血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值作为冠心病危险标志的意义

目的分析冠心病(CHD)患者的血脂水平,探讨血清总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值作为CHD危险标志的临床意义。方法测定295例CHD患者的血清TC、三酰甘油(TG)、HDL-C及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并计算TC/HDL-C比值。结果依据《中国成人血脂异常防治指南》颁布的血脂水平合适范围,CHD患者血清TC、TG及LDLC高于合适范围百分率分别为32.20%、34.24%及37.63%,血清HDL-C低于合适范围百分率为39.32%。血清TC/HDL-C比值高于合适范围百分率为57.29%。血清TC/HDL-C比值异常率显著高于血清TC、TG、HDL-C及LDL-C(χ2=37.540、31.576、19.066、22.866,P0.01)。结论与任一单项血脂检测相比,血清TC/HDL-C比值作为CHD危险标志可能更有临床意义,临床血脂检测报告单应增加TC/HDL-C比值。     

北京地区13 336例成人空腹血脂水平分析

目的 通过检测健康查体者空腹血脂水平来了解北京地区人群血脂水平现状及其血脂异常患病率.方法 应用日立7 170全自动生化分析仪检测北京地区13 336例成人空腹血脂,血脂指标包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),比较不同性别和年龄组间血脂水平差别及血脂异常患病率的差异.结果 总体血脂异常患病率59.9%,男性71.6%,女性47.2%.男性TC平均(4.89±0.87)mmol/L、LDL-C平均(3.33±0.84)mmol/L、HDL-C平均(1.28±0.30)mmol/L、TG中位数1.32 mmol/L;女性TC平均(4.79±0.94)mmol/L、LDL-C平均(2.99±0.89)mmol/L、HDL-C平均(1.53±0.34)mmol/L、TG中位数0.9mmol/L.男性和女性4种血脂成分异常患病率均随年龄增加而增高(P＜0.01).TC、LDL-C、TG水平随年龄增加而增高(P＜0.01),HDL-C水平随年龄的增加有降低趋势(P＜0.01).TC在25～44岁间男性高于女性(P＜0.01),在55岁以上女性显著高于男性(P＜0.05).LDL-C在18～44岁间男性高于女性(P＜0.01),在45～74岁女性显著高于男性(P＜0.01).HDL-C水平各年龄组女性明显高于男性(P＜0.01).TG在18～54岁男性显著高于女性(P＜0.01),在55～64岁组两性间无差异,64岁以上女性高于男性(P＜0.05).结论 北京地区成人中血脂异常患病率较高,并且随年龄增大而增高,男女性别间血脂异常患病率差异有统计学意义.     

TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C与冠心病不同程度相关性

目的探讨冠心病患者血清总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C、甘油三酯(TG)/HDL-C比值对病情严重程度的预测价值。方法选择明确诊断为冠心病并放置冠状动脉(冠脉)支架的175例作为冠心病组,选择同期无心血管疾病的健康体检者146例作为对照组。冠心病组及对照组均测定血脂7项,即TC、TG、LDL-C、HDL-C及TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C比值,分析两组血脂差异及冠脉不同病变程度(3支、2支、1支病变)与血脂变化的相关性。结果冠心病组血脂7项指标均显著高于对照组(P0.01);冠心病不同病变支数间TC/HDL-C、TG/HDL-C比较,3支病变显著高于2支和1支病变者(P0.05);TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比较,3支、2支病变者均高于1支病变者(P0.05);HDL-C比较,3支病变者低于1支病变者(P0.05)。结论冠心病患者的血脂比值与冠脉病变的支数密切相关,可作为预测冠心病病情的常规指标。     

阿托伐他汀钙片对心肌梗死患者小而密低密度脂蛋白胆固醇的影响

目的探讨阿托伐他汀钙片对心肌梗死患者小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C)的影响。方法检测96例心肌梗死患者治疗前、采用阿托伐他汀钙片治疗4周后及50名体检健康者(正常对照组)血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及sd-LDL-C水平。根据冠状动脉电子计算机断层扫描(CT)结果将心肌梗死患者按冠状动脉狭窄程度分为狭窄50%组、狭窄50%～70%组、狭窄70%组。结果与正常对照组比较,心肌梗死组血压、TG、LDL-C、sdLDL-C、sd-LDL-C/LDL-C比值明显升高(P0.05),HDL-C明显降低(P0.05)。2个组之间TC差异无统计学意义(P0.05)。狭窄50%组、狭窄50%～70%组、狭窄70%组TC、sd-LDL-C、sd-LDL-C/LDL-C比值依次升高(P0.05、P0.01),其他指标各组间差异均无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,TC、sd-LDL-C、sd-LDL-C/LDL-C比值是冠状动脉狭窄70%的心肌梗死患者的危险因素[比值比(OR)值分别为2.680、2.000、7.819,95%可信区间(CI)分别为1.780～7.030、1.103～3.681、1.430～40.263]。狭窄70%组心肌梗死患者治疗后血清sd-LDL-C、sd-LDL-C/LDL-C比值明显低于治疗前(P0.05),而狭窄50%组和狭窄50%～70%组患者治疗前、后差异无统计学意义(P0.05)。结论 sd-LDL-C及sd-LDL-C/LDL-C比值可作为心肌梗死患者冠状动脉狭窄严重程度的危险因素。阿托伐他汀钙片可有效降低sd-LDL-C水平和sd-LDL-C/LDL-C比值。     

不同性别老年急性心肌梗死患者的血脂特点及其与冠状动脉病变程度的关系分析

目的研究不同性别老年急性心肌梗死患者的血脂特点及其与冠状动脉病变程度的关系,为临床诊疗提供依据。方法选取2014年12月到2016年1月该院门诊随访的老年急性心肌梗死患者353例,根据性别将患者分为男性组(159例)和女性组(194例),根据年龄不同将男性组与女性组分为60～70岁和70～79岁两个亚组,根据冠状动脉造影情况将男性组和女性组分为单支病变和多支病变两个亚组,比较不同性别、年龄及病变情况患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果男性组TC、TG和LDL-C水平均明显低于女性组(P0.05),两组HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。60～70岁者男性组与女性组TC、TG、HDL-C和LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);70～79岁者男性组TC、TG和LDL-C水平均明显低于女性组(P0.05),HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。单支病变者男性组TG水平明显低于女性组(P0.05),TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);多支病变者男性组TC和LDL-C水平明显低于女性组(P0.05),TG和HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年急性心肌梗死女性,尤其70～79岁者TC、TG和LDL-C水平明显高于男性,不同冠状动脉病变程度的患者性别不同血脂水平也存在一定差异。     

总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值预测冠心病危险程度的评价

目的 评价总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值预测冠心病危险程度的价值.方法回顾性分析250例冠心病患者的临床资料分为:稳定型心绞痛组(SA组),不稳定型心绞痛组(UA组),并另选125例健康者为对照组,测定两组的TC/HDL-C、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HDL-C并比较其差异性和异常率.结果SA组及UA组TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C均高于对照组(P<0.01),HDL-C低于对照组(P<0.01),HDL-C分别为(1.08±0.36)mmol/L、(1.03±0.29)mmol/L vs(1.66±0.67)mmol/L,SA组、UA组HDL-C、LDL-C及TC/HDL-C异常率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),分别为36.9%、39.1%Vs 20.0%,32.0%、32.8%Vs 16.0%,65.6%、72.7%vs 38.6%.结论TC/HDL-C作为冠心病危险因素的预测价值和灵敏度高于单项血脂指标.     

高密度脂蛋白胆固醇与特发性肺栓塞的关系

目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)与特发性肺栓塞之间的关系.方法 收集我院2005年1月至2011年3月确诊的34例特发性肺栓塞患者(PE组)临床资料,选择同时期性别、年龄、基础疾病相匹配的我院体检中心健康体检者109名为对照组.PE组和对照组均空腹10h后次日7:00抽取肘部静脉血,检测血总胆固醇(TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 PE组与对照组在HDL-C比较中差异有统计学意义[分别为:(1.10±0.28)、(1.49±0.35) mmol/L,t=- 5.427、P＜D.05],而两组在TC、LDL-C差异均无统计学意义(P均＞0.05).特发性肺栓塞与HDL-C存在一定联系(r =0.284,P＜0.05).结论 TC与LDL-C与特发性肺栓塞可能无关,而HDL-C与特发性肺栓塞存在一定关系.     

女性原发性高血压患者绝经前后血脂的变化及其意义

目的 探讨女性原发性高血压患者绝经前后血脂的变化及其意义.方法 将80例女性原发性高血压患者分为绝经前组和绝经后组,测定晨起空腹静脉血中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),将各指标与健康对照组以及高血压患者绝经前后对比分析.结果 高血压组TC、TG、LDL-C显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而HDL-C、HDL-C/TC则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).高血压组绝经前HDL-C、HDL-C/TC高于绝经后组,差异均无统计学意义(P<0.05),TC、TG、LDL-C低于绝经后组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 女性原发性高血压患者绝经后TC、TG、LDL-C增高,而HDL-C、HDL-C/TC降低,提示绝经后女性原发性高血压患者应注意加强追踪检查血脂成分的测定.     

81例中老年患者调脂药物治疗后血脂情况调查分析

[目的]了解中老年调脂治疗人群的血脂情况,旨为心血管疾病预防提供依据.[方法]选择本院2012年4～9月老干门诊接受调脂药物治疗3个月的中老年患者81例,检测并比较不同性别、不同年龄段总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)水平.[结果]81例中老年调脂药物治疗人员血脂异常的患病率为67.9％(55/81),高TC的患病率为18.5％(15/81),高TG的患病率为50.6％(41/81),低HDL-C患病率40.7％(33/81);女性高TC、高TG和血脂异常的患病率显著高于男性(P＜0.05),低HDL-C患病率显著低于男性(P＜0.05);不同年龄段人群高TC、高TG、血脂异常患病率比较差异有统计学意义(P＜0.05),低HDL-C的患病率差异无统计学意义(P＞0.05);81例中老年调脂药物治疗人群最常见的类型为V型,占30.9％(17/55);女性最常见类型为V型,占36.4％(8/22),男性最常见类型为Ⅲ型,占30.3％(10/33).[结论]中老年调脂药物治疗人群的血脂异常患病率仍高,应积极采取预防措施,降低心脑血管病的发生.     

血浆总同型半胱氨酸水平与冠心病关系探讨

目的 探讨血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平与冠心病(CAD)发生及冠状动脉病变的关系.方法 对CAD患者79例及对照组66例的血浆tHcy及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]进行测定.结果 CAD组的血浆tHcy、Lp(a)、LDL-C、TC水平明显高于对照组(P＜0.01),并且随着冠状动脉狭窄支数的增加而升高(P＜0.01);CAD组的HDL-C水平显著低于对照组(P＜0.01),并且随着冠状动脉狭窄支数的增加而降低(P＜0.01);TG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),随着冠状动脉狭窄支数的增加,TG水平虽有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).同时,CAD组中对血浆tHcy与TG、TC、HDL-C、LDL-C、Lp(a)的相关分析结果显示,血浆tHcy与其无明显相关(P＞0.05).结论 血浆tHcy水平与CAD间存在密切关系,CAD患者tHcy水平明显高于对照组(P＜0.01),且随着冠状动脉狭窄支数的增加而升高(P＜0.01),血浆tHcy可能是独立于血脂之外的CAD新的危险因素.     

脂蛋白(a)、血脂、尿酸联合检测在青龙满族自治县居民冠心病的诊断价值

目的探讨脂蛋白(a)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、尿酸联合检测在青龙满族自治县居民冠心病的价值。方法 2014年8月至2016年10月按照分层抽样法,对6 640例居民进行调查,将其中2 000例疑似患有冠心病的青龙满族自治县居民作为本次研究对象。对1 200例患者行冠脉CT检查,800例患者行冠状动脉造影,其中704例为非冠心病,为非冠心病组,1 296例确诊为冠心病,为冠心病组。比较两组研究对象脂蛋白(a)、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸水平及其与冠心病的相关性。结果冠心病组TC、LDL-C、脂蛋白(a)及尿酸水平明显高于非冠心病组,而HDL-C水平显著低于非冠心病组,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。血脂及尿酸水平对冠心病具有较好的预测价值,而联合常用血脂指标及尿酸其阳性预测值明显提高;联合检测的似然比也明显高于单个血脂或尿酸水平。冠心病组TC、LDL-C、脂蛋白(a)、尿酸的异常率明显高于非冠心病组,TG在两组间的异常率差异无统计学意义(P0.05)。TC、LDL-C、脂蛋白(a)、尿酸水平与冠心病的发生相关(P0.05),而TG、HDL-C与冠心病的发生无相关性(P0.05)。结论脂蛋白(a)、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸联合检测可提高对冠心病的诊断正确率,具有重要诊断价值。     

补充维生素D对冠心病患者冠状动脉病变程度的影响

目的:探讨维生素D干预对冠心病患者冠状动脉Gensini评分的影响及其相关性。方法:采用前瞻性研究方法,选择109例行冠脉CT的冠心病患者为研究对象。将患者分为对照组和干预组,均给予冠心病二级预防药物治疗,干预组加用维D钙片口服及维生素D2肌肉注射治疗。观察两组患者治疗前后各临床指标及冠状动脉Gensini评分的变化,分析各临床指标、维生素D与冠状动脉Gensini评分的相关性。结果:干预组患者治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血磷、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和冠状动脉Gensini评分均低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血钙、25羟维生素D[25(OH)D]均高于治疗前(P<0.05)。干预组治疗前后TC、LDL-C、钙、25(OH)D、ESR、hs-CRP及冠状动脉Gensini评分的差值大于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,补充维生素D与否、年龄、LDL-C、HDL-C、TC、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP、维生素D水平与冠状动脉Gensini评分明显相关,相关系数分别为-0.519、0.357、0.725、-0.632、0.419、0.290、0.327、0.599、-0.478;多因素线性回归分析显示,LDL-C、hs-CRP升高是冠状动脉病变的危险因素(Gensini评分增加),补充维生素D及HDL-C、维生素D水平升高是冠状动脉病变的保护性因素(Gensini评分减小)。结论:血清维生素D水平与冠状动脉严重程度负相关,提高25(OH)D水平可降低冠心病患者冠状动脉病变严重程度。     

血清脂质、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白在冠心病中的临床意义

目的研究冠心病患者的血清脂质、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白的变化、辨别力和诊断价值。方法测定64例冠心病(CHD)患者和60例正常人的血脂、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白,并比较计算其辨别力和诊断价值。结果和结论冠心病患者的TC(女)、TG、LDL-C、ApoB、LDL-C/HDL-C和ApoB/ApoAI明显高于正常人(P<0.05),HDL2-C、HDL3-C、HDL-C、ApoAI和HDL-C/TC明显低于正常人(P<0.05)。由HDL-C、TC和TG血脂三项可代替HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TC和TG血脂五项,对冠心病的诊断目前有应用价值,若加上HDL2-C和HDL3-C或ApoAI和ApoB,则对冠心病的诊断更有意义。     

48例冠心病患者血脂测定临床分析

目的调查冠心病(CHD)患者血脂代谢状况,探讨血脂变化在触发CHD发生发展中的作用及临床意义。方法用日立7020全自动生化分析仪检测48例CHD患者和50例健康对照者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平。TC、TG测定采用氧化酶法,HDL-C、LDL-C测定采用直接法,Lp(a)测定采用胶乳增强免疫比浊法。结果 CHD患者TC(5.28±1.07)mmol/L、TG(1.83±0.60)mmol/L、LDL-C(3.41±1.29)mmol/L、Lp(a)(269±170)mg/L,明显比对照组[(4.25±0.93)mmol/L、(1.30±0.43)mmol/L、(2.51±0.87)mmol/L、(138±96)mg/L]高,差异有统计学意义(P0.001);而CHD患者HDL-C[(1.15±0.34)mmol/L]却比对照组[(1.32±0.43)mmol/L]低,差异也有统计学意义(P0.05)。结论 CHD患者存在不同程度的血脂代谢紊乱,TC、TG、LDL-C升高和HDL-C降低将触发CHD的发生和发展。     

冠心病患者血脂和胆红素变化的研究

目的探讨血脂、胆红素与冠心病发生、发展的关系。方法随机抽取139例冠心病患者和118例健康者进行血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDI，C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及胆红素水平检测与对比分析。结果冠心病组患者TG、TC、LDL—C、TG／HDL-C、LDLC／HDL-C显著升高（P〈0．01），HDL-C、总胆红素（TBil）及间接胆红素（IBil）显著降低（P〈0．01），且与冠脉病变程度相关；但直接胆红素（DBil）水平无明显差异（P〉0．05）。结论血脂异常和胆红素水平降低与冠心病密切相关。早期干预有可能预防心血管事件的发生。     

Serum microminerals and the indices of lipid metabolism in an apparently healthy population

Serum copper and zinc concentrations were measured in 560 apparently healthy Kuwaitis (238 males and 322 females) aged 15-80 years to assess micromineral effect on the indices of lipid metabolism. Following the recommended guidelines of the European Atherosclerosis Society (EAS) and the National Cholesterol Education Program Expert Panel (NCEPEP), the incidence of dyslipidemia was assessed from enzymatic assay data of triglycerides (TG), total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) concentrations. Males had significantly lower TC (P=0.029) and HDL-C (P<0.0001) levels than females, while TG were significantly (P=0.023) lower in females. The prevalence of hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, elevated LDL-C, and low HDL-C levels were 35, 30, 22, and 13%, respectively. Copper did not correlate with zinc (r = -0.067, P = 0.135) but was positively associated with TC (r=0.196, P<0.0001), LDL-C (r=0.134, P = 0.003), TG (r = 0.092, P=0.039), and age (r=0.281, P<0.0001). It is concluded that unlike in animal studies, copper excess in humans is associated with hyperlipidemia and therefore will predispose to atherosclerosis.     

血清甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值

目的探讨甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值对冠心病(CHD)的诊断价值。方法分析453例CHD患者和98例正常对照者的血脂水平,计算TG/HDL-C比值。结果CHD组TG/HDL-C比值水平(1.78±1.76)显著高于正常对照组(0.90±0.49),差异非常显著(t=4.930,P<0.001)。453例CHD患者中,TG/HDL-C比值异常者210例,异常率为46.3%,显著高于正常对照组的异常率(17.3%),差异非常显著(χ2=27.99,P<0.01),也明显高于各单项血脂指标的异常率。结论TG/HDL-C比值对CHD的诊断有较大的临床价值,优于各单项血脂指标。     

CAD患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、清蛋白水平的变化及其与CAD的关系

目的探讨冠心病(CAD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、清蛋白(ALB)水平的变化及其与CAD的关系。方法分别检测71例急性冠状动脉综合征患者(ACS组)、65例稳定性心绞痛患者(SAP组)和60例健康者(对照组)的血清Lp-PLA2、ALB、血脂水平,并进行统计学分析。结果与对照组比较,ACS组和SAP组血清Lp-PLA2水平显著升高,ALB水平显著降低(P<0.05);与SAP组比较,ACS组血清Lp-PLA2水平显著升高,ALB水平显著降低(P<0.05)。血清Lp-PLA2水平与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、TC/ALB均呈正相关(P<0.05);ALB水平与TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,CAD组血清LDL-C(β=0.341,P<0.01)对Lp-PLA2水平变化的影响所占比例为10.9%,回归方程为Y Lp-PLA2=81.670+19.385 X LDL-C;TC(β=0.245,P<0.01)对Lp-PLA2水平变化的影响所占比例为5.3%,回归方程为Y ALB=33.032+1.41 X TC。单因素回归分析显示,血清高Lp-PLA2水平、低ALB水平是患者发生SAP及ACS的危险因素(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,校正年龄、性别及血脂因素后,高Lp-PLA2水平仍是患者发生SAP、ACS的危险因素(P<0.05)。结论Lp-PLA2水平升高、ALB水平降低是CAD患者的危险因素,检测两者水平可为CAD患者的早期诊断和治疗提供依据。     

血清hs-CRP与TCH/HDL-C联合检测在冠心病中的应用

目的研究血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇之比(TCH/HDLC)与冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度的相关性,探讨hsCRP、TCH/HDLC联合检测在冠心病中的应用价值。方法冠状动脉造影确诊的冠心病患者82例,其中稳定型心绞痛(SAP)组25例,不稳定型心绞痛(UAP)组27例,急性心肌梗死(AMI)组30例,对冠脉造影结果采用Gensini积分系统定量评定冠脉血管病变狭窄严重程度,以冠脉造影正常者(52例)为正常对照组,采用颗粒增强免疫透射比浊法测定血清hsCRP,采用酶法测定血清TCH、HDLC,分析血清hsCRP、TCH/HDLC联合检测对冠状动脉病变严重程度的预测价值。结果冠状动脉病变狭窄程度Gensini积分与hsCRP呈正相关(r=0.741,P<0.05),与TCH/HDLC亦呈正相关(r=0.542,P<0.05),而且随着冠状动脉病变程度加重,血清hsCRP、TCH/HDLC有明显升高,与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),而SAP组与对照组相比,hsCRP、TCH/HDLC水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论hsCRP、TCH/HDLC与冠心病患者冠状动脉病变程度密切相关,其联合检测有助于冠心病患者冠状动脉病变严重程度的临床评估。