眼外伤性病变的影像学诊断

回顾性分析６８例（８０眼）眼外伤的Ｘ线平片、Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ资料，比较其对眼外伤性病变的诊断价值。８０只伤眼中５７眼合并眼部异物，在合并的６９枚眼眶部异物中非磁性异物６５枚，磁性异物４枚。Ｘ线平片、Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ对６９枚异物（眼球内４８枚，眼球壁１３枚，球后６枚，眼睑２枚）诊断的阳性率分别为４９％、７４％、９１％和９０％。６枚球壁和邻近球壁异物Ｘ线平片定位错误。ＭＲＩ诊断伤后１０～６２ｄ眼内出血１３眼，Ｂ超诊断４眼，ＣＴ未诊断１眼。Ｂ超诊断玻璃体混浊５８眼，ＭＲＩ和ＣＴ分别诊断３３眼和１１眼。４０眼外伤性白内障经Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ分别诊断２０眼、２１眼和１８眼。ＣＴ和ＭＲＩ诊断２例球后脓肿，而Ｂ超未能诊断。ＣＴ诊断４例眼眶骨折，Ｘ线平片和ＭＲＩ各诊断２例。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ是检出眶内异物的最有效方法，Ｂ超主要适用于眼内和眼球壁异物的诊断；ＭＲＩ可检出Ｘ线平片和ＣＴ不能显示的少数非金属异物和较小铁异物；ＭＲＩ诊断眼内亚急性和慢性期出血优于ＣＴ和Ｂ超；ＣＴ诊断眶壁骨折优于ＭＲＩ和Ｘ线平片；Ｂ超诊断玻璃体混浊优于ＣＴ和ＭＲＩ     

眼球突出病变的磁共振成像

本文报告了１９例经临床治疗和／或手术病理证实的突眼疾病的ＭＲＩ表现，并与Ｂ超、ＣＴ检查进行对比分析。作者认为ＭＲＩ较ＣＴ和Ｂ超具有更高的软组织分辨力；在确定病变部位、范围和性质方面均具有优势。     

纤维包裹性肝癌的磁共振诊断

纤维包裹性肝癌是原发性肝癌的一个罕见亚型。本文对经病理证实的９例患者进行了磁共振诊断。认为纤维包裹性肝癌的ＭＲＩ特点为肝内具有纤维包裹的肿块，伴有钙化和中心纤维瘢痕。与ＣＴ和Ｂ超检查相比，ＭＲＩ更易检出中心纤维瘢痕，在与局灶性结节增生鉴别诊断方面优于ＣＴ；但对钙化的检出不及Ｂ超和ＣＴ。     

36例肾癌的影像诊断分析

目的 通过回顾性分析，探讨肾癌的影像诊断及相关问题。方法 报告３６例肾癌的影像表现，其中３４例得到病理证实。绝大多数病例采用Ｂ超、静脉肾盂造影（ＩＶＰ）、ＣＴ检查，少数病例亦用ＭＲＩ检查．结果 对肾癌的诊断，ＭＲＩ和ＣＴ优于Ｂ－ＵＳ及ＩＶＰ；而检出小明癌，ＣＴ更高一筹。结论 ＭＲＩ敏感性高，在检出肾形态异常、肾癌假包膜等方面有优势，但其检查费用昂贵，不应列为首选；Ｂ超是发现肿瘤的重要手段；ＣＴ是检     

36例肾癌的影像诊断分析

目的通过回顾性分析，探讨肾癌的影像诊断及相关问题。方法报告３６例肾癌的影像表现，其中３４例得到病理证实。绝大多数病例采用Ｂ超、静脉肾盂造影（ＩＶＰ）、ＣＴ检查，少数病例亦用ＭＲＩ检查。结果对肾癌的诊断，ＭＲＩ和ＣＴ优于Ｂ－ＵＳ及ＩＶＰ；而检出小肾癌，ＣＴ更高一筹。结论ＭＲＩ敏感性高，在检出肾形态异常、肾癌假包膜等方面有优势，但其检查费用昂贵，不应列为首选；Ｂ超是发现肿瘤的重要手段；ＣＴ是检出确定肾癌的主要方法，尤其是薄层ＣＴ扫描更易检出和诊断小肾癌     

肾盂输尿管交界处梗阻影像学诊断资料的对比分析

目的：比较肾盂输尿管交界处梗阻的影像学诊断方法。方法：对比分析１６例患者的Ｂ超、静脉及逆行肾盂造影、泌尿系ＭＲＩ水成像及ＣＴ等影像学诊断资料。结果：１６例Ｂ超检查均显示肾盂积水；静脉肾盂造影有１０例不显影或显影不清；逆行肾盂造影和泌尿系ＭＲＩ水成像１１例均显影清楚；ＣＴ检查３例能显示积水。结论：Ｂ超适于该病的初筛检查，静脉肾盂造影作为常规检查，ＭＲＩ水成像适于静脉肾盂造影不显影及有禁忌证者；逆行肾盂造影不宜作为常规检查；ＣＴ检查只适于做为辅助检查     

43例肾恶性肿瘤的影像学诊断

目的讨论各种影像检查对肾恶性肿瘤的诊断价值,并就某些征象进行分析,以提高诊断正确率。方法对经影像检查并得到病理证实的肾恶性肿瘤４３例进行分析,比较各种检查方法对肾恶性肿瘤的检出率和定性率。结果肾恶性肿瘤的检出率以ＣＴ和ＭＲＩ为最高,Ｂ超次之,静脉肾盂造影（ＩＶＰ）最低。而定性率以ＭＲＩ最高,ＩＶＰ最低。结论ＭＲＩ及ＣＴ检查对肾恶性肿瘤诊断的价值最大,Ｂ超可作为普查手段。肾癌在ＣＴ检查中发现肿瘤中心钙化及ＭＲＩ检查中出现假包膜的征象均为较可靠的诊断依据之一     

43例肾恶性肿瘤的影像学诊断

目的 讨论各种曩像检查对肾恶性肿瘤的诊断价值,并就某些征象进行分析,以提高诊断正确率。方法 对经影像检查并得到病理证实的肾恶性肿瘤４３例进行分析,比较各种检查方法对肾恶性肿瘤的检出率和定性率。结果 肾恶性肿瘤的检出率以ＣＴ和ＭＲＩ为最高,Ｂ超次之,静脉肾盂造影（ＩＶＰ）最低。而定性率以ＭＲＩ最高,ＩＶＰ最低。结论 ＭＲＩ及ＣＴ检查对肾恶性肿瘤诊断的价值最大,Ｂ超可作为普查手段。肾癌在ＣＴ检查中发现     

脑电地形图在脑血管疾病中的诊断价值和应用（附70例CT、MRI对照分析）

作者对新疆地区７０例脑血管疾病患者同时作脑电地形图（ＢＥＡＭ）、ＣＴ、ＭＲＩ检查并进行对照分析，发现闭塞性脑血管疾病早期，ＢＥＡＭ检查阳性发现优于ＣＴ及ＭＲＩ。对短暂性脑缺血（ＴＩＡ）患者过去一直认为２４ｈ内可恢复，不留异常体征。本组ＢＥＡＭ检查阳性率６４％，而ＣＴ与ＭＲＩ阳性率分别为３６％与２９％，明显低于ＢＥＡＭ，对脑动脉硬化及高粘血症阳性率也高于ＣＴ及ＭＲＩ。     

眼外伤性病变的影像学诊断

回顾性分析６８例（８０眼）眼外伤的Ｘ线平片、Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ资料，比较其对眼外伤性病变的诊断价值。８０只伤眼中５７眼合并眼部异物，在合并的６９枚眼眶部异物中非磁性异物６５枚，磁性异物４枚。Ｘ线平片，Ｂ超，ＣＴ和ＭＲＩ对６９株异物（眼球内４８枚，眼球壁１３枚，球后６枚，眼睑２枚）诊断的阳性率分别为４９％、７４％、９１％和９０％。６枚球壁和邻近球壁异物Ｘ线平片定位错误。ＭＲＩ诊断伤后１０￣６２ｄ眼内     

CT与B超引导下肾活检效果比较观察

目的 :探讨CT定位与B超定位方法对肾活检应用的精确性 ,以提高诊断性穿刺的成功率。方法 :2 4例肾活检患者分成二组 :18例CT定位 (CT组 ) ,6例采用B超定位 (B超组 )。结果 :18例采用CT组均成功 ;6例B超组 3例成功。CT、B超导引者均无一例肉眼血尿。结论 :CT导引肾穿定位准确 ,操作安全 ,并发症少 ,成功率高于B超导引肾穿。     

胰岛瘤的定位诊断附8例临床分析

目的分析胰岛瘤定位诊断的方法,探讨合理选用的策略。方法对1995年1月～2008年12月间我院收治的8例胰岛瘤病例的诊治进行回顾性分析。结果本组病例均行手术治疗,术中均发现肿瘤,包括2例定性诊断明确,但无定位诊断的病人。术前B超定位准确率37.5%,CT75.0%;术前CT检查与B超检查有显著性差异（P〈0.01）。结论胰岛瘤术前定位诊断有助于手术方式的选择。B超和CT均应为术前常规检查,胰岛瘤CT诊断阳性率较B超高。术前各种检查仍不能定位时,术中探查和B超是目前定位最好的方法。对定性诊断明确的病人,无论能否获得定位诊断,均应及早手术探查,以免延误治疗。     

临床医学专业本科生三周满负荷综合影像学实习教学模式

本教改项目立足于临床影像学专业分科管理的现状,适应现实临床医疗环境,配合其理论课程体系,变革影像学科落后的实习教学模式,以增强学生综合影像实践能力和自学能力为目标,充分利用有限的实习时间和教学资源,达到了提高学生综合影像和大临床实践能力的目的,是顺应现代医学发展趋势,改革影像学科实习教学模式的有益尝试。     

肾上腺皮质癌的诊断和治疗

目的探讨肾上腺皮质癌的临床特点和治疗方法,提高肾上腺皮质癌的诊断和治疗水平。方法回顾性分析15例原发性肾上腺皮质癌(Adrenocorti calcarcinoma,ACC),其中有功能性肿瘤6例,无功能性肿瘤9例。15例ACC均行B超检查,11例诊断为ACC;11例行CT检查,9例诊断为ACC;4例行MRI检查,1例发现左肾静脉瘤栓。肿瘤最大径为3~20cm。按Sullivan分期:Ⅰ期2例、Ⅱ期3例、Ⅲ期4例、Ⅳ期6例。结果15例原发性ACC中2例未手术者分别于确诊后3个月、8个月死亡。行手术治疗者13例,术后1年内死亡3例,分别于术后1个月、2个月、6个月死亡。术后1年以上5年以内死亡2例,分别于术后17个月、18个月死亡,期间1例随访存活2年后失访,术后5年以上死亡2例。随访至2006年4月仍存活5例,存活时间8个月~12年8个月,平均存活5年。结论早期诊断和治疗ACC是改善预后的关键,根治性手术是有效的治疗方法。     

B超和CT导向眼眶肿瘤的手术进路

为了探索眼眶肿瘤手术的最佳进路,采用B超和CT联合检查指导眼眶肿瘤入路。结果表明单纯B超导向手术进路的成功率为75％,而B超和CT联合导向手术进路的成功率为95.7％,二者比较有显著差异(P<0.05)。提示B超和CT联合检查优势互补,既可得到正确的诊断,又可导向手术进路,达到完整地切除肿瘤的目的。并可在一定程度上保留眼的功能和保持良好的容貌。     

肾脏偶发癌的影像学诊断

目的 探讨肾脏偶发癌（incident renal carcinom，IRCC）的影像学表现。方法 对1996—2004年间我院54例经手术病理征实的肾脏偶发癌影像学资料进行回顾分析B超检查52例，其中2O例同时行彩色多普勒血流成像（CDFI），CT检查45例，MRI及DSA检查各6例．结果 在B超检查组中，32例（61．5%）肿物表现为低回声，19例（36．5%）肿物表现为强回声，29例（78．4％）肿物周缘显示低或高回声光晕，彩超捡查显示10例（50%）肿物内有丰富血供，9例（36．5％）血滴增加并呈动脉频谱RI 10．49-0.73，超声正确诊断率82．7%。在CT检查组中，45例均行平扫和强化扫描，11例（24．4%）平扫显示肿物内含钙化成分，1例（2．2%）平扫显示肿物内含假性囊肿，42例（93．3%）肿物低于肾实质强化，2例（4．4%）肿物周缘分别显示弧形低密度影和环形等密度影，2例（4．4％）肿物周缘显示增生血管围绕，CT正确诊断率93．3％。在MRI检查组中，1例（16．7%）T1WI肿物周缘显示低信号环，5例（83．3%）T2WI肿物周缘显示低信号环，MRI正确诊断率100%。在DSA检查组中，4例（66．7％）在动脉期显示肿瘤内血管增多、周缘血管呈“抱球”状环绕，1例（16．7％）周缘显示透明晕，5例在实质期显影时间延长，染色不均匀，DSA正确诊．断率83.3%。结论 综合应用影像学检查对IRCC的早期诊治有重要意义。     

恶性肾肿瘤的影像学诊断

本文通过分析2 4例经手术病理证实的恶性肾肿瘤的尿路造影,超声和CT表现,讨论了恶性肾肿瘤的一些诊断问题。作者认为单纯使用常规排泄性尿路造影对于显示肾恶性肿瘤明显低于超声和CT,综合应用影像学技术可显著提高恶性肾肿瘤的诊断率。CT对于诊断病变,确定病变性质,治疗及判断预后均有重要价值。     

Renal Angiomyolipoma：Diagnosis with B－ultrasonography，CT Scanning，DSA and Its Interventional Treatment

ＲｅｎａｌＡｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ：ＤｉａｇｎｏｓｉｓｗｉｔｈＢ－ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＣＴＳｃａｎｎｉｎｇ，ＤＳＡａｎｄＩｔｓＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＺＨＥＮＧＣｈｕａｎｓｈｅｎｇ（郑传胜）；ＦＥＮＧＧａｎｓｈｅ...     

睾丸挫裂伤(附16例报告)

为提高对睾丸挫裂伤的诊断和治疗水平,对16例睾丸(?)进行分析,B超和MRI诊断率分别为85.7％、100％,12例进行手术治疗,4例保守治疗。12例手术治疗者中1例睾丸切除。(?)无睾丸萎缩。4例保守治疗者。1例因睾丸胀肿而行睾丸切除,1例睾丸萎缩,1例对(?)睾丸萎缩。B超可作为睾丸挫裂伤首选的检查方法。开放性睾丸挫裂伤应尽早手术,闭合性睾丸挫裂如有睾丸肿胀明显、有睾丸白膜下积血、睾丸破裂、外伤后(?)膜腔积血而原因不明或原来附睾(?)节者应在72小时内手术探查。