深圳市宝安区公立和农民工子弟小学高年级学生伤害现况

了解深圳市宝安区公立和农民工子弟小学高年级学生伤害发生情况及其危险因素,为有效预防学生伤害的发生提供参考.方法 以2015年深圳市宝安区小学四至六年级在校学生为调查对象,采取二阶段分层整群抽样的方法,抽取该区14所公立小学和6所农民工子弟小学5 608名学生,对实施伤害及其危险因素进行调查,分析近1年来的伤害发生情况和危险因素,以及受伤害最严重或记忆最清楚的1次伤害的构成情况.结果 学生伤害发生率为18.4%,公立小学为18.9%,农民工子弟小学为17.3%,差异无统计学意义(x2=1.21,P-0.27).公立小学学生割/刺伤和烧/烫伤发生率较低,分别为6.3%和2.7%;在学校内和参加体育活动时受伤害比例较高,分别为37.6%和18.0%;农民工子弟小学学生在家中、从事家务、打架时受伤害比例较高,分别为41.6%,9.4%和2.2%;公立小学学生受伤部位为手指/脚趾和受伤后住院比例低于农民工子弟小学学生,因伤休息7d以内比例高于农民工子弟小学,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 男性、四~五年级、经常玩网络游戏、经常在校外游荡、经常逃学、父母经常吵架和父母离异是学生伤害发生的危险因素,班级朋友较多、父母在一起居住和喜欢体育运动是保护因素.建议加强宣传教育,控制学生伤害的发生.     

重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告情况调查研究

目的 对重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎的诊断报告情况进行评价,探讨诊断报告中存在问题的原因,提出科学的防控建议。 方法 通过问卷调查了解可疑肝炎病例的临床表现,采集血液由疾控部门进行检验,对病例诊断进行判断,查询重庆市北碚区肝炎病例报告情况,对该地区医疗机构肝炎诊断报告情况进行分析,对医疗机构与疾控部门的实验室检测结果进行对比。 结果 共确诊病毒性肝炎217例,其中急性乙型病毒性肝炎(乙肝)116例,慢性乙肝88例,戊型病毒性肝炎(戊肝)5例,甲型病毒性肝炎(甲肝)3例。通过与医疗机构的网络报告进行对比,发现47例急性乙肝被医疗机构报告为慢性乙肝;医疗机构报告的慢性乙肝病例的阳性预测值仅为47%,而急性乙肝的阴性预测值也仅为52%,医疗机构仅对47%的可疑病例开展了抗乙肝病毒核心抗原抗体(抗-HBc IgM)检测,且其阳性率明显低于疾病预防控制中心(2=13.00,P0.01)。 结论 重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告存在较大问题,建议临床医生更多运用抗-HBc IgM检测来辅助临床诊疗,并且要采取措施提高检测准确率,同时还要进一步提高医务人员传染病报告的意识,卫生行政部门也应加强督导检查。     

肉制品生产过程中应用HACCP的研究

近年来,国际乳品,食品和环境卫生协会(IAMFES)制订了HACCP(Hazard Analgsis Critical ControlPoint System:分析关键控制环节)应用方法。HACCP是一个确定特殊危害和为保证食品安全所采取的预防性控制措施的     

2020年5-6月安阳市儿童家长为家庭成员接种新型冠状病毒疫苗、流感疫苗和肺炎球菌疫苗的意愿调查北大核心

目的了解安阳市儿童家长为家庭成员接种新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)疫苗、流感疫苗和肺炎球菌疫苗的意愿。方法于2020年5-6月选择安阳市0-6岁儿童家长,利用手机APP开展三种疫苗接种意愿调查,分析接种意愿率和COVID-19疫苗接种意愿的影响因素。结果调查对象为家庭成员接种COVID-19疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗的意愿率分别为89.1%(720/808)、76.1%(615/808)、83.9%(678/808)。Logistic回归分析显示,曾为孩子接种非免疫规划疫苗的调查对象的COVID-19疫苗接种意愿高。担心接种疫苗副作用、疫苗价格贵和疫苗保护效果是调查对象对COVID-19疫苗犹豫的主要原因。结论COVID-19疫情期间家长对COVID-19疫苗、流感疫苗和肺炎球菌疫苗的接种意愿高,建议开展三种疫苗相关知识的宣传。     

手足口病重症病例评分标准研究

目的 探讨评价手足口病重症程度的评分标准,为客观筛查重症病例、统一重症病例判定标准提供依据,并为临床救治提供参考.方法 选择安徽省阜阳市两家手足口病定点医院在2008年3-6月筛查的所有重症病例,并随机选择部分轻症病例为研究对象,利用事先制定的评分标准,对病例的病情进行统一评分.采用ROC曲线对评分标准的诊断价值进行客观评价,评价所用金标准主要依据ICU、气管插管和临床结局等制定,并利用灵敏度、特异度和约登指数界定危重、重症和轻症病例的判定分值.结果 97%(34例)的轻症病例评分在6分以下,88%(24例)的行气管插管和机械通气的病例评分在6分以上,79%(11例)死亡病例评分在10分以上.重症病例和轻症病例的ROC曲线下面积为0.90(95%CI:0.83～0.98),危重病例与重症+轻症病例的ROC曲线下面积为0.95(95%CI:0.92～0.98),综合考虑灵敏度和特异度,当评分为4分时,此时对重症病例的判断效果最好,灵敏度为0.94、特异度为0.68、约登指数为0.62;当评分为6分时,此时对危重病例的判断效果最好,灵敏度为0.92、特异度为0.84、约登指数为0.76.结论 手足口病重症程度评分标准可量化判定病情严重程度,对病例的诊断价值很高.     

怎样看待中国保健食品的发展前景

<正> 保健食品是几年国内迅速发展起来的一类新产品,它深受广大居民、食品企业家、监督管理人员和学术界的瞩目和关注。然而保健食品异军突起的繁荣景象很快受到伪劣假冒、吹嘘谎骗等源于谋取非法之财的败坏行为的干扰,保健食品市场一时间真伪难辩,管理十分混乱。人们一度对保健食品忧心忡忡,是取缔还是支持、发展保健食品?保健食品的发展路在何方?对此,作者认为我国保健食品的发展具有广     

2005-2014年江苏省戊型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的 了解2005-2014年江苏省戊型病毒性肝炎流行病学特征,为制定有效防控措施提供流行病学依据。方法 采用描述流行病学方法,对2005-2014年江苏省报告的戊肝病例流行特征进分析。结果 2005-2014年江苏省共报告戊肝病例32 931例,年均发病率为4.26/10万,年报告发病率呈现较平稳趋势（Z=3.06,P =0.12）。冬春季为发病高峰,高峰日为3月12日,高峰期为11月29日至次年6月23日;男性发病高于女性,男女发病率之比为2.70∶1,中老年人发病率高,儿童及青少年发病少见,报告病例中农民所占比例最高并逐年升高（Z=163.90,P ＜0.001）;苏南地区的镇江市,苏中地区的扬州市、泰州市和南通市,苏北地区的徐州市和连云港市报告发病水平较高,呈现地区性扩散趋势。结论 江苏省戊肝发病率高于全国平均水平,对重点人群和高危人群开展健康宣教,推广疫苗接种免疫,降低该病对广大群众的健康危害。     

2006至2015年南京市猩红热流行病学特征分析

目的了解2006至2015年南京市猩红热流行病学特征,为进一步制定防控策略和措施提供依据。 方法采用描述流行病学方法,分析2006至2015年南京市报告猩红热病例流行特征,主要分析猩红热病例在时间、地区和人群分布特征,报病医疗机构分布等信息,并重点比较了2015年与2006至2014年报告病例的流行病学特征。 结果2006至2015年南京市共报告猩红热病例843例,年均发病率为1.15/10万;4～7月和11～2月为发病高峰,占总病例数的71.41%(602/843);男性年均发病率(1.36/10万)高于女性(0.92/10万); 94.90%(800/843)的病例为15岁以下孩童,以学生[53.38%(450/843)]和幼托儿童[33.45%(282/843)]为主;年平均发病率前四位的地区为化学工业园区(15.78/10万)、浦口区(2.01/10万)、雨花台区(1.30/10万)、六合区(1.08/10万),江北3区(化学工业园区、浦口区和六合区)的病例数占全市总病例数的66.67%(562/843),化学工业园区病例数占比最高[42.59%(359/843)];江北3区的病例主要来自相邻的4个街道,占江北3区病例总数的79.54%(447/562)。2015年报告发病率(2.97/10万)升高明显,季节、年龄和职业分布(χ²＝174.85,P>0.05)等特点与往年相似,但是江北3区尤其是化学工业园区的发病率(52.24/10万)升高最明显。时空分析也提示,化学工业园区于2014年4月6日至2015年12月31日(RR＝49.42,LLR＝506.72,P<0.01)期间存在聚集发病。51.13%(431/843)的病例由南京江北人民医院报告,且现住址均为江北3区,90.49%(390/431)为4个高发街道;2015年该院病例数占全市总病例数的71.07%(172/242),明显高于2006年至2014年的43.09%(259/601,χ²＝54.05,P<0.01)。 结论南京市2015年猩红热发病率明显高于往年,疫情呈现上升趋势,江北3区(化学工业园区、浦口区和六合区)为高发地区,建议开展专题调查进一步明确高发原因。     

2008年安徽省阜阳市恙虫病流行因素调查

目的探讨造成此次恙虫病流行的危险因素,为疫情控制提供科学依据。方法利用病例对照研究,探索造成此次恙虫病流行的危险因素。以搜索到的临床诊断病例和确诊病例作为病例组,按1∶2个体匹配的方式,随机选择与病例所在行政村的同村、年龄相差5岁以内的同性别且无任何临床症状的村民为对照。统计分析方法用1∶M的条件logistic回归,数据录入用EpiData3.1软件,用SPSS17.0软件进行数据的统计分析。结果此次调查共发现恙虫病病例78例,其中实验室确诊病例16例,临床诊断病例34例,疑似病例28例。1∶M的多因素条件logistic回归分析结果表明,收种庄稼是造成此次恙虫病流行的危险因素（OR=6.33,95%CI：1.12～37.25）。进一步分析得知,51.6%的病例和22.8%的对照人群参加了收黄豆,是恙虫病发病的危险因素（OR=3.62,95%CI：1.36～9.59）,尚不能认为收玉米和种麦与本次恙虫病流行有关（P〉0.05）。结论此次事件是由于农民收黄豆时未采取保护措施而被恙螨幼虫叮咬引起的恙虫病流行。     

新疆维吾尔自治区昌吉市某幼儿园1起水痘暴发的流行病学调查

目的分析2017年新疆昌吉市某幼儿园1起水痘暴发特征,估算水痘疫苗(Varicella vaccine,Var V)在暴发中的保护效果(Vaccine effectiveness,VE)。方法通过病例主动搜索,对该幼儿园水痘患者进行个案调查和描述流行病学分析。采取回顾性队列研究方法估算Var V的VE。结果该幼儿园暴发共发生水痘病例19例,罹患率为8.33%,暴发持续22d,波及7个班级。第1代病例(3例)于3月9-11日发病,第2代病例(16例)于3月21日-4月1日发病。男、女罹患率分别为7.69%(9/117)、9.01%(10/111)。全园儿童Var V(均为1剂次)接种率为82.02%。有、无Var V免疫史病例中,皮疹数量50个者分别占87.50%(7/8)、18.18%(2/11)。估算Var V的VE为86%(95%CI:62%-95%)。结论幼儿园儿童1剂次Var V接种率高仍可能发生水痘暴发;建议加强幼儿园水痘监测和及时处置,实施2剂次Var V免疫程序。