精神分裂症伴有抑郁104例症状量表评定结果

对104例伴抑郁症状的精神分裂症,应用BPRS、HAMD、CGI—SI和GAS等4种量表进行了评定。结果提示BPRS和HAMD评定本组病人时,信度良好(γ=0.937、和0.919)。比较治疗前后,BPRS的单项分,因子分和总分,说明BPRS可良好地反映病情的变化,并与CGI—SI和GAS结果良好相关。对比BPRS和HAMD的单项评分,认为BPRS应作为评定本组病人的基本量表,但HAMD中的若干项目也是有用的。作者认为,为更好地作出评定,BPRS中应增加自知力缺乏和工作两项。     

齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗急性精神分裂症对照研究

目的:评价齐拉西酮注射液治疗急性精神分裂症的疗效和安全性. 方法:将120例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和氟哌啶醇组,进行随机单盲对照研究.疗程3 d.采用简明精神病评定量表(BPRS)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、治疗中出现的症状量表(TESS)及锥体外系反应量表(RSESE)分别评定疗效和不良反应. 结果:治疗后两组BPRS及BRMS评分均显著降低,两组间减分率及显效率的差异均无统计学意义.齐拉西酮组不良反应发生率明显低于氟哌啶醇组(P＜0.01). 结论:齐拉西酮注射液对急性精神分裂症治疗效果与氟哌啶醇注射液相当,而不良反应少于氟哌啶醇.     

阿立哌唑替换氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑替换氯氮平治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法:将经氯氮平治疗6周疗效好转的精神分裂症患者,随机分为氯氮平组和阿立哌唑组。用阳性与阴性症状量表(PANSS),临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、大体评定量表(GAS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。疗程10周。结果:两组间疗效差异无显著性,但阿立哌唑组无严重不良反应,患者耐受好,依从性高。结论:阿立哌唑替换氯氮平治疗精神分裂症安全有效,有利于患者的长期治疗。     

利培酮与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的比较利培酮与舒必利对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性。方法对62例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者,随机分为利培酮组与舒必利组,疗程12周。于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周末用阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定药物副反应。结果利培酮组与舒必利组治疗前后SANS、BPRS总分及减分比较差异无显著性(P0.05),各组治疗后SANS、BPRS总分与治疗前比较差异有极显著性(P0.01),而利培酮的副反应较舒必利少而轻。结论利培酮对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定疗效,且安全性高。     

奥氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的:比较奥氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症伴阳性症状的疗效及不良反应。方法:对86例精神分裂症患者,随机分为奥氮平组(42例)和氯丙嗪组(44例)。疗程8周。采用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)及副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:奥氮平和氯丙嗪治疗精神分裂症伴阳性症状的疗效相当,均无严重不良反应。奥氮平对焦虑抑郁、缺乏活力、激越冲动及行为障碍的疗效优于氯丙嗪。结论:奥氮平是一种安全有效的抗精神病药,特别是在改善认知功能和阳性症状方面疗效较好。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症伴阳性症状的对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗精神分裂症伴阳性症状的疗效及不良反应。方法对74例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者，随机分为奥氮平组(n=36)及利培酮组(n=38)进行治疗，分别在治疗前及治疗后第1、2、4、6及8周采用简明精神病量表(BPRS)，阳性症状量表(SAPS)及不良反应量表(TESS)评定其疗效及药物不良反应。结果奥氮平和利培酮治疗精神分裂症伴阳性症状的疗效相当，均对阳性症状有效，但奥氮平对焦虑抑郁、缺乏活动、激越冲动及行为障碍的效果优于利培酮；两药均无严重不良反应，但奥氮平的EPS、泌乳及月经紊乱发生率低于利培酮。结论奥氮平与利培酮治疗精神分裂症伴阳性症状均有效，前者不良反应更少、更安全。     

精神分裂症脑立体定向手术治疗的量表观察

利用立体定向方法对15例慢性精神分裂症患者进行手术,其手术前后采用BPRS、GAS、CGI进行量表评定,经统计学分析,P≤0.001,有非常显著差异性,说明脑立体定向手术对精神分裂症有效。     

国产奥氮平与利培酮治疗伴激越的精神分裂症的对照研究

目的:观察国产奥氮平与利培酮治疗伴兴奋激越症状精神分裂症患者的疗效及安全性.方法:对63例首发或复发伴兴奋激越症状精神分裂症患者分为两组.奥氮平组31例,利培酮组32例,分别予国产奥氮平与利培酮治疗8周,并用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS),及PANSS-兴奋激越5项目(PANSS-E...     

齐拉西酮联合喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的临床研究

目的观察齐拉西酮联合喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的临床疗效。方法将120例精神分裂症急性期兴奋激越患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予富马酸喹硫平片口服治疗,观察组在对照组基础上加服盐酸齐拉西酮胶囊,两组均持续治疗4周。比较两组治疗效果及安全性。结果治疗4周后,观察组较对照组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评分、PANSS兴奋激越因子(PANSS-EC)评分均明显降低(P0.05),血清血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质源性神经营养因子(GDNF)、神经生长因子(NGF)水平明显升高(P0.05)。治疗4周后,两组不良反应总发生情况比较无显著差异(P0.05)。结论齐拉西酮联合喹硫平治疗伴兴奋激越症状的精神分裂症,可有效改善患者血清BDNF、GDNF、NGF水平,有效缓解精神分裂症状及兴奋激越症状,且未明显增加不良反应。     

奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：评价奥氮平对以阴性着状为主的精神分裂症的疗效和副作用。方法：对40例以阴性症状为主的精神分裂症住院病人随机分为两组,每组20例,分别服用奥氮平或舒必利,治疗6周。采用简明精神病评定量表（BPRS）、湖南精神病协会制定的阴性症状量表[NEN(Ⅲ）]、大体功能评定量表（GAS）、不良反应症状量表（TESS）等评定疗效和副作用。结果;奥氮平组的疗效明显优于舒必利组,且无明显副反应。结论：奥氮平是一种安全有效的抗精神病药,对精神分裂症的阴性症状及情感有显著的疗效,病人服用方便,依从性好。     

阿立哌唑治疗伴激越的精神分裂症对照研究

目的:研究阿立哌唑治疗伴激越的精神分裂症患者疗效与不良反应。方法:75例伴激越的精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(40例)和奥氮平组(35例),治疗6周。应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、兴奋分量表(PEC)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组治疗后PANSS总分和PEC分均显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01)。两组疗效差异无显著统计意义,两组不良反应均轻微。结论:阿立哌唑能显著改善伴激越的精神分裂症患者的症状。     

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的:比较奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:100例精神分裂症患者随机分为两组,每组各50例。分别给予奥氮平和阿立哌唑治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表疾病严重程度(CGI-SI)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组PANSS总分及CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P均<0.01)。奥氮平组显效率76.0%,阿立哌唑组显效率72.0%,两组疗效相仿(P>0.05)。奥氮平组嗜睡、体质量增加、血脂升高的不良反应均明显高于阿立哌唑组(P<0.01);阿立哌唑组锥体外系反应、失眠、兴奋或激越均明显高于奥氮平组(P<0.01)。结论:奥氮平和阿立哌唑对精神分裂症的疗效相当,安全性较高。     

立体定向手术治疗难治性精神分裂症近期疗效及远期预后分析

目的　探讨立体定向手术治疗难治性精神分裂症的近期疗效和远期预后。方法　回顾性分析 1987年 3月～ 2 0 0 4年 3月间应用立体定向多靶点毁损手术治疗的 39例精神分裂症患者 ,对术后超过 10年的 15例患者设立非手术对照组 ,采用简明精神病量表 (BPRS)、大体评定量表 (GAS)、临床疗效总评量表 (CGI)、阳性和阴性症状量表 (DANSS)、社会功能缺陷量表 (SDSS)和日常生活能力量表 (ADL)等对治疗结果和远期预后进行评定。结果　 39例手术患者优 3例 ,显著进步 16例 ,进步 14例 ,无效 4例。手术前后GAS、BPRS、CGI评分有显著性差异(P <0 .0 1)。长期随访 ,手术组与非手术组BPRS中的激活因子分、PANSS中的攻击危险性和偏执 /好斗因子分有显著性差异 (P <0 .0 1) ,余各项评分及SDSS和ADL评分两组间的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　立体定向手术是治疗难治性精神分裂症的安全、有效的方法 ,手术对患者的社会和生活能力无明显影响。     

城镇与农村精神分裂症患者病耻感的研究

目的 了解缓解期精神分裂症患者的病耻感情况,分析比较城镇与农村精神分裂症患者病耻感的特点.方法 对本院住院和门诊治疗的133例缓解期精神分裂症患者进行人口学特征、精神病简明评定量表(BPRS)、阳性阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、临床疗效总评量表严重度( CGI-SI)和病耻感量表进行测量和评估,分析68例城镇患者与65例农村患者的各量表的评定结果.结果 精神分裂症患者普遍存在被歧视、自我感觉的病耻感及对疾病的掩饰性,但城镇患者对病耻感的掩饰性因子和积极效应因子高于农村患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对精神分裂症患者开展心理健康教育和积极的心理干预策略对减轻病耻感非常重要,对城镇患者个体化的心理干预、促进其及早回归社会,而对于农村的患者,应重在普及精神卫生知识的宣教.     

集体心理治疗对住院精神分裂症患者的作用

目的:探讨集体心理治疗对住院精神分裂症患者疗效.方法:将48例住院的急性治疗期后的女精神分裂症患者随机分为研究组和对照组.对照组实行常规治疗,即:药物治疗,健康教育及工娱疗法.研究组在常规治疗的基础上进行集体心理治疗.在入组时及治疗后均采用简明精神病量表(BPRS)、大体评定量表(GAS)和临床疗效评定标准进行评定.结...     

利培酮对精神分裂症患者社会功能的研究

目的:比较利培酮与氯氮平治疗的精神分裂症患者出院后社会功能状况,方法:随机抽取30例服用利培酮,30例服用氯氮平的精神分裂症患者,用阳性症状和阴性症状量表(PANSS), 明精神病评定量表(BPRS),不良反应症状量表(TESS)评定.出院后半年用社会功能缺陷量表(SDSS)评定,并与某些因素进行相关分析及多元逐步回归分析.结果:半年随访发现,服用利培酮的精神分裂症患者在职业工作,婚姻职能,父母职能和社会退缩等社会功能方面明显好于氯氮平,多元逐步回归分析显示,影响社会功能的因素为经济损失多,男性,不能积极参加组织活动,不能与他人和睦相处,BPRS评分高者社会功能差,服用氯氮平的比利培酮差.结论:利培酮和氯氮平相比,治疗的优势主要不在于副反应方面,而在于能较好地改善社会功能.     

利培酮分散联片联合丁螺环酮治疗流浪精神病人兴奋冲动行为的疗效

目的探讨利培酮分散片合并丁螺环酮控制流浪精神病人兴奋冲动行为的临床疗效及安全性。方法选取流浪精神病人130例,随机分为2组,每组65例,对照组给予利培酮分散片治疗,观察组在对照组的基础上,加用盐酸丁螺环酮片治疗,采用简明精神病量表(BPRS)、躁狂评定量表(BRMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAND)、阳性及阴性评定量表PANSS-兴奋激越因子评定兴奋激越状况以及临床疗效,分别于治疗前和治疗后第1、2、4、8周末各评定1次。结果从治疗1周末开始,2组患者的BPRS、BRMS、HAND、PANSS-兴奋激越因子评分均降低,但观察组的降低幅度更大,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组临床总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者TESS各期评分、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论利培酮分散片合并丁螺环酮治疗流浪精神病人起效快,疗效满意,可有效改善患者的兴奋行动行为,且安全性良好。     

精神分裂症患者婚姻状况与生活质量的关系

目的：探讨社区已婚精神分裂症患者婚姻状况对生活质量的影响。方法：随机抽查南宁市3个城区的精神分裂症患者,采用自编调查表、综合生活质量评定问卷（GQOLI-74）、简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷量表（SDSS）、和日常生活能力量表（ADL）进行入户调查。结果：已婚精神分裂症患者精神症状控制与改善优于未婚者,其日常生活能力、社会功能、综合生活质量评分高于未婚者。精神分裂症患者职业状况与GQOLI-74生活质量呈正相关;SDSS、ADL、BPRS与GQOLI-74呈负相关。结论：精神分裂症患者婚姻及职业状况与生活质量显著相关。     

男女儿童青少年精神分裂症患者临床特征的比较

目的:比较儿童青少年精神分裂症男性与女性患者临床特征的差异。方法:对125例男性(男性组)和133例女性(女性组)儿童青少年精神分裂症患者的年龄、发病年龄、病前诱因、阳性家族史、病程特点、住院天数、简明精神病量表(BPRS)、大体评定量表(GAS)及临床疗效总评量表(CGI)评分等临床特征进行比较。结果:男性与女性患者在年龄、发病年龄、病前诱因、阳性家族史、病程特点、住院天数方面比较差异无统计学意义(P均0.05)。BPRS评分中敌对性、动作迟缓、情感淡漠、缺乏活力因子分男性组高于女性组(t=2.164,t=3.317,t=2.096,t=2.230;P0.05或P0.01);幻觉、思维障碍因子分女性组高于男性组(t=3.682,t=2.987;P0.01或P0.001)。入院时GAS、CGI-SI评分及出院时CGI-GI评分两组间差异无统计学意义(P均0.05),出院时CGI-EI评分女性组高于男性组(t=2.466)、自知力评分男性组高于女性组(t=2.403),差异有统计学意义(P均0.05)。结论:男性儿童青少年精神分裂症患者的临床特征以情感淡漠、缺乏活力等阴性症状为主,女性则以幻觉、思维障碍等阳性症状更突出;女性临床疗效优于男性。     

奎的平与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的　比较奎的平与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副反应。方法　对 72例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者 ,随机分别用奎的平与氯氮平治疗 ,疗程 12周 ;于治疗前及治疗后 1、2、4、8、12周末用阴性症状量表 (SANS)、简明精神病量表 (BPRS)评定临床疗效 ,用副反应量表 (TESS)评定药物副反应。结果　奎的平组与氮氮平组治疗前后SANS、BPRS总分及减分比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,各组治疗后SANS、BPRS总分与治疗前比较差异有极显著性 (P <0 0 1) ,奎的平在兴趣社交缺乏因子方面的疗效优于氯氮平 (P <0 0 5 ) ;奎的平组的副反应较氯氮平组少而轻。结论　奎的平对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定的疗效 ,在某些方面优于氯氮平 ,安全性较高