八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效及对中医证候积分和血清炎症因子的影响

目的:探讨八味清肺汤联合阿奇霉素治疗对小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效、中医证候积分及血清炎症因子的影响。方法:选取我院2015年5月～2017年5月收治的支原体肺炎痰热闭肺证患儿120例,按随机区组设计分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组仅给予阿奇霉素治疗,观察组给予八味清肺汤联合阿奇霉素治疗,均治疗2周后比较两组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子水平变化,并比较两组患儿临床症状体征消失时间及不良反应。结果:观察组治疗愈显率显著高于对照组(P0.05);观察组退热、气喘、咳嗽、肺部啰音消失时间、食欲改善时间及住院时间均显著少于对照组(P0.001);治疗前两组中医证候积分、血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平比较差别均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组中医证候积分及炎症因子水平改善显著优于对照组(P0.05),且两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证疗效显著优于单用阿奇霉素,能显著改善中医证候积分及炎症因子水平,且不增加明显副反应。     

喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的:观察小儿支原体肺炎患者行喜炎平联合阿奇霉素治疗效果,评价药物联合治疗价值。方法:选取本院儿科2015年1月-2015年12月收治的63例小儿支原体肺炎患儿为研究对象,采取随机数字奇偶法分为对照组30例,观察组33例。对照组行阿奇霉素治疗,观察组行喜炎平联合阿奇霉素治疗,对比两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间。结果:经治疗两组患儿均较治疗前有明显好转,观察组咳啰音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿退热时间、嗽消失时间数据比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:喜炎平联合阿奇霉素用于小儿支原体肺炎能显著改善患儿临床症状,缩短啰音消失、住院时间。     

阿奇霉素联合痰热清注射液治疗成人肺炎支原体肺炎疗效观察

[目的]观察痰热清注射液辅助阿奇霉素治疗成人肺炎支原体肺炎的临床疗效.[方法]将临床确诊为肺炎支原体肺炎的患者80例随机分为治疗组与对照组,两组分别常规使用阿奇霉素,治疗组加用痰热清注射液,每日1次.[结果]治疗组治疗肺炎支原体肺炎退热时间、3个月时随访复发率与对照组无显著性差异(P＞0.05),咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线吸收消散时间,治疗组均明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).[结论]痰热清注射液辅助阿奇霉素治疗成人肺炎支原体肺炎疗效良好,能缩短疗程.     

阿奇霉素联合喜炎平治疗儿童支原体肺炎的疗效及机制探讨

目的探讨阿奇霉素联合喜炎平治疗儿童支原体肺炎(MPP)的疗效及机制。方法将轻中度MPP患儿120例随机分为治疗组及对照组,各60例。2组患儿均接受相同的基础治疗,治疗组再给予阿奇霉素+喜炎平注射液静滴;对照组则只给予同等剂量的阿奇霉素静滴。2组均连续治疗5 d,停药3 d后再连续治疗3 d。结果治疗组退热时间、咳嗽及啰音消失时间、就诊时间均显著短于对照组(P均<0.01)。2组治疗后肺功能均较治疗前显著改善,而治疗组改善幅度显著大于对照组(P<0.05或0.01)。2组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著改善,而治疗组改善幅度显著大于对照组(P均<0.01)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05),且均为轻度,患儿可耐受。结论喜炎平可通过改变机体炎性细胞因子水平,来减轻和抑制支原体感染所诱发的炎性反应及免疫损伤,改善肺功能,缩短症状缓解时间,具有显著的免疫干预及调节作用,且不良反应少而轻微,不易发生耐药作用,与阿奇霉素联用可显著提高疗效,且安全性高,值得临床推广。     

痰热清注射液联合阿奇霉素治疗老年支原体肺炎疗效观察

目的:观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗老年支原体肺炎的临床疗效。方法:100例随机分为两组各50例,两组均用阿奇霉素治疗,联合组加用痰热清注射液治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P0.05),治疗后联合组炎症和肺功能指标优于对照组(P0.05),肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间以及住院时间联合组均短于对照组(P0.05)。结论:痰热清注射液联合阿奇霉素治疗老年支原体肺炎效果较好。     

通腑泻肺化痰法联合阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体感染的临床效果观察

目的:通腑泻肺化痰法联合阿奇霉素序贯治疗对肺炎支原体感染患者血清IFN-γ、IL-1β、PCT水平的影响。方法:选取2017年10月至2018月10月北京中医药大学房山医院收治的肺炎支原体感染患者128例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组64例。对照组患者在常规退热、止咳、抗炎的基础上,采用阿奇霉素序贯抗感染治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上口服通腑泻肺化痰汤治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗疗效,治疗前后中医症候、体征积分,比较2组患者主症消失时间和住院时间,比较2组治疗前后临床炎性反应因子,比较2组治疗过程中的不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为92.19%,显著高于对照组的78.13%(P<0.05);观察组治疗后中医症候、体征积分低于对照组(P<0.05);观察组退热时间、痰壅消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清炎性反应因子IFN-γ、IL-1β和PCT含量低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生情况低于对照组(P<0.05)。结论:通腑泻肺化瘀法治疗肺炎支原体感染疗效确切,可有效的改善患者的临床症候,缩短临床病程,降低炎性反应,和阿奇霉素联合应用,可提高治疗效果,且不良反应少,值得临床推广应用。     

辛开苦降方联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)临床研究

目的观察辛开苦降方联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)(痰热闭肺证)的临床疗效及其对肺功能的影响。方法60例患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均予常规治疗,对照组在常规治疗基础上予阿奇霉素干混悬剂口服,观察组在对照组基础上加服辛开苦降方,两组均治疗14 d。比较两组疾病疗效愈显率、中医证候疗效愈显率、中医证候单项证候消失率、完全退热时间和治疗前后肺功能的变化。结果观察组疾病疗效愈显率为86.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组中医证候疗效愈显率为80.00%,亦高于对照组的53.33%(P<0.05);观察组中医证候咳嗽、咯痰和纳呆消失率高于对照组(P<0.05),其他证候消失率差别均不大(均P>0.05)。两组完全退热时间差别不大(P>0.05)。两组治疗后,肺功能各项指标与治疗前比较均升高(均P<0.05)。观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)与预计值比值百分比均高于对照组(均P<0.05),而用力呼出50%肺活量最大呼气流量(FEF50)、用力呼出75%肺活量最大呼气流量(FEF75)和最大呼气中期流量(MMEF)与预计值均差别不大(均P>0.05)。结论辛开苦降方联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)能改善症状和肺功能指标,可提高临床疗效。     

桑杏汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效研究

目的:研究桑杏汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:从本院2016年6月-2018年6月治疗的小儿肺炎支原体肺炎患儿中,抽取89例,随机分为两组,其中对照组45例、观察组44例。对照组应用阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组在此基础上加用桑杏汤治疗,观察两组患儿临床治疗效果、症状和体征消失时间、不良反应发生率、证候积分、肺功能、血清炎性因子检查结果。结果:①观察组患儿临床治疗效果显著优于对照组;②症状、体征消失时间均显著短于对照组;③不良反应发生情况以及血清中炎性因子检测结果均显著低于对照组;④咳嗽、呕吐、发热、头痛等症状积分均显著低于对照组;⑤肺功能测定结果均显著优于对照组(P 0.05)。结论:应用桑杏汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著,能够有效缩短患儿发热时间、咳嗽时间,降低了患儿咳嗽、恶心、发热、头痛等证候积分、血清中的炎性因子和不良反应的发生率,以及有效改善了患儿的肺功能以及肺部啰音等情况,是理想的治疗方案。     

桑菊饮加减辨证治疗小儿肺炎支原体感染风热咳嗽临床观察

目的探讨桑菊饮加减辨证治疗小儿肺炎支原体感染风热咳嗽的效果。方法选自2017年3月—2019年3月收治的72例肺炎支原体感染风热咳嗽患儿,按照随机数字表法平均分为2组,各36例,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用桑菊饮加减辨证联合阿奇霉素治疗,观察比较2组患儿的血清CRP水平变化、临床症状消失时间、中医证候评分以及临床疗效。结果治疗前,2组的血清CRP水平、主症、次症以及总中医证候评分对比差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,与对照组比较,观察组的血清CRP水平明显更低,观察组的临床症状(咳嗽、咳痰、肺啰音、发热)消失时间明显更短,观察组的主症、次症以及总中医证候评分明显更低,观察组的总有效率明显更优(P0. 05)。结论在阿奇霉素基础上联合桑菊饮加减辨证治疗小儿肺炎支原体感染风热咳嗽的效果明显,临床症状可有效缓解,有利于疾病预后。     

炎琥宁联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿40例临床观察

目的:观察炎琥宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿血清抗炎、促炎因子水平影响及支原体肺炎临床症状改善效果。方法:将79例支原体肺炎患儿随机均分为治疗组及对照组。两组患儿均采用常规支持治疗。治疗组患儿加用炎琥宁及阿奇霉素联合治疗。对照组患儿仅加用阿奇霉素。对比两组患儿治疗前及治疗5 d后血清抗炎、促炎因子水平变化及临床症状改善时间。结果:治疗前两组患儿在TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6及IL-10等血清抗炎、促炎因子水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗5 d后,治疗组患儿TNF-α、IL-4、IL-6及IL-10明显低于对照组(P0.01),而IL-2明显高于对照组(P0.01);治疗组患儿在退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线恢复时间及住院时间共5个观测指标上均明显低于对照组(P0.01)。结论:炎琥宁联合阿奇霉素治疗支原体肺炎可改善血清抗炎、促炎因子水平异常,加快肺炎消退。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

胃脘痛证候量化诊断的探讨

目的:探讨胃脘痛证候的量化诊断规律。方法:以因子分析方法对808例胃脘痛患者的临床四诊信息进行分析。结果:因子分析从胃脘痛临床症状中提取12个因子,分别代表脾胃湿热、脾胃虚寒、肝胃气滞、气阴两虚、胃热炽盛、胃阴亏虚、肝胃郁热、脾胃气虚等8个证候,同时对各个证候进行量化。结论:因子分析所得的胃脘痛的常见证候分类及量化诊断为临床辨证提供客观依据。     

中国中医科学院西苑医院肿瘤科

本文较详细地介绍了中国中医科学院西苑医院肿瘤科成立以来,确立了以中医综合治疗结、直肠癌为主攻方向,不断探索具体治疗方法和建立系统评价体系的成长历程。他们作为国家中医药管理局"十一五"结直肠癌专病建设组长单位,牵头联合全国26家医院以及挪威国家补充替代医学研究中心,进行的中医结直肠癌的诊疗方案的验证工作,牵头制定《结直肠癌中西医结合诊疗方案》,以及探索建立辐射社区医院的结直肠癌中医三级防治网络等工作,得到国内外医学界的广泛认可,具有典范借鉴意义。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。