补肾调周法治疗多囊卵巢综合征不孕症30例疗效观察

目的：观察补肾调周法配合小剂量克罗米芬（cc）治疗常规疗法不敏感的多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效。方法：对30例PCOS不孕症患者按月经周期的不同时期，采用中药补肾调周法配合小剂量CC治疗。主要观察卵泡发育、卵泡排出、黄体形成等各项指标的变化。结果：共治疗180个周期，其中154个周期有排卵，周期排卵率为83．56％。18例妊娠，妊娠率为60％。结论：补肾调周法配合CC治疗常规CC疗法不敏感的PCOS不孕症，促排卵更为有效。     

补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵的效果观察

目的：探讨中医补肾调周法促小卵泡发育及排卵的临床效果及其作用机制。方法：将60例诊断为小卵泡排卵的患者随机分为2组,治疗组（中药补肾调周法＋克罗米芬）30例,对照组（克罗米芬＋补佳乐）30例,均连续治疗3个月经周期,观察患者卵泡发育情况（即优势卵泡平均直径）、子宫内膜厚度、BBT及性激素水平变化。结果：2组有效率差异无统计学意义;治疗后治疗组较对照组优势卵泡平均直径明显增加（P〈0.05）;治疗后治疗组较对照组子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）;2组间治疗后与治疗前性激素的差值有统计学差异（P〈0.05）。结论：应用中医补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵有显著临床疗效。其机制可能与补肾调周中药能促使E2和LH峰形成,从而促进小卵泡发育成熟并排卵有关。     

针刺联合补肾调周法对高龄不孕妇女卵巢储备功能影响的临床研究

目的:观察针刺联合补肾调周法对高龄不孕妇女卵巢储备功能的影响。方法:将60例高龄不孕患者随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用针刺联合补肾调周法治疗,对照组采用补佳乐联合黄体酮治疗,观察两组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、FSH/LH、雌二醇(E2)的变化及服药后的受孕率。结果:研究组血清FSH、FSH/LH显著低于对照组(P0.05),血清LH、E2与对照组无显著性差异(P0.05);研究组受孕12例,受孕率40%,对照组受孕7例,受孕率23.33%,研究组受孕率明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺联合补肾调周法可显著改善高龄不孕妇女卵巢功能,提高受孕率。     

补肾调周法治疗排卵功能障碍致不孕症45例

目的探讨对排卵功能障碍致不孕症患者开展补肾调周法的临床效果。方法选取我院2012年2月至2013年1月收治的排卵功能障碍致不孕症患者90例，随机分为对照组与观察组各45例，对照组患者给予克罗米酚药物治疗，观察组患者给予补肾调周法治疗，观察两组患者治疗后的排卵及妊娠情况，并开展比较与分析。结果经治疗后，观察组患者的排卵率与妊娠率均显著好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗有效29例，总有效率为64.4%，观察组治疗有效41例，总有效率为91.1%，观察组显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对排卵功能障碍导致不孕症的妇女开展补肾调周法的治疗，能有效改善排卵功能，促进卵泡的健康发育，提高了患者的受孕率，具有确切的临床效果。     

补肾调周法联合曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床观察

目的研究补肾调周法联合曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征（luteinized unruptured folliclesyndrome,LUFS）的临床疗效。方法将62例LUFS患者随机分为对照组（30例）和治疗组（32例）。对照组给予曲普瑞林治疗,治疗组给予中药补肾调周法联合曲普瑞林治疗。观察两组排卵率及妊娠率。结果治疗组排卵率高于对照组（85.53%vs 79.07%）,差异无统计学意义（P〉0.05）;妊娠率也高于对照组（56.25%vs30.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药补肾调周法联合曲普瑞林治疗LUFS能够提高患者排卵率及妊娠率,说明根据卵泡发育的不同时期采用不同的中药行补肾调周治法,可改善LUFS患者卵巢功能。     

补肾调周法联合促排卵药治疗排卵障碍性不孕30例

目的:观察补肾调周法结合促排卵药治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将30例肾虚型排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用克罗米芬(CC)和绒促性素(HCG)治疗;治疗组采用补肾调周法配合促排卵药治疗。结果:治疗组妊娠率、恢复双向体温的人数均明显高于对照组(P<0.05),且患者的临床症状显著改善。结论:补肾调周法联合促排卵药治疗肾虚型排卵障碍性不孕症患者疗效显著,提高妊娠率及改善临床症状方面显示出明显优势。     

补肾调周法联合针刺治疗肾虚型卵巢储备功能下降的临床观察

目的:观察补肾调周法联合针刺对肾虚型卵巢储备功能下降疾病患者的临床疗效。方法:选取100例肾虚型卵巢储备功能下降患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者给予补肾调周法治疗,研究组患者在对照组的基础之上增加针刺疗法。观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后窦卵泡的数量、E2水平、FSH/LH及FSH。结果:观察组治疗总体有效率为96%,明显高于对照组的76%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者FSH、FSH/LH、E2水平明显低于对照组,卵泡的数量明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调周法联合针刺能明显降低FSH/LH及FSH水平,增加患者窦卵泡的数量,促进月经恢复,明显改善患者卵巢储备功能,值得临床推广。     

补肾调周法联合西药治疗卵巢储备功能低下的临床观察

目的观察补肾调理月经周期的方法（简称补肾调周法）联合西药治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法78例卵巢储备功能低下的患者,按随机数字表法分为中西药组（40例）和西药组（38例）,西药组采用激素替代疗法,中西药组在西药治疗基础上,加用中药补肾调周法治疗,连续治疗3个月。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清促卵泡激素 （follicle stimulating hormone, FSH）、FSH/LH（黄体生成素luteinizing hormone,LH）、雌二醇（estradiol, E 2）水平和窦卵泡发育情况。结果治疗后中西药组临床有效率（92.5%）,高于西药组临床有效率（73.68%, P〈0.05）;与治疗前比较,治疗后两组血清FSH、FSH/LH和E2水平均降低（P〈0.05）,窦卵泡数量增多（P〈0.05）,而且在FSH、FSH/LH和窦卵泡数量方面中西药组优于西药组（P〈0.05）。结论补肾调周法联合西药治疗卵巢储备功能低下优于西药组,而且在降低血清FSH、FSH/LH水平和增加窦卵泡数量方面更明显。     

补肾化痰调周法治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征50例

[目的]观察补肾化痰调周法治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的近期及远期临床疗效。[方法]50例符合纳入病例标准的患者,采用自身前后对照的方法,以补肾化痰调周法治疗,连续服药30d为1周期,通过观察治疗前后相关情况的变化得出结论。[结果]①50例患者,周期行经率为63.60%,恢复排卵率为50.00%,在治疗期间或停药半年内妊娠率为72.00%。②治疗后患者的月经周期、经期、经量较治疗前明显好转,治愈者在停服中药1年时(或产后月经复潮半年时)其月经状况仍明显好于治疗前(P<0.01)。③补肾化痰调周法能降低PCOS患者血清黄体生成素(LH)、雄激素(T)及LH/卵泡生成素(FSH)水平。[结论]补肾化痰调周法治疗肾虚痰湿型PCOS具有较好的近期疗效和一定的远期疗效。     

针刺联合补肾调周中药治疗肾气虚证小卵泡排卵的临床研究

目的:观察针药结合治疗肾气虚证小卵泡排卵的疗效。方法:将120例符合肾气虚证小卵泡排卵诊断的患者,随机分为治疗组(补肾调周系列方联合针刺治疗组)40例,西药组(氯米芬组)40例,中药组(补肾调周中药组)40例,对照观察3组患者治疗小卵泡排卵的临床效果。结果:治疗组40例患者治疗前中医证候总积分(10.60±1.71)分,治疗后中医证候总积分(3.07±2.52)分,有明显差异(P0.01),且明显优于西药组(P0.05);治疗后针药组与中药组优势卵泡发育情况比较,P0.05,针药组优于中药组。结论:针药结合治疗可明显改善小卵泡排卵患者的肾气虚证候,可促进卵泡发育,疗效佳、不良反应少,可在临床中推广应用。     

补肾调周法对卵巢巧克力囊肿患者血清肿瘤标志物的影响

目的:分析补肾调周法对卵巢巧克力囊肿患者血清肿瘤标志物的影响。方法:分析和比较经补肾调周法治疗的巧囊患者60例,观察治疗前、后中医症候积分改善情况及血清肿瘤标志物(CA125、CA199)数值变化。结果:患者经补肾调周法治疗后主要症候积分相比治疗前差异明显;治疗后血清CA125、CA199指标较治疗前大幅度降低。结论:补肾调周法治疗卵巢巧克力囊肿患者临床效果确切,可提高临床综合疗效,显著改善中医症候积分,使血清CA125、CA199呈下调表达,并从分子水平评价了补肾调周法治疗巧囊的临床意义。     

补肾法治疗排卵障碍性不孕症22例疗效观察

目的：观察补肾法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：应用补肾法对22例排卵障碍性不孕患者进行治疗,采用B超检查了解卵泡发育、排卵及子宫内膜变化情况。结果：治疗后排卵率为70％,受孕12例（54．5％）。结论：补肾药可起到性腺功能的作用,从而提高受孕率。     

补肾活血调周法改善反复体外受精-胚胎移植失败患者卵巢储备功能的机理研究

目的：观察补肾活血调周法改善卵巢储备功能的疗效,并研究其作用机理。方法：将60例参加IVF—ET周期的反复IVF—ET失败患者随机分为中药＋控制性超排组（实验组,30例）和控制性超排组（对照组,30例）,观察治疗前后两组之间的临床症状、体征改善情况,血清雌激素水平、促卵泡生成素水平、月经周期第3天窦卵泡数量。结果：①试验组患者临床肝郁肾虚症状得到有效改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。②治疗后试验组基础E2水平明显高于对照组（P〈0．05）、月经周期第3天窦卵泡数量明显高于对照组（P〈0．01）,而试验组促卵泡生成素水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论：补肾活血调周法改善卵巢储备功能、改善内分泌水平可能与其协调肾气-天癸-冲任-胞宫功能,提高窦卵泡数量及质量有关。     

夏桂成教授运用“调周法”治疗不孕症的临证思路

夏桂成运用＂调周法＂治疗排卵功能障碍性不孕症,认为提高肾阴癸水水平以促进卵泡发育成熟和促发排卵。治疗黄体功能不全性不孕症主因肾阳偏虚,少数与阴虚火旺及气虚及阳、脾肾不足有关,治疗温阳、滋肾、健脾。治疗免疫性不孕症,免疫功能亢进者乃阴虚火旺为主,亦有湿热、血瘀所致,治以滋阴、清利湿热、活血化瘀;免疫功能低下者则扶正治疗,补肾调肝或补气健脾。     

补肾调周法联合针刺治疗排卵障碍性不孕症64例

目的:观察补肾调周法联合针刺治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将115例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组64例和对照组51例。对照组口服枸橼酸氯米芬,观察组给予补肾调周法联合针刺治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后临床症状积分、排卵率及卵泡直径变化情况。结果:对照组有效率为88.2%,观察组有效率为95.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后临床症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后排卵率及卵泡直径大于治疗前,且观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调周法联合针刺治疗排卵障碍性不孕症的疗效良好,可显著改善患者的临床症状及体征,并提高排卵率,增加妊娠率。     

卵巢储备功能降低不孕症中西医结合治疗的理论与临床试验研究探讨

卵巢储备功能降低(DOR)导致的不孕症业已成为生殖健康领域的难题,引起了国内外学者的广泛关注,其根本病机为肾精亏虚。中医药治疗不孕症历史悠久、经验丰富,针对DOR不孕症,从肾论治。将中西医治疗思想相结合,辨病论治与辨证论治结合,采纳中医专病通治方的理念,确定补肾养血、疏肝健脾的治法治则,组方遣药,通过中药补肾方加减可多系统、多靶点、多环节调节生殖功能,充分发挥中医药优势。同时,提出"长(卵)排(卵)并调,数量质量并举"假说,临床上采用中西医结合的两阶段疗法,达到增加卵泡数量,改善卵泡质量,促进卵泡发育和排出的效果,有效规范治疗DOR不孕症。     

补肾调周法治疗胚胎停止发育再孕经验体会

目的:分析补肾调周法治疗胚胎停止发育再孕的效果。方法:回顾性分析94例胚胎停止发育再孕患者的临床资料,根据是否采取补肾调周法治疗进行分组。对照组44例,再孕前未采取激素及补肾调周法进行保胎治疗;观察组50例,再孕前采取补肾调周法治疗,根据患者的月经周期辨证治疗;对比两组患者再孕后初诊的血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平及妊娠保胎成功率。结果:观察组血清β-HCG水平为(61.21±31.29)m IU/ml,E2水平为(284.5±114.7)pg/ml,P水平为(24.41±8.52)ng/ml,对照组血清β-HCG水平为(1725.5±2685.4)m IU/ml,E2水平为(279.5±124.5)pg/ml,P水平为(18.64±6.01)ng/ml,两组血清β-HCG、E2水平的差异无统计学意义(P0.05),但观察组血清P水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组妊娠保胎成功率为96.00%,显著大于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调周法治疗胚胎停止发育再孕的效果显著,对于提高妊娠保胎成功率具有积极作用,其机制可能与改善黄体功能、促进P分泌有关,值得临床推广使用。     

补肾调周法对多囊卵巢大鼠性激素和胰岛素的影响

目的 观察补肾调周法对多囊卵巢(PCOS)大鼠生殖内分泌激素、胰岛素表达的影响,探讨其对PCOS模型大鼠可能的作用机制.方法 采用胰岛素(INS)联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)造模法制备PCOS模型大鼠.50只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、西药组.运用放免法测定血清性激素水平的变化;光镜观察卵巢、卵泡发育的影响.结果 补肾调周法能显著降低PCOS模型大鼠血清T,LH,E2,INS含量,增加卵巢颗粒细胞层数,卵泡膜细胞层有所变薄.结论 补肾调周法可改善多囊卵巢综合征高胰岛素血症和高雄激素血症,全面调节体内内分泌环境,从而改善卵巢功能.     

针药结合治疗排卵障碍性不孕症的体会

不孕症的发病原因很多,本文主要探讨针药结合治疗排卵障碍性不孕症。中医认为本病的主要病因是肾虚肝郁,兼加瘀血等因素,笔者通过辨证辨病相结合的个体化治疗,补肾调经配合月经周期用药及结合针灸治疗,能显著改善子宫、卵巢的血供,促进卵泡的发育及成熟卵泡的排出,并可提高子宫内膜的容受性,为后期胚胎的种植打下良好的内膜基础。     

针药并用治疗排卵障碍性不孕症40例临床研究

目的：探讨中药补肾调周法配合针灸诱导排卵的临床效果。方法：将80例排卵障碍性不孕症患者随机分为2组,治疗组40例用中药补肾调周法配合针灸治疗,对照组40例单用中药补肾调周法治疗,1个月为1个疗程,3-6个疗程后观察疗效,并进行统计学分析。结果：治疗组总有效率为77．50％,对照组总有效率为50．00％,二者比较有显著性差异。结论：中药补肾调周配合针灸诱导排卵的临床效果优于单纯中药补肾调周法。