正念行为训练对离退休慢性病老年人睡眠行为和生活质量的影响

目的探讨对离退休慢性病老年人实施正念行为训练对于其睡眠行为以及生活质量的影响效果。方法选择本干休所慢性病老年人共计180例作为研究对象,采用随机方式对他们进行分组,其中90例对照组患者接受常规的健康教育,在此基础上,对观察组90例患者实施正念行为训练,比较经过12周的干预之后两组患者的生活质量以及睡眠行为。结果研究结果显示,经过相应的干预之后,两组患者的睡眠行为以及生活质量均有不同程度的改善,另外观察组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍等等各项睡眠行为指标均优于对照组,且生理功能、躯体疼痛、一般健康、情感情绪、社会功能等生活质量评价指标也均显著优于对照组,两组差异均显著(P0.05)。结论对慢性病老年人进行正念行为训练对于改善他们的睡眠质量和生活质量具有十分重要的意义,值得进行推广。     

同步健康教育在社区居民预防骨质疏松症中的作用

目的评价同步健康教育对社区居民预防骨质疏松的作用。方法将社区居民随机分为健康教育干预组和对照组,对干预组进行同步健康教育,采用发放书面资料、健康教育讲座、个性化指导、定期复查、填写调查表等方式。对照组采用发放材料、自由就诊方式。4年后分别进行对比。结果干预组对健康知识掌握程度、行为方式、治疗效果、满意度均高于对照组。结论社区居民骨质疏松症高危人群和患者更适合面对面指导,对社区居民预防骨质疏松症实行同步健康教育干预是有效的。     

不同肥胖程度儿童罹患心血管代谢异常风险的横断面调查

目的 通过对肥胖学生健康评估体检,了解不同肥胖程度儿童青少年罹患高血压、高血糖和血脂异常等心血管代谢异常风险现况。方法 采用现况调查方法,对北京市西城区、海淀区和密云县17所中小学2012至2013年度参加学校常规年度体检并以BMI为评价指标筛查为肥胖的学生,进行以健康风险评估为目的的临床体检,体检内容包括体量（身高、体重及体质成分）,血压,空腹血糖,血脂（总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白）等指标。采用中国肥胖问题工作组（WGOC）制定的BMI超重、肥胖筛查标准判定肥胖状态;采用中国儿童青少年血压参照标准评定儿童高血压;采用儿童青少年血脂异常防治专家共识推荐的中国2岁以上儿童青少年血脂异常诊断标准判断血脂异常;以空腹血糖作为评价指标,采用美国糖尿病联盟推荐糖尿病诊断和分类标准进行评价。结果 1 809/3 227名(56.1%)肥胖学龄儿童青少年完成了现况调查且具有完整体检数据,平均年龄12.2岁。肥胖学生心血管代谢异常指标检出率分别为：高血压30.8%,血脂异常43.3%,糖尿病和空腹血糖受损66.6%,肝功能异常11.6%,脂肪肝16.0%,黑棘皮症21.9%。肥胖男生高血压、空腹血糖受损、肝功能异常、脂肪肝和2项及以上心血管代谢异常检出率均高于肥胖女生。重度肥胖占总肥胖人数的29.9%,协方差分析调整年龄和性别后,重度肥胖学生高血压、肝功能异常、脂肪肝、黑棘皮症和2项及以上心血管代谢异常检出率均高于轻中度肥胖学生。结论 肥胖儿童青少年高血压、高血糖和血脂代谢紊乱等心血管代谢异常高发,心血管代谢异常随肥胖程度增加呈上升趋势;儿童肥胖相关心血管代谢异常高发需要得到更广泛关注。     

倍他司汀治疗急性发作性眩晕的临床研究

６０例急性发作性眩晕患者，治疗组３０例，对照组３０例，男１６例，女４４例，发病时间l～１２小时。治疗组男７例，女２３例，年龄２５～７０岁，中位年龄４７岁，合并颈椎病９例，高血压５例，糖尿病２例；对照组男９例，女２１例，年龄２１～６５岁，中位年龄４３岁，合并颈椎病１０例，高血压３例，糖尿病２例。两组患者均有头昏、眩晕、恶心、呕吐，部分有眼疾、耳鸣。治疗组予倍他司汀２０mg加５％葡萄糖或生理氯化钠２５０mL静脉滴注，每日１次，连用１～３日；对照组予丹参注射液２０mL加５％葡萄糖或生理氯化钠２５０mL静脉滴…     

大鼠胚胎脑源性神经干细胞的分离培养和鉴定

目的：分离培养大鼠胚胎脑源性神经千细胞，并进行增殖分化鉴定。 方法：实验于2005—06／12在中国科学技术大学生命科学学院周江宁研究室进行。①自孕14dWistar大鼠胚胎分离大脑皮质及皮质下组织，经机械吹打分离成单细胞后，利用无血清原代及传代培养方法，在添加重组人碱性成纤维细胞生长因子、重组人表皮生长因子和B27添加剂的DMEM／F12（1：1）培养基中进行悬浮培养，获得具有克隆能力的细胞群；用有限稀释法，得到来源于同一细胞的亚细胞系克隆。②从培养基中撤除生长因子和B27添加剂，换成含体积分数为0．1的胎牛血清的DMEM／F12培养基，将培养的细胞球接种于预先铺有多聚赖氨酸盖玻片的培养皿，诱导分化。③以免疫荧光细胞化学技术，用神经干细胞的特异性单克隆抗体（巢蛋白）和增殖细胞单克隆抗体（5一溴脱氧尿苷嘧啶）鉴定克隆细胞，以鉴定神经干细胞的自我更新增殖能力。④以免疫荧光细胞化学技术，用神经细胞的特异性抗体（神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白、半乳糖脑苷脂）鉴定分化细胞，以鉴定神经干细胞的多向分化潜能。 结果：①从胎鼠大脑皮质及皮质下分离的组织，经原代和传代培养均可形成细胞克隆，并具有增殖的能力，表达神经上皮干细胞蛋白抗原和增殖细胞抗原。②在血清诱导下，分化后的细胞表达神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞3种神经细胞的特异性抗原。 结论：运用上述方法分离培养的细胞具有自我更新和增殖能力，并具有多向分化潜能和具有神经干细胞的特异性抗原。     

PICC置管失败转颈内静脉置管的探讨

目的 对PICC置管失败患者转颈内静脉置管,以减轻患者经济负担,减少医疗资源浪费,确保患者完成化疗.方法 对PICC置管失败的11例乳腺癌患者,在严格无菌操作下中转右侧颈内静脉置管术.结果 11例均一次置管成功,导管留置时间132～186 d,顺利完成6～8周期化疗.结论 对PICC置管失败者采取颈内静脉途径置管补救,可达到预期效果.     

在不同切面中应用超声弹性成像面积比值法对BI-RADS 4级乳腺肿块良恶性判断的价值

目的：探讨在不同切面中应用超声弹性成像面积比值法对BI-RADS 4级乳腺肿块良恶性判断的价值。方法：对97例患者共116个BI-RADS 4级乳腺肿块分别进行肿块横径最大切面（A切面）、纵横比最大切面（B切面）、感兴趣部位最大面积切面（C切面）弹性成像检查,对弹性成像图像进行面积比值法分析。以病理诊断为金标准,绘制受试者工作特征曲线,判断三个不同切面对BI-RADS 4级乳腺肿块的诊断价值。结果：A、B、C三个切面BI-RADS 4级乳腺肿块良、恶性组间面积比值差异均具有统计学意义。三个切面所构建ROC曲线间比较差异无统计学意义。A切面面积比值以1.33为临界点判断肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为75.8%、95.2%、89.7%;B切面面积比值以1.25为临界点判断肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为84.8%、85.5%、85.3%;C切面面积比值以1.55为临界点判断肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为81.8%、95.2%、91.4%。结论：A、B、C三个不同切面超声弹性成像面积比值均有助于提高BI-RADS 4级乳腺肿块良恶性鉴别诊断。     

中药药膜治疗慢性宫颈糜烂临床疗效观察研究

目的：中药药膜治疗慢性宫颈糜烂的疗效观察。方法：通过使用中药药膜直接贴敷于宫颈糜烂的糜烂面,观察糜烂面的深度、面积及分泌物的改变。结果：宫颈糜烂分度疗效比较：宫颈糜烂Ⅰ度有效率95．74％;Ⅱ度有效率86．36％;Ⅲ度有效率66．67％;分度疗效比较：单纯型有效率95．55％;颗粒型有效率81．63％;乳突型有效率71．42％。结论：宫颈糜烂程度越轻,痊愈率越高,疗程越短,痊愈率越明显。     

动态心电图对糖尿病性冠心病的诊断价值探讨

目的探讨糖尿病性冠心病患者临床诊断中动态心电图的临床价值。方法选取冠心病合并2型糖尿病患者59例,另选取无糖尿病冠心病患者59例,对比2组患者动态心电图心律失常检出率以及观察组动态与常规心电图检查结果。结果观察组患者动态心电图心肌缺血与无症状心肌缺血检出率相比常规心电图显著提高,心律失常房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞的阳性率显著提高。观察组患者房性早搏、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速检出率相比对照组显著提高。观察组患者平均心率相比对照组显著提高,心率变异指数相比对照组显著降低。结论动态心电图对糖尿病性冠心病诊断具有较高的价值,对疾病早期及时诊断与治疗有重要的作用。     

红光辅助伤口治疗的研究进展及应用

近年来随着物理医学与康复医学的发展,应用物理治疗方法辅助伤口愈合日趋成为人们关注的热点［1‐3］。光动力治疗是临床常用的物理干预方法之一,其中波长为600～700 nm的红光逐渐受到人们的重视。丹麦临床医学家奈尔斯·赖伯格·芬森因采用红光疗法辅助治疗天花和狼疮患者而获得1903年的诺贝尔生理医学奖。红光是一种可见光,主要通过促进、增强生物体内的光化学反应而发挥作用。它对人体组织的穿透深度可达到30 m m以上,可直接作用于血管、神经末梢、淋巴管和皮下组织而发挥治疗作用［4］,在用于伤口辅助治疗时,能有效减轻伤口的疼痛、促进伤口的愈合。