一级症状诊断精神分裂症的价值

采用前瞻性、半定式检查、盲法研究,对一级症状诊断精神分裂症进行临床流行病学评价,发现一级症状诊断精神分裂症的灵敏度为71.95％,特异度为83.50％,假阴性率为28.05％,假阳性率为16.50％,Kappa值为0.50,说明一级症状诊断精神分裂症虽有一定的价值,同时也具有一定的局限性。     

Schneider一级症状的再评价:临床流行病学观点

本文对Schneider一级症状(FRS)进行再评价。应用临床流行病学观点进行了FRS对精神分裂症的诊断试验。通过对122例精神病人的评价,发现FRS对精神分裂症诊断敏感性为53.5％,特异性为75.0％,假阴性率为46.5％,假阳性率为25.0％,与CCMD-2对精神分裂症诊断一致性为0.2278。虽然FRS在精神分裂症与情感性疾病中明显不同(x~2=13.1004,P=0.001),但癔症性精神障碍、急性心因性反应以及气功所致精神障碍音FRS较多。     

癫痫与分裂样症状

目的 探讨癫痫性精神障碍幼觉、妄想、Ｓｃｈｎｅｉｄｅｒ的一级平状的发生率、症状群与癫痫灶的 及与精神分裂症的相似性。方法 分析４２例癫痫性精神障碍虱的临床资料及脑电图资料,并与精神分裂症患者对照。结果 主要精神病性症状发生率幼觉４７．６２％,妄想６６．６７％,Ｓｃｈｎｅｉｄｅｒ的一级症状为３５．７１％,本症状群颞叶病灶区为高。结论 推测颞叶损害可能是癫痫性精神障碍和精神分裂症共同的病理基础。     

50例精神分裂症亲属的MMPI测定及对照分析

为探索精神分裂症亲属的个性特征及心理卫生状况，作者对５０例住院的精神分裂症家属进行了ＭＭＰＩ测定，并以５０例正常人作为对照，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象选取在我院１９９９年１２月～２０００年１２月期间住院的精神分裂症患者家属５０例（患者亲属组），且入组的患者均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症的诊断标准；父母２６例，同胞１２例，子女７例，非一级亲属５例（尽可能选择一级亲属）；男性１２例，女性２８例；平均年龄３８．７岁；文化程度要求在中学以上（使用上海惠诚公司心理测试电脑软件，其ＭＭＰＩ只…     

三甲丙咪嗪对精神分裂症症状的影响

目的 探讨抗抑郁药对精神分裂症症状的影响。方法 选择了６６例在上海市精神卫生中心住院的慢性精神分裂症患者，符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准，以阴性症状为主，分为试验组（选用三甲丙咪嗪）和对照组，用ＳＡＮＳ、ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＴＥＳＳ、进行观察，并进行统计分析。结果 三甲丙咪嗪对阳性症状无明显疗效，对阴性症状显效率６．１％，总有效率３０．３％。结论 提示三甲丙咪嗪对精神分裂症阴性症状有一定的     

精神分裂症患者及其一级亲属的手纹研究

精神分裂症患者及其一级亲属的手纹研究郑士全王福席王兆梅有文献报告认为，精神分裂症患者存在手纹异常。作者随机选择符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ及ＩＣＤ—１０诊断标准，ＢＰＲＳ＞４０分的精神分裂症患者６２例，及其一级亲属８８例作手纹检查，并以５０例健康者为对照。均...     

MMPI中国常模与精神分裂症及躁狂症的诊断

本研究结果显示，MMPI测定与精神分裂症、躁症临床诊断的符合率分别为89．50％和89．33％；精神分裂症主要以F、Pa,Sc为高峰点，躁狂症则以F、Ma,Sc,Pa为高峰点，作者认为使用中国常模对精神分裂症、躁狂症的诊断具有一定的参考价值，可作为临床诊断的辅助工具。     

精神分裂症认知功能的研究进展

精神分裂症认知功能的研究进展赵靖平杨德森７０年代初，Ｇａｌｈｏｆｅｒ首先提出，精神分裂症除了阳性症状和阴性症状外，还存在第３个症状成分，即认知功能障碍；但在临床工作中长期未被重视。５０～８０年代，Ｓｃｈｎｅｉｄｅｒ提出了“一级症状”。因为属于阳性症状...     

分裂样精神病86例随访研究

对８６例分裂样精神病（ＳＦＰ）进行了１．５～５．５年的随访研究，结果显示：５８例改诊为精神分裂症（６７．４％），２１例（２４．４％）继续维持ＳＦＰ诊断，６例（６．９％）诊为情感性障碍，１例诊为脑基底节变性所致精神障碍。继续维持ＳＦＰ诊断的病例与精神分裂症比较有如下特点：起病急，病情短，接触良好，阳性症状多，阴性症状少，情感淡漠少，联想障碍和原发性妄想及被动体验少，症状缓解快，社会功能好。作者认为，ＳＦＰ虽多数会转化为精神分裂症，但仍有一部分会长期维持原诊断。     

癫痫与分裂样症状

目的 探讨癫痫性精神病幻觉、妄想、Schneider的一级症状的发生频率和本症状群与癫痫灶的关系以及与精神分裂症的相似性。方法 分析42例癫痫性精神病患者的临床资料及脑电图、CT、MRI资料,并与精神分裂症患者对照。结果 主要精神病症状出现频率为幻觉 47.62％,妄想 66.67％,Schneider的一级症状35.71％,本症状群颞叶病灶区为高。结论 推测颞叶损害可能是癫痫性精神病和精神分裂症共同的病理基础。     

未定型精神分裂症若干问题(附254例临床分析)

目的是研究未定型精神分裂症的临床表现、特征，在分类中的地位等。方法采用ＣＣＭＤ－２－Ｒ、ＤＳＭ－Ⅳ、ＩＣＤ－１０对１９９５年我院精神科出院的精神分裂症重新诊断、评定分型（一致性＝０．９，Ｋａｐｐａ＝０．８，Ｐ＜０．０１））。结果未定型为２０２例（７９．５％），占同期出院精神分裂症的３５．３％。结论未定型精神分裂症所占比例的增加与精神药物的应用、社会文化等多种因素有关；未定型既有阴性症状，又有阳性症状，具有Ａｎｄｒｅａｓｅｎ混合型精神分裂症的特征。建议在开展对阴、阳性精神分裂症研究的同时，应重视对混合型的研究，将有助于对精神分裂症异质性的探讨。     

分裂样精神病前驱症状的调查分析

本研究探讨前驱症状对分裂样精神病和精神分裂症的诊断价值。对３０例首次诊断分裂样精神病，复发后改诊为精神分裂症的病人（改诊组）与５０例维持诊断分裂样精神病的病人（维持组）的前驱症状进行比较分析。结果显示，前驱症状的发生率，尤其是不恰当行为，工作学习能力下降。孤僻退缩、讲话离题模糊，不寻常感觉，及怪异想法等的发生率在改诊组显著高于维持组，预示真正的分裂样精神病与精神分裂症的前驱症状有所差别。     

尿样测定法在住院精神分裂症患者中的应用

研究尿样测定在住院精神分裂症患者中对治疗依从性观察的应用。方法对１０７例服吩噻嗪类和３１例服非吩噻嗪类住院精神分裂症患者进行尿液吩噻嗪类药物定性检测。结果吩噻嗪类尿液检测的灵敏度为８４．１１％，特异度为１００％，假阳性率为０，假阴性率为１５．８９％，准确性为８７．６８％，阳性预测值达１００％，阴性预测值达６４．５８％。结论该方法可作为社区依从性研究的可行的定性检测方法。     

精神分裂症一级症状患者脑电地形图的对照研究

精神分裂症一级症状患者脑电地形图的对照研究徐文炜，陆春英，叶切要，沈国庆为探索精神分裂症一级症状（ＦＲＳ）与神经电生理变化的关系，我们对有无ＦＲＳ的精神分裂症患者作了脑电地形图（ＢＥＡＭ）对照分析，报道如下。１．资料与方法：ＦＲＳ组６８例，其中男性４...     

停用苯二氮类药物引起的一级症状

Schneider 于1939年首次提出精神分裂症一级症状的概念;侭管仅发现72%的精神分裂症患者有这类症状,却被作为精神分裂症的诊断指标,以致于出现这类症状的患者,即使有器质性或毒性病理症状,有时也被误诊为精神分裂症。本文作者报道2例因停用苯二氮(艹卓)类药物引起的一级症状,其临床表现与过去的报道不同。     

精神分裂症的强迫症状

目的：探讨精神分裂症的强迫症状的发生率与特征，方法：对43例伴有强迫症状的精神分裂症患者进行观察分析。结果：强迫症状发生率为5．32％，其中药物所致强迫症状为1．34％。结论：精神分裂症的强迫症状为精神分裂症症状的组成部分。强迫症状繁杂、变化多，有的荒谬怪异，疗效不佳。其发生机制可能与5-羟色胺及多巴胺功能失调有关。     

精神分裂症伴发抑郁症状及其临床特征

目的 了解急性期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状的发生率、临床特征及其相关因素。方法 对符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者75例，分别于入院3天内评定PA．NSS、HAMD、TESS量表。结果 急性期抑郁发生率为30．7％，抑郁组与非抑郁组性别、婚姻、文化、年龄无显著性差异，抑郁组平均住院次数、偏执型精神分裂症所占比例多于非抑郁组。治疗前汉密顿抑郁量表总分与阴性量表、思维障碍症状群、反应缺乏症状群负相关，与一般精神病理量表、抑郁症状群正相关。结论 精神分裂症抑郁症状急性期较常见、较严重，偏执型精神分裂症更易出现抑郁症状。     

精神分裂症焦虑和抑郁症状的探讨

用焦虑自评量表抑郁自评量表调查了１４１例恢复期住院精神分裂症患者的焦虑和抑郁症状，发生率分别为３９．０１％和５０．３５％，同时有焦虑和抑郁症状的发生率为３３．３３％。患者的ＳＡＳ和ＳＤＳ得分具有显著的正相关。逐步回归提示，焦虑症状的首选危险因素为：受到或担心受到同事或邻居的岐视，抑郁症状的首选危险因素为：与医护人员交流感情的机会较少。笔者分析认为，焦虑和抑郁是同时存在于患者身上的两组独立的症状。     

一级症状诊断精神分裂症的临床流行学评价

一级症状诊断精神分裂症的临床流行学评价河南省焦作解放军１６０医院（４５４１５１）甘景梨精神分裂症的诊断标准，Ｓｃｈｎｅｉｄｅｒ［１］提出了所谓＂一级症状＂（ＦＲＳ），他认为只要具备ＦＲＳ中的任何一项，又能除外器质性精神病，精神分裂症即可确定。许多国家...     

CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的临床应用与ICD-10、DSM-IV的比较

为了评价CCMD-2-R精神分裂症诊断标准与ICD-10、DSM-IV之间在临床应用中的一致性及其差异，检验CCMD-2-R的效度，市选取50例临床诊断确定为“精神分裂症”的住院病人，通过SCAN检查与参阅住院病历相结合的方式收集病史，然后分别用CCMD-2-R、ICD-10、DSM-IV精神分裂症诊断标准去诊断，比较它们在框架内容、亚型诊断频度、亚型诊断符合率与症状标准内容方面的一致性。发现CCMD-2-R精神分裂症诊断标准与临床经验诊断，ICD-10之间有很好的一致性(K>0．75)，与DSM-IV之间也有一定的一致性(K>0．40)，提示CCMD-2-R精神分裂症诊断标准有良好的经验效度和平行效度。说明CCMD-2-R更加完善了我国精神分裂症诊断标准。