固本咳喘胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨固本咳喘胶囊联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2018年8月—2020年7月在河南科技大学第二附属医院就诊的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组雾化吸入噻托溴铵吸入粉雾剂,18μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服固本咳喘胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,并比较两组的肺功能指标、血清炎症因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.56%,对照组的总有效率为82.22%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1 pre)显著升高(P<0.05);且治疗组的肺功能指标比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、和肽素(copeptin)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的IL-17、TNF-α、copeptin水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固本咳喘胶囊联合噻托溴铵吸入粉雾剂可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效,改善肺功能,有助于降低炎症因子的水平,且安全性良好。     

老年人肺癌骨转移临床分析

肺癌发病率逐年递增,骨转移的发病率亦随之增加,为了探讨老年人肺癌骨转移的临床特点及诊断方法,现对我院2000～2004年收治的资料完整的63例肺癌骨转移病例进行回顾性分析如下.     

老年吸入性肺炎34例临床分析

目的 探讨老年吸入性肺炎临床特点及治疗方法。方法对34例老年吸入性肺炎临床资料进行回顾性分析。结果34例老年吸人性肺炎中，32例无明确吸入史，合并2种以上疾病者26例；以精神萎靡为主要表现者14例；混合感染11例；死亡5例。结论老年吸入性肺炎以隐性吸入者居多，临床表现不典型，死亡率高。应以多环节、综合治疗为主。     

TP方案时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察

目的观察TP方案时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为时辰化疗组和常规化疗组,各30例,时辰化疗组患者采用持续静脉滴注,并按时辰调节给药速度;常规化疗组采用常规静脉给药。观察两组患者的总有效率,生活质量评分及不良反应。结果时辰化疗组总有效率为56.7%显著优于常规化疗组的36.6%（P〈0.05）;时辰化疗组患者治疗后生活质量KPS评分明显优于对照组,不良反应发生率低于常规化疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TP方案时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者可提高疗效,减轻化疗不良反应。     

血清降钙素原在高龄下呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）在下呼吸道感染中的诊断价值。方法该研究共研究62例高龄下呼吸道感染者,记录62例患者人院时PCT、CRP、WBC水平,并统计分析三者的阳性率、敏感度、特异性来说明其在老年下呼吸道感染重的价值。结论细菌感染组中的PCT阳性率明显高于WBC、CRP水平,具有指导意义。     

血清瘦素对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核营养状况的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核(PTB)患者血清瘦素水平及与营养状况的关系。方法同时测定40例稳定期COPD合并PTB患者以及40例健康对照者的血清瘦素含量,并测定包括颈围、胸围及肱三头肌皮褶厚度等在内的多项相关营养指标。比较两组多项营养指标及血清瘦素含量,分析瘦素含量与各营养指标的关系。结果 (COPD)合并(PTB)患者血清瘦素含量为(4.48±3.14)/mg/L,明显低于健康对照者的瘦素含量(8.52±4.37)mg/L(P<0.05),瘦素水平与颈围、胸围、腰围及理想体重各指标呈正相关(P<0.01)。结论 (COPD)合并(PTB)患者的血清瘦素水平明显低于健康人群,且存在明显的营养不良现象,可见(COPD)合并(PTB)患者的血清瘦素水平与其营养状况有密切关系。     

改进微导管闭式引流治疗气胸39例

气胸是内科常见病之一,目前多采用外科手术闭式引流治疗,但临床创伤大,费用高。自2005年10月至2008年1月,我院共收治气胸病例45例,其中39例采用改进微导管闭式引流治疗,取得很好的疗效。     

过表达TRAIL的间充质干细胞对肺癌A549细胞系生物学功能的影响

目的:探究过表达肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）的小鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）对肺癌A549细胞系生物学功能的影响。方法:通过慢病毒载体携带TRAIL感染小鼠BMSCs,构建过表达TRAIL的小鼠BMSCs,RT-PCR法检测BMSCs中TRAIL基因表达。根据是否感染TRAIL基因,将细胞分为BMSCs组、NC-BMSCs组和TRAIL-BMSCs组,收集各组BMSCs的培养基,作为A549细胞条件培养基。根据条件培养基的不同,将A549细胞分为A549组、A549-BMSCs组、A549-NC-BMSCs组和A549-TRAIL-BMSCs组。MTT、Transwell和平板克隆形成实验检测各组A549细胞的增殖、迁移、侵袭和克隆能力,Western blot法检测细胞中E-cadherin、N-cadherin和Vimentin的表达情况。结果:RT-PCR法检测结果显示,与BMSCs组比较,TRAIL-BMSCs组细胞中TRAIL mRNA的表达水平显著升高,过表达TRAIL小鼠BMSCs构建成功。MTT、Transwell和平板克隆形成实验检测结果显示,与A549组比较,A549-BMSCs组和A549-NC-BMSCs组细胞的增殖、迁移、侵袭和克隆能力显著增加,而A549-TRAIL-BMSCs组细胞在不同时间点的增殖能力显著降低,发生侵袭、迁移的细胞数量和克隆形成数量均显著降低;Western blot法检测结果显示,A549组、A549-BMSCs组、A549-NC-BMSCs组和A549-TRAIL-BMSCs组A549细胞中E-cadherin的表达水平分别为（0.45±0.03）、（0.23±0.03）、（0.25±0.02）、（0.95±0.09）;N-cadherin的表达水平分别为（0.57±0.07）、（0.97±0.08）、（0.99±0.12）、（0.19±0.03）;Vimentin的表达水平分别为（0.52±0.05）、（1.02±0.09）、（0.99±0.11）、（0.20±0.02）,与A549组比较,A549-BMSCs组和A549-NC-BMSCs组细胞中E-cadherin的表达水平显著降低,N-cadherin和Vimentin的表达水平显著增加,A549-TRAIL-BMSCs组细胞中E-cadherin的表达水平显著增加,N-cadherin和Vimentin的表达水平显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:BMSCs可促进A549细胞的增殖、迁移、侵袭、克隆和EMT转化,BMSCs过表达TRAIL基因则对A549细胞的生物学功能具有明显抑制作用。     

甲基强的松龙联合多索茶碱治疗COPD急性加重期疗效分析

168例AECOPD患者随机分成三组,56例/组,均对症治疗,A组加用甲基强的松龙40mg静滴;B组单用多索茶碱0.3g泵入;联合组采取A组联合B组方法,疗程均为7d,1次/d。结果联合组疗效优于A组及B组(P<0.05),肺功能改善程度优于A组及B组(P<0.05),三组不良反应比较无差异(P>0.05)。甲基强的松龙联合多索茶碱治疗AECOPD疗效安全可靠,适合临床推广。     

LncRNA-p21调控Notch信号通路对非小细胞肺癌A549细胞增殖、迁移及侵袭的影响

目的 探讨LncRNA-p21调控Notch信号通路对非小细胞肺癌A549细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法 pcDNA-lincRNA-p21、空载质粒pcDNA转染A549细胞设为过表达组和空载组;稳定转染过表达组加入Notch信号通路特异性激活剂Jagged1蛋白,设为Notch激活剂组;不作处理细胞为对照组。MTT法、划痕实验和Transwell小室实验检测各组细胞增殖、迁移和侵袭情况。RT-qPCR及Western blot法检测各组Notch1、HES-1、NICD、E-cadherin、Vimentin的mRNA和蛋白表达。结果 过表达组培养24、48和72 h MTT实验A值均低于对照组、空载组和Notch激活剂组,Notch激活剂组低于对照组和空载组（P<0.05）;过表达组48 h细胞迁移率和穿膜细胞数及Notch1、HES-1、NICD、Vimentin mRNA和蛋白相对表达量均低于对照组、空载组和Notch激活剂组,Notch激活剂组低于对照组和空载组（P<0.05）;过表达组E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量高于对照组和Notch激活剂组,Notch激活剂组高于空载组和对照组（P<0.05）。结论 LncRNA-p21基因过表达可抑制非小细胞肺癌A549细胞增殖、迁移及侵袭,其调控机制可能与抑制Notch信号通路、阻断A549细胞上皮间质转化有关。