1975-2004年云南不明原因心源性猝死回顾性调查

目的 探索云南不明原因心源性猝死的流行病学规律和发病特点.方法 选择曾上报云南不明原因心源性猝死病例的23个县进行云南不明原因心源性猝死病例回顾性调查及病例搜索,以1975-2004年21年中的猝死病例为调查对象,逐级培训调查员,统一调查方法,统一制定及下发调查表格,死者家属、见证人、救治医生、村干部为询问对象. 结果 299例被定为"云南不明原因心源性猝死",其中死亡病例286例(95.65%),同发病例13例(4.35%).死亡病例中有36例(12.04%)为该次回顾性调查中搜索到.该病发病具有明显的家庭和村庄聚集性、明显的季节分布、青壮年多发等流行病学特点及突然发病、突然死亡的发病特点;病区自然村主要分布在2 1002 300 m高海拔地带.结论 云南不明原因心源性猝死是一种新的、尚未被完全认知的一类疾病;可能是由多种病因共存,遭受某种致病因子打击而表现出以"猝死"为主要发病特点的疾病.     

安徽省首起柯萨奇B5型病毒性脑膜脑炎爆发流行的流行病学分析

目的　通过描述和分析 2 0 0 1年 6月初 ,明光市出现的原因不明的发热病人的流行病学和临床特征 ,探讨其发病原因及流行特征。方法　通过大疫情报告系统收集发病资料 ;进行个案调查获得病人的临床特征和流行病学资料 ;进行病原分离与鉴定和血清抗体检测为明确疫情的性质提供依据。结果　疫情主要发生在 2 9个乡镇中的 2 7个乡镇 ,发病以 10岁以下儿童为主 ,男多于女。 79例个案调查显示 ,大部分患者接种过乙脑疫苗 ,主要临床表现为发热、部分病人有呕吐、头痛、咽红 ,类似上感 ,实验室检查 6 7.8%的病人血液白细胞升高 ,94 .1%的病人脑脊液异常 ,表现为白细胞数增多、潘氏试验阳性。 2 2份早期病人粪便和 15份脑脊液中分别有 12份和 5份分离到CoxB5型病毒 ,阳性率分别为 5 4 .5 %和 33.3%。结论　此起疫情为一起主要由柯萨奇B5型病毒感染所致的脑膜脑炎的爆发流行。     

云南不明原因猝死时空分布特征研究

目的掌握云南不明原因猝死时空分布特征,为病因研究提供线索。方法使用1975-2008年回顾性调查和监测报告的375例云南不明原因猝死病例,描述其时间分布特征;制作猝死自然村空间分布图、采用一阶邻近系数等空间分析方法和技术来分析病例的空间分布特征;用K-均值聚类方法将发生猝死的自然村聚成几类发病区域,分析不同区域的时间分布特征。结果云南不明原因猝死病例分布在97个自然村;猝死自然村分布在云南省中部和西北部,在空间分布上呈现聚集性特征（一阶最邻近系数为0.489,P<0.001）;97.0%的猝死发生于6～9月,猝死日期中位数为7月22日,在7月和8月各出现一个高峰;按空间位置可将猝死自然村聚为4类病区,用A、B、C、D表示,以鹤庆和宁蒗为代表的B类病区发病日期中位数为7月30日,比其他病区发病日期中位数7月19日迟11天。结论云南不明原因猝死具有时间特异性和空间特异性,主要在6～9月份集中发生在云南省中部和西北部区域的山区和半山区,不同区域发病时间不完全一致。     

云南不明原因猝死时空分布特征研究

目的掌握云南不明原因猝死时空分布特征,为病因研究提供线索。方法使用1975—2008年回顾性调查和监测报告的375例云南不明原因猝死病例,描述其时间分布特征;制作猝死自然村空间分布图、采用一阶邻近系数等空间分析方法和技术来分析病例的空间分布特征;用K-均值聚类方法将发生猝死的自然村聚成几类发病区域,分析不同区域的时间分布特征。结果云南不明原因猝死病例分布在97个自然村;猝死自然村分布在云南省中部和西北部,在空间分布上呈现聚集性特征（一阶最邻近系数为0．489,P〈0．001）;97．0％的猝死发生于6～9月,猝死日期中位数为7月22日,在7月和8月各出现一个高峰;按空间位置可将猝死自然村聚为4类病区,用A、B、C、D表示,以鹤庆和宁蒗为代表的B类病区发病日期中位数为7月30日,比其他病区发病日期中位数7月19日迟11天。结论云南不明原因猝死具有时间特异性和空间特异性,主要在6～9月份集中发生在云南省中部和西北部区域的山区和半山区,不同区域发病时间不完全一致。     

一起儿童腺病毒肺炎疫情调查

目的了解2009-02发生在陕西省汉中市,以西乡县为主要区域的一起儿童"不明原因肺炎"疫情的病因。方法建立病例定义,采用统一的流行病学个案调查表对病例进行调查,描述流行特征,采集患儿咽拭子标本进行病原学检测。结果 2009-01/02,汉中市共计发生儿童"不明原因肺炎"病例32例,发病高峰为1月下旬,病例主要为农村儿童,占病例的81.25%;临床表现为持续发热伴咳嗽、肺部出现影像学改变,无死亡病例。PCR检测证实为腺病毒感染,对PCR阳性产物进行序列测定和分析,确定为腺病毒7型。结论发生在汉中市以西乡县为主要区域的儿童"不明原因肺炎"疫情是由腺病毒7型感染为主引起的儿童肺炎局部流行。     

中国人感染高致病性禽流感流行特征分析

目的 了解人感染高致病性禽流感的流行情况,分析其流行病学特征,为有效防控人感染高致病性禽流感提供科学依据.方法 收集卫生行政部门网站人禽流感疫情公布信息及媒体报道,分析其流行病学特征.结果 我国自2003年以来人禽流感累计报告确诊病例38例,年平均发病率仅为0.00041/10万,病死率很高,年平均病死率65.79%.冬春季高发共发病29例,占病例总数的76.31%.疫情呈散发状态,现已波及全国16个省份.发病年龄以10～30岁组居多,共27例,占71.05%;男女发病性别比为1:1.11;农民、学生和外来务工人员发病较多,占68.42%.已发生3起可疑聚集性人禽流感病例事件,人传人可能性增加.结论 应开展不明原因肺炎病例的排查和管理,研究有效治疗方案,降低病死率;加强宣传、人员培训和部门协调力度;完善联防联控机制,有效防控人禽流感的发生.     

什么是突发公共卫生事件?

突发公共卫生事件专指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的五种事件:1.重大传染病疫情;2.群体性不明原因疾病;3.重大食物中毒;4.重大职业中毒;5.其他严重影响公众健康的事件。1.重大传染病疫情指的是传染病的暴发(在1个局部地区短期内突然发生多例同1种传染病病人)和流行(1个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病率水平),包括鼠疫,肺炭疽和霍乱的暴发,动物间鼠疫,布氏菌病和炭疽等流行,乙丙类传染病暴发或多例死亡,罕见或已消灭的传染病,新传染病的疑似病例等。2.群体性不明原因疾病指3人以上发生不明原因的疾病。3…     

2005-2008年攀枝花市西区流行性腮腺炎流行病学分析

目的了解攀枝花市西区流行性腮腺炎（流腮）流行病学特征及发生原因,为控制流行性腮腺炎提供科学依据。方法利用法定传染病报告系统疫情资料和流腮暴发疫情流行病学个案调查资料,分析西区流行性腮腺炎流行病学特征。结果2005-2008年攀枝花市西区报告本地区流腮病例672例,年平均发病率99.74/10万;发病年龄以5～14岁最多,占74.40%（500/672）;职业以学生最多,占64.14%（431/672）;发病月份以3～7月居多,占67.71%（455/672）,各街办均有发病。共发生暴发疫情4起（2005年1起,2008年3起）,发病181例;无免疫史和免疫史不详者发病率高于有免疫史者（P〈0.01）,无免疫史者发病率高于免疫史不详者（P〈0.01）,免疫史超过5年者发病率高于少于5年者（P〈0.01）。结论攀枝花市西区流行性腮腺炎发病率较高,有暴发疫情发生;疫苗接种率低,易感人群积累是造成流行性腮腺炎暴发的主要原因。     

2005-2013年中国大陆登革热病例空间分析

要:目的 分析2005-2013年中国大陆登革热疫情的空间分布特征。方法 基于2005-2013年中国大陆各区县登革热病例数据,建立地理信息数据库,导入Excel和Arcgis 10.0软件,开展统计及制图分析,掌握登革热时空分布特征。结果 2005-2013年中国大陆共报告8107例登革热病例;每年各省登革热本地病例（≥ 10例）纳入统计,本地病例为6 693例;输入性病例1 196例。登革热本地病例发生位于云南、广西、广东、福建、浙江和河南6省,病例大多集中在云南和广东。登革热输入性病例在国内分布是由东南沿海、南部区县向中部、华北区县扩张的,输入性病例数集中在东南沿海和云南边界区县;登革热输入性病例来源国是由东南亚,向非洲、美洲扩张的,主要位于缅甸、老挝和泰国等东南亚国家。结论 中国大陆登革热疫情存在明显的地区差异,主要集中在东南沿海城市和云南边境,疫情较严重是广东和云南;输入性病例主要来源是东南亚的国家和地区;输入性病例影响登革热本地流行。     

安庆市2020年新冠肺炎疫情流行病学分析

目的 分析安庆市2020年新冠肺炎疫情流行特征,探讨疫情发生原因.方法 采用描述性流行病学方法分析新冠肺炎确诊病例感染来源和聚集性疫情特征.结果 2020年安庆市共发现83例新冠肺炎确诊病例,其中输入性病例53例,本地感染30例;安庆市疫情先是以输入性病例快速上升期,后转变为输入性病例和本地感染病例并存的高峰期,2月1日后为疫情缓慢下降期;在疫情的上升期疑似病例诊断为确诊病例占76.92％,在疫情高峰期占50.00％,在疫情下降期占34.00％,经统计学检验差异有统计学意义;密切接触者发病在疫情的上升期、高峰期、下降期分别占到4.43％、2.58％、0.59％,经统计学检验差异有统计学意义.年龄主要在20～60岁之间,武汉输入病例年龄低于本地病例,差异有显著性,职业以农民为主,占36.14％.聚集性疫情以家庭内传播为主,占94.12％(16/17).结论 安庆市新冠肺炎疫情主要为输入性病例和家庭内聚集性疫情为主,聚集性疫情主要发生在疫情的高峰期;在疫情的初期密切接触者发病较高.     

一起传入性副伤寒介水暴发的流行病学调查

<正>2006年3月4日至8月2日,某村发生多例不明原因发热伴有头痛、头晕、腹痛等主要临床症状的患者,经流行病学调查、实验室检测,确定为一起以饮用水源污染为主的甲型副伤寒暴发疫情。现将调查处置结果报告如下。     

一起不明原因脑炎爆发疫情的调查

目的通过对不明原因脑炎病例的现场调查,分析确认疫情的性质和原因。方法通过规范的现场流行病学调查,对收集到的实验室检测、临床表现和流行病学资料进行综合分析。结果2003年5月8日~6月2日,某市“不明原因脑炎”发病34例,罹患率2.03/10万;死亡4例,病死率11.76%。发生不明原因脑炎病例疫情的乡(镇),1~4月应种儿童(1~15岁)流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗的接种率仅为21.82%。当地卫生环境较差,蚊虫孳生严重,未开展有效的预防,三带喙库蚊是当地优势蚊种。病例皆急起发热,体温≥38.5℃,伴嗜睡、抽搐、喷射状呕吐等症状。实验室检测患者的脑脊液压力增高,检测的标本数占病例数的67.65%(23/34),标本中乙脑IgM阳性率82%(19/23)。结论这次“不明原因脑炎”疫情最终确认为一起乙脑疫情。疫情发生的主要原因是2003年5月以前乙脑疫苗接种率低。敏感和质量可靠的诊断试剂,对于这次疫情的判定起了重要作用。     

2000—2013年广西隆安县流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解隆安县2000—2013年流行性腮腺炎疫情特征。方法利用隆安县2000年以来的传染病疫情系统资料,对流腮疫情特征进行描述流行病学分析。结果隆安县2000—2013年共报告流行性腮腺炎6140例,涉及所有乡镇及1个华侨管理区,平均发病率119．68／10万;其间发生5起流行性腮腺炎暴发,合计发病151例,占14年来全县发病总数的2．46％,5起暴发疫情涉及3个镇的5所幼儿园或村小学,平均罹患率7．24％,无死亡病例。流行腮腺炎发病时间有明显的季节性,主要集中在4—7月;发病年龄以0～14岁为主,占83．66％（5137／6140）;职业以幼托儿童及学生为主,占77．13％（4736／6140）。病例均无流行性腮腺炎疫苗接种史。结论隆安县流行性腮腺炎疫情分布广,以幼托儿童及学生发病为主,年度发病率波动比较大。儿童免疫接种率低是当地流行性腮腺炎发病及疫情暴发的主要原因,应加强常规接种及普种工作。     

上海市2017年聚集性呕吐腹泻疫情流行病学特征分析

【目的】了解上海市聚集性呕吐腹泻疫情的流行病学特征。【方法】收集汇总2017年1—12月上海市发现和报告的聚集性呕吐腹泻疫情的调查报告,统计分析所有疫情的三间分布特征、病例临床特征、主要感染原因和病原菌等。【结果】本市聚集性呕吐腹泻疫情发病高峰在冬春季,有79.23%的疫情发生在11月到次年3月;以郊区为主,浦东新区和松江区报告了全市30%的疫情,而中心城区如徐汇、静安、黄浦3区仅报告了10%的疫情;96.92%的疫情发生在学校和幼儿园;病例临床表现以呕吐、腹泻为主,其中有呕吐症状的占91.26%;人传人接触传播是本市疫情的主要传播形式,占93.85%;诺如病毒是本市疫情的首要病原,占74.62%;疫情持续时间与首发病例出现到首次调查处置的时间间隔存在正相关。【结论】2017年上海市聚集性呕吐腹泻疫情主要发生在冬春季和集体单位,诺如病毒是其主要病原体,应加强重点地区和人员的监测及防护工作。     

单县某小学风疹爆发流行的调查报告

目的查明单县某小学风疹爆发流行的原因和传播特征,采取有效措施尽快控制疫情.方法利用流行病学调查方法,结合临床特征和实验室检查等进行统计分析.结果该次风疹爆发流行共发生76例风疹病人,罹患率2.96%;流行高峰在1月15～24日,发病53例,占69.74%;病例以8～10岁学生为多,占75.10%.主要以二、三年级为主,占72.31%.76例病人中有67.11%未接种过风疹疫苗.结论免疫空白和疫情迟报是该次爆发流行的主要原因.加强对重点人群传染病知识的宣传,广泛开展风疹疫苗接种是控制风疹疫情最有效的手段.     

云南不明原因猝死

云南不明原因猝死是发生在云南部份山区和半山区,以“突然发病,突然死亡”、“家庭聚集”、“夏秋季发病”等为主要特点的一种原因不明的疾病。云南不明原因猝死心脏病理改变表现为四种类型,第一类局灶性心肌坏死和间质炎,伴有心脏发育异常,如致心律失常性右室心肌病（ARVC）,右室流出道异常肌束;第二类缺血性心脏病伴坏死或陈旧瘢痕、左室壁多灶性坏死;第三类心肌散发的小灶状坏死及程度不等的问质炎;第四类未见明显病理学阳性发现。云南不明原因猝死与病毒感染、低硒的生态环境、降水等有关。     

腾冲县1950～2001年传染病流行趋势

关于传染病流行趋势各地时有报道为了探讨腾冲县50余a来传染病特征及流行趋势,掌握腾冲县传染病的变化趋势,为今后制定传染病防治对策提供科学依据,本文对1950-2001年腾冲县传染病疫情资料进行收集整理。现分析如下。1 材料与方法1.1 资料来源 疫情资料来自历年腾冲县传染病旬报、月报、年报表,人员资料来源于县分安局。     

宜昌市2003-2006年突发传染病疫情流行病学特征分析

目的分析宜昌市2003-2006年突发传染病疫情流行病学特征,为预防控制突发传染病疫情提供科学依据。方法查询突发传染病疫情年报资料,对宜昌市2003-2006年调查处理的突发传染病疫情流行病学特征进行统计分析。结果宜昌市2003-2006年共调查处理突发传染病疫情243起,发病8 160例,死亡3例;发生起数、病例数和死亡例数以呼吸道传染病最多;主要发生在城区和山区;出现3-5月和9-11月两个高峰;在校学生为高发人群。结论宜昌市突发传染病疫情呈逐年下降趋势,小学和中学发生突发传染病疫情居多。呼吸道传染病危害重,应开展重点传染病的监测和预警,加强学校公共卫生管理,建立多部门合作的联防联控机制,强化快速有效的突发传染病疫情应急处置能力建设。     

重型颅脑伤术中急性脑膨出30例救治体会

目的:探讨重型颅脑损伤术中急性颅脑膨出的原因及救治。方法:回顾性分析30例术中发生急性颅脑膨出的重型颅脑损伤患者的救治,探讨发生脑膨出的原因及处理方法。结果:30例患者死亡17例,存活13例。结论:重型颅脑损伤术急性脑膨出经过积极救治,可以降低其病死率和致残率。     

心脏术后早期心搏骤停的原因分析和救治体会

目的　探讨心脏术后早期心搏骤停的原因和救治成功率。方法　回顾性调查心脏手术后第 1个 2 4h内发生心搏骤停的病历 2 4份 ,对其发生的原因和救治结果进行分析。结果　术后发生心搏骤停的病例以风湿性心瓣膜病居多 (5 8.3% ) ,冠心病次之 (2 0 .8% )。导致心搏骤停的原因有低心排综合征 11例、电解质紊乱 7例、心脏压塞 3例、出血 2例、不明原因 1例。主要抢救措施包括心脏按压、人工呼吸、心血管兴奋药物应用、电击除颤、床边开胸和心肺复苏后综合治疗。抢救后心脏复跳 18例 ,占 75 % ;心肺脑复苏成功并治愈出院 15例 ,占 6 2 .5 %。结论　风湿性心脏病和冠心病术后发生心搏骤停的比率较高 ,应重视围术期治疗 ;致使心搏骤停的原因主要与低心排综合征、电解质紊乱、心脏压塞和出血有关 ,应及早发现并及时处理 ;当心肺复苏 (CPR)无效时应考虑心脏压塞可能 ,及时床边开胸CPR可提高抢救成功率。