天麻钩藤颗粒药理及临床应用研究进展

综述天麻钩藤颗粒的组方、药理作用、临床应用等研究文献,并对文献进行系统全面的梳理和阐述,发现天麻钩藤颗粒临床广泛应用于高血压、眩晕、头痛、失眠、脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病等多种疾病的治疗。天麻钩藤颗粒源自我国近代巴蜀中医药名家胡光慈先生编著的《中医内科杂病证治新义》中的天麻钩藤饮,具有平肝息风、清热安神的功效。     

应警惕冠心病疗养员发生心律失常(附4例分析)

作者自1998年10月—2002年9月接收患冠心病疗养员39例，其中在疗养期间发生快速心律失常4例，均得到及时救治，现予报道。     

开展优质护理服务的体会

随着医学模式的改变,服务对象对健康的需求不断增加。护士的职能逐渐扩大,为满足病人日益增长的医疗服务的需求,2010年卫生部在全国护理会议上提出：在全国卫生系统开展＂夯实基础护理,提供满意服务＂的优质护理服务示范工程活动,其目的是丰富护理服务内涵,提高护理质量。     

组织蛋白酶D和嗜铬颗粒素A在人原发性肝细胞癌的表达意义

目的探讨组织蛋白酶D和嗜铬颗粒素A在人原发性肝细胞癌(HCC)的表达及其意义.方法免疫荧光双标记染色技术结合激光扫描共聚焦显微镜观察HCC 85例.结果组织蛋白酶D在正常肝细胞有弱表达,但在HCC组织,组织蛋白酶D的表达显著增强,而且癌细胞荧光染色强度存在区域性差别,通常临床恶性程度越高、肿瘤分化越差,荧光染色较强的癌细胞越多. HCC的组织学分级越高,组织蛋白酶D的表达越多. 85例HCC中有71例癌细胞呈组织蛋白酶D强阳性,阳性率83.5%. 在组织学分级为3～4级的28例中,组织蛋白酶D阳性的占26例(阳性率92.9%);组织学分级为2级的53例中,有46例阳性(阳性率86.8%);而组织学分级为1级的4例中,仅有1例阳性(阳性率25.0%). 组织蛋白酶D阳性细胞的分布,在组织学分级不同的HCC中有明显差别(P＜0.01). 我们还发现组织蛋白酶D的表达与患者年龄无明显关系. 有组织蛋白酶D表达的患者平均年龄为51.2岁±2.8岁(32岁～68岁),无组织蛋白酶D表达的患者平均年龄为51.2岁±4.5岁(28岁～71岁)(P＞0.05). 组织学分级为1级的HCC CgA阳性率为75.0%(3/4),2级的阳性率71.7%(38/53),3～4级的阳性率为71.4%(20/28). 经统计学分析表明,CgA阳性细胞的分布,在组织学分级不同的HCC没有明显差别(P＞0.05). 免疫荧光双标记显示,在大部分癌组织中,二者同时表达. 结果提示HCC的癌细胞对组织蛋白酶D的加工出现障碍,因此组织蛋白酶D在细胞中积聚. 由于组织蛋白酶D的蛋白水解酶活性和自分泌性丝裂原活性,因此组织蛋白酶D的表达增加可能在肿瘤的浸润和转移中有一定作用. 这些发现表明组织蛋白酶D对HCC有预后诊断价值.结论组织蛋白酶D和CgA在绝大部分HCC都可同时表达. 也提示肝癌细胞中组织蛋白酶D可能与CgA的加工有关. 因为其潜在的临床应用价值,组织蛋白酶D在HCC表达显然是值得进一步研究的课题.     

兴城矿泉浴对高性能战斗机飞行员血清铁、血红蛋白和红细胞计数的影响

目的观察兴城矿泉浴对高性能战斗机飞行员血清铁(SI)、血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC)的影响。方法高性能战斗机飞行员53名,其中行矿泉浴高性能战斗机飞行员(观察组)30名,未行矿泉浴高性能战斗机飞行员(对照组)23名,疗养前、后测定SI、Hb及红细胞指标。结果疗养前、后观察组SI、Hb、平均细胞红细胞体积(MCV)/红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01～0.05),RBC、血细胞比容(Hct)、MCV、RDW降低,差异有统计学意义(P<0.01～0.05);疗养后观察组SI、Hb、MCV/RDW、MCHC较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01～0.05),观察组Hct、MCV、RDW较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论兴城矿泉浴能够使高性能战斗机飞行员SI浓度升高,Hb合成增加,而红细胞生成减少,可降低红细胞的黏度,增强红细胞的变形能力,可以提高战斗机飞行员缺氧耐受力,偿还氧债,缓解军事飞行疲劳,为航卫保障工作提供了一种有效的方法。     

战斗机飞行员血清胆红素与血清铁、血红蛋白等指标的相关性研究

目的探讨战斗机飞行员血清胆红素、血清铁和血红蛋白含量等指标变化的机制及相关性。方法所选人员分为战斗机飞行员（观察组）83名与同期入院地面干部（对照组）30名,测定两组的血清胆红素、血清铁、血红蛋白等指标并进行比较和相关性分析;战斗机飞行员又分为高性能战斗机飞行员组47名和歼击机飞行员组36名,比较其血清胆红素、血清铁、血红蛋白等指标的变化。结果①战斗机飞行员血清胆红素、血清铁、血红蛋白均降低（P〈0.01或P〈0.05）,其中高性能战斗机飞行员更加明显。②血清胆红素与血红蛋白呈正相关（P〈0.01）,与血清铁无相关性（P〉0.05）;血红蛋白与血清铁呈正相关（P〈0.01）。结论战斗机飞行员血清胆红素水平降低,可促进动脉粥样硬化形成,增加冠心病发生的危险性;由于血清铁降低,存在铁缺乏,致使血红蛋白含量下降,导致缺氧耐受力降低。因此,及早采取干预措施,对于降低飞行员冠心病发生的危险性及延长飞行寿命有重要意义。     

莪术油的HPLC指纹图谱研究

目的 建立莪术油的HPLC指纹图谱鉴别方法。方法 以呋喃二烯为参照物,采用HPLC检测方法;色谱条件：Agilent Extend C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,乙腈-水二元梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长216 nm,柱温30 ℃。结果 确定了8个共有峰,建立了莪术油的HPLC指纹图谱,可区别同属其他植物的挥发油。结论 本法操作简便,专属性强,重现性好,可有效控制莪术油的质量。     

RIP140基因多态性及其与济宁青山羊产羔数关系的研究

根据牛R1P140基因mRNA序列,设计5对引物(P1 ～ P5),利用每对引物分别扩增随机选取的济宁青山羊和辽宁绒山羊各5个个体,PCR产物克隆测序,获得山羊R1P140基因全部CDS序列.通过序列比对在此序列822位发现C→T的沉默突变.根据获得的山羊R1P140基因的CDS序列设计引物P6,采用PCR-RFLP技术检测C822T多态位点在高繁殖力品种(济宁青山羊、贵州白山羊)和低繁殖力品种(辽宁绒山羊、波尔山羊、内蒙古绒山羊)中的单核苷酸多态性,并研究该基因对山羊产羔数的影响.结果发现,引物P6扩增片段在济宁青山羊、贵州白山羊、辽宁绒山羊和波尔山羊中均检测到CC、CT和TT3种基因型,内蒙古绒山羊中只检测到CT和TT两种基因型.济宁青山羊CC、CT和TT基因型频率分别为0.056、0.309和0.635,CC型和CT型母羊平均产羔数分别比TT型多0.81只(P＜0.05)和0.65只(P＜0.05),CC型比CT型多0.16只(P＞0.05).研究结果初步表明,RIP140基因的C等位基因是提高山羊产羔数的一个潜在有效的DNA标记.     

HPLC-ELSD测定莪术油注射液中聚山梨酯80的含量

目的用HPLC-ELSD测定莪术油注射液中聚山梨酯80的含量。方法色谱柱：TSK-GEL G2000 SWXL柱（7.8mm×300 mm,5μm）,流动相：20 mmol·L-1乙酸铵-乙腈（90∶10）;流速为0.6 mL·min-1;ELSD条件：漂移管（气化室）温度103℃,氮气流速2.3 L·min-1。结果该测定方法线性范围为：2.259~28.235μg,线性关系良好（r=0.997 8）;加样回收率为102.5%（n=6,RSD=1.73%）;重复性试验的RSD为0.60%（n=6）。结论本方法快速、准确、稳定,可用于莪术油注射液中聚山梨酯80的质量控制。     

健康教育对血液透析患者生存质量的效应

随着社会的发展,医疗制度的改革、社会保医疗保险的普及使大部分尿毒症患者有条件进行血液透析治疗。2006年7月～2011年7月,我病区对130例维持性血液透析患者实施了健康教育,包括心理、饮食、用药指导,动静脉内瘘保护等。结果表明,患者对疾病的认识意识增强,自我保护能力增强,能以良好的心态去面对社会和家庭的压力,保持乐观的态度去面对生活,并积极主动配合治疗,提高了患者的生存质量,护士的自身素质和业务素质也得到了提高。