社区老年冠心病患者的生活质量及其影响因素

目的评估社区老年冠心病患者的生活质量(quality of life,QOL),分析影响其QOL的相关因素。方法采用问卷对山西省太原市某社区90例老年冠心病患者和90例健康老年人进行调查,该问卷由健康调查问卷、西雅图心绞痛问卷、社会支持量表和人口社会学资料组成。结果社区老年冠心病患者的健康简表评分在8个维度比健康老年人群低(P<0.05),其中生理职能维度下降最明显;影响QOL的因素有生理功能的改变、心理精神因素和社会支持。结论老年冠心病患者的生活质量明显低于健康老年人群,造成社区老年冠心病患者QOL下降的主要因素是生理功能改变导致的日常生活受限,人口社会学因素对QOL的改变也有一定程度的影响。     

老年冠心病患者生活质量的影响因素多元回归调查

目的：评估老年冠心病患者的生活质量（quality of life,QOL）,分析影响其QOL的相关因素。方法：采用问卷对江西省吉安市中心人民医院门诊及住院的冠心病（CHD）患者100例进行调查,该问卷由健康调查问卷、西雅图心绞痛问卷、社会支持量表等组成。结果：老年冠心病患者的健康简表评分在8个维度比健康老年人群低（P〈0.05）,其中生理职能维度下降最明显;影响QOL的因素有生理功能的改变、心理精神因素和社会支持。结论：老年冠心病患者的生活质量明显低于健康老年人群,造成老年冠心病患者QOL下降的主要因素是生理功能改变导致的日常生活受限,抑郁情绪及社会支持对QOL的改变也有一定程度的影响。     

社会支持和应对方式对女性尿失禁患者生活质量的影响

目的探讨社会支持和应对方式对老年女性尿失禁患者生活质量的相关性影响。方法2008年4—8月采用问卷对在上海2所3级甲等医院就诊的70例年龄大于60周岁的老年女性尿失禁患者进行调查。该问卷由尿失禁生活质量量表,医学应对问卷,社会支持量表和人口社会学资料组成。结果70例患者中,回避和屈服得分均高于常模（P〈0.05）;老年女性尿失禁患者的面对得分与患者生活质量中的心理影响维度、社会活动受限维度呈负相关（P〈0.05）;老年女性尿失禁患者的回避与患者生活质量中避免和限制性行为维度、心理影响维度呈负相关（P〈0.05）;老年女性尿失禁患者主观支持、社会支持利用度得分与患者生活质量的所有维度均呈正相关（P〈0.05）。结论社会支持利用度,面对,主观支持是影响老年女性尿失禁患者生活质量的3大主要因素。提高老年女性尿失禁患者健康意识,帮助患者采用积极的应对方式,有效地利用社会支持能提升老年女性尿失禁患者生活质量。     

210例维持性血液透析患者的生存质量及其影响因素的调查

目的了解血液透析(HD)患者的生存质量(QOL)水平及其影响因素,以寻求相应的护理措施提高HD患者的QOL.方法对210例HD患者以健康调查问卷(SF-36量表)行问卷调查,用描述性研究的方法分析HD患者的QOL水平,并与一般人群比较,检测该人群的人口学特征、疾病情况对其QOL的影响.结果 HD患者的QOL水平在生理机能、生理职能、总体健康、精力、社会功能、情感职能、躯体疼痛7个维度上得分均显著低于一般人群(P<0.001);精神健康得分低于一般人群(P<0.05);年龄、在职情况、家庭经济收入、并发症症状、文化程度、家庭关系与该类患者生存质量有显著相关性(P<0.01).结论在探索护理对策、制定护理计划过程中,应特别关注QOL得分低的HD患者,通过有效的护理干预措施来提高其生存质量.     

三种常见风湿性疾病患者生活质量分析

目的探讨三种常见风湿性疾病患者的生活质量（QOL）及其影响因素。方法采用健康状况调查问卷简表-36（SF-36）量表随机对84例系统性红斑狼疮（SLE）、83例类风湿关节炎（RA）和49例强直性脊柱炎（AS）患者进行问卷调查以及临床观察，对其QOL评分、社会心理学因素及疾病活动度等信息进行分析。结果风湿性疾病患者SF-36量表各维度评分均明显低于一般人群（均P〈0．01）。影响SLE患者QOL的主要因素包括年龄、SLEDAI评分和疼痛；RA患者QOL综合评分显著低于SLE和AS患者（P〈0．05）；疼痛、DAS28评分和病程是影响RA患者QOL的主要因素；BASDAI评分和疼痛是AS患者QOL的主要影响因素。上述三种常见风湿性疾病患者的躯体健康影响因素相似，但精神健康影响因素则明显不同。结论风湿性疾病患者QOL水平较一般人群显著降低，其中RA患者QOL的降低程度较为严重；SLE、RA和AS患者QOL的影响因素间存在显著差异性。     

济南市社区女性尿失禁患者生活质量及影响因素的调查分析

目的调查济南市社区女性尿失禁患者的生活质量(quality of life,QOL)状况,了解其影响因素。方法采用方便抽样的方法,对济南市3个大型社区506例女性尿失禁患者进行问卷调查。结果 506例患者的QOL水平整体较好,平均得分为(79.5±16.6)分。逃避和限制性行为、社交活动受限是尿失禁患者QOL受影响较为明显的2个方面。影响患者QOL的因素共有9个,最终进入回归方程的有3个,分别是:文化程度(初中、高中、大专及以上)、混合性尿失禁和中重度尿失禁,共可解释QOL变异量的31.1%。结论济南市社区女性尿失禁患者的QOL水平整体较好,但其影响因素较多,应依据影响因素的不同进行针对性的护理干预,进一步提高患者的QOL。     

长期血液透析患者的生存质量及相关性调查

目的 了解血液透析(HD)患者的生存质量(QOL)状况,探讨其相关性影响因素,寻求相应的护理措施,以提高HD患者的QOL.方法 自制一般状况调查表,并以健康调查问卷(SF-36量表)对175例HD患者进行问卷调查,应用描述性研究法对被调查对象的QOL水平进行分析,将其与一般人群比较,测评被调查对象的人口学特征、疾病状况对其QOL的影响.结果 HD患者的QOL的各维度得分显著低于一般人群,家庭关系、费用支付能力、并发症、原发病与患者的QOL有显著关联性.结论 在护理HD患者中,应关注其QOL,采取有效的护理干预措施,消除或减低其负面影响因素的作用,提高HD患者的QOL.     

长期血液透析患者的生存质量及相关性调查

目的 了解血液透析（HD）患者的生存质量（QOL）状况，探讨其相关性影响因素，寻求相应的护理措施，以提高HD患者的QOL。方法 自制一般状况调查表，并以健康调查问卷（SF-36量表）对175例HD患者进行问卷调查，应用描述性研究法对被调查对象的QOL水平进行分析，将其与一般人群比较，测评被调查对象的人口学特征、疾病状况对其QOL的影响。结果 HD患者的QOL的各维度得分显著低于一般人群，家庭关系、费用支付能力、并发症、原发病与患者的QOL有显著关联性。结论在护理HD患者中，应关注其QOL采取有效的护理干预措施，消除或减低其负面影响因素的作用，提高HD患者的QOL。     

社区老年女性尿失禁生活质量与影响因素的调查

目的调查乌鲁木齐社区老年女性尿失禁患者的生活质量与其影响因素。方法采用整群分层抽样法,选取2011年1月—2012年12月乌鲁木齐30个社区的老年女性尿失禁患者1 340例,运用尿失禁问卷简表中文版和尿失禁生活质量量表进行问卷调查。结果 1 340例患者的生活质量平均得分为(78.5±15.6)分,其中逃避和限制性行为(26.1±5.3)分;心理社会影响(34.1±8.6)分;社交活动受限(15.4±4.9)分。影响患者生活质量的因素共有9个,最终进入回归方程的有4个,分别是民族、文化程度(初中、高中、大专及以上)、混合性尿失禁和中重度尿失禁。结论乌鲁木齐社区老年女性尿失禁患者的生活质量水平整体较好,影响因素较多,应依据影响因素的不同进行针对性的护理干预。     

138例老年女性住院患者尿失禁症状筛查分析及启示

目的通过分析老年女性住院患者尿失禁问题现况与临床特征,为今后医疗机构开展尿失禁人群健康管理与综合干预工作提供思路与方向。方法本研究为横断面调查,于2018年8-11月整群抽样选择北京市某三级医院住院的老年女性患者,运用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表及尿失禁知识问卷进行初步筛查。针对存在尿失禁老年女性住院患者的临床特征资料及知识问卷评价结果进行分析。结果全院1105例年龄≥60岁的老年女性住院患者中共筛查出尿失禁患者138例,占老年女性住院患者的12.5%。138例住院老年女性尿失禁患者的年龄为(74.37±8.49)岁,范围为60~99岁;尿失禁评估为(7.09±4.59)分,范围为1~21分;尿失禁轻中度人群占90.6%(125/138)。87.0%(120/138)的患者存在与尿失禁问题发生交互影响的基础疾病,不同病情状况的患者自我感知尿失禁对生活影响程度差异有统计学意义(P<0.05)。不同学历层次的患者尿失禁认知情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论国内老年女性住院患者中的尿失禁问题依然严峻,部分患者自身基础疾病常与尿失禁问题产生相互影响,且公众人群认知不足的瓶颈都使得尿失禁医疗问题需采用科学、规范、高效的方法深入探讨与开展。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。