成年人Moyamoya病的围手术期并发病

Moyamoya病可分为两种临床类型:少年型和成年型。虽然,这两型的血管影像相似,而目前对成年型是否是少年型发展结果问题,仍无明确答案。少年型病例几乎总是在儿童期脑缺血发作后确诊;而成年型常有颅内出血,很少发生脑缺血。在成年型Moyamoya病中,当主要动脉狭窄或穿通动脉异常扩大引起脑灌注除低时,不仅要进行颅内外血管吻合,而且要夹闭相应的动脉瘤并清除脑内血肿等。 本文作者分析55例接受手术治疗的成年型病例,对围手术期并发症(poc)的相关因素进行了探讨。55例成年(年龄>16岁)Moyamoya病人进行了99次手术,有8例出现PO血液动力学并发症:4例     

Hauser- Rothman型皮肤念珠菌性肉芽肿1例

患者女,7岁,头皮、面部疣状增生2年余,经皮屑、舌粘膜刮取物培养为白念珠茵,皮损组织病理检查符合念珠菌性肉芽肿。氟康唑治疗有效。     

蛤庀轻软膏外用并中药口服治疗寻常型银屑病282例

1996年 7月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们用自制中药蛤轻软膏外用并中药口服治疗寻常型银屑病 2 82例 ,并与恩肤霜治疗组180例作对比观察 ,现报告如下。临床资料1　病例选择　 46 2例均为门诊就诊的寻常型银屑病患者 ,依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(孙传兴主编 .北京 :人民军医出版社 ,1998∶2 94— 2 95 )的有关诊断。所有病例近 1个月来均未接受全身皮质类固醇、免疫抑制剂或其他疗法 ,2周内未行外用药物治疗。2　一般资料　将患者按就诊顺序随机分为两组。治疗组2 82例 ,男 15 6例 ,女 12 6例 ;年龄 15～ 6 2岁 ,平均 (3 4 0±     

颅内多发性胶质母细胞瘤1例

<正> 患男,60岁,因左侧肢体活动障碍2月于1991年4月10日入院。检查:神清,左半身浅感觉迟钝,左鼻唇沟浅,露齿口角歪向右侧,伸舌偏左。左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅳ级。头颅CT 示:右顶、右颞、右枕各有一孤立占位性病变,周围水肿区较大。入院后第2d,患者意识深昏迷,右瞳孔散大,急诊在全麻下行开颅探查,肿瘤切除,去骨瓣减压术。术中见肿瘤组织呈暗褐色,浸润性生长,与周围脑组织界限不清。术后1d 抢救无效死亡。病理诊断:多形性胶质母细胞瘤,Ⅲ～Ⅳ级。     

蛤庀轻软膏外用并中药口服治疗寻常型银屑病282例

1996年 7月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们用自制中药蛤轻软膏外用并中药口服治疗寻常型银屑病 2 82例 ,并与恩肤霜治疗组180例作对比观察 ,现报告如下。临床资料1　病例选择　 46 2例均为门诊就诊的寻常型银屑病患者 ,依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(孙传兴主编 .北京 :人民军医出版社 ,1998∶2 94— 2 95 )的有关诊断。所有病例近 1个月来均未接受全身皮质类固醇、免疫抑制剂或其他疗法 ,2周内未行外用药物治疗。2　一般资料　将患者按就诊顺序随机分为两组。治疗组2 82例 ,男 15 6例 ,女 12 6例 ;年龄 15～ 6 2岁 ,平均 (3 4 0±12 …     

颅脑损伤后局部组织一氧化氮合酶表达的实验研究

目的研究一氧化氮合酶(nitricoxidesynthase,NOS)基因在实验性大鼠颅脑创伤后局部组织中表达.方法应用免疫组化技术和高清晰度彩色病理图像分析系统,对大鼠脑组织神经细胞中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达进行了检测.结果颅脑创伤后大鼠局部及周围神经细胞中有NOS阳性产物表达并具时程特点,伤后2h平均积分光密度(ODI)较0.5h升高不显著(P0.05),伤后6h、12h、24hODI较0.5h升高非常显著(P<0.01).结论在急性脑损伤后的病理过程中,脑组织中诱导型一氧化氮合酶被大量合成,可能是造成机体一氧化氮(Nitricoxide,NO)升高的直接原因.     

钛网片修补颅骨缺损的术式与临床分型关系探讨

目的　探讨不同类型颅骨缺损的钛网片修补手术方式。方法　对 5 1 0例颅骨缺损病人根据骨窗区新生骨形成与否分为新生骨型和单纯型两种。以钛网片为修补材料 ,选择钻骨孔固定法或钛网 骨膜缝扎法修补颅骨缺损 ,于术后 3个月评定疗效。结果　缝扎组优级率( 99 2 9% )显著高于钻孔组( 95 1 4 % ) ,而前者并发症发生率 ( 0 71 % )显著低于后者( 4 86% ) ,P均小于 0 0 5。结论　颅骨缺损应根据临床分型选择适宜的修补术式 ,钛网 骨膜缝扎法可降低术后并发症。     

兴奋性氨基酸受体拮抗剂右甲吗喃对创伤性脑水肿作用的实验研究

目的：探讨兴奋性氨基酸受体非竞争性拮抗剂右甲吗喃对创作性脑水肿的防治作用。方法：于大鼠脑损伤前３０ ｍｉｎ、伤后１０ ｍｉｎ 及２ ｈ 腹腔注射右甲吗喃（１０ ｍｇ·ｋｇ１） ,伤后６ ｈ 测定半球脑含水量,并进行统计学分析。结果：与盐水对照组比较,伤前及伤后１０ ｍｉｎ 治疗组伤侧半球脑含水量下降有非常显著差异（ Ｐ＜０．０１）,而伤后２ ｈ 则无显著差异（ Ｐ＞ ０．０５） 。伤前与伤后１０ ｍｉｎ 治疗组之间比较有非常显著差异（ Ｐ＜ ０．０１）。结论：右甲吗喃对脑损伤后脑水肿具有防治作用。     

蛤轻软膏外用并中药口服治疗寻常型银屑病282例

1996年7月～2000年10月，我们用自制中药蛤NFDAC轻软膏外用并中药口服治疗寻常型银屑病282例，并与恩肤霜治疗组180例作对比观察，现报告如下。 临床资料 1 病例选择 462例均为门诊就诊的寻常型银屑病患者，依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(孙传兴主编.北京：人民军医出版社，1998∶294—295)的有关诊断。所有病例近1个月来均未接受全身皮质类固醇、免疫抑制剂或其他疗法，2周内未行外用药物治疗。     

采用CT影像结合徒手体表定位经皮颅骨锥孔引流治疗高血压脑出血116例

经皮锥颅引流治疗高血压脑出血近年已普遍应用于神经内外科[1],由于手术常在患者床旁进行,为使定位准确,减少手术失误,我们在对血肿进行分型的基础上,研究设计了一套由CT结合头颅体表的徒手定位法,经临床应用116例观察效果满意,报告如下.