)4种不同测试状态下的一般稳定性指数(ST)和姿势摆动频谱。结果与对照组比较,老年组ST升高,F1、F4、F6、F8区段摆动强度增加。NO状态:ST、F1、F4、F6、F8在81岁以上各组间有显著性差异(P<0.01);NC状态:ST、F1、F4在81岁以上各组间有显著性差异,F6、F8在66岁以上各组间有显著性差异(P<0.05);PO状态:ST、F4、F6在66岁以上各组间有显著性差异(P<0.05),F1、F8在71岁以上各组间有显著性差异(P<0.05);PC状态:ST、F4在所有老年组间均有显著性差异(P<0.05),F6在66岁以上各组间有显著性差异(P<0.05),F8在76岁以上各组间有显著性差异(P<0.05),而F1在80岁以上老年组有显著性差异(P<0.01)。稳定性指数:NO相似文献   

幽门螺杆菌与相关疾病

随着幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在临床上已被广泛关注,近年来临床上也有许多研究报道,我们在此重点阐述HP与相关系统疾病的关系。     

预防性应用微生态制剂对婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的探讨预防性应用微生态制剂妈咪爱对婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的疗效。方法收集广州中医药大学祈福医院儿科收治的268例诊断为肺炎的婴幼儿，随机分为两组，对照组128例，治疗组140例。两组均采用常规治疗方法，治疗组同时预防性应用妈咪爱治疗。腹泻以大便次数及性状改变作为评价指标。结果治疗组与对照组相比腹泻发生率明显降低P〈0．05，差异具有统计学意义。结论婴幼儿肺炎在常规抗生素治疗的同时预防性应用微生态制剂妈咪爱能够有效的减少抗生素相关性腹泻的发生率，值得在临床推广应用。     

手法结合高频电治疗急性腰扭伤100例分析

目的 根据急性腰扭伤的分型及发病机理，探讨治疗急性腰扭伤便捷、有效的治疗方法。方法 急性腰扭伤分为腰后关节紊乱型、腰后关节嵌顿型、肌肉绞缩型、肌肉劳伤型、骶髂关节错位型、混合型。根据年龄大小及体质强弱分别采用推顶复位法、顺拨法、推髂搬腿法和高频电治疗相结合。结果 经l一3次治疗，症状和体征明显减轻，甚至消失，最多不超过5次。l00例中治愈52例，显效39例，好转9例，显效率达91％。其中50例配合高频电治疗。结论 手法加高频是治疗急性腰扭伤便捷、安全、有效的方法。