广州某养老院老年人认知状况及其相关因素研究

[目的]了解养老院老年人认知功能,进一步探讨影响认知功能的因素,为干预策略提供依据。[方法]2017年7月—9月采用方便抽样法选取广州市海珠区、荔湾区和白云区3所养老机构共285名老年人,应用简易智能状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估表(MoCA)筛查养老院老年人的认知功能,并应用日常活动能力(ADL)、老年抑郁量表(GDS)、感知觉与沟通评估表进行评估。采用Pearson相关系数衡量认知水平与活动能力、抑郁、沟通能力等指标的关系,采用χ2检验分析不同人口社会学特征下老年人认知障碍发生率的差异,应用Logistic回归模型分析各因素对老年人认知水平的影响。[结果]MMSE与MoCA得分高度相关(r=0.89,P0.05);MMSE、MoCA认知评估均与ADL、GDS及沟通能力间存在负相关关系(P0.01);认知水平与沟通能力的相关度高于与生活能力、抑郁评分的相关度;年龄、受教育水平不同的老年人认知障碍发生率不同(P0.05),高龄、较低的教育水平是认知功能的危险因素(P0.05)。[结论]认知损害的程度越重,生活能力越低,沟通能力越差,发生抑郁的可能性越大,年龄、受教育水平是影响养老院老年人认知功能的因素。     

咸宁市社区老年人心理健康状况及影响因素分析

[目的]了解咸宁市社区老年人心理健康状况及影响因素。[方法]采用一般资料问卷、老年人抑郁量表、日常生活活动能力量表对咸宁市社区476名老年人进行问卷调查。[结果]抑郁发生率为16%,影响老年人心理健康的主要因素有年龄、居住状况、平均月收入和患病种数。[结论]社区应加大投入,采取多种措施关注老年人的心理健康,不断满足老年人的精神需求。     

抑郁老年人日常生活活动能力与生存质量的关系研究

[目的]探讨抑郁老年人日常生活活动能力与生存质量的关系。[方法]采用整群抽样方法,在安徽省蚌埠市社区中随机抽取1个社区,采用一般情况调查表、世界卫生组织编制的生存质量测定表简表(WHOQOL-BREF)、日常生活活动能力(ADL)量表和老年抑郁量表简版(GDS-15)对社区内60岁及以上老年人进行问卷调查。[结果]在调查的746名老年人中,老年抑郁患病率为15.7%。抑郁组老年人日常生活活动能力及生存质量低于无抑郁组(P0.05);抑郁老年人日常生活活动能力总分及各维度得分与生存质量总分及各维度得分呈负相关(r值为-0.673~-0.241,P0.05)。[结论]日常生活活动能力与抑郁老年人的生存质量密切相关,应改善老年人的日常生活活动能力,提高其生存质量。     

抑郁情绪在社区老年人自我感知老化与生命质量间的中介效应

[目的]探讨抑郁情绪对社区老年人自我感知老化与生命质量间的中介作用,为促进老年人身心健康提供依据。[方法]方便抽取辽宁省沈阳市社区老年人700例为研究对象,使用简版自我感知老化量表(B-APQ)、精简版流调中心抑郁量表(CES-D-R)和生命质量量表(SF-12)进行调查,运用SPSS 20.0和AMOS 17.0软件进行统计分析。[结果]自我感知老化与抑郁情绪得分呈正相关(r=0.633,P0.01),自我感知老化和抑郁情绪分别与生命质量呈负相关(r=-0.735,P0.01;r=-0.852,P0.01),自我感知老化不仅可以直接影响社区老年人的生命质量,还可以通过抑郁情绪的中介作用间接影响社区老年人的生命质量,且中介效应占总效应的54.5%。[结论]抑郁情绪是自我感知老化和生命质量的中介变量,缓解和预防抑郁情绪,有利于老年人实现成功老龄化。     

社区老年人认知功能现况及相关因素的研究

[目的]了解社区60岁及以上老年人认知功能的现状及其相关因素。[方法]通过问卷调查的方法,对北京市3个行政区中6个社区和3个村委会543名60岁以上的老人进行现况调查,采用日常生活能力量表（ADL）和长谷川简易智能量表（HDS）进行受试者日常生活能力及其认知功能状况的评定。[结果]ADL评分为16.4分±6.2分,存在认知功能明显障碍者占8.7%;HDS评定痴呆前期的检出率为10.7%。[结论]社区老年居民认知功能随年龄增长有普遍下降趋势,认知功能减退特征以多领域损害型为主。社区工作者应加强对社区老年人群认知功能的监测,以便尽早发现轻度认知功能减退者并给予有效干预。     

社区老年人社会隔离对生活质量的影响路径分析

目的基于抑郁和活动能力两个中介变量,构建多重中介模型,探讨社区老年人社会隔离对其生活质量的影响机制。方法便利抽样选取青岛市592名社区老年人,采用一般资料问卷、Lubben社会网络量表-6、老年抑郁量表、日常生活活动能力量表及简明健康状况量表对其进行调查。结果社会隔离得分与生活质量评分呈正相关,与抑郁和活动能力评分呈负相关;抑郁和活动能力得分与生活质量评分呈负相关(均P<0.01)。路径分析显示,社会隔离可直接影响老年人生活质量,还可通过抑郁、活动能力的部分中介作用间接对老年人生活质量产生影响;抑郁和活动能力的中介效应分别占总效应的27.82%和24.97%。结论社区护理作为促进和维护老年健康的重要力量,在护理实践中应重视社会隔离对老年人生活质量的影响,并基于作用路径实施干预管理,以提高老年人生活质量,促进健康老龄化。     

受教育水平与老年人认知功能障碍相关性的研究

目的研究受教育水平与老年人认知功能障碍的相关性。方法采用随机整群抽样的方法从重庆市高新区、渝北区中分别抽取了两个居委会≥60岁老年人做为调查对象,并用简易智能量表(MMSE)等对他们进行认知功能测定。结果有1106人完成了MMSE测定。老年人认知功能异常率为14.38%;MMSE得分随年龄增长而下降,且下降的比例亦随年龄的增长而增高;受教育水平越低的老年人认知功能障碍程度就越重;易发生日常生活活动能力损害。结论受教育水平、年龄是老年人认知功能障碍的主要影响因素。     

社区老年人认知功能现况及相关因素的研究

[目的]了解社区60岁及以上老年人认知功能的现状及其相关因素.[方法]通过问卷调查的方法,对北京市3个行政区中6个社区和3个村委会543名60岁以上的老人进行现况调查,采用日常生活能力量表(ADL)和长谷川简易智能量表(HDS)进行受试者日常生活能力及其认知功能状况的评定.[结果]ADL评分为16.4分±6.2分,存在认知功能明显障碍者占8.7%;HDS评定痴呆前期的检出率为10.7%.[结论]社区老年居民认知功能随年龄增长有普遍下降趋势,认知功能减退特征以多领域损害型为主.社区工作者应加强对社区老年人群认知功能的监测,以便尽早发现轻度认知功能减退者并给予有效干预.     

社区心理治疗与认知康复训练在老年轻度认知功能障碍患者中的应用研究

目的探讨社区心理治疗及认知康复训练对老年轻度认知功能障碍患者的干预效果。方法将114例社区老年轻度认知功能障碍患者随机分为观察组与对照组各57例,对照组进行常规社区健康教育,观察组在此基础上予以社区心理治疗及认知康复训练,1次/周,持续干预3个月。干预前及干预后采用蒙特利尔认知评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、老年抑郁量表和日常生活能力量表分别评定患者认知功能、睡眠状况、抑郁情绪和日常生活能力的变化。结果观察组蒙特利尔认知评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、老年抑郁量表和日常生活能力量表总分及各维度评分较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区心理治疗及认识康复训练可改善老年轻度认知功能障碍患者的认知功能、抑郁状态,提高睡眠质量及日常生活能力。     

西安市社区老年人慢性病与抑郁症状关系的研究

[目的]了解西安市社区老年人群慢性病患病情况,探讨其对老年抑郁症状的影响.[方法]采用一般情况调查表、老年抑郁量表(GDS)对1 950名社区老年人进行问卷调查.[结果]社区老年人慢性痛患病率为82.2%,慢性病痛人中存在抑郁症状的为27.0%;Logistic回归结果显示,脑血管疾病、冠心痛、糖尿病、视觉障碍是与老年抑郁症状发生有密切关系的4种主要疾病.[结论]开展慢性病健康教育,提高社区老年人日常生活能力,关注老年人心理健康对社区老年护理工作至关重要.     

基于interRAI-HC调查结果的居家老年人健康状况及照护需求分析

[目的]运用国际居民评估工具(interRAI)居家照护评估量表(interRAI-HC)及临床评估协议(Clinical Assessment Protocols,CAPs)分析北京市社区居家老年人的健康状况及照护需求。[方法]本次研究为横断面研究,由接受过培训并合格的评估员采用interRAI居家照护评估量表(interRAI-HC)对153名社区居家老年人进行调查,通过ChinaRAI软件系统建立数据库,运用SPSS 20.0对数据进行统计和分析。[结果]在被评估的153名老年人中,CAPs结果中的触发问题被发现了26个。每名老年人存在的触发问题数目1～17(6.59±3.25)个。其中发生率较高的有缺乏预防、正确合理用药问题、认知功能受损、心肺问题、心境抑郁情绪问题、存在入住养老机构的风险和日常生活活动能力(ADL)受限。[结论]居家老年人在身体功能、认知与精神、社会功能及临床健康方面都存在一定的问题。社区居家服务应强调医养结合,为居家老年人提供全方位、整合性的照护服务。     

老年人日常生活活动能力与认知功能的相关性

目的了解老年人日常生活活动能力和认知功能的现状及其两者间的关系。方法采用目的抽样法对湖南省长沙市1 836名城乡老年人进行简明精神状态量表(mini mental status examination,MMSE)和日常生活活动(activities of daily living,ADL)量表的测试。结果 1836名老年人的MMSE平均得分为(22.49±6.33)分,其中异常者占30.5%;ADL得分为(16.75±4.87)分,其中功能下降者占43.2%;老年人认知功能与日常生活活动能力呈负相关,相关系数为-0.292(P<0.01)。结论尽管认知功能是否减退及减退的速度受个体年龄、性别、受教育程度等多方面的影响,但老年人的ADL能力与认知功能存在明显的负相关关系,有必要通过宣传、教育等途径鼓励老年人多从事有益的活动,增加与外界的接触和联系,尽可能维持良好的认知功能,从而保持良好的ADL能力。     

农村老年人群轻度认知功能障碍状况调查分析

[目的]探讨潍坊市农村老年人轻度认知功能障碍（MCI）的现状及其影响因素,并为其今后的认知干预提供依据。[方法]采用简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活量表（ADL）、临床痴呆量表（CDR）、总体衰退量表（GDS）对潍坊市3所农村社区213名老年人进行认知功能调查。[结果]社区老年人 MCI的发生率为34.27%,正常（NC）组与 MCI 组的 MMSE 得分在不同年龄、文化程度间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且NC组与MCI组在MMSE各分项目得分中比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]年龄、文化程度对老年人 MCI的发生率有影响;MCI组病人存在多项认知功能损害,应对其实施早期认知干预。     

西安市社区老年人慢性病与抑郁症状关系的研究

[目的]了解西安市社区老年人群慢性病患病情况,探讨其对老年抑郁症状的影响。[方法]采用一般情况调查表、老年抑郁量表（GDS）对1950名社区老年人进行问卷调查。[结果]社区老年人慢性病患病率为82．2％,慢性病病人中存在抑郁症状的为27．0％;Logistic回归结果显示,脑血管疾病、冠心病、糖尿病、视觉障碍是与老年抑郁症状发生有密切关系的4种主要疾病。[结论]开展慢性病健康教育,提高社区老年人日常生活能力,关注老年人心理健康对社区老年护理工作至关重要。     

社区失能老人长期照护身体功能状况调查

[目的]通过对社区失能老人进行长期照护身体功能评估,了解社区失能老人的身体功能状况。[方法]采用整群抽样方法,应用一般资料问卷及日常生活活动量表和工具性日常生活量表对潍坊市奎文区3个社区中年龄≥65岁的老年人进行问卷调查。[结果]社区失能老人性别比例不均衡,男性身体功能状况优于女性;社区失能老人身体功能状况的主要影响因素是慢性病,且缺乏专业照护;社区失能老人的日常生活活动能力强于工具性日常生活能力。[结论]应重视社区失能老人长期照护的身体功能评估,为社区失能老人长期照护提供照护依据。     

农村老年人群轻度认知功能障碍状况调查分析

[目的]探讨潍坊市农村老年人轻度认知功能障碍(MCI)的现状及其影响因素,并为其今后的认知干预提供依据。[方法]采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活量表(ADL)、临床痴呆量表(CDR)、总体衰退量表(GDS)对潍坊市3所农村社区213名老年人进行认知功能调查。[结果]社区老年人MCI的发生率为34.27%,正常(NC)组与MCI组的MMSE得分在不同年龄、文化程度间比较差异有统计学意义(P0.05),且NC组与MCI组在MMSE各分项目得分中比较差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]年龄、文化程度对老年人MCI的发生率有影响;MCI组病人存在多项认知功能损害,应对其实施早期认知干预。     

老年人日常生活能力与认知功能的相关性研究

[目的]研究老年人日常生活能力与认知功能的相关性。[方法]采用自制一般状况调查问卷、日常生活能力量表、蒙特利尔认知评估量表（北京版）对116名老年人进行调查。[结果]日常生活能力和视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、定向、总分相关,有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]老年人认知功能与日常生活能力有关,提高老年人的日常生活能力,可改善或延缓认知功能的下降。     

受教育水平与老年人认识功能障碍相关性的研究

目的：研究受教育水平与老年人认知功能障碍的相关性。方法：采用随机整群抽样的方法从重庆市高新区、渝北区中分别抽取了两个居委会≥60岁老年人做为调查对象，并用简易智能量表（MMSE）等对他们进行认知功能测定。结果：有1106人完成了MMSE测定。老年人认知功能异常率为14．38％；MMSE得分随年龄增长而下降，且下降的比例亦随年龄的增长而增高；受教育水平越低的老年人认知功能障碍程度就越重；易发生日常生活活动能力损害。结论：受教育水平、年龄是老年人认知功能障碍的主要影响因素。     

社区衰弱老年人轻度认知障碍现状及影响因素分析

[目的]了解社区衰弱老年人轻度认知障碍(MCI)现状及其相关影响因素,为后期针对性干预研究提供依据。[方法]采用Fried衰弱表型评估法对社区909例老年人进行衰弱的诊断,对确诊为衰弱的118例老年人采用一般情况调查表、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活能力量表(ADL)进行MCI初筛,再由神经内科医生进行MCI的临床诊断。[结果]118例社区衰弱老年人中49例为MCI病人,社区衰弱老年人MCI患病率为41.5%。Logistic回归分析发现,年龄、文化程度、智力活动、握力是影响社区衰弱老年人MCI的因素。[结论]社区衰弱老年人MCI现状不容乐观,医护人员应重视社区衰弱老年人MCI的早期筛查,及时采取干预措施,以延缓和减轻衰弱老年人认知功能损伤。     

脑卒中病人家庭功能在日常生活能力与脑卒中后抑郁中的中介作用研究

[目的]探索家庭功能在日常生活能力与卒中后抑郁中的中介作用,为预防或缓解卒中后抑郁,提供以家庭功能为导向的干预策略。[方法]采用抑郁自评量表(SDS)、家庭功能评价量表、日常生活能力评价量表和一般资料问卷对方便抽取的400例脑卒中住院病人进行问卷调查。运用结构方程模型理论及SPSS 17.0和AMOS 22.0软件构建以家庭功能为中介变量的结构方程模型。[结果]日常生活能力和家庭功能障碍是脑卒中后抑郁发生的独立危险因素且密切相关,其中脑卒中病人的家庭功能是日常生活能力和抑郁之间的中介变量。[结论]家庭功能是日常生活能力对脑卒中后抑郁产生影响的主要路径,应以家庭功能为干预的着力点,挖掘家庭对改善卒中后抑郁的深层潜力,开发以家庭为导向的护理干预方案,提高脑卒中病人的家庭功能水平,预防或降低脑卒中病人抑郁情绪的发生和发展。