奈达铂(NDP)联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌26例疗效观察

目的 观察奈达铂联合亚叶酸钙氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副作用.方法 NDP 80mg/m2,CF 100mg,d1～5,5-FU 500mg/m2,d1～5微量泵持续静脉输注.结果 26例患者中2例CR,16例PR,有效率69.23%.结论 NDP联合CF/5-FU是治疗晚期食管癌的一种安全有效的方案,能明显提高病人生活质量,患者耐受性较好.     

晚期食管癌三种化疗方案的疗效对比分析

目的 观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)、PTX联合顺铂(DDP)及氟尿嘧啶(5-FU)联合DDP治疗晚期食管癌患者的临床疗效及安全性.方法 将135例晚期食管癌患者分为3组,PTX+NDP组44例,采用PTX+NDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;NDP 20 mg/m2,第2～5天.PTX+DDP组46例,采用PTX+DDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 20 mg/m2,第2～5天.5-FU+DDP组45例,采用5-FU+DDP方案治疗:5-FU 500 mg/m2,第1～5天,DDP 20 mg/m2,第2～5天.以上3组均为每21 d为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果 PTX+NDP、PTX+DDP 、5-FU+DDP组的疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).但既往铂类药物治疗失败的食管癌患者,NDP组仍有一定疗效.NDP组的骨髓抑制(白细胞和血小板减少)较PTX+DDP 、5-FU+DDP 组明显,消化道反应较PTX+DDP 、5-FU+DDP 组减轻.结论 3种化疗方案治疗晚期食管癌的疗效相似,不良反应均可耐受,但NDP的胃肠道反应较DDP轻,NDP的骨髓抑制作用更明显,治疗中应监测血象.     

含多烯紫杉醇方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察多烯紫杉醇(泰索帝)联合顺铂(DDP)和5-氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法:对46例晚期食管癌患者给予泰索帝175mg/m2,每3周1次;DDP75mg/m2,每3周1次,5-FU,500～700mg/m2,持续静脉滴入5d,每28d为1个周期,至少2个周期以上进行评价。结果:46例患者均完成所需周期化疗。其中6例CR,14例PR,有效率(CR+PR)为43.5%。常见治疗毒性为骨髓抑制(100%),消化道反应(26.1%),黏膜炎(32.6%)和脱发(56.5%)。结论:泰索帝联合DDP和5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期食管癌有效,毒副反应可以耐受。     

低剂量氟尿嘧啶联合小剂量顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的: 评价低剂量氟尿嘧啶(5-Fu)持续输注联合小剂量顺铂(PDD)治疗晚期胃癌的疗效及其毒副作用。方法: 5-Fu250mg·m-2·d-1,通过便携式微量输液泵持续深静脉输注3周;PDD6mg·m-2·d-1,静脉输注1h,每周5天,连用3周,每4周为1周期。治疗2周期以上评价疗效及毒副作用。结果: 有效率为52.8%。初治和复治患者的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。毒性反应主要为Ⅰ~Ⅱ度血液学毒性及胃肠道黏膜反应。结论: 低剂量5-Fu持续输注联合小剂量顺铂是治疗晚期胃癌的一种有效低毒的化疗方案,适用于晚期胃癌的治疗。     

多西紫杉醇联合小剂量顺铂和持续静滴低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌35例

目的 观察多西紫杉醇(艾素)联合小剂量顺铂(PDD)和持续静滴低剂量氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 全组35例患者中,贲门癌14例,胃体癌21例,应用艾素90mg/m2,第1、8天;5-FU250mg/m2持续24小时静滴,连用12天;PDD6mg/(m2.d)静滴,连用5天,间隔2天,21天为1周期,平均用药3.06个周期.结果 全组35例均可评价,获得CR 3例,PR 17例,PD 5例,有效率(CR+PR)为57.1%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为85.7%,中位TTP为9个月(1～32个月),中位生存时间13个月(2～35个月).主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和粘膜.结论 多西紫杉醇联合小剂量顺铂和持续静滴低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受,值得深入研究.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂对一线治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法:经病理组织学确诊的晚期乳腺癌35例,采用多西他赛注射剂70mg/m2静脉点滴,第1天,顺铂20mg/m2静脉点滴,第1～4天。21d为1个周期,2周期评价疗效。结果:可评价疗效35例,CR2例,PR16例,SD9例,PD8例。有效率(CR PR)51.4%,临床获益率(CR PR SD)77.1%。主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应、脱发等。结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效显著,耐受性良好,是晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

多西紫杉醇联合小剂量顺铂和持续静滴低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌35例

目的观察多西紫杉醇(艾素)联合小剂量顺铂(PDD)和持续静滴低剂量氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法全组35例患者中,贲门癌14例,胃体癌21例,应用艾素90mg/m~2,第1、8天;5-FU250mg/m~2持续24小时静滴,连用12天;PDD6mg/(m~2。d)静滴,连用5天,间隔2天,21天为1周期,平均用药3．06个周期。结果全组35例均可评价,获得CR 3例,PR 17例,PD 5例,有效率(CR+PR)为57．1%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为85．7%,中位TTP为9个月(1～32个月),中住生存时间13个月(2～35个月)。主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和粘膜。结论多西紫杉醇联合小剂量顺铂和持续静滴低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受,值得深入研究。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食道癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-FU)治疗中晚期食管癌的临床疗效和不良反应.方法:2004年12月～2008年6月收治中、晚期食道癌患者30例,均接受L-OHP 30mg/m2静滴第1天,CF 200mg/m2静滴第1、2天,5-FU 400mg/m2静脉注射第1、2天,后续5-FU 600mg/m2静脉持续输注约48小时,21天1周期,至少应用3周期后判定疗效.结果:可评价疗效26例,CR 2例,PR 10例,SD 8例.PD 6例,随访时间6～24个月,26例患者均获随访,其中21例死亡,5例存活,总有效率(RR)46.2%.可评价毒性患者30例,腹泻及恶心、呕吐等胃肠道反应80%,白细胞下降达70%.结论:L-OHP联合CF、5-FU治疗中晚期食道癌有较好疗效,不良反应可耐受.     

国产奈达铂联合盖诺治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察国产奈达铂(NDP)联合盖诺(NVB)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 86例经病理组织学证实的NSCLC患者.临床分期IIIB～Ⅵ期,失去手术机会,其中NDP联合NVB方案组(简称NDP组)44例.PDD联合NVB方案组(简称PDD组)42例.用药3个周期后进行疗效评价,并随访1-3年对临床治疗进行对照分析.结果 GP方案组44例,CR4例,PR20例,PD20例,总有效率(CR+PR)为54.55%,NP方案组有效率45.24%;中位生存时间NDP组6.8个月,PDD组6.7个月,无明显差异(P＞0.05).NDP组主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降率72.73%,III～Ⅳ度下降为34.09%,其次是消化道反应,未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等.结论 国产NDP联合NVB治疗中晚期NSCLC疗效PDD联合NVB具有较好疗效,毒副反应减轻,耐受性好.     

紫杉醇联合顺铂治疗中晚期食管癌的近期临床疗效

目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗复发转移中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:36例复发转移食管癌患者分为两组:紫杉醇+顺铂组18例:紫杉醇150 mg/m~2,静脉点滴,第1天;顺铂20 mg/m~2,静脉点滴,第2天至第5天。5-氟尿嘧啶+顺铂组18例:5-氟尿嘧啶500 mg/m~2,静脉点滴,第1天至第5天;顺铂20 mg/m~2,静脉点滴,第2天至第5天,两组均21 d为一周期。结果:紫杉醇+顺铂方案治疗18例食管癌患者的有效率为66.7%;5-氟尿嘧啶+顺铂组治疗18例食管癌患者的有效率为33.3%。两组比较差异有显著性。但紫杉醇+顺铂组的化疗毒副反应较重,主要为白细胞减少和血小板降低。结论:紫杉醇联合顺铂治疗复发转移食管癌近期疗效显著,值得临床应用,但要防治其严重的毒副反应。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。