社区老年人认知功能现况及相关因素的研究

[目的]了解社区60岁及以上老年人认知功能的现状及其相关因素。[方法]通过问卷调查的方法,对北京市3个行政区中6个社区和3个村委会543名60岁以上的老人进行现况调查,采用日常生活能力量表（ADL）和长谷川简易智能量表（HDS）进行受试者日常生活能力及其认知功能状况的评定。[结果]ADL评分为16.4分±6.2分,存在认知功能明显障碍者占8.7%;HDS评定痴呆前期的检出率为10.7%。[结论]社区老年居民认知功能随年龄增长有普遍下降趋势,认知功能减退特征以多领域损害型为主。社区工作者应加强对社区老年人群认知功能的监测,以便尽早发现轻度认知功能减退者并给予有效干预。     

认知行为训练对社区老年人认知能力的影响

[目的]探讨认知行为训练对社区老人认知能力的影响.[方法]将入选的社区60名老人随机分为训练组(30名)和对照组(30名).对照组不进行干预,训练组进行认知行为训练,每周6d,训练3个月.训练前后用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评价干预效果.[结果]干预后训练组的MMSE得分均高于对照组及干预前(均P＜0.05),干预后训练组的ADL得分较对照组及干预前有所降低(均P＜0.05).[结论]认知行为训练可改善老年人的认知能力.     

老年人认知功能对其生活功能影响的调查分析及对策

目的　调查老年人认知功能对其日常生活功能的影响。方法　于1998年5月至1998年10月对在我院进行体检的60周岁以上、89岁以下的438例老年人采用中文版简易智力状态检查表(MMSE)、长谷川智力量表(HDS)、日常生活功能量表(ADL)进行测试。结果　MMSE与ADL的相关系数为－0.521,HDS与ADL的相关系数为－0.508,P＜0.01,说明MMSE、HDS均与ADL呈负相关。MMSE、HDS得分越高则ADL得分越低。结论　对老年人认知功能进行适时恰当的健康干预将对改善老年人生活功能起到极其重要的作用。     

抑郁及日常生活活动能力对社区老年人认知功能的影响

[目的]了解社区老年人认知功能、日常生活活动能力及抑郁情况,探讨社区老年人的抑郁情绪、日常生活活动能力对老年人认知功能的影响。[方法]应用简易精神状态检查量表、日常生活活动能力量表、老年抑郁量表对杭州市某社区595名老年人进行调查。[结果]18.0%老年人存在认知功能损害,65.2%社区老年人存在抑郁情绪,8.7%老年人出现日常生活活动能力下降。社区老年人抑郁情绪、日常生活活动能力、年龄及受教育水平与认知功能存在相关性。抑郁情绪和日常生活活动能力对老年人认知功能存在直接效应;受教育水平对认知功能产生间接效应,年龄对认知功能产生直接和间接效应。[结论]老年人心理健康水平和日常生活活动能力是影响老年人认知功能减退的重要因素。     

高压氧对脑挫裂伤患者认知功能和日常生活活动能力的影响

[目的]探讨高压氧(HBO)治疗对脑挫裂伤患者认知功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.[方法]96例脑挫裂伤患者随机分为对照组和观察组各48例.两组患者均接受常规治疗,治疗组在此基础上接受HBO治疗.治疗前及3个月后分别使用蒙特利尔评估量表(MoCA)和Barthel指数对两组患者进行认知功能和日常生活活动能力评定.[结果]治疗前两组患者MoCA及Barthel指数分值比较无显著性差异( P ＞0.05),治疗3个月后观察组MoCA及Barthel指数分值均增加,与治疗前和对照组同期比较均有显著差异( P <0.01或 P <0.05).[结论]HBO能有效改善脑挫裂伤患者的认知功能,提高ADL.     

日常生活能力与老年人认知功能相关性调查

[目的]探讨老年人日常生活能力与认知障碍之间关系.[方法]采用简单智力状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL),对全国22个省市2 161名≥60岁的老年人进行调查.[结果]认知障碍发生率为26.42%,日常生活能力下降与障碍发生率为36.83%;日常生活能力下降与障碍的老年人认知障碍的发生率较高(P<0.01).[结论]应重视老年人日常生活能力的改善与提高.     

社区心理治疗与认知康复训练在老年轻度认知功能障碍患者中的应用研究

目的探讨社区心理治疗及认知康复训练对老年轻度认知功能障碍患者的干预效果。方法将114例社区老年轻度认知功能障碍患者随机分为观察组与对照组各57例,对照组进行常规社区健康教育,观察组在此基础上予以社区心理治疗及认知康复训练,1次/周,持续干预3个月。干预前及干预后采用蒙特利尔认知评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、老年抑郁量表和日常生活能力量表分别评定患者认知功能、睡眠状况、抑郁情绪和日常生活能力的变化。结果观察组蒙特利尔认知评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、老年抑郁量表和日常生活能力量表总分及各维度评分较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区心理治疗及认识康复训练可改善老年轻度认知功能障碍患者的认知功能、抑郁状态,提高睡眠质量及日常生活能力。     

老年人日常生活活动能力与认知功能的相关性

目的了解老年人日常生活活动能力和认知功能的现状及其两者间的关系。方法采用目的抽样法对湖南省长沙市1 836名城乡老年人进行简明精神状态量表(mini mental status examination,MMSE)和日常生活活动(activities of daily living,ADL)量表的测试。结果 1836名老年人的MMSE平均得分为(22.49±6.33)分,其中异常者占30.5%;ADL得分为(16.75±4.87)分,其中功能下降者占43.2%;老年人认知功能与日常生活活动能力呈负相关,相关系数为-0.292(P<0.01)。结论尽管认知功能是否减退及减退的速度受个体年龄、性别、受教育程度等多方面的影响,但老年人的ADL能力与认知功能存在明显的负相关关系,有必要通过宣传、教育等途径鼓励老年人多从事有益的活动,增加与外界的接触和联系,尽可能维持良好的认知功能,从而保持良好的ADL能力。     

抑郁老年人日常生活活动能力与生存质量的关系研究

[目的]探讨抑郁老年人日常生活活动能力与生存质量的关系。[方法]采用整群抽样方法,在安徽省蚌埠市社区中随机抽取1个社区,采用一般情况调查表、世界卫生组织编制的生存质量测定表简表(WHOQOL-BREF)、日常生活活动能力(ADL)量表和老年抑郁量表简版(GDS-15)对社区内60岁及以上老年人进行问卷调查。[结果]在调查的746名老年人中,老年抑郁患病率为15.7%。抑郁组老年人日常生活活动能力及生存质量低于无抑郁组(P0.05);抑郁老年人日常生活活动能力总分及各维度得分与生存质量总分及各维度得分呈负相关(r值为-0.673~-0.241,P0.05)。[结论]日常生活活动能力与抑郁老年人的生存质量密切相关,应改善老年人的日常生活活动能力,提高其生存质量。     

68例轻中度老年痴呆病人认知训练方法探讨

[目的]探讨认知功能训练对老年痴呆症病人的干预效果。[方法]对2010年8月—2011年8月在我院老年病房和敬老院入住的68例轻中度老年痴呆病人进行为期12个月的认知功能训练,运用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)分别在认知训练后3个月、6个月、9个月、12个月进行效果评定。[结果]认知功能干预训练后痴呆病人的ADL总分和MMSE得分显著高于训练前,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对轻中度老年痴呆病人实施认知功能干预训练,能有效改善认知功能、延缓病情、提高生活质量。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

缺血性脑卒中患者血浆内皮素和心钠素含量的相关性探讨

本文监测了３３例缺血性脑卒中患者血浆中内皮素 (ＥＴ)和心钠素 (ＡＮＰ)的含量变化及其相关关系并进行分析 ,以探讨其在缺血性脑卒中发病过程中的作用及其相关关系。１资料与方法１．１一般资料本文选择缺血性脑卒中患者３３例 ,均为我院住院病人。年龄４１～８３岁 ,平均６０．３岁 ;病程３ｈ～３个月 ,其中１周内３０例 (９０% )。３３例患者中腔隙性脑梗塞１３例 (梗塞面积≤１５ｍｍ２) ,单发性梗塞９例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２) ,多发性梗塞１１例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２,且病灶在两个以上者 )。梗塞部位包括脑叶、基底层、脑干 (脑…     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。