苏州市2007-2013年甲肝发病情况及就诊流向分析

目的：及时掌握苏州市甲肝发病情况以及患者就诊流向。方法：采用描述性研究分析苏州市2007～2013年度甲肝疫情,并结合空间技术分析患者就诊流向。结果：年均发病率为0.97/10万,男性发病率为1.12/10万,明显高于女性发病率0.80/10万。0~9岁年龄组构成明显下降,由2007年的19.2%下降到2013年的0%。发病率排前3位的为太仓市（2.84/10万）、工业园区（2.03/10万）和常熟市（1.40/10万）。平均在离家7.8千米内就诊,在县级及以上医疗机构就诊80.9%,乡级医疗机构就诊19.1%,本县区内就诊78.8%,吴江南部部分病例选择附近的浙江省湖州市市级医疗机构就诊。结论：苏州市甲肝疫情呈下降趋势,病例主要在苏州市范围内就近选择县级医疗机构,部分病例选择乡级和市级医疗机构,少部分选择省级医疗机构。     

云南不明原因猝死时空分布特征研究

目的掌握云南不明原因猝死时空分布特征,为病因研究提供线索。方法使用1975—2008年回顾性调查和监测报告的375例云南不明原因猝死病例,描述其时间分布特征;制作猝死自然村空间分布图、采用一阶邻近系数等空间分析方法和技术来分析病例的空间分布特征;用K-均值聚类方法将发生猝死的自然村聚成几类发病区域,分析不同区域的时间分布特征。结果云南不明原因猝死病例分布在97个自然村;猝死自然村分布在云南省中部和西北部,在空间分布上呈现聚集性特征（一阶最邻近系数为0．489,P〈0．001）;97．0％的猝死发生于6～9月,猝死日期中位数为7月22日,在7月和8月各出现一个高峰;按空间位置可将猝死自然村聚为4类病区,用A、B、C、D表示,以鹤庆和宁蒗为代表的B类病区发病日期中位数为7月30日,比其他病区发病日期中位数7月19日迟11天。结论云南不明原因猝死具有时间特异性和空间特异性,主要在6～9月份集中发生在云南省中部和西北部区域的山区和半山区,不同区域发病时间不完全一致。     

2010-2013年苏州市流感病原学监测结果分析

目的探讨苏州市近几年流感病毒亚型的变化规律。方法整理和分析2010-2013年苏州市国家级流感病例监测哨点医院病原学监测数据,分析不同流感病毒亚型阳性不同年度、时间和年龄分布特征。结果 2010-2013年共采集咽拭子标本5 901份,阳性率为11.54%。阳性标本中B型所占比例最多(41.70%),其次为季H3型(38.91%)、新甲H1型(19.38%)。各年度阳性率分别为12.09%、8.35%、18.72%、9.12%,2010年以B型为主,2011年以B型和新甲H1型为主,2012年以B型和季H3型为主,2013年以季H3型为主;高峰期为1-3月和12月份,不同时间、年龄组阳性率差异有统计学意义(P值均0.05)。结论苏州市流感病毒监测阳性率随时间、年龄的不同波动较大,优势株冬季以B型、季H3型和新甲H1型为主,夏季以季H3型为主。     

简化碘盐监测方案在碘盐普及地区的应用探讨

目的对目前碘盐覆盖率较高,普及碘盐的地区,探讨碘盐监测方案的简化办法。方法选取碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均达标的吉林省的20个县(市),同时按照现行方案和简化方案开展碘盐监测。对两方案的结果进行比较,分析简化方案的可行性。结果20个县(市)2种方案监测结果间差异均不显著。结论简化方案具有较好的可操作性,在高碘盐覆盖率地区,其监测结果与现行方案间差异不显著。因此,对于全国大部分达标地区,简化方案具有良好的推广意义。     

消除碘缺乏病在重庆榨菜生产区所面临的阻碍——重庆市消除碘缺乏病综合干预项目回顾

目的回顾重庆市消除碘缺乏病综合干预项目进展情况，总结经验教训，明确存在的问题，为进一步综合干预工作提供指导。方法采用了定性研究中的文献分析、深入访谈、专题小组访谈和定量研究中的问卷调查的方法。结果尽管涪陵、丰都两地的学生和家庭主妇的碘缺乏病危害知晓率在逐年提高，但碘盐覆盖率在50％～70％之间徘徊。结论使用非碘盐加工榨菜，严重影响了当地碘盐覆盖率，5年的综合干预工作并未从根本上解决重庆的问题。     

云南不明原因猝死时空分布特征研究

目的掌握云南不明原因猝死时空分布特征,为病因研究提供线索。方法使用1975-2008年回顾性调查和监测报告的375例云南不明原因猝死病例,描述其时间分布特征;制作猝死自然村空间分布图、采用一阶邻近系数等空间分析方法和技术来分析病例的空间分布特征;用K-均值聚类方法将发生猝死的自然村聚成几类发病区域,分析不同区域的时间分布特征。结果云南不明原因猝死病例分布在97个自然村;猝死自然村分布在云南省中部和西北部,在空间分布上呈现聚集性特征（一阶最邻近系数为0.489,P<0.001）;97.0%的猝死发生于6～9月,猝死日期中位数为7月22日,在7月和8月各出现一个高峰;按空间位置可将猝死自然村聚为4类病区,用A、B、C、D表示,以鹤庆和宁蒗为代表的B类病区发病日期中位数为7月30日,比其他病区发病日期中位数7月19日迟11天。结论云南不明原因猝死具有时间特异性和空间特异性,主要在6～9月份集中发生在云南省中部和西北部区域的山区和半山区,不同区域发病时间不完全一致。     

中国2006年碘盐监测

目的 了解全国生产和居民层次碘盐合格及食用情况.方法 监测方法参见卫生部2004年颁布的"全国碘盐监测方案"(修订).碘盐检测采用GB/T 13025.7-1999中直接滴定法;川盐或特殊盐种检测采用仲裁法定量测定.合格碘盐判定标准:35 mg/kg±15 mg /kg(20～50 mg/kg);非碘盐判定标准:＜5 mg/kg.结果 全国生产层次碘盐的批质量合格率为98.36%;各省(自治区、直辖市)的批质量合格率均＞90%.全国居民层次的碘盐覆盖率为96.87%,合格碘盐食用率为93.75%.西藏、海南、新疆、广东省的居民碘盐覆盖率＜90%.西藏、海南、新疆、广东、青海省的居民合格碘盐食用率＜90%.2006年有80个监测盲区县,有185个县非碘盐率＞10%.在县级居民合格碘盐食用率指标上,全国距离"95%的县实现消除碘缺乏病标准"的目标还相差约10个百分点.结论 从全国水平看,生产层次碘盐合格率和居民层次碘盐覆盖率都保持在一个较高的水平;但在县级水平,有75个县碘盐覆盖率＜70%.     

2009年云南不明原因猝死流行病学和临床特点分析

目的 描述2009年云南不明原因猝死(YSUD)的流行病学和临床特点.方法 采用统一调查表,调查猝死病例的家庭成员、见证人和诊治医生,查阅诊治记录,收集猝死病例流行病学和临床信息.结果 2009年云南省5个县的5个自然村报告7起YSUD事件,共22人受罹,其中猝死16例(72.73%),同发病例6例(27.27%).16例猝死病例分布于7个家庭,家庭聚集性猝死病例14例,占87.50%(14/16).15例(93.75%)发生于既往无YSUD事件报告的村庄.猝死病例分布于7月5例(31.25%),8月11例(68.75%);男性8例,女性8例;中位年龄31岁(10～67岁),其中20～39岁年龄组10例,占62.50%.猝死者死亡中位时间为5 min(3～115 min).5例猝死者死前无任何临床表现,其中倒地而亡3例和睡眠时死亡2例;10例死亡前表现为口唇发绀、胸痛、头晕、心悸、面色苍白、头痛、抽搐、晕厥等,均无发热症状.结论 2009年YSUD事件中,除1例外均发生在过去无猝死报告的村庄,发生季节、聚集性及临床特点与以往YSUD事件情况基本一致.     

疾病空间聚集性研究方法

疾病空间聚集性研究是空间流行病学的一项重要内容,其研究方法分为全局聚集性研究方法、局部聚集性研究方法和焦点聚集性研究方法,本文对其进行综述。