卵巢储备功能降低不孕症中西医结合治疗的理论与临床试验研究探讨

卵巢储备功能降低(DOR)导致的不孕症业已成为生殖健康领域的难题,引起了国内外学者的广泛关注,其根本病机为肾精亏虚。中医药治疗不孕症历史悠久、经验丰富,针对DOR不孕症,从肾论治。将中西医治疗思想相结合,辨病论治与辨证论治结合,采纳中医专病通治方的理念,确定补肾养血、疏肝健脾的治法治则,组方遣药,通过中药补肾方加减可多系统、多靶点、多环节调节生殖功能,充分发挥中医药优势。同时,提出"长(卵)排(卵)并调,数量质量并举"假说,临床上采用中西医结合的两阶段疗法,达到增加卵泡数量,改善卵泡质量,促进卵泡发育和排出的效果,有效规范治疗DOR不孕症。     

尤昭玲教授辨证治疗子宫切口假腔三步法

尤昭玲教授认为瘀热、邪毒、气虚是子宫切口假腔形成之根本，临床运用中医辨证治疗主要分三步：非经期以“清宫”为主，经前期以“逼宫”为主，经后期以“缩宫”为主。分别使用自拟内炎方加减，妇科外敷包和假腔方加减。该“三步法”在临床应用中疗效显著。     

尤昭玲巧用药膳治疗不孕症经验介绍

正《内经》曰:"五谷为养,五果为助,五畜为益,五蔬为充,气味合而服之,以补益精气"。"大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也"。唐·孙思邈:"安身之本,必资于食;救疾之速,必凭于药。不知食宜者,不足以存生也;不明药忌者,不能以除病也……夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。""食能排邪而安脏腑,悦脾爽志     

中药联合宫腔镜对宫腔粘连内膜修复和妊娠结局的影响

目的:通过观察中药滋肾养膜方联合宫腔镜技术对宫腔粘连患者内膜修复的影响以及妊娠结局,探讨中药治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:收集100例宫腔粘连患者,随机分为两组,对照组50例予宫腔镜技术加西药(雌孕激素序贯疗法)治疗,治疗组50例在对照组基础上配合中药滋肾养膜方治疗,连续3个疗程。观测两组疗效,用放射免疫法检测血清FSH、LH、E2水平;并在宫腔镜下观察粘连程度的改善情况和治疗后的妊娠结局。结果:(1)治疗组总有效率(88.0%)高于对照组(84.0%)。两组不同病情程度治疗后疗效比较,该疾病的疗效与病程呈负相关(P0.05)。对于中重度的患者,治疗组的疗效较好,但两组疗效无明显差异。(2)对两组流产次数与治疗后的疗效关系进行比较,总体上治疗组疗效要优于对照组。(3)两组治疗前后母体外周血E_2、LH、FSH的比较变化不明显,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。(4)在妊娠结局方面,治疗组和对照组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P0.05),流产率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药滋肾养膜方联合宫腔镜技术治疗宫腔粘连,临床疗效确切。     

尤昭玲治疗宫腔粘连经验

总结尤昭玲教授治疗宫腔粘连的经验。认为本病的病因病机为"脏器本虚,邪气阻隔",是典型的虚实夹杂之证,治疗上应遵循"攻补兼施"的原则,总结出中医治疗根本在于"清",修复内膜重"脾"勿忘"肾"及分类治疗三个方面的治疗经验。     

月经病组方用药规律探讨

月经病的治疗原则重在调经,具体方法常有补肾、扶脾、疏肝、理气、和血等,故其方剂多由补肾温阳、健脾益气、疏肝理气、养血活血等药物为主组成。月经周期的不同阶段具有各自的生理特点,遣药组方常须根据周期的变化,而有所宜忌：经前血海充盛,勿滥补,宜予疏导;经期血室正开,大寒大热之品当慎;经后血海空虚,勿强攻,宜于调补。     

中药配合艾条灸治疗妊娠剧吐的临床观察

目的探讨中药配合艾条灸治疗妊娠剧吐36例的疗效。方法以中药煎服配合艾条灸治疗36例妊娠剧吐患者。结果痊愈26例,显效4例,有效3例,无效3例,总有效率91.67%。结论中药配合艾条灸治疗妊娠剧吐安全有效。     

妇科千金胶囊对SD孕鼠生殖功能及受胎能力影响的研究

目的探讨妇科千金胶囊对SD孕鼠生殖功能及受胎能力的影响,对其临床前生殖安全性进行探索性研究。方法采用妇科千金胶囊不同剂量分别对健康育龄SD孕鼠进行体内染毒,观察其受孕前后体重、摄食量、动情周期等相关指标变化,并观察其交配时间、吸收胎、活胎、死胎、生殖器官重量等情况。结果妇科千金胶囊不同剂量对亲本鼠交配率、交配时间及动情周期等,均未见明显影响（P〉0.05）。各剂量对亲本鼠受孕率、活胎率及生殖器官重量等情况,也未见有明显影响（P〉0.05）。亲本鼠生殖器官病理检查也未发现与药物有关的组织病理学变化。结论在该实验研究所确定的条件下,妇科千金胶囊在7.68 g.kg-1剂量范围内对健康育龄SD雌鼠生殖功能及受胎能力无明显生殖毒性。     

妊娠病组方用药规律探讨

妊娠病的治疗,以胎元的正常与否为前提。胎元正常者,宜治病与安胎并举。其因母病而致胎不安者,当重在治"病";其因胎不安而致母病者,应重在安胎。安胎之法,总以补肾健脾、调理气血阴阳为主,尤以补肾益精为要。