老年人骨折并发重症吸入性肺炎68例临床分析

目前,我国人口老龄化进程加速,而交通事故的多发直接导致老年人骨折的增加。吸入性肺炎是老年人骨折后常见并发症之一,也是老年患者死亡的常见原因之一,占所有老年肺炎死亡的1/3[1]。由于吸入性肺炎起病隐匿,早期诊断困难,影像学改变滞后,易漏诊或误诊,导致治疗延误。本文对68例老年人骨折并发重症吸入性肺炎病例进行回顾性分析,旨在探讨老年人骨折后并发重症吸入性肺炎的临床特点、治疗方法及预防措施。     

老年人重症吸入性肺炎60例的临床观察

目的:探讨左氧氟沙星与莫西沙星治疗老年重症吸入性肺炎患者的临床疗效。方法:选择60例老年重症吸入性肺炎患者,分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组采用莫西沙星治疗,将两组患者的不良反应以及临床疗效进行对比。结果:对照组清除细菌概率为77.78%,观察组清除细菌概率为96.00%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年重症吸入性肺炎患者采用莫西沙星进行治疗,疗效理想,安全有效,具有临床应用价值。     

老年吸入性肺炎40例临床观察

目的 通过对老年吸入性肺炎患者的临床资料分析,总结老年吸入性肺炎病因及临床特点.方法 回顾性分析40例诊断老年吸入性肺炎的临床资料,对每例患者的病因、临床表现、辅助检查结果以及治疗、转归的具体情况进行了研究分析.结果 40例老年吸入性肺炎患者中治愈26例,好转12例,死亡2例.结论 老年吸入性肺炎的临床表现不典型,原有基础疾病多的死亡率高.应以综合治疗为主,抗感染同时需重视原发病的治疗.抗生素的应用随药敏结果进行调整.对有误吸的高危患者应及早行鼻饲饮食,以提高治愈率,降低死亡率.     

老年吸入性肺炎56例临床分析

目的探讨老年吸入性肺炎临床特点、诊断及治疗要点。方法回顾性分析我院老年病科2010年6月-2013年8月收治的56例老年吸入性肺炎患者的临床资料。结果 56例老年吸入性肺炎患者治愈36例,好转16例,死亡4例。结论老年吸入性肺炎临床表现不典型,同时老年吸入性肺炎患者基础疾病与严重合并症多,死亡率高,及时的诊断和治疗尤为重要。     

老年吸入性肺炎34例临床分析

目的 探讨老年吸入性肺炎临床特点及治疗方法。方法对34例老年吸入性肺炎临床资料进行回顾性分析。结果34例老年吸人性肺炎中,32例无明确吸入史,合并2种以上疾病者26例;以精神萎靡为主要表现者14例;混合感染11例;死亡5例。结论老年吸入性肺炎以隐性吸入者居多,临床表现不典型,死亡率高。应以多环节、综合治疗为主。     

59例老年脑卒中吸入性肺炎患者临床及病原学分析

目的 探讨老年卒中患者吸入性肺炎临床特点及病原学特征.方法 回顾性分析59例老年吸入性肺炎患者的临床资料.结果 老年卒中后吸入性肺炎患者伴有多种基础疾病,死亡率较高.吸入性肺炎以真菌感染为主,细菌感染主要为革兰阴性菌,对常见抗菌药物的耐药率较高.结论 脑卒中后吸入性肺炎应加强基础疾病的治疗,同时应根据痰培养及药敏试验结果,选择合理而有效的抗菌药物.     

老年脑血管病吸入性肺炎96例临床分析

目的:对老年脑血管病吸入性肺炎的临床治疗方法及治疗效果予以探讨。方法:随机选取该院收治的老年脑血管病吸入性肺炎患者96例,通过对其临床资料进行回顾分析,探讨其临床特点及治疗方法。结果:老年脑血管病吸入性肺炎的临床症状主要表现为:咳嗽、咳痰、发热;所选96例患者有8例放弃治疗,死亡16例,其他72例患者的临床治疗总有效率都能够达到好转以上。结论:老年脑血管病吸入性肺炎的临床症状并不典型,容易导致病情延误,临床上的死亡率非常高,及时为患者开展有效的治疗是非常有必要的。     

老年脑血管病吸入性肺炎96例临床分析

目的：对老年脑血管病吸入性肺炎的临床治疗方法及治疗效果予以探讨。方法：随机选取该院收治的老年脑血管病吸入性肺炎患者96例,通过对其临床资料进行回顾分析,探讨其临床特点及治疗方法。结果：老年脑血管病吸入性肺炎的临床症状主要表现为：咳嗽、咳痰、发热;所选96例患者有8例放弃治疗,死亡16例,其他72例患者的临床治疗总有效率都能够达到好转以上。结论：老年脑血管病吸入性肺炎的临床症状并不典型,容易导致病情延误,临床上的死亡率非常高,及时为患者开展有效的治疗是非常有必要的。     

86例老年吸入性肺炎临床诊治探讨

目的:通过对老年吸入性肺炎患者的临床资料分析,探讨其诊断及防治,旨在减少其发病率及死亡率。方法:回顾性分析我院自2003年3月至2006年11月86例诊治的老年吸入性肺炎的临床资料。结果:老年吸入性肺炎患者中治愈48例,好转27例,死亡11例。临床首要表现为意识改变28例,发热22例,咳嗽咳痰25例,喘憋7例,休克4例。结论:老年吸入性肺炎临床表现不典型,病情凶险,死亡率高,及时的诊断、治疗、预防极为重要。     

老年吸入性肺炎的临床分析

目的总结老年吸入性肺炎的临床特点及预防措施。方法回顾性分析96例老年吸入性肺炎患者的临床资料。结果 70-90岁是老年吸入性肺炎的高危人群,患者多合并有基础疾病,尤其以神经系统疾病（脑出血、脑梗塞、老年痴呆）为主,临床表现可不典型。结论老年吸入性肺炎具有特殊性,应进行个体化预防。     

支气管灌洗治疗新生儿重症吸入性肺炎疗效观察

吸入性肺炎是新生儿的常见病，死亡率很高，尤其是重症。常规治疗往往效果不理想，近来我们对19例重症吸入性肺炎在常规治疗基础上实行支气管灌洗，临床效果很好，现分析报告如下。[第一段]     

老年吸入性肺炎的临床特点与防治措施

目的分析老年吸入性肺炎的相关危险因素、临床特点及其防治特点。方法通过对50例老年吸入性肺炎患者的临床表现、基础疾病、病原菌特点及转归情况进行回顾性分析。结果老年吸入性肺炎患者基础疾病多,如神经系统疾病23例、慢性阻塞性肺病9例、高血压患者11例、糖尿病患者7例、食管裂孔疝术后球麻痹1例,且合并3种及以上基础疾病为多,临床表现不典型,治疗效果差,50例中患者治愈11例、好转37例、死亡2例。结论老年吸入性肺炎临床表现不典型,且合并基础病多,治疗上应有针对性的方案,同时加强护理配合,更能提高治疗质量,减少死亡率。     

老年吸入性肺炎患者的病原学分析及临床治疗体会

目的 探讨老年吸入性肺炎的病原学特点及临床治疗体会. 方法 回顾性分析96例老年吸入性肺炎患者的临床特点及痰细菌培养结果. 结果 老年吸入性肺炎患者存在多种基础疾病及易患因素,临床特点不典型,且病情重、病死率高(20.8％).96例老年吸入性肺炎患者以革兰氏阴性杆菌感染为主,占病原菌总数的50％,同时96例患者中培养出两种或以上病原体的为44例,占45.8％,混合感染率较高. 结论 老年吸入性肺炎注重预防,加强基础病治疗,并根据临床情况及痰培养和药敏试验结果,合理而有效地使用抗菌药物.     

老年重症急性胰腺炎39例临床分析

目的分析39例老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗经验,提高老年重症急性胰腺炎的诊疗水平。方法分析我院收治的39例60岁以上SAP患者的临床资料。结果 39例患者中发病原因为胆道疾病的有18例,高脂血症7例,酒精性5例,脂餐6例,原因不明3例。重型Ⅰ级21例,Ⅱ级18例。全组死亡率17.95%。结论对老年重症急性胰腺炎应采取综合治疗措施,以有效地促进康复、减少并发症和降低病死率。     

老年脑血管病吸入性肺炎23例临床治疗体会

目的:探讨老年脑血管病吸入性肺炎的治疗方法及其疗效。方法:对23例老年脑血管病吸入性肺炎病人的资料进行回顾性分析。结果:23例患者中有14例治愈(占60.87%),3例好转(占13.04%),4例死亡(占17.39%),2例放弃治疗(8.70%占)。临床表现为17例(占73.91%)患者出现发热症状,19例(占82.61%)患者出现咳嗽、咳痰症状。结论:老年脑血管吸入性肺炎是临床上比较常见的疾病,其中多为隐性吸入者,在临床上的表现不典型,并且具有较高的死亡率。     

影响老年重症社区获得性肺炎预后危险因素的回顾性分析

目的 探讨影响老年重症社区获得性肺炎预后的相关因素,为进一步提高临床治疗效果提供依据.方法 收集该院近10年老年重症社区获得性肺炎患者117例,回顾性分析患者的临床资料,用逐步logistic回归进行多因素分析的方法进行比较.结果 经综合治疗措施,其中58例预后佳(好转),59例预后差(死亡,包括经治疗后无好转放弃治疗,出院后经电话随访已死亡的患者).logistic回归方程结果显示影响老年人重症社区获得性肺炎预后的危险因素为有创机械通气、有基础疾病、多脏器功能衰竭、呼吸性酸中毒、低蛋白血症、低钠血症、年龄.结论 应重视危险因素对预后的影响,动态观察各项指标,及时、正确处理,改善患者病情,降低死亡率,提高治疗成功率.     

纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎60例对比研究

目的:评价纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎患者的有效性和安全性。方法:将60例老年吸入性肺炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组均给予抗感染、祛痰、雾化吸入及对症治疗。治疗组在上述治疗基础上给予纤支镜吸痰联合振动排痰治疗。观察两组治疗前后患者临床疗效、呼吸频率、体温、白细胞计数变化。结果:纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎患者有效率96.7%,对照组有效率66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎疗效明显,值得临床上推广应用。     

呼吸重症监护室吸入性肺炎临床分析

目的:分析呼吸重症监护室(RICU)中吸入性肺炎的临床、微生物学特点及治疗现状。方法:回顾性分析112位符合吸入性肺炎诊断标准且收入RICU的重症患者的临床及实验室资料,包括患者临床表现、基础疾病及合并症;微生物感染分析;抗生素治疗情况;以及患者转归。结果:RICU中吸入性肺炎患者年龄大于65岁的占86%;RICU中吸入性肺炎最主要的危险因素是脑出血和脑梗塞(34%);所有患者都至少伴随有一种基础疾病,53%的患者伴随有4种或4种以上基础疾病;从94名患者中共分离到128株病原菌,其中G-菌(75株)最多,而真菌(36株)紧随其后,混合感染比率高;总死亡率高(43.8%)。结论:RICU中吸入性肺炎多见于老年人,合并症多,易发生混合感染,死亡率高。治疗需重视真菌感染。     

老年脑卒中后并吸入性肺炎106例

目的分析老年脑卒中后并吸入性肺炎的临床特点、病原学特征和防治对策。方法对洛阳市第一人民医院呼吸科2006年10月至2010年10月收治的106例老年脑卒中后并吸入性肺炎患者进行回顾性临床分析。结果老年脑卒中后并吸入性肺炎临床表现多样,易反复发作,多伴有基础疾病,病死率高。病原学以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阳性球菌及真菌亦不少见。治疗后81例（76％）病情好转,25例（24％）死亡。结论老年脑卒中后并吸入性肺炎预后差,临床需重视早期预防,阻断吸入,及时病原学诊断,加强基础疾病的治疗。     

老年吸入性肺炎125例临床分析

收集2005年6月至2009年10月间呼吸科和神经内科住院治疗的老年吸入性肺炎患者125例做观察。分析发现,老年吸入性肺炎临床表现不典型,以精神萎靡为主（占56％）,最多见的基础疾病为神经系统疾病（占64％）,并发呼吸衰竭的比例高达46％,且死亡率达21％;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占57％;平均住院时间为28d,平均住院费用2．5万元,均明显高于普通肺炎。说明老年吸入性肺炎临床症状不典型、重症患者多、治疗费用大、预后差。