关节腔注射药物联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 观察关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床效果.方法 80例膝OA患者随机分为A、B两组,每组40例.A组关节腔注射每周1次,共5周,首次注射曲安奈德1 ml+透明质酸钠2 ml,后4次每次注射2 ml透明质酸钠.B组在A组基础上联合功能锻炼.观察两组疗效和关节功能评分.结果 B组优良率显著高于A组,而关节功能评分显著低于A组,P<0.05.结论 关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼是治疗膝OA的有效方法.     

中期膝关节骨性关节炎关节镜清理术的疗效分析

目的探讨关节镜清理术对中老年中期膝关节骨性关节炎的临床应用价值。方法根据美国风湿病学学会（ARA）标准,选取89例中期膝关节骨性关节炎患者,年龄40～72岁,A组：43例,采用关节镜清理术联合术后关节腔内注射透明质酸钠和膝关节物理治疗。B组：46例,单纯关节腔内注射透明质酸钠和物理治疗。两组治疗前和治疗后2年行Lysholm膝关节综合评分。结果治疗后两年,2组Lysholm膝关节综合评分与治疗前比较均有明显提高（P〈0．05）,但两组间比较无明显的差异性（P〉0．05）。结论中老年中期膝关节骨性关节炎患者选择透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗,能明显缓解临床症状,提高关节功能,联合采用关节镜清理术治疗没有未提高患者的远期疗效。     

透明质酸钠对兔膝骨性关节炎关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3的影响

目的观察透明质酸钠对兔膝骨性关节炎关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3的影响,探讨其治疗膝骨性关节炎的作用机制。方法将30只新西兰大耳兔随机分成3组,即治疗组(n=10)、模型组(n=10)和正常组(n=10),采用制动法复制膝骨性关节炎模型。治疗组每周关节腔内注射1%透明质酸钠0.5ml,连续6次,最后1次注射后1周处死,抽取关节液,测定兔膝关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3含量,并观察膝骨关节软骨病理切片。结果治疗后,治疗组与模型组比较,软骨破坏减轻,关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3含量明显降低(P<0.05)。结论透明质酸钠关节腔内注射能减少关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3的水平,降低炎症介质对软骨的破坏,有利于软骨的修复。     

关节冲洗术结合透明质酸钠治疗膝关节炎的临床研究

目的:研究关节冲洗术结合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节炎的疗效。方法:将72例骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。治疗组采用关节冲洗术结合透明质酸钠关节内注射治疗,对照组单纯应用透明质酸钠关节内注射治疗,每周1次,连用5次,治疗前后及半年后,分别用HSS膝关节评分标准评定打分。结果:治疗组治疗后的优良率为94.4%,半年后随访为88.9%;对照组治疗后的优良率为86.1%,半年后随访为75.0%,2组比较差异有显著性,P<0.05。结论:关节冲洗术结合透明质酸钠关节内注射治疗组的疗效明显优于单纯透明质酸钠关节内注射治疗的对照组,可作为治疗膝关节炎的一种有效的方法。     

医用透明质酸钠在膝骨关节炎关节镜术后的应用价值

目的 探讨膝骨关节炎关节镜下清理术后应用和不应用医用透明质酸钠关节腔注射治疗的效果对比.方法 选择关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎患者62例.随机分为两组,关节镜清理术后应用和不应用医用透明质酸钠关节腔注射治疗各31例,两组患者年龄、性别、体重指数、膝关节病变程度等差异均无统计学意义.术后平均随访1.5年,比较两组疗效.结果 术后6个月,透明质酸钠注射组患者疼痛缓解和膝关节活动情况好于未注射组,但综合评估无统计学意义(P=0.783);术后1.5年,两组患者临床症状、关节功能改善情况差异无统计学意义(P=0.978).结论 膝骨关节炎关节镜术后应用医用透明质酸钠关节腔注射治疗早期具有一定的疗效,其远期效果并不肯定.     

透明质酸钠配合物理疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的:观察透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:84例膝关节骨性关节炎患者分为2组,A组43例采用关节腔内注射透明质酸钠2 ml,每周1次,再交替配合超声波、微波治疗;B组41例采用超声波、微波交替治疗。2组治疗前后均行Lysholm膝关节综合评分。结果:治疗5周后,2组Lysholm膝关节综合评分与治疗前比较均有明显提高(P<0.05),2组间比较A组优于B组(P<0.05)。结论:透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎能明显缓解临床症状,提高关节功能,疗效优于一般的常规治疗。     

外源性透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的：观察透明质酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效．方法。对70例82侧膝骨性关节炎患者关节腔内注射透明质酸钠，每周1支，5支为1个疗程．结果。随访3～4月，70例患者中疗效优42R（60．0％）、良20例（28．6％）、可6例（8．6％）、差2例（2．8％）．优良率88．6％，有效率97．2％．未有明显毒副作用，且患者病情越轻，透明质酸钠治疗见效越早，疗效也越好．结论：透明质酸钠注射液关节腔内注射能有效地缓解关节疼痛，肿胀与改善关节功能。是治疗膝骨性关节炎的一种安全有效的方法．     

AS+SH治疗膝骨性关节炎的临床观察

透明质酸钠 (ＳｏｄｉｎｍＨｙａｌｕｒｏｎａｔｅ ,ＳＨ )关节腔内注射是治疗骨性关节炎的一种新疗法。我们随机选择 2 0例膝骨性关节炎行关节镜外科 (Ａｒｔｈｒｏｓｃｏｐ ｉｃＳｕｒｇｅｒｙ ,ＡＳ)治疗后的病人 ,关节腔内注射透明质酸钠与膝骨性关节炎关节镜术后未注射透明质酸钠的病人做对照 ,观察其疗效发现关节镜术后注射ＳＨ ,促进了关节功能的恢复 ,提高了膝骨性关节的治愈率。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ,右膝 9例 ,左膝 11例 ,年龄 4 7～ 66岁 ,平均 54.2岁 ,均为膝骨性关节炎。在关节镜…     

关节镜在膝骨性关节炎治疗中的应用研究

目的 研究关节镜在膝骨性关节炎的治疗中的应用。方法 66例病人在关节镜下对膝关节骨性关节炎患者进行关节清理术治疗。结果 66例均治疗有效，疼痛明显减轻或消失，关节交锁消失，无治疗后症状加重者。1例关节内注射透明质酸钠后出现膝关节疼痛，停止注射后症状消失。结论对膝骨性关节炎患者行关节镜下清理术有较好疗效。     

关节镜清理术联合透明质酸钠治疗骨性膝关节炎的疗效观察和护理体会

目的 探讨关节镜清理术联合透明质酸钠治疗骨性膝关节炎的疗效及护理.方法 回顾性分析60例(64膝)接受关节镜清理术联合透明质酸钠治疗的骨性膝关节炎患者的疗效和护理经过.结果 60例(64膝)患者术后平均4d疼痛明显减轻或消失.显效25例28膝,占41.67%;有效32例33膝,占53.33%;总有效率95.00%.随访6～12月,无不良反应及并发症.结论 关节镜清理术联合关节腔注射透明质酸钠治疗骨性膝关节炎疗效满意.做好手术前后的护理,指导患者进行膝关节康复锻炼,对减轻患者的疼痛、提高疗效具有重要的意义.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

缺血性脑卒中患者血浆内皮素和心钠素含量的相关性探讨

本文监测了３３例缺血性脑卒中患者血浆中内皮素 (ＥＴ)和心钠素 (ＡＮＰ)的含量变化及其相关关系并进行分析 ,以探讨其在缺血性脑卒中发病过程中的作用及其相关关系。１资料与方法１．１一般资料本文选择缺血性脑卒中患者３３例 ,均为我院住院病人。年龄４１～８３岁 ,平均６０．３岁 ;病程３ｈ～３个月 ,其中１周内３０例 (９０% )。３３例患者中腔隙性脑梗塞１３例 (梗塞面积≤１５ｍｍ２) ,单发性梗塞９例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２) ,多发性梗塞１１例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２,且病灶在两个以上者 )。梗塞部位包括脑叶、基底层、脑干 (脑…