急性脑损伤后血儿茶酚胺与血糖浓度变化及其意义

测定４８例急性重型脑外伤患者伤后７天内血儿茶酚胺（ＣＡ）及伤后６小时内血糖含量，并与３５例正常人血ＣＡ含量值作对照。结果表明：外伤组血ＣＡ含量显著高于对照组；伤后７天内血去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）含量及其变化与格拉斯哥昏迷评分（ＧＣＳ）和预后均密切相关；入院时病情越重，ＧＣＳ评分越低，血ＮＥ、Ｅ含量越高；死亡组患者血ＮＥ、Ｅ含量明显高于存活组（Ｐ均＜０．０５），其与伤后２４小时内血ＮＥ、Ｅ含量分别显著正相关（ｒ＝０．５７４，Ｐ＜０．０５和ｒ＝０．４１０，Ｐ＜０．０５），而与ＧＣＳ和预后分别显著负相关（ｒ＝０．７８１，Ｐ＜０．０１和ｒ＝０．７０８，Ｐ＜０．０１）。     

血浆内皮素的变化与颅脑损伤程度及预后关系

目的 研究颅脑损伤后病人早期血浆内皮素（ＥＴ）的动态变化及与脑损伤程度及预后的关系。方法 ５０例颅脑损伤病人根据ＧＣＳ评分为轻（ｎ＝１９）、中（ｎ＝１５）、重（Ｎ＝１６）三组,在入院当日及第３、５、７天用放射免疫法测定血浆ＥＴ水平。根据出院时ＣＯＳ评分分为不良和良好两组。结果 入院当日病人血浆ＥＴ轻型和中型组轻度升高与正常对照组比较差别有意义（Ｐ〈０．０５）,重型组明显升高有显著意义（Ｐ〈０．０１     

急性颅脑损伤患者血清髓鞘碱性蛋白测定的意义

目的：探讨急性颅脑损伤时血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）含量变化与颅脑损伤程度的关系。方法：采用酶联免疫吸附检测法（ＥＬＩＳＡ）测定１００例急性颅脑损伤患者入院时血清中ＭＢＰ含量，另测定５０例健康人血清ＭＢＰ含量为正常对照组。结果：急性颅脑损伤组血清ＭＢＰ含量（５．０２７±３．２３７）ｎｇ／Ｌ与正常对照组（１．０１７±０．６４２）ｎｇ／Ｌ比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。不同病情组间血清ＭＢＰ含量〔轻型组：（２．５８１±１．０２２）ｎｇ／Ｌ，中型组（４．９９９±０．８３４）ｎｇ／Ｌ，重型组（９．９７５±３．５５３）ｎｇ／Ｌ〕比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。结论：急性颅脑损伤时血清ＭＢＰ含量明显升高；脑实质损伤程度越重，其血清ＭＢＰ含量升高愈明显；及时测定脑外伤患者血清ＭＢＰ含量对判断脑损害程度及其预后有重要意义。     

N-硝基-L-精氨酸甲酯在急性颅脑创伤后对诱导型一氧化氮合酶表达的影响

探讨一氧化氮合酶抑制剂Ｎ 硝基 Ｌ 精氨酸甲酯（Ｌ ＮＡＭＥ）在实验性大鼠脑损伤后对诱导型一氧化氮合酶（ｉＮＯＳ）表达的影响。方法：选取ＳＤ大鼠制备脑损伤模型。应用免疫组织化学技术和高清晰度彩色病理图像分析系统,对大鼠脑组织神经细胞中ｉＮＯＳ的表达进行了检测。结果：实验性大鼠脑损伤后,大脑局部损伤区及周围神经细胞中有ｉＮＯＳ阳性产物表达明显增强,伤后２ 小时平均积分光密度（ＯＤＩ）较０．５ 小时升高不显著（Ｐ＞ ０．０５）,而伤后６、１２ 和２４ 小时ＯＤＩ较０．５ 小时升高非常显著（Ｐ 均＜ ０．０１）;伤前使用Ｌ ＮＡＭＥ则可使ＯＤＩ值下降。脑损伤组与用药组在０．５ 和２ 小时ＯＤＩ值差异不显著（Ｐ均＞ ０．０５）,而在６、１２ 和２４ 小时ＯＤＩ值差异非常显著（Ｐ均＜ ０．０１）。结论：Ｌ ＮＡＭＥ对脑损伤后ｉＮＯＳ具有明显的抑制作用,脑损伤后ｉＮＯＳ被大量合成是造成机体一氧化氮升高的直接原因     

颅脑损伤患者血清和脑脊液中髓鞘碱性蛋白含量变化及其意义

目的：探讨颅脑损伤患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）含量变化及其与脑损伤的关系。方法：应用５１４ＭＣ酶标仪，采用酶联免疫吸附法分别测定弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）、颅内血肿（ＩＣＨ）和硬膜外血肿（ＥＤＨ）共６０例颅脑损伤患者（病例组）的血清和ＣＳＦ中ＭＢＰ含量，并与同期腰椎麻醉手术的２０例非脑损伤患者（对照组）作对比。结果：病例组患者血清和ＣＳＦ中ＭＢＰ含量均高于对照组；ＤＡＩ组ＣＳＦ中ＭＢＰ含量与ＩＣＨ组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但２组间血清ＭＢＰ含量差异显著（Ｐ＜０．０１）；ＥＤＨ组ＣＳＦ和血清ＭＢＰ含量均低于ＤＡＩ组和ＩＣＨ组（Ｐ均＜０．０１），但稍高于对照组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＞０．０５）。结论：重型颅脑损伤患者血清和ＣＳＦ中ＭＢＰ含量增高，其上升水平与脑损伤类型及损伤程度有关。     

肾病综合征出血热患者血清胆碱酯酶测定及其临床意义

以连续监测法测定了肾病综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者血清胆碱酯酶（ＣＨＥ）的活性，结果显示：ＨＦＲＳ各期与正常对照相比均有差异（Ｐ＜０．０５～０．０１），而中重型与轻型比较也有差异（Ｐ＜０．０５～０．０１），同时各期的肝肾功能与正常比较也有不同程度的改变；结果还说明，动态测定ＨＦＲＳ患者血清ＣＨＥ，对判断其病情进展、治疗及预后均有较好的指导意义。     

急性脑血管病现变性质量严重程度与血浆内皮素—1浓度的关系

目的：主要是探讨急性脑血管病患者病变性质、严重程度与血浆内皮素－１（ＥＴ－１）浓度的关系。方法：应用放射免疫方法测定８７例急性脑血管病人血浆ＥＴ－１浓度并与４２例正常人进行比较。结果：脑出血与脑梗塞组血浆ＥＴ－１浓度明显高于对照组（Ｐ〈０．００１），而脑梗塞组血浆ＥＴ－１浓度比脑出血组升高，但未有统计学意义（Ｐ〉０．０５）。急性脑血管病重型者比轻型者血浆ＥＴ－１浓度明显升高（Ｐ〈０．０１），合并高     

急性脑血管病患者血清内源性类洋地黄物质与低钠血症的临床观察

为探讨急性脑血管病患者血清内源性类洋地黄物质与并发低钠血症的关系，对１００例急性脑血管病患者进行血钠及ＥＤＬＳ测定，结果，血清钠与ＥＤＬＳ含量呈负相关（ｒ＝３．８５８，Ｐ〈０．０５）；有意识障碍者血清ＥＤＬＳ明显高于无意识障碍者（Ｐ〈０．０５），提示有意识障碍的急性脑血管病患者易并发低钠血症，尤其是脑出血患者，且病情越重，并发低钠血症的可能性越大。     

右甲吗喃对大鼠脑损伤后血脑屏障保护作用的实验研究

目的：研究Ｎ甲基Ｄ门冬氨酸（ＮＭＤＡ）受体非竞争性拮抗剂——右甲吗喃对大鼠脑创伤后血脑屏障的保护作用。方法：利用伊文思蓝（ＥＢ）只透过血脑屏障的特点，于大鼠脑损伤前３０分钟及伤后１０分钟、２小时腹腔内注射右甲吗喃（１０ｍｇ／ｋｇ），伤后６小时测定脑半球ＥＢ含量并进行统计学分析。结果：伤前３０分钟及伤后１０分钟应用右甲吗喃可显著降低伤侧脑半球ＥＢ含量（Ｐ均＜０．０１），伤后２小时用药与生理盐水对照组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；伤前３０分钟与伤后１０分钟、伤后１０分钟与伤后２小时用药比较均有非常显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。结论：脑损伤后２小时以前应用右甲吗喃对血脑屏障损伤具有防治作用。     

急性一氧化碳中毒大鼠小脑组织一氧化氮及一氧化氮合酶活性的变化

目的 研究急性一氧化碳（ＣＯ）中毒大鼠小脑组织中一氧化氮（ＮＯ）、一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性的变化,以探讨ＮＯ、ＮＯＳ与急性ＣＯ中毒脑损伤的关系。方法 实验用Ｗｉｓｔａｒ大鼠２６只,随机分为两组：正常对照组（Ｃ组）,ＣＯ染毒组（ＣＯ组）。采用改良的Ｇｒｉｅｓｓ法、分光光度法分别测定了小脑组织中ＮＯ、ＮＯＳ活性。结果：ＣＯ中毒后小脑组织中ＮＯ明显增高（Ｐ〈０．０５）,ＮＯＳ活性明显降低（Ｐ〈０．０１