等速肌力训练联合关节腔内注射及关节松动术治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察等速肌力训练联合玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗膝骨性关节炎（KOA）的疗效。 方法采用随机数字表法将81例KOA患者分为联合治疗组、常规治疗组及对照组。联合治疗组给予等速肌力训练、玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗,常规治疗组给予玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗,对照组仅遵医嘱进行家庭自我踝泵训练。于治疗前、治疗4周后分别对各组患者膝关节疼痛程度、膝关节活动度、生活质量（采用WOMAC简明健康调查量表评定）及等速肌力指标［包括膝关节屈、伸肌峰力矩值（PT）,屈、伸肌峰力矩值对应角度(AOPT)］进行评定。 结果各组患者分别经4周治疗后,发现对照组膝关节疼痛VAS评分、膝关节活动度、WOMAC量表评分（包括疼痛、僵硬、功能评分及总分）、等速肌力指标（包括膝关节屈肌及伸肌PT值、屈肌及伸肌AOPT值）均较治疗前无显著改善（P&rt;0.05）;而联合治疗组及常规治疗组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05),并且联合治疗组患者疼痛VAS评分［（3.34±1.76）分］、膝关节活动度［屈膝（117.66±20.60)°、伸膝(5.69±2.12)°］、WOMAC指数评分［疼痛(110.34±49.53)分、僵硬(38.97±35.49）分、功能评分(430.52±270.43)分、总分（581.21±322.90）分］及等速肌力指标［膝关节屈肌PT值（21.83±3.63）N?m、伸肌PT值（28.90±6.76）N?m、屈肌AOPT值（99.86±18.94）°、伸肌AOPT值（49.93±6.78）°］亦显著优于常规治疗组及对照组水平（P<0.05）。 结论联合采用等速肌力训练、玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗KOA患者具有协同疗效,能进一步提高患者膝关节稳定性、改善其日常生活活动能力,该联合疗法值得临床推广、应用。     

膝关节屈伸肌等速训练对膝骨关节炎患者步行能力的影响

目的观察膝关节屈伸肌等速肌力训练对膝骨关节炎(KOA)患者步行能力的影响。方法 2016年12月至2017年6月,将本院收治的120例KOA患者随机分为空白组、对照组和观察组,各40例。三组均采用关节腔内注射玻璃酸钠与关节松动术治疗。对照组在此基础上增加常规肌力训练,包括膝关节周围肌肉等张训练和等长静蹲练习。观察组在此基础上增加膝关节等速肌力训练,训练模式为普通等速向心/向心模式。治疗前后分别测量膝关节屈伸肌峰力矩(PT)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm评分、10米步行时间及6分钟步行距离。结果治疗4周后,三组膝关节屈伸肌峰力矩、VAS评分、Lysholm评分、10米步行时间及6分钟步行距离明显改善(P0.05),且观察组优于对照组和空白组(P0.05)。结论等速肌力训练有助于改善KOA患者步行能力。     

膝骨关节炎患者膝屈伸肌群等速肌力及其与功能的相关性

目的观察膝关节骨关节炎(KOA)患者膝屈伸肌群等速肌力变化及其与膝关节功能的关系。方法23 例双侧KOA患者及14 名正常人进行膝屈伸肌等速肌力检查、五次坐-起试验(FTSST)、静态平衡测试、步态分析。KOA组还完成疼痛视觉模拟评分(VAS)及WOMAC骨关节炎指数评定。结果KOA组伸肌及屈肌峰力矩、峰力矩均值、平均功率、单次最佳做功及总功主患侧均小于对侧(P<0.05);峰力矩屈肌/伸肌(H/Q)百分比主患侧大于对侧(P<0.05)。组间比较,伸肌所有观察指标、屈肌平均功率KOA组均小于正常对照组(P<0.05);峰力矩H/Q 百分比KOA组大于正常对照组(P<0.05)。KOA组伸肌等速肌力峰力矩与FTSST、步行速度、步行距离、跌倒指数、VAS 评分、WOMAC-疼痛评分之间存在相关性(P<0.05),屈肌等速肌力峰力矩与FTSST、步态参数、跌倒指数、VAS评分、WOMAC评分之间无明显相关性(P>0.05)。结论KOA患者伸肌及屈肌等速肌力主患侧较对侧减弱,伸肌等速肌力较正常人减弱,膝伸屈肌肌力变化不同步。KOA患者伸肌等速肌力峰力矩与膝关节疼痛、功能之间存在相关性。     

关节内注射富血小板血浆或玻璃酸钠联合等速肌力训练对膝骨性关节炎的影响

目的 观察在等速肌力训练基础上,向关节腔内注射富血小板血浆（PRP）或玻璃酸钠对膝骨性关节炎（KOA）的疗效。 方法 采用随机数字表法将50例KOA患者分为PRP组和玻璃酸钠组,每组25例。PRP组采用5 ml自体PRP进行膝关节腔内注射,每2周1次,连续6周;玻璃酸钠组采用2 ml玻璃酸钠进行膝关节腔内注射,每周1次,连续6周。术后两组均进行等速肌力训练,每周3次,连续6周。治疗前及治疗6周后、3个月、6个月、12个月,对患者进行随访,进行西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评估,采用Biodex System 4型等速肌力测试系统评价患侧膝关节屈、伸肌峰力矩(PT)、总功量(TW)和平均功率(AP)。 结果 治疗前,2组患者WOMAC疼痛、僵硬、关节评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗后不同时间点的WOMAC疼痛、僵硬、关节评分均有所改善（P<0.05）。与玻璃酸钠组治疗后同时间点比较,PRP组治疗3个月［（6.44±1.56）分］、6个月［（6.12±2.72）分］、12个月［（7.18±2.19）分］的WOMAC疼痛评分较低（P<0.05）,PRP组治疗6个月［（2.11±1.07）分］、12个月［（2.55±0.77）分］的WOMAC僵硬评分较低（P<0.05）,PRP组治疗6个月［（24.54±7.09）分］、12个月［（25.04±5.72）分］的WOMAC关节功能评分较低（P<0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗6周后、12个月时在角速度60°/s、90°/s下的屈肌、伸肌PT、TW、AP均有所改善（P<0.05）。与玻璃酸钠组治疗后同时间点、同指标比较,PRP组治疗12个月时在角速度60°/s、90°/s下的屈肌、伸肌PT、TW、AP较为优异,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 关节腔内注射自体PRP或玻璃酸钠联合等速肌力训练均能有效缓解KOA患者的膝关节疼痛及活动受限等临床症状,但PRP疗效更显著,值得临床应用、推广。     

关节腔内注射富血小板血浆对膝关节骨关节炎康复的影响

目的 探讨关节腔内注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疼痛、关节功能及肌力的改善作用.方法 选择2017年3月-2019年8月哈尔滨医科大学附属第一医院骨科诊治的KOA患者100例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各50例,干预组给予关节腔内注射PRP(5 mL/次,隔1周注射1次,共注射6次)联合等速肌力训练(2次/d,3 d/周,连续12周)治疗,对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠(2mL/次,1次/周,连续12周)联合等速肌力训练(2次/d,3 d/周,连续12周)治疗.记录治疗过程中不良反应发生情况及治疗12周、治疗完成后6个月临床疗效,分别于治疗前、治疗12周及治疗完成后6个月采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index,WOMAC)评分系统评估膝关节功能.应用等速肌力训练仪测定角度为90°/s时,膝关节屈肌、伸肌峰力矩(peak torque,PT)、总功量(total work,TW)、平均功率(average power,AP).结果 两组各49例患者完成研究.干预组和对照组治疗前WOMAC疼痛、僵硬、关节功能评分,伸肌及屈肌PT、TW、AP比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组治疗12周、治疗完成后6个月WOMAC疼痛、僵硬、关节功能评分均低于治疗前(p＜0.05),伸肌及屈肌PT、TW、AP均高于治疗前(P＜0.05);且干预组治疗完成后6个月WOMAC疼痛、僵硬、关节功能评分均低于对照组(P＜0.05),伸肌及屈肌PT、TW、AP均高于对照组(P＜0.05).干预组和对照组治疗12周有效率差异无统计学意义(95.9％ vs.89.8％,P＞0.05),干预组治疗后6个月有效率高于对照组(93.9％vs.79.6％,P＜0.05).两组治疗过程中均未发生严重不良反应.结论 关节腔内注射PRP可减轻KOA患者疼痛,改善肌力,提高关节功能,且远期疗效较常规药物好.     

核心肌群稳定性训练对髌股关节疼痛综合征的疗效观察

目的:观察增强核心肌群稳定性训练(CST)对髌股关节疼痛综合征(PFPS)的影响。方法:将44例PFPS患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,两组各22例,对照组患者给予常规治疗(膝周肌群力量训练和超短波治疗),治疗组在此基础上增加核心肌群稳定性训练,每周3次,持续6周。分别在治疗前后对两组患者评估疼痛VAS评分、膝关节Lysholm评分,以及等速肌力测定膝关节屈、伸向心收缩峰力矩(PT)进行记录。结果:在治疗前,两组患者各项评估指标差异无明显的显著性意义(P0.05),治疗后治疗组疼痛VAS评分显著小于对照组(P0.05),而膝关节Lysholm评分显著优于对照组(P0.05),此外,治疗组膝关节屈伸肌PT值也显著优于对照组(P0.05)。结论:在常规膝周力量训练以及超短波治疗基础上辅以CST,有助于减轻PFPS患者疼痛程度,改善膝关节功能,增强屈伸膝肌群的力量。     

体外冲击波联合等速肌力训练对膝骨关节炎患者肌力、本体感觉及关节功能的影响

目的 观察体外冲击波疗法（ESWT）联合等速肌力训练对轻中度膝骨关节炎(KOA)患者肌力、本体感觉及关节功能的影响。 方法 采用随机数字表法将60例轻中度KOA患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均给予等速肌力训练,每次训练30 min,每周训练3次;观察组同时辅以ESWT治疗,每周治疗1次。于治疗前、治疗6周后采用等速训练仪检测患者膝关节屈、伸肌群峰力矩（PT）;采用PK254动静态平衡仪评估患者本体感觉功能情况,具体检测指标包括平均轨迹误差和平均负重力量差;采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎（WOMAC）指数、Lequesne指数评估患者膝关节功能情况。 结果 治疗6周后观察组患者膝关节伸肌PT值［（80.58±16.63）N·m］、屈肌PT值［（58.27±11.25）N·m］、平均轨迹误差［（20.33±6.72）%］、平均负重力量差［（0.72±0.26）kg］、WOMAC指数［（23.85±7.93）分］及Lequesne指数［（6.25±2.31）分］均较治疗前、对照组明显改善（P＜0.05）。 结论 ESWT联合等速肌力训练治疗轻中度KOA患者疗效显著,能进一步改善患者膝关节肌力及本体感觉功能,加速膝关节功能恢复。     

PRP联合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA的临床效果研究

目的 观察富血小板血浆(PRP)联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法 选取2019年1月至2022年2月我院骨科收治的60例KOA患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组接受玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组接受PRP联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对比两组临床疗效及治疗前、疼痛程度、症状缓解情况、膝关节功能及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月时,观察组膝关节WOMAC评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月时,观察组Lysholm膝关节评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRP联合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA可有效减轻患者机体疼痛,促进症状缓解,改善膝关节功能,疗效确切且安全性高。     

等速向心肌力训练对膝关节骨性关节炎患者关节功能水平的影响

目的:研究腿部肌群等速向心肌力训练对提高膝关节骨性关节炎患者关节功能水平的作用。方法:将膝关节骨性关节炎患者100例(168膝)随机分为两组,对照组50例(85膝),进行推髌骨、股四头肌训练及楔形垫行走训练等常规康复治疗;等速组50例(83膝),在常规康复治疗的基础上进行患腿肌群等速运动训练。所有患者均在治疗前和治疗后8周时接受等速肌力测试及采用Lysholm膝关节功能评分作为康复疗效判定标准。结果:经过8周的系统康复治疗,等速组与对照组患者的屈、伸肌峰力矩(PT)、总功量(TW)、平均功率(AP)和伸屈肌单次最大作功量(MRTW)均较前有改善,等速组改善较对照组更明显(P<0.01)。两组的患者的Lysholm评分均较前有改善,等速组Lysholm评分较对照组进步明显(P<0.01)。结论:等速向心肌力训练明显提高膝关节骨性关节炎膝部肌群力量,改善关节功能。     

肌内效贴结合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的疗效研究

目的：观察肌内效贴结合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法：选取100例在我科诊断为膝骨关节炎的患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例患者。2组患者均在指导下进行仰卧位空蹬自行车练习和直腿抬高股四头肌肌力训练及膝关节腔注射玻璃酸钠治疗，观察组加用肌内效贴治疗。观察治疗前、治疗1、2、3及4周后各个时间点2组视觉模拟量表（VAS）评分、美国西部 Ontario和 Mc Master大学骨关节炎指数评分量表(WOMAC)评分和膝关节被动活动度(PROM)的变化情况。结果：治疗1、2、3及4周后，2组患者的VAS及WOMAC评分均较治疗前明显降低（均P<0.05），PROM较治疗前明显提高（P<0.05）；在治疗1周后，观察组VAS评分明显低于对照组（均P<0.05）；治疗4周后，观察组WOMAC评分明显低于对照组，PROM明显高于对照组（均P<0.05）。其余各时间点，2组间比较差异无统计学意义。结论：肌内效贴可以更快地缓解疼痛，同时更好地改善膝关节活动度，从而改善患膝的功能，对膝骨关节炎的治疗具有积极作用。     

八段锦运动联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的 观察八段锦运动联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎（KOA）的疗效。 方法 采用随机数字表法将40例KOA患者分为观察组和对照组,每组20例。2组患者均进行健康宣教,对照组在健康宣教的基础上行玻璃酸钠关节腔注射治疗,每周1次,连续治疗5周;观察组在此基础上辅以八段锦运动,每周3次,连续训练5周。治疗前、治疗5周后（治疗后）,分别采用西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数量表、视觉模拟评分法（VAS）、表面肌电图评估2组患者的膝关节功能、疼痛程度、患侧膝股四头肌的表面肌电积分值（iEMG）。 结果 与组内治疗前比较,2组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分较低、患侧膝股四头肌iEMG值较高（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,观察组VAS评分［(1.05±0.51)分］和WOMAC评分较低［(12.80±1.96)分］、患侧膝股四头肌iEMG值较高［(124.75±0.56)μV］,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 八段锦运动联合玻璃酸钠关节腔注射可协同作用于KOA,减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能。     

威伐光加等速肌力训练治疗老年膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：探讨关节松动训练配合威伐光和等速肌力训练对老年膝关节骨性关节炎（KOA）患者的疗效。方法：将46例KOA患者随机分为观察组和对照组各23例。对照组给予关节松动训练, 观察组在此基础上再给予威伐光和等速肌力训练。治疗前后采用膝关节功能评定表进行评估。结果：治疗10d后,观察组的膝关节功能评分较治疗前明显提高（P<0.05）;对照组患者膝关节评分除主动伸展受限、日常动作2个条目较治疗前无显著改善,其余条目分值较治疗均有显著提高（P<0.05）。治疗后,观察组除步行能力评分外,其余条目评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：威伐光和等速肌力训练的综合治疗方案能更为有效地促进KOA患者的康复。     

推拿结合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究

目的:观察推拿治疗结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:从膝关节骨性关节炎(KOA)患者中随机选取60例作为观察对象,60例患者随机分为推拿结合等速治疗组(试验组)和单纯推拿治疗组(对照组)。分别将两组治疗前后的膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、等速屈伸肌力测试对比分析。结果:两组治疗后膝关节WOMAC评分均较治疗前有显著改善(P0.01),其中推拿结合等速组膝关节WOMAC评分由(62.93±16.17)降为(26.20±12.68),改善较单纯推拿组更为显著(P0.01)。两组治疗干预前等速肌力测试各指标比较没有显著性差异。经过8周治疗后推拿加等速训练组膝关节伸肌峰力矩、峰力矩/体重、达峰时间、平均功率,膝关节屈肌峰力矩、达峰时间与本组治疗前比较明显改善,差异有显著性(P0.01);膝关节伸肌平均功率与本组治疗前比较有改善,差异有显著性(P0.05);推拿加等速训练组膝关节伸肌峰力矩、峰力矩/体重、达峰时间、膝关节屈肌达峰时间、屈肌/伸肌比单纯推拿组治疗后改善明显,差异有显著性(P0.05);推拿加等速训练组膝关节屈肌峰力矩与单纯推拿组治疗后比较提高明显,差异有显著性(P0.01)。结论:推拿结合等速肌力训练可以提高KOA患者膝关节屈伸肌肉力量,对于KOA的治疗具有良好的临床疗效,且明显优于单纯推拿治疗。     

肌内效贴联合玻璃酸钠注射治疗髌骨软化症的疗效观察

目的 观察肌内效贴联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗髌骨软化症运动员患者的临床疗效及安全性。 方法 采用随机数字表法将50例髌骨软化症运动员患者分为观察组及对照组,每组25例。2组患者均给予玻璃酸钠膝关节腔内注射,每周治疗1次,共治疗5次;观察组患者在此基础上辅以局部肌内效贴贴扎治疗。于治疗前、治疗后1d、7d、14d及5周时分别采用视觉模拟评分法（VAS）及Irrgang运动能力评分对2组患者疗效进行评定。 结果 治疗前2组患者疼痛VAS评分及Irrgang评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后各时间点观察组患者疼痛VAS评分及Irrgang评分均较治疗前明显改善（P<0.05）。对照组除治疗后1d及7d时上述指标评分与治疗前差异无统计学意义外（P>0.05）,其余时间点评分均较治疗前明显改善（P<0.05）。治疗后各时间点观察组患者疼痛VAS评分及Irrgang评分均显著优于对照组水平（P<0.05）。2组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应。 结论 肌内效贴联合玻璃酸钠注射能迅速改善髌骨软化症患者运动中疼痛症状,提高运动能力,较好地解决运动员患者治疗与训练间的冲突,且安全性较好,该联合疗法值得推广、应用。     

中药熏蒸联合玻璃酸钠关节注射治疗老年膝骨性关节炎的疗效观察

目的探讨中药熏蒸联合玻璃酸钠关节注射治疗老年膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效。 方法采用随机数字表法将60例KOA患者分为对照组和治疗组,每组30例。2组患者均给予玻璃酸钠关节腔注射,治疗组在此基础上辅以中药熏蒸。治疗前、后,采用特种外科医院膝关节评分（HSS）对患者的膝关节功能进行评定。 结果治疗前,2组患者HSS疼痛评分、功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者HSS疼痛评分、功能评分均有所改善（P<0.05）,且治疗组治疗后HSS疼痛评分［（25.3±0.9）分］、功能评分［（17.2±0.6）分］较对照组显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射可有效改善KOA患者的膝关节功能,缓解疼痛,值得临床应用、推广。     

针刺结合等速肌力训练治疗脑卒中后膝过伸的临床研究

目的:探讨针刺结合等速肌力训练治疗脑卒中后膝过伸的临床疗效及安全性,优化治疗方案,为临床应用提供科学依据。方法:将61例脑卒中中后膝过伸患者随机分为对照组30例和观察组31例。2组患者均接受脑血管病的基础治疗,对照组加用针刺疗法,观察组采用针刺结合等速肌力训练。结果:治疗前,2组患者伸肌、屈肌的峰力矩(PT)、运动功能(FMA)、平衡功能(BBS)、膝过伸次数相比无统计学意义;治疗8周后,2组患者伸肌PT、屈肌PT、FMA及BBS与治疗前比较均显著提高,且观察组较对照组显著提高(均P<0.05);2组患者膝过伸次数与治疗前比较显著减少,且观察组较对照组显著减少(均P<0.05)。结论:针刺联合等速肌力训练有利于改善脑卒中后膝过伸,该方法具有很好的安全性,无副作用,值得临床推广。     

等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的:观察等速肌力训练对偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法:将我院收治的40例偏瘫患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用常规康复训练,包括运动治疗(神经促进疗法、平衡功能训练、等张肌力训练、桥式运动、重心转移训练、步态训练、协调与运动控制训练等)、作业治疗、传统康复疗法、物理因子治疗。观察组在常规康复训练的基础上增加偏瘫下肢屈、伸膝肌群等速肌力训练,测试及训练模式为普通等速向心/向心模式。治疗前后分别采用等速肌力测试训练仪的峰力矩值(PT)、Fugl-Meyer运动功能评分、功能独立性评分、Berg平衡功能评分及改良Ashworth肌痉挛分级(MAS)对患者下肢肌痉挛及功能情况进行分析。结果:治疗10周后,2组患者膝关节伸屈膝肌PT、Fugl-Meyer评分、Berg评分及FIM评分均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组(P<0.05)。治疗前后2组患者肌痉挛MAS评分组间及组内比较差异均无统计学意义。结论:等速肌力训练对偏瘫患者下肢功能恢复有明显改善作用。     

臭氧注射联合中频电药物透入及肌力训练治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察臭氧关节腔内注射联合中频电药物透入及肌力训练治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效。 方法采用随机数字表法将168例KOA患者分为治疗组及对照组,每组84例。治疗组患者给予臭氧关节腔内注射、中频电药物透入及股四头肌肌力训练,对照组患者则给予美洛昔康片口服及曲安奈得关节腔内注射。于治疗前、治疗3周及治疗结束6个月后随访时分别采用视觉模拟评分(VAS)评定患者疼痛情况,采用Lysholm膝关节评分对患者膝关节功能恢复情况进行评定。 结果经治疗3周及治疗结束6个月后随访时发现,治疗组患者疼痛VAS评分［分别为（1.34±0.77）分、（2.12±0.92）分］、Lysholm膝关节评分［分别为（72.31±23.55）分、（68.28±18.29）分］及对照组VAS评分［分别为（2.57±1.45）分、（4.54±1.18）分］、Lysholm膝关节评分［分别为（60.25±21.38）分、（57.35±22.55）分］均较治疗前明显改善(P<0.05),并且上述时间点均以治疗组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论联合臭氧关节腔内注射、中频电药物透入及股四头肌肌力训练治疗KOA患者具有协同疗效,可迅速缓解疼痛,改善膝关节活动功能,且治疗过程中副反应较少、疗效较持久,该联合疗法值得临床推广、应用。     

等速训练对早中期髌骨软骨病的康复疗效研究

目的:在超短波和温针治疗的基础上,观察等速训练对早中期髌骨软骨病患者进行康复的效果。方法:将58例早中期髌骨软骨病单膝自愿患者随机分成等速组30例和常规组28例。2组均采用超短波、温针进行治疗;在此基础上,等速组用等速测力仪器进行康复训练,常规组进行常规的运动疗法康复;检测比较2组患者治疗前后大腿围度和角速度为60°/s时等速肌力测试峰力矩等指标,同时进行Lysholm膝关节评分和治疗后临床疗效比较。结果:治疗8周后,2组患膝屈伸肌PT、伸肌PT患/健侧比值及患侧PT屈/伸比均较治疗前有明显改善(P0.01),同时等速组在患膝伸肌PT和伸肌PT患/健侧比值上较常规组提高更显著(P0.05)。2组患膝大腿腿围和Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显提高(P0.01),等速组更高于常规组(P0.05)。治疗后,等速组总有效率明显高于常规组(P0.05)。结论:等速训练在早中期髌骨软骨病的康复中疗效显著。     

早期等速肌力训练对不完全性脊髓损伤患者下肢肌力的影响

目的 观察早期等速肌力训练对不完全性脊髓损伤（SCI）患者下肢肌力的作用。 方法 将符合入选条件的胸腰段不完全性SCI患者60例分为治疗组和对照组，每组患者30例。2组患者均采用包括运动疗法、物理因子治疗、矫形／支具和心理疏导治疗的综合康复治疗，治疗组在此基础上增加等速肌力训练。于治疗前和治疗4周后（治疗后）采用IsoMed 2000型等速肌力训练测试系统分别对2组患者双膝关节屈、伸肌群的峰力矩（PT）、力矩加速能（TAE）以及腘绳肌与股四头肌肌力比率(H/Q)进行评定，取平均值，并进行统计学分析。 结果 治疗后，2组患者屈、伸肌群的PT、TAE以及H/Q与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；且治疗组患者治疗后屈、伸肌群的PT［分别为（38.58±17.34）N·m和(63.26±16.91)N·m］、TAE［分别为（6.33±2.35）J和（12.32±5.24）J］以及H/Q均显著优于对照组治疗后。 结论 早期等速肌力训练可显著改善不完全性SCI患者的下肢肌力。