产后大出血急诊介入治疗临床疗效评价

产后大出血是导致孕产妇死亡的重要原因。传统保守治疗成功率低，外科治疗创伤大，并发症高，且有部分病人因此丧失生育能力。     

肌内效贴联合深部肌肉刺激对非特异性颈痛的疗效

目的 观察肌内效贴联合深部肌肉刺激(DMS)对非特异性颈痛(NNP)的治疗效果。方法 2018年1月至12月,NNP患者56例随机分为对照组(n = 28)和观察组(n = 28),对照组予干扰电和磁热治疗,观察组加用肌内效贴和DMS,共2周。治疗前、治疗1周和治疗2周时,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)进行评定。结果 两组治疗后,VAS和NDI评分均降低(F > 4.137, P< 0.05);观察组在治疗1周和2周后各项评分显著低于对照组(t > 4.008, P < 0.001)。 结论 肌内效贴联合DMS可有效缓解NNP。     

经颅直流电刺激治疗重型颅脑损伤后意识障碍的临床效果及对患者神经功能的影响

目的探究经颅直流电刺激治疗重型颅脑损伤后意识障碍的临床效果及对患者神经功能的影响。方法将本院2015年6月至2019年6月收治的50例重型颅脑损伤后意识障碍患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,各25例。对照组给予常规治疗,试验组在此基础上增加经颅直流电刺激治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组各参数均无显著差异(P>0.05)。治疗后,试验组的CRS-R评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肌电图M波潜伏期、MCV及潜伏期有显著差异(P<0.05)。试验组的脑干听觉Ⅰ、Ⅱ级患者占比多于对照组,Ⅲ、Ⅳ级患者占比少于对照组(P<0.05)。试验组的脑电图Ⅰ~Ⅱ级患者占比多于对照组,Ⅳ~Ⅴ级患者占比少于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤后意识障碍患者应用经颅直流电刺激进行治疗,可改善患者的意识障碍程度,减轻神经受损情况,增强疗效。     

16层螺旋CT 3D-MSCTA容积重建成像在颅内动脉瘤中的诊断及临床应用价值

目的:评价16层螺旋CT 3D-MSCTA容积重建(VR)技术在颅内动脉瘤中的诊断及临床应用价值。方法:对36例临床怀疑颅内动脉瘤的病人行3D-MSCTA检查,使用GE Light Speed pro 16层螺旋CT扫描仪获得原始图像,所有病例均采用VR技术对图像进行三维重建,同时采用最大密度投影(MIP)辅助检查。结果:在36例患者中3D-MSCTA发现动脉瘤39个(3例2个动脉瘤),其中大脑前动脉3个,前交通动脉11个,颈内动脉5个,大脑中动脉9个,后交通动脉9个,基底动脉环1个,椎动脉1个。VR图像上所测动脉瘤大小为1.1~14.7mm不等。DSA和手术证实20例共21个动脉瘤(1例为2个动脉瘤),VR所测动脉瘤大小与DSA比较无显著性差异(t=0.59,P>0.05)。VR所显示动脉瘤位置、大小、数量及是否为狭颈或宽底的结果与DSA基本相符。结论:3D-MSCTA VR对颅内动脉瘤显示清晰,可为手术或介入治疗动脉瘤提供非常有价值的信息,是一种快捷、经济和有效的检查技术。     

小承气汤药膜敷脐对腹部术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察小承气汤药膜敷脐对腹部术后胃肠功能恢复的影响。方法：①动物实验：建立SD大鼠腹部术后模型,随机分为实验组（高浓度及低浓度组）和对照组,3组于术后清醒时行酚红糊剂灌胃,实验组给予小承气汤药膜敷脐,对照组行空白对照。通过对大鼠肠内酚红定量测定方法,分别得出大鼠各段小肠酚红浓度,并行肠粘膜切片病理阅片。②临床观察：选取腹部手术病例60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组：于手术后30min内应用药膜敷脐;对照组：不用药膜敷脐。结果：实验组大鼠各段小肠中的酚红浓度的峰值明显滞后对照组大鼠对应肠段浓度峰值;临床观察治疗组胃肠功能恢复明显优于对照组。结论：小承气汤药膜敷脐能明显促进腹部手术后胃肠功能的恢复。     

肝硬化门脉高压伴上消化道出血的4种术式疗效的比较

文中介绍单纯贲门断流,断流加肝动脉鞘剥离,单纯分流,分流加肝动脉鞘剥离四种术式术后的疗效比较,其中断流或分流术加肝动脉鞘剥离者疗效明显提高,并发症发生率和手术死亡率均比其他两种术式低,特别是再出血率和肝肾功能衰竭的发生率降低1/2以上。     

肌内迷走神经切断术远期复发率观察

对68例肌内迷走神经幻断术，治疗十二指肠溃疡。5～10年复发率的观察和对复发原因的分析。8年复发率为1．4％。5年复发率7．3％。10年为20．5％。经胃次全切除术胃标本病检，复发的主要原因是连走神经胃干的部份分支生长超越原切口至胃部所致，经改进术式后5年内未见复发。     

口腔修复患者的临床心理特点分析

牙列缺损和牙列缺失是口腔修复中常见病,造成的原因一般为龋齿、牙周病、外伤、发育异常等,由于缺牙部位和缺牙数量的不同,主要会影响患者的咀嚼功能、牙周组织改变、发音、美观以及对颞下颌关节的影响等.随着医学科学的发展和修复学技术进步,人们除了关注牙齿缺失带来的功能上的影响外,同时更加关注缺牙后出现的心理反应,给人们带来的心理压力.