聚合酶链反应限制性内切酶消化法检测人载脂蛋白E基因多态性

采用聚合酶链反应与限制性核酸内切酶ＨｈａＩ消化相结合的方法建立一种简便。实用的人载脂蛋白Ｅ基因多态性检测方法。ＰＣＲ扩增含有编码１１２和１５８位氨基酸的基因片断序列，产物经ＨｈａⅠ酶消化，经聚丙烯酸 胺凝胶电泳可见２－４条特定长度的ＤＮＡ条带易于判定ａｐｏＥ基因型。     

颈椎前后路同期手术患者的围手术期护理

严重颈椎病患者颈髓前后方均有压迫,单一前方或后方减压手术难以完全解除压迫。颈椎前后路同期联合手术能同时解除脊髓前后压迫,改善脊髓血运,有利于脊髓功能的恢复,但手术创伤较大、风险较高。围手术期护理对此类手术成功与否具有重要作用。我科自2003年5月-2006年6月,共完成颈椎前后路联合手术13例,经过围手术期护理,疗效良好。现报告如下。1临床资料本组13例病例中,男性12例,女性1例,年龄24~72岁,平均年龄47.6岁。先行颈椎后路单开门扩大成形术,再行前路椎间盘切除、植骨、钢板固定术,其中1例采用了前路椎体次全切除钢板固定术。除1例高…     

34株产碱杆菌的敏感性分析

[目的]调查我院2006年1月～2007年12月两年间产碱杆菌的分布与药敏情况，为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。[方法]院内分离菌株经VITEK—I全自动细菌鉴定仪GNI＋卡鉴定到种；药敏试验采用MIC方法。[结果]产碱菌对三代头孢菌素敏感率42．92％；对氨基糖苷类敏感率26．25％；对氨曲南敏感率为10％；对喹诺酮类药物的敏感率66．67％，对碳青霉烯类药物敏感率为75％。[结论]产碱菌耐药率较高，应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

肝移植术后急性肾功能衰竭的危险因素分析

肝移植术已成为治疗终末期肝病的有效手段,而急性肾功能衰竭(ARF)是肝移植术后早期常见的片发症之一,发生率为12%～70%[1].原位肝移植后肾功能可能受损害,主要有以下因素引起:术前肾功能障碍;术中肾低灌注;术后急性疾病状态,如任何原因引起的移植物功能衰竭或脓毒症;运用肾毒性药物.ARF是肝移植术后立即发生的一种并发症,可影响到患者的预后并引起较高的死亡率.因此,研究其病因具有非常重要的意义,本文对此作一简要报道.     

鼻硬结症与Rosai-Dorfman病的临床病理特点及鉴别诊断

鼻硬结症较罕见,可能由硬结杆菌(Frisch杆菌)所引起,病变可累及上呼吸道的各个部位,最常发生于鼻前庭皮肤与鼻黏膜的交界处。镜下见在黏膜内有密集成片分化成熟的淋巴细胞及浆细胞浸润,并可见Russell小体及散在、成簇或成片分布的米库利兹细胞。Rosai-Dorfman病很少累及鼻腔,病变的发生可能与病毒和微生物感染或与患者的免疫功能缺陷有关,镜下见病变主要由大量增生的浆细胞及组织细胞所构成,并可见组织细胞噬淋巴细胞现象(emperipolesis)。鼻硬结症易与Rosai-Dorfman病相混淆,作者对二者的临床病理学特点、鉴别诊断、治疗及预后等做一探讨。     

碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的 探讨碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药特性,为临床抗感染治疗和合理使用抗生素提供依据.方法 采用微量肉汤稀释法测定12种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC).结果 两年共分离碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别为261株、117株,两者80%以上来源于呼吸道标本,41%碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和64.9%碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌来自于重症监护病房.碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的多重耐药性比铜绿假单胞菌更为严重,此菌株除头孢哌酮/舒巴坦耐药率在23.4%外,其他均在70%以上,亚胺培南和美罗培南耐药率分别为92.8%和96.4%.相反,碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药情况却差异较大,16%菌株对亚胺培南耐药,而对美罗培南敏感,其中可能存在不同的耐药机理.结论 碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率在不断上升,特别是多重耐药和泛耐药株的增多.因此,应慎重、合理地使用碳青霉烯类抗菌药药物,密切关注铜绿假单胞菌和鲍受不动杆菌耐药的发展,采取有效的感染控制措施.     

类似发生于乳腺的涎腺分泌性癌临床病理学特征

类似发生于乳腺的涎腺分泌性癌( mammary analogue secretary carcinoma of salivary glands, MASC)是一种发生于涎腺的具有乳腺分泌性癌的临床病理特征、免疫表型及遗传学改变的罕见恶性肿瘤。该肿瘤的形态和组织学结构与涎腺的腺泡细胞癌及其他一些低级别恶性肿瘤非常相似,目前认为其是一种新的独立类型肿瘤。该文现对MASC的临床病理学特征及鉴别诊断等作一综述。     

原发性高血压与α-adducin P460Trp突变的相关性研究

目的:探讨原发性高血压与内收蛋白色氨酸突变(α-adducin P460Trp)是否相关. 方法:高血压组与正常对照组各80例,均抽取外周血提取DNA,采用PCR方法检测是否存在P460Trp突变.比较两组α-adducin基因P460Gly基因型与P460Trp突变出现的频率的差异. 结果:高血压组与对照组的P460Gly基因型与P460Trp突变出现的频率(52.5%对45%)并无显著差异.原发性高血压与α-adducinP460Trp突变并无显著相关性.原发性高血压同α-adducin蛋白460位基因型不存在特定联系. 结论:在本研究人群中,α-adducin P460Trp突变与原发性高血压的发生不存在显著相关性.     

大肠杆菌sRNA sdsR表达水平与其耐药性的相关性分析

目的旨在探究临床分离的大肠埃希菌株中sRNA sdsR的表达水平与环丙沙星以及头孢噻肟耐药性之间的关系。方法采用实时荧光定量PCR方法测定医院2018年1月—2018年12月从临床标本非重复分离得到的50株大肠埃希菌的sRNA sdsR的表达水平,并通过pearson相关分析确定环丙沙星及头孢噻肟耐药性与sRNA表达水平之间的相关性。结果利用MIC数值将50株临床分离株分为CIP耐药组27株,CIP敏感组23株;CTX耐药组22株,CTX敏感组28株;CIP敏感组的sdsR表达水平明显高于CIP耐药组(P<0.05);而CTX敏感组和CTX耐药组的sdsR表达水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05);sRNA sdsR的基础表达水平与CIP MIC呈负相关(P<0.01),而与CTX MIC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大肠埃希菌临床分离株中sRNA sdsR的基础表达水平与环丙沙星耐药性呈负相关。     

利用API 3200MD检测脂溶性维生素的方法学评价

目的对API 3200MD质谱仪检测脂溶性维生素的方法学特征进行评价。方法利用岛津高效液相色谱仪与API 3200MD串联,建立同时检测血清脂溶性维生素(维生素A1、25羟维生素D_2、25羟维生素D3、α维生素E和维生素K_1)的方法,评价该检测体系的定量限、精密度和准确度。结果API 3200MD检测维生素A_1、25羟维生素D_2、25羟维生素D_3、α维生素E和维生素K_1的定量限分别为<5.0 ng/mL、0.5 ng/mL、0.5 ng/mL、<0.1μg/mL和0.1 ng/mL。高中低三个浓度的日内CV为2.7%~11.9%,日间CV为3.3%~12.3%,均小于15.0%。两个浓度的正确度为88.3%~115.0%,偏差均未超过15.0%。结论API 3200MD质谱仪可用于脂溶性维生素的临床检测。