高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及其比值检测在中老年冠心病患者诊断和临床治疗中的意义

目的 探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL-C/HDL-C检测在中老年冠心病(CHD)患者中的意义.方法 分析经冠状动脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化(药物治疗组)83例、CHD(支架植入组)163例及冠状动脉造影阴性(对照组)44例中老年病例的血清HDL-C、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变程度之间的关系.并比较各组间男女血脂水平的差异.结果 药物治疗组、支架植入组与对照组总胆固醇(T()、LDL-C、LDL C/HDL-C比值水平差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).支架植入组TC、LDL-C、TC/HDLC比值水平明显高于药物治疗组及对照组(P＜0.05或＜0.01).支架植入组HDL-C显著低于药物治疗组及对照组(P＜0.05).药物治疗组女性HDL-C水平高于男性(P＜0.05),但女性TC/H DL-C比值、LDL-C/HDL-C比值低于男性(P ＜0.05).支架植入组女性TC和HDL-C高于男性(P＜0.05).对照组女性TC、HDL-C高于男性(P＜0.05),但女性TG/HDL C、LDLC/HDL-C低于男性(P＜0.05).结论 血清HDL-C、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变相关,对中老年CHD患者的诊断及临床治疗有使用价值.     

老年心脑血管疾病患者疗养康复前后脂代谢对比分析

目的 分析对比老年冠心病、脑卒中病人疗养康复前后的血脂水平,为心血管疾病的疗养康复治疗提供依据.方法 选择住院疗养康复的老年人90例,分为冠心痛组、脑卒中组、健康对照组,每组30例,用酶法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、用直接法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、用免疫透射比浊法测定载脂蛋白ApoA1、ApoB,对3组人群疗养康复前的脂代谢水平作组间对比,对3组人群疗养康复后的脂代谢水平作自身前后对比.结果 冠心痛组、脑卒中组TC均明显高于健康对照纽(P＜0.01),TG高于健康对照组(P＜0.05),HDL-C低于健康对照组(P＜0.05),载脂蛋白ApoA,明显低于健康对照组(P＜0.01).疗养康复后冠心痛组、脑卒中组的TC、TG、HDL-C、ApoA.均较疗养康复前改善,自身前后对比P均＜0.05.结论 老年冠心病、脑卒中血脂代谢异常以TC、TG增高、HDL-C、ApoA1降低为主,疗养康复对改善老年心血管病人的血脂代谢有良好的效果,值得推广.     

泰脂安胶囊对血脂的调节作用及其对血清氧化低密度脂蛋白的影响

目的 观察泰脂安胶囊的调脂疗效及其对血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的影响.方法 观察60例血脂异常患者服用泰脂安胶囊30、60 d后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和ox-LDL水平的变化.结果 治疗30、60 d后,患者TC、TG、LDL-C、ox-LDL水平均低于治疗前(P＜0.05),HDL-C水平则升高(P＜0.05).治疗60 d,调节TC、TG、LDL-C和HDL-C水平的总有效率分别为86.7％、90.0％、83.3％及85.0％.结论 泰脂安胶囊可明显改善高脂血症患者血脂代谢障碍,具有降低外周血ox-LDL水平和抗动脉粥样硬化作用.     

血清脂联素诊断高脂血症的临床价值分析

目的分析血清脂联素诊断高脂血症的临床价值。方法选取2016年3月至2017年5月该院收治的高脂血症患者45例作为高脂血症组,选取同期入院体检的健康者45例作为健康组,比较两组受试者清晨空腹血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清脂联素及血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平,分析血清脂联素与其他指标相关性,以及血清脂联素诊断高脂血症的价值。结果高脂血症组TC、TG、LDL-C水平均高于健康组,HDL-C、血清脂联素水平均低于健康组受试者,差异均有统计学意义(P0.05);高脂血症组hs-CRP及IL-6高于健康组受试者,差异均有统计学意义(P0.05);血清脂联素水平与TC、TG、LDL-C呈正相关(P0.01),与hsCRP、IL-6、HDL-C呈负相关(P0.01);受试者工作特征曲线分析显示,血清脂联素诊断高脂血症的曲线下面积为0.861,95%CI为0.726～0.997。结论高脂血症患者的血清脂联素水平明显低于健康人群,血清脂联素通过调控炎症因子水平参与高脂血症的发病机制,血清脂联素对高脂血症的诊断具有重要价值。     

缺血修饰清蛋白对高脂血症患者继发急性冠状动脉综合征的预警作用

目的探讨缺血修饰清蛋白(IMA)联合血脂指标对高脂血症患者继发急性冠状动脉综合征(ACS)预警作用。方法对109例ACS患者、119例高脂血症患者和104例健康对照者进行血清IMA、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)检测,计算TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoA1/ApoB比值。结果 ACS患者TC/HDL-C、ApoA1/ApoB和IMA水平与健康对照者比较差异有统计学意义(P<0.05)。高脂血症患者IMA水平与健康对照者比较差异无统计学意义(P>0.05),但高脂血症患者随着TC/HDL-C比值升高血清IMA水平也升高。结论对于TC/HDL-C升高的TC、TG均升高的高脂血症患者,若血清IMA水平也升高提示其具有继发ACS的危险性;血清IMA有可能成为评估ACS危险性的指标之一。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂、hs-CRP以及TNF-α的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病(CHD)合并高脂血症患者血脂、超敏反应蛋白(hs-CRP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将120例CHD合并高脂血症患者随机分为实验组(60例)与对照组(60例),所有患者均接受抗凝、抗血小板、抗心肌缺血等常规治疗,实验组、对照组在常规治疗基础上分别联合使用高剂量、低剂量瑞舒伐他汀。在治疗前后检测所有患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、TNF-α,其中TC、TG测定采用酶法,LDL-C、HDL-C测定采用匀相法,hs-CRP测定采用胶乳增强免疫比浊法,TNF-α测定采用电化学发光法。结果⑴治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C相比差异无显著性(P0.05)。治疗后,实验组TC、TG、LDL-C显著低于对照组(P0.05),但两组患者HDL-C差异无显著性(P0.05)。⑵治疗前,两组患者hs-CRP、TNF-α相比差异无显著性(P0.05)。治疗后,实验组hs-CRP、TNF-α显著低于对照组(P0.05)。结论高剂量瑞舒伐他汀可以纠正CHD合并高脂血症患者的血脂代谢紊乱,还可以降低炎症因子水平。     

兴城海滨综合疗法对2型糖尿病患者血尿酸的影响

目的探讨兴城海滨综合疗法对2型糖尿病患者血尿酸的影响。方法选取来院的66例2型糖尿病患者为研究对象。随机分为治疗组、对照组各33例。两组患者均口服降糖药物,并注意饮食指导。治疗组应用自然疗养因子配合体育锻炼、音乐疗法、景观治疗等进行康复治疗,经过24～30d疗养,观察两组患者治疗前、后空腹血糖(fast blood glucose,FBG)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、三酰甘油(trigly ceridemia,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血尿酸(serum uric acid,SUA)等指标变化。结果治疗后治疗组FBG、TC、TG、SUA比较均明显降低,差异有统计学意义(P0.01),HDL-C增高,差异有统计学意义(P0.05);对照组TC、TG比较均明显降低,差异有统计学意义,FBG、HDL-C、SUA比较差异无统计学意义(P0.05)。结论兴城海滨疗养地综合疗法,能够通过降糖、降压、降脂及抑制血小板黏附及聚集,改善血液黏度,改善肾脏血液循环,以达到共同降低血尿酸水平的最终目标,对预防和降低糖尿病患者心脑血管并发症有重要意义。     

托瑞米芬与来曲唑在老年乳腺癌术后内分泌治疗中的疗效比较

[目的]比较托瑞米芬与芳香化酶抑制剂来曲唑在老年乳腺癌患者术后内分泌治疗中的临床疗效.[方法]按照随机数字表法,将100例晚期老年乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组50例.乳腺癌切除术后,对照组给予口服托瑞米芬,观察组给予口服来曲唑.比较所有患者治疗前后Kupperman评分、KPS评分,两组患者治疗前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平.记录并比较两组患者临床病理特点.[结果]治疗后,对照组和观察组患者的Kupperman评分与治疗前均有显著统计学差异(均P ＜0.05).治疗后,观察组患者的KPS评分明显高于治疗前(P＜0.05),与对照组相比,研究组患者的KPS评分明显升高(P＜0.05).治疗后,对照组HDL-C显著增高(P＜0.05),LDL-C、TC显著降低(P＜0.05),TG无明显变化(P＞0.05);观察组患者的血脂水平均低于治疗前(均P＜0.05);观察组患者的血清HDL-C、LDL-C、TC、TG显著低于对照组患者(P＜0.05).对照组和观察组合并症、肿瘤发生部位、腋窝淋巴结转移、接受化疗、化疗耐受性比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);内分泌药物依从性和门诊定期复诊率比较具有显著统计学差异(P＜0.05).[结论]与托瑞米芬相比,来曲唑可显著改善老年乳腺癌患者的临床症状,提高生活质量,降低血脂水平,具有更好的药物依从性和门诊定期复诊率.     

老年亚临床甲状腺功能减退症患者体内血脂水平分析

目的研究老年亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者体内血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白a(LP-a)水平,及其与促甲状腺素(TSH)的关系。方法在确诊为亚临床甲减的30例住院患者中进行TC、TG及LDL-C、HDL-C、LP-a测定,对照组为检测三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH均正常并行TC、TG及LDL-C、HDL-C、LP-a检测的29例老年健康体检者。结果亚临床甲减患者体内TC、TG及LDL-C水平显著高于对照组(P<0.05),两组HDL-C、LP-a相比差异无统计学意义(P>0.05),且TSH与TC、TG、LDL-C显著正相关(P<0.01)。结论老年亚临床甲减可引起血清TC及TG、LDL-C水平增高。     

维持性血液透析对血清胆红素与血脂水平的影响

目的 探讨维持性血液透析(MHD)对慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者血清胆红素与血脂水平的影响及临床意义.方法 42例CRF尿毒症期患者分别于血液透析前及持续血液透析半年后测定血清总胆红素(TB),直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)及血红蛋白(Hb)浓度、红细胞(RBC)计数,并与健康对照组进行比较.结果 尿毒症组血液透析前TB、DB、IB、Hb、RBC等指标均低于健康对照组(P＜0.01或P＜0.05),血清TG、LDL-C和apoB明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),HDL-C明显低于对照组(P＜0.01),TC和apoA1虽略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);而透析后TB、DB、IB较透析前下降(P＜0.01或P＜0.05),TC、TG、HDL-C,LDL-C、apoA1、apoB、Hb与RBC无明显变化(P＞0.05).结论 血液透析患者血清胆红素水平的下降、血脂代谢的紊乱是心脑血管并发症的主要危险因素.     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高脂血症患者的有效性与安全性的比较研究

目的比较及研究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高脂血症患者的有效性及安全性。方法将200例老年高脂血症患者随机分成A、B两组,每组各100例。A组:给予瑞舒伐他汀,10 mg/d;B组:给予阿托伐他汀,10mg/d。分别在治疗前以及治疗8周后检测患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酸磷酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平。结果两组均能显著降低TC、LDL-C、TG水平,升高HDL-C水平(P0.05),A组比C组作用更强(P0.05),且两组安全性均好。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年高脂血症患者均具有良好疗效,均能显著的降低血脂水平,瑞舒伐他汀作为临床最新上市的他汀类药物,比阿托伐他汀疗效更佳,两者的安全性无显著差异,均较为安全。     

不同性别老年急性心肌梗死患者的血脂特点及其与冠状动脉病变程度的关系分析

目的研究不同性别老年急性心肌梗死患者的血脂特点及其与冠状动脉病变程度的关系,为临床诊疗提供依据。方法选取2014年12月到2016年1月该院门诊随访的老年急性心肌梗死患者353例,根据性别将患者分为男性组(159例)和女性组(194例),根据年龄不同将男性组与女性组分为60～70岁和70～79岁两个亚组,根据冠状动脉造影情况将男性组和女性组分为单支病变和多支病变两个亚组,比较不同性别、年龄及病变情况患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果男性组TC、TG和LDL-C水平均明显低于女性组(P0.05),两组HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。60～70岁者男性组与女性组TC、TG、HDL-C和LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);70～79岁者男性组TC、TG和LDL-C水平均明显低于女性组(P0.05),HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。单支病变者男性组TG水平明显低于女性组(P0.05),TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);多支病变者男性组TC和LDL-C水平明显低于女性组(P0.05),TG和HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年急性心肌梗死女性,尤其70～79岁者TC、TG和LDL-C水平明显高于男性,不同冠状动脉病变程度的患者性别不同血脂水平也存在一定差异。     

高血压病患者餐后血脂水平的动态分析

目的探讨高血压病患者脂肪餐后血脂的代谢变化.方法测定37例原发性高血压病患者和45例正常血压者空腹、餐后2、4、6、8 h的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B(apoB).结果高血压病组空腹及餐后各时间点的TG和TC曲线下面积均显著高于对照组(P＜0.05);高血压病组餐后2、4、6 h的HDL-C降低(P＜0.05),TC、LDL-C、apoB则显著升高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001).结论高血压病患者脂肪餐后TG水平异常升高,伴HDL-C的降低是其血脂代谢异常的重要内容之一.     

54例高脂血症的社区综合干预效果分析

将54例高脂血症患者按照社区地理位置分为观察组27例和对照组27例,观察组进行饮食、运动为主的综合干预,对照组不进行干预。干预6个月后检查各组TC、TG、HDL-C、LDL-C数值。结果观察组TC、TG及LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05),HDL-C显著高于对照组(P<0.05)。以社区为基础的高脂血症综合干预可以有效降低患者血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平。     

急性冠状动脉综合征患者血清脑钠肽与胆固醇、载脂蛋白水平的关系

目的 研究在急性冠状动脉综合征患者血清中脑钠肽(BNP)、胆固醇(TC)和载脂蛋白水平潜在的联系.方法 选取210例诊断为急性冠状动脉综合征的患者,并检测血清中脑钠肽(BNP),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)和脂蛋白a的含量,进行Pearson's相关性分析.结果 血清中BNP与TC呈显著负相关,相关系数为-0.366,P＜0.001.结论 在急性冠状动脉综合征患者血清中,BNP的浓度与TC呈显著负相关,临床对于严重心力衰竭患者的治疗上可以通过适当提高血清中胆固醇浓度来改善心功能.     

治疗型生活方式改变对血脂异常患者的影响

目的:探讨治疗型生活方式改变对血脂异常患者的影响.方法:对门诊未接受任何治疗措施的45例血脂异常患者给予为期6周的非药物治疗干预,包括指导饮食控制、进行健康教育及指导生活方式改善等;干预前后分别检查血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数(BMI)的变化情况.结果:患者临床血脂异常患者经6周的非药物治疗后,TC由(7.05±0.97) mmol/L下降至(5.57±1.40) mmol/L,平均下降21% ,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.01);LDL-C由(4.28±0.75) mmol/L降至(3.64±1.31) mmol/L,平均下降15%,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.01);HDL-C(1.39±0.28)mmol/L升高至(1.54±0.30)mmol/L,平均升高11%,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:治疗型生活方式改变可以显著降低血TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平,是高脂血症患者的首选治疗方法及药物治疗的基础.     

老年高脂血症患者血脂水平与营养状况相关性探讨

目的探讨老年高脂血症患者血脂水平与营养状况的相关性。方法将96例老年高脂血症患者作为试验组,另选取同年龄段健康志愿者100例作为对照组,分别对两组血脂水平和营养状况相关指标进行检测并对比结果,采用Pearson线性相关方法确定血脂水平和营养状况相关性。结果试验组三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较前者远远低于后者(P<0.05);两组血清钙水平差异无统计学意义(P>0.05),且试验组TP水平远高于对照组(P<0.05);维生素A(Vit A)、维生素B1(Vit B1)、维生素B2(Vit B2)、维生素C(Vit C)、镁和锌水平均远低于对照组(P<0.05);Vit A、Vit B1与HDL-C、TC、TG,HDL-C与镁、锌存在明显正向相关性(r>0,P<0.05),TC、TG、LDL-C与镁、锌均存在明显负向相关性(r<0,P<0.05)。结论老年高脂血症患者血脂水平和营养状况存在明显相关性,维生素和微量元素缺乏可导致脂质沉积、使得血脂水平升高。     

用比值结果探讨高脂血症与血清载脂蛋白含量的关系

目的用比值结果来探讨高脂血症患者血清载脂蛋白与各项血脂含量之间的关系.方法在全自动生化分析仪上用免疫比浊法测定671例高脂血症和262例健康人的血清ApoA Ⅰ、AⅡ、B、CⅡ、CⅢ、E含量,并用比值结果分析高脂血症患者Apo与TC、TG、HDL-C、LDL-C的关系.结果与对照组比较,高脂血症时,ApoA Ⅰ/APOAⅡ比值明显降低(P＜0.01).ApoCⅡ/ApoCⅢ、LDL-C/HDL-C、nHDL-C/HDL-C比值明显升高(P＜0.01).LDL-C/ApoB比值在高胆固醇血症组升高,高甘油三酯和混合型高脂血症组下降(P＜0.01).nHDL-C/ApoB比值高胆固醇血症组和混合型高脂血症组升高,高甘油三酯组降低.结论用比值结果分析血清载脂蛋白与血脂含量的变化,有助于阐明高脂血症的发病机理以及血脂代谢紊乱与冠心病和动脉粥样硬化等疾病的相关性.     

老年冠心病患者血脂水平和总胆红素水平的相关性研究

目的：研究老年冠心病（CHD）患者血清总胆红素（TBil）及血脂水平,评估其在该病中的临床意义。方法80例老年 CHD 患者及老年健康对照者80例,分别测定其血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及 TBil 水平。结果老年 CHD 患者血清 TBil 及 HDL-C 水平均低于健康对照组,组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。TC、TG、LDL-C 水平较健康对照组明显升高,组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论老年 CHD 患者血清胆红素和血脂水平异常,上述指标是疾病发生的危险信号,可为 CHD 的诊断和治疗提供参考依据。     

2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白及血脂检测的临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂在2型糖尿病患者诊断中临床意义。方法观察80例2型糖尿病患者(观察组)和50例健康体检者(对照组)血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。分析观察组hs-CRP与血脂各项检测指标的相关性。结果与对照组比较,观察组血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01),HDL-C水平明显低于对照组(P<0.01)。观察组hs-CRP与TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01)。结论血脂与炎症因子水平检测是糖尿病诊断的有效手段。