前馈控制在手术室护理缺陷中的运用探讨

目的探讨手术室发生护理缺陷的原因和管理措施,降低护理缺陷的发生率,达到护理质量的持续改进。方法对2005～2006年的256例护理缺陷及原因进行分类,比较不同职称、不同工龄段、不同工作时段之间的护理缺陷发生情况,针对护理缺陷的具体原因,采用前馈控制管理,使可能出现的缺陷得以避免。结果推行手术室护理缺陷前馈控制管理2年来,手术室护理缺陷的发生率从2.26%降至0.31%(P0.01),手术医生及患者的满意度升高从74%提高到96%。结论护理缺陷是护理质量形成过程中的一种失控现象,建立和落实前馈控制管理,可以使护理管理者在护理缺陷发生前进行预测,并采取预防措施,保证护理安全,是护理质量持续改进的有效途径。     

护理质量持续改进的实践与效果评价

目的 探讨护理质量持续改进的应用效果.方法 2005～2009年本院建立护理质量持续改进的管理路径,采取健全护理质量管理体系,明确护理质量标准,完善护理质量管理制度,落实质量控制环节管理等措施进行大力度整改.结果 实施护理质量持续改进以来,护理质量和患者满意度均提高(均p＜0.05),护理缺陷发生率降低.结论 实施护理质量持续改进有利于提升护理质量和促进护理安全,提高患者满意度.     

开展护理质量前馈控制减少护理缺陷发生

加强质量管理,保障病人安全是医院管理永恒的主题.在医院管理年活动中,为了减少护理缺陷发生,保障病人安全,促进护理质量持续改进,我院从2005年以来,通过开展护理质量前馈控制,减少了护理缺陷的发生,病人投诉率明显降低,护理服务满意度不断提高,护理质量持续改进,取得了较好的效果.持续改进和提高.     

开展护理质量前馈控制 减少护理缺陷发生

加强质量管理，保障病人安全是医院管理永恒的主题。在医院管理年活动中，为了减少护理缺陷发生，保障病人安全，促进护理质量持续改进，我院从2005年以来，通过开展护理质量前馈控制，减少了护理缺陷的发生，病人投诉率明显降低，护理服务满意度不断提高，护理质量持续改进，取得了较好的效果。     

肿瘤专科护理质量的管理实践

目的:探讨建立肿瘤专科护理质量管理体系及实施质量控制对提高护理质量的效果。方法:健全规章制度,制定肿瘤护理质量评价标准和完善质控组织,采取前馈控制、同期控制和反馈控制的方法进行肿瘤护理质量全程的控制与管理。结果:经过3年临床实践,患者满意率由91.8%提高至97.0%,肿瘤护理质量综合得分由94.3分提高至98.2分,护理缺陷由61例下降至11例,患者投诉由10例下降至2例。患者满意度及专科护理质量均得到明显的提升。结论:肿瘤护理质量管理体系建立及实施质量监控,促进了专科质量持续改进,确保了患者安全,提升了肿瘤专科护理质量水平。     

前馈控制在防范手术室安全隐患中的应用

目的:探讨前馈控制在防范手术室安全隐患中的应用及效果。方法:结合手术室特点制定安全隐患查找表,将前馈控制管理应用于易发生安全隐患的护理环节。结果:提高了护士安全意识,增加了安全隐患的预见性,手术室护理安全缺陷发生率由未使用之前的2.37%降至0.26%。结论:应用前馈性控制管理可提高手术室护理质量,有效预防和减少护理差错隐患,保障患者手术安全,值得推广应用。     

持续质量改进在预防肝脏术后非计划性拔管中的应用

目的:通过持续质量改进的实施与效果评价,降低肝脏术后非计划性拔管的发生率。方法:选择2011年10月~2012年9月656例患者作为对照组,将2013年1~12月640例患者作为观察组,采用持续质量改进模式进行护理,评价其效果。结果:实施持续质量改进1年后,肝脏术后非计划性拔管发生率从3.05%下降至1.09%;观察组患者管道护理相关知识掌握及满意情况均高于对照组(P0.05)。结论:应用持续质量改进的方法,可有效降低肝脏术后非计划性拔管的发生率,提高患者对知识的掌握及对护理的满意度。     

持续质量改进在一级护理患者中的应用

目的:探讨持续质量改进在一级护理患者中的应用效果。方法:选择2011年4～6月我科152例手术后一级护理的患者,采用持续质量改进方法,包括成立持续质量改进小组,并应用PDCA循环促进持续质量改进,实行岗位责任制,更新服务理念。比较实施前后患者满意度及一级护理质量考评合格情况。结果:实施持续质量改进后患者满意度及一级护理质量考评合格情况均高于实施前(P<0.05)。结论:在一级护理患者质量管理中应用持续质量改进方法,有利于提高护理质量,达到护理安全,提高患者满意度,减少护患纠纷的发生。     

品管圈在精神科护理质量持续改进中的效果评价

目的 :探讨品管圈活动在精神科护理质量持续改进中的应用效果。方法:在精神科病房开展以"促进精神科护理质量持续改进"为主题的品管圈活动,分析影响科室护理质量的因素,并采取有效措施,对精神科的护理质量进行持续改进,比较品管圈实施前后护理质量相关指标。结果:开展品管圈活动后,精神科护理不良事件发生率由3.66%下降至0.93%,住院患者跌倒发生率由1.43%下降0.31%,住院患者冲动发生率由4.78%下降至2.64%,住院患者保护约束率由8.28%下降至5.13%,护士服务综合满意度由90.56%升至97.78%,护士对腕带识别依从率82.78%提高到98.89%,与实施护理措施前对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论:开展品管圈活动是精神科护理质量持续改进的一种有效手段。     

以等级医院评审为契机持续改进骨科优质护理示范病房质量

目的以等级医院评审为契机,探讨骨科优质护理质量和服务示范病房护理管理中实施持续质量改进的方法及效果。方法 2012年7月至2013年6月,对照等级医院评审标准中护理相关条款,持续改进骨科优质护理示范病房护理管理质量,包括强化骨科护理质量管理小组的职能,组织全员培训;查找存在问题;以PDCA(plan,do,check,action,PDCA)循环方法和品管圈持续改进护理服务。采用等级医院评审标准对病房管理质量进行评价。结果实施持续质量改进后,本科室A级评分从42.2%上升至50.0%,B级评分从17.2%下降至14.7%,C级评分从40.2%下降至35.3%;护理人员职责审核评分由92.0分提高到95.0分;患者满意度从91.8%提高到98.9%;护理人员满意度由92.5%提高到97.7%。结论按照等级医院评审标准,持续改进骨科优质护理服务示范病房护理工作,能提高骨科专科护理质量,提高患者及护理人员满意度,进而全面提高病房的护理管理质量。     

持续质量改进对骨科优质护理示范病房护理质量的影响

[目的]探讨骨科优质护理示范病房护理管理中实施全过程质量管理和持续质量改进的方法。[方法]对照等级医院评审标准护理相关条款,持续改进骨科优质护理示范病房护理质量。强化骨科护理质量管理小组的职能,建立与实施骨科基础护理与专科护理质量指标体系,实施检查监督,分析讨论护理质量数据,制定整改措施,追踪效果。以 PDCA 循环方法持续改进优质护理服务：加强现场管理,督导责任制整体护理工作落实,培养责任护士临床思维;抓住重点,加强护理质量安全管理;以品管圈的管理方法改进质量;实施岗位管理,开展护理组长竞聘与绩效考核。[结果]2012年7月—2013年6月,基础护理与专科护理质量指标达标率由90%提高到97%,无非预期压疮、跌倒发生;护士职责审核评分由92分提高到95分;病人满意度由91.82%提高到98.85%;护士满意度由92.50%提高到97.65%。[结论]持续改进骨科优质护理服务示范病房工作,能提高骨科专科护理质量,提高病人满意度及护士满意度,使日常工作更科学、规范。     

观察环节质量控制护理在妇产科住院患者中的应用效果

目的 探讨环节质量控制护理在妇产科住院患者中的应用效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月我院收治的 86 例 妇产科住院患者作为研究对象。随机分为对照组和研究组。每组各 43 例。对照组采用常规质量控制护理,研究组采用环节质 量控制护理。分析对比两组护理质量、感染发生率、护理满意度、护理缺陷发生率。结果 研究组护理质量明显高于对照组 （P<0.05）。研究组感染发生率为 4.65%,显著低于对照组的 20.93%（P<0.05）。研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。 研究组护理缺陷发生率为 4.65%,显著低于对照组的 23.26%（P<0.05）。结论 在妇产科住院患者中应用环节质量控制护理具有 确切效果,能提升护理质量,降低感染发生率,减少护理缺陷发生率,具有较高护理满意度。     

人性化护理在骨科老年患者中的应用

目的:探讨人性化护理在骨科老年患者临床护理中的应用方法及效果.方法:对814例老年骨科患者实施人性化护理,采用问卷的方式对患者满意度进行调查,并听取患者意见和建议,对人性化护理措施进行持续改进.结果:本组患者均治愈或好转出院,平均住院时间6.3 d,住院期间护患关系良好,患者满意度达到98%,医院护理水平得到很大提高.结论:在护理工作中有目的、有计划、有步骤地实行"以人为本"的护理理念及行为规范,能有效提高护士职业形象和技术水平,提高护理质量和患者满意度,促进整体护理的健康发展.     

多科协作在高龄患者手术护理风险前馈控制中的应用

目的:探讨多科协作在高龄患者手术护理风险前馈控制中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~8月31日收治的100例高龄手术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规围术期护理,观察组在对照组基础上给予多科协作风险前馈控制,比较两组围术期风险相关事件发生率、术后并发症发生率、护理质量及护理满意度。结果:观察组围术期风险相关事件发生率低于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理人员护理质量评分均高于对照组(P<0.01),患者对护理人员的满意度评分均高于对照组(P<0.01)。结论:多科协作应用于高龄患者手术护理风险前馈控制中,可降低高龄患者围术期风险事件发生率和并发症发生率,提高护理质量和护理满意度。     

持续质量改进在预防骨科卧床患者便秘中的应用

目的 探讨预防骨科卧床患者便秘的持续质量改进方法与成效.方法 选择2009年1～3月骨科卧床患者70例,以问题为切入点,科内护士全体参与,针对骨科卧床患者发生便秘的各种原因进行质量控制和改进,评价持续质量改进效果.结果 实施持续质量改进以后,护士责任心加强,有效掌握宣教内容,有效掌握率从38.46%提高至92.86%,并进行预见性宣教,骨科卧床患者便秘的发生率从46.99%下降至17.14%.结论 遵循持续质量改进的原则,能使护士有效掌握宣教内容,进行预见性宣教,能够降低骨科卧床患者便秘的发生率,减轻患者的痛苦,增加患者的满意度.     

持续质量改进在完善脑血管介入诊疗术前准备中的应用

目的探讨持续质量改进在完善脑血管介入诊疗术前准备中的应用效果。方法应用持续质量改进的方法,对脑血管介入诊疗术前准备的全过程进行质量控制和改进活动,评价持续质量改进的效果。结果实施改进流程后,术前护理措施漏项人数从11.8%降至3.3%,患者对护理工作满意度从89.2%提高至98.9%。结论遵循持续护理质量改进原则,使介入治疗术前准备工作有序完整进行,能减少护理缺陷。     

流程管理在提高护理环节质量中的应用

为探索提高护理环节质量控制的方法,应用流程管理机制对临床各项护理工作实施全面的流程化管理,通过将质量管理内容和临床业务流程的有机结合,使护理质量的持续改进得以实施。结果护理缺陷发生率明显降低,病人满意度明显提高。     

疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用

目的探讨疼痛护理质量指标在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用。方法运用护理质量评价指标研究方法建立疼痛护理质量评价指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度。运用这5项疼痛护理质量指标对骨科病房的疼痛护理质量进行管理,实施检查监督,定期分析数据并进行持续质量改进。结果在疼痛护理质量指标管理开始实施时(2013年1月)和实施半年后(2013年6月),疼痛评估准确率分别为92.31%和95.45%,疼痛病情观察及时率分别为89.74%和97.73%,疼痛护理记录合格率分别为90.00%和97.50%,疼痛干预有效率分别87.50%和92.50%,疼痛管理满意度分别为93.33%和96.67%。同时,所有病历均记录了疼痛状况,全部均采用简易疼痛评估尺记录疼痛强度,所有患者实现定时应用止痛药物来治疗疼痛。结论将疼痛护理质量指标应用于骨科病房疼痛管理,实现了疼痛护理服务标准化、规范化,提高了患者的疼痛控制质量,为持续改进疼痛护理质量提供数据和事实依据,有助于提高疼痛护理的管理水平。     

前馈控制在骨科患者压疮管理中的应用研究

目的 探讨有效的压疮预防管理方法,降低骨科患者的压疮发生率.方法 运用前馈控制的理论和方法,成立压疮管理小组,进行专业化培训,制定规范的护理流程,对护理过程实施三级质量监控.结果 培训后护士压疮预防知识合格率显著提高,差异有统计学意义（P＜0.01） 实施前馈控制后346例患者无一例压疮发生,患者满意度显著提高.结论 前馈控制是预防骨科患者压疮的有效手段,能提高安全护理质量.     

流程管理在提高护理环节质量中的应用

为探索提高护理环节质量控制的方法,应用流程管理机制对临床各项护理工作实施全面的流程化管理,通过将质量管理内容和临床业务流程的有机结合,使护理质量的持续改进得以实施.结果护理缺陷发生率明显降低,病人满意度明显提高.