物联网技术融入《生物医学传感器》实验教学改革的探索与实践

近年来，物联网技术迅猛发展，为医学教育融入物联网技术、培养医工结合的跨学科人才，开辟了广阔前景。研究者在《生物医学传感器》课程实验教学中融入物联网技术，改革实验教学内容和方法，开发设计出基于物联网技术的生物医学传感器实验教学系统；使学生理解物联网在智能医疗设备方面的系统设计方法，培养学生的动手能力和创新能力；并取得初步教学成效。     

3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术中的临床应用研究

目的探析在复杂胫骨平台骨折手术中应用3D打印技术的临床效果。方法40例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,依据手术治疗方案的不同分为常规手术组及3D模型组,各20例。常规手术组治疗中做好常规术前准备并进行传统手术治疗,3D模型组术前则通过3D模型进行术前规划并做好常规术前准备,依据术前规划开展手术治疗。对比两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、术中透视次数),术前及术后6个月的膝关节功能(HSS)评分,术后并发症发生情况。结果3D模型组手术时间短于常规手术组,术中出血量与术中透视次数少于常规手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者的HSS评分均较本组术前升高,且3D模型组升高程度优于常规手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3D模型组并发症发生率5.00%低于常规手术组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折手术中应用3D打印技术,可促进疗效提升,为患者膝关节功能的恢复提供帮助。     

铍加工中铍尘危害调查

铍(beryllium)是一种银灰色高硬度的金属,具有较高的熔点、低电导率、优越的强度和刚度,高导热性。铍是最轻的碱土金属,化学性质活泼,表面能形成致密的氧化保护层。由于其持久耐用等诸多优良的理化性质被广泛用于核工业、航天工程、通信业、电子行业、金属合金、生物医学和半导体工业中。已有报道,人体经呼吸道吸入、食道食入的铍尘,具有潜在致癌性和遗传毒性[1]。目前在铍材料加工应用中国内尚无成熟的防护经验,可借鉴的经验很少。我们     

125Ⅰ粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的疗效观察

目的评价CT导引下¹²⁵Ⅰ粒子组织间植入联合经支气管动脉灌注化疗治疗进展期肺癌的疗效和安全性。方法 108例Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者随机分为联合治疗组和灌注化疗组,联合治疗组43例57个病灶接受CT导引下¹²⁵Ⅰ放射性粒子植入后,联合同步支气管动脉内吉西他滨和奥沙利铂（GP）,方案灌注化疗2～4个周期;灌注化疗组65例患者74个病灶仅接受支气管动脉内GP方案化疗2～4个周期,比较两组患者的疗效和不良反应发生率。结果联合治疗组和灌注化疗组1、3、6、12个月的总缓解率分别为8.8%、56.1%、63.6%、84.0%和2.7%、21.%、41.9%、45.1%,组间差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）、联合治疗组和灌注化疗组1年累计生存率分别为91%和65%,中位生存时间分别为533 d和422 d,差异有统计学意义（,P<0.05）。CT导引下¹²⁵Ⅰ粒子植入的主要并发症为气胸、咯血、放射性粒子游走和胸腔积血,灌注化疗主要的不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应等,患者可以耐受,联合治疗组和灌注化疗组患者各化疗不良反应的总发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 CT导引下¹²⁵Ⅰ粒子组织间植入联合经支气管动脉灌注化疗治疗肺癌是一种安全、有效、微创的治疗方法。     

中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针治疗Lisfrance关节损伤

目的探讨并总结切开复位中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针固定治疗Lisfrance关节损伤的临床经验。方法对收治的19例Lisfrance关节损伤患者使用中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针固定治疗。结果 3例出现切口部分切缘坏死,经换药后愈合,余手术切口Ⅰ/甲愈合。术后平均随访10.4个月(8~15个月)。拆除内固定后,依据美国足踝外科协会AOFAS评分为72~96分(平均83.6分),优8例,良9例,可2例。结论中足背侧解剖锁定钢板体积小、占位小,符合固定部位的解剖结构方便放置且固定确切、有效,结合克氏针可有效固定复位后的Lisfrance关节,达到满意义的临床疗效。     

中国民族音乐对广泛性焦虑障碍患者疗效的影响

目的 了解中国民族音乐对广泛性焦虑障碍患者疗效的影响.方法 将40例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,每组20例.两组均予以精神科常规药物治疗及音乐治疗,研究组选用中国民族音乐,对照组自主选择音乐.观察4周.治疗前及治疗后第2周、4周末采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效.结果治疗2周、4周末研究组有效率分别为50.00%、85.00%,均显著高对照组20.00%、45.00%(χ2=17.143、5.097,P＜0.05或0.01).结论 应用中国民族音乐治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,能有效缓解患者的焦虑情绪.     

股骨干骨折合并胸部损伤患者326例观察

目的探讨股骨干骨折合并胸部损伤患者的疗效方式。方法回顾分析1998年5月至2010年10月该院收治的326例股骨骨折合并胸部损伤患者的临床资料。结果术中、术后患者均未出现脂肪栓塞综合征(FES),2例病情不稳定患者外固定架固定后出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。结论股骨干骨折合并胸部损伤患者应根据实际情况选择不同的术式和手术时机。     

四川省北川县黑热病流行病学调查

目的 了解北川县黑热病的流行现状，为制定相应的仿治方案提供依据。方法在白草河流域曾有发病的乡及相邻的两个乡进行人群黑热病普查、家犬利什曼原虫感染调查；开展了病人线索调查和媒介白蛉的分布调查。结果共普查村民1847人，未查到黑热病现症病人。检查家犬56只，发现rk39试纸条阳性犬2只。病人线索调查共发现临床表现与黑热病相似的可疑病人11例，但有标本可查的仅4例，其中1例证实为黑热病。仅在白草河流域发现中华白蛉，最高密度17只／人工小时，从上游至下游白蛉密度依次降低。白蛉的生态习性为野生野栖。结论白草河流域存在黑热病的传播媒介中华白蛉与传染源病犬，显示该流域具备黑热病流行的环节和条件。受自然、环境条件的制约，该流域的媒介密度和家犬的感染率均较低，这可能是当地黑热病发病较低的主要原因。     

安徽省界首地区犊牛腹泻病病原的研究

据界首县1984年不完全统计,全县当年生犊12,000头,发生腹泻就有11,500头,发病率高达90％以上,死亡率平均为8.3％;1985年春季仍呈大面积流行。现将我们采集病牛腹泻粪便进行病原学研究的结果报道如下。     

2010年浙江省桐庐县医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的 了解浙江省桐庐县辖区内医疗机构法定传染病报告现况,为提高和规范传染病疫情报告工作质量提供参考。 方法 参照卫生部办公厅下发的《全国传染病网络直报质量督导检查方案》(2009年版)内容,对2010年桐庐县各级医疗机构法定传染病疫情报告质量进行调查和分析。 结果 2010年医疗机构法定传染病漏报率为5.57%,报告及时率为100%,报卡填写完整率为90.96%,卡网一致率为92.66%,病毒性肝炎、细菌性痢疾平均诊断符合率为88.16%,传染病疫情报告知识知晓率为82.19%。除卡网一致率差异无统计学意义外,县、乡两级医疗机构其他各项指标差异均有统计学意义(P0.05),县级医院漏报情况、卡片填写完整性、诊断符合率和疫情报告知识知晓率好于乡镇卫生院。 结论 桐庐县医疗机构在传染病漏报、填卡完整性、诊断符合率及疫情报告知识知晓率等方面存在的问题不容忽视,必须采取有效措施予以纠正,尤其是乡镇医疗机构。