循证护理在预防胰十二指肠切除术术后并发症中的应用

[目的]探讨循证护理在预防胰十二指肠切除术后并发症中的应用。[方法]对45例胰十二指肠切除术后病人通过确定循证问题、寻找循证支持、进行循证护理实践的方法进行护理。[结果]45例病人术后并发出血3例,胰瘘9例,胆瘘2例,腹腔感染1例,经对症治疗及相应护理后症状消失。[结论]在预防胰十二指肠切除术后并发症中应用循证护理,可使护士明确了解其病情观察的内容,使护理活动由被动变为主动,提高护士的工作能力和护理质量。     

25例胰、十二指肠切除术后并发症的预防与护理

目的探讨25例行胰、十二指肠切除术(Whipple手术)后并发症的预防与护理。方法术后通过严密观察患者生命体征、进出量等,防止低血容量性休克的发生;严密观察腹部体征、切口渗液、引流液性质、淀粉酶胆红素指标,以及有无胰瘘、胆瘘、吻合口瘘发生;观察切口有无红、肿、热、痛,防止感染;及时胸部物理治疗,适当活动防止肺部感染、肠粘连等并发症;密切观察有无高度腹胀,警惕腹腔间室综合征(ACS)出现;定时监测血糖,防止高血糖或低血糖;适当下肢运动防止下肢深静脉血栓形成;关注进食情况,观察有无胃排空延迟。结果本组2例出现低血容量性休克前兆,1例胰瘘,1例胆瘘,1例切口感染,2例胃排空延迟现象,均予及时对症护理。结论对Whipple术后患者严密观察和预防可以减少并发症的发生;对于并发症前兆症状出现者及时观察和处理,可以阻止病情恶化。     

1例胰十二指肠切除并肠系膜上静脉置换术的围手术期护理

报道1例胰十二指肠切除并肠系膜上静脉换术的围手术期护理.术前加强心理护理,采取措施缓解皮肤瘙瘁;术后严密监测呼吸循环状况,密切观察抗凝治疗效果及出血情况,预防肠系膜上静脉血栓形成,观察有无吻合口瘘发生,加强感染的观察与护理.     

胰十二指肠切除围手术期的护理

目的探索胰十二指肠切除术患者围手术期并发症的护理对策。方法回顾性分析30例胰十二指肠切除患者资料临床资料。结果术后并发胰瘘、胆瘘5例,腹腔内感染3例,切口感染1例,延迟愈合3例,术后胃排空障碍2例,腹腔出血1例,消化道出血1例。结论对胰十二指肠切除术后患者进行充分的术前准备和精心的术后护理,可以预防并发症的发生,提高手术的成功率。     

胰十二指肠切除术围手术期护理

探讨胰十二指肠切除术患者围手术期的观察与护理。方法：回顾性分析42例胰十二指肠切除术病例的病情观察及护理经验。结果：本组42例中发生胰瘘2例,胆漏1例,肝功能衰竭1例,肺部感染2例,切口感染5例,均经非手术疗法治愈。结论：精心的观察和护理是胰十二指肠切除术治疗取得良好效果的有力保障。     

胰外瘘致刺激性皮炎患者的临床护理分析

目的探讨胰外瘘致刺激性皮炎患者的临床护理措施。方法将本科2005年1月—2008年1月收治的术后胰外瘘患者9例作为对照组,将2008年2月—2012年12月收治的胰外瘘患者11例作为观察组,对照组采用传统护理方法,观察组采用负压吸引加持续冲洗联合康惠尔皮肤保护膜进行护理干预。结果观察组刺激性皮炎的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对胰外瘘患者及时使用负压吸引、持续冲洗联合康惠尔皮肤保护膜护理后,有利于刺激性皮炎的治疗和预防,降低了刺激性皮炎的发生。     

右半结肠联合胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理

总结8例转移性结肠癌患者行右半结肠联合胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理。8例患者中出现胰瘘1例、胆瘘1例、因术中失血过多致血红蛋白下降5例、肺部感染1例、切口感染1例、术后不全性肠梗阻1例。通过密切观察患者生命体征、腹部体征、切口敷料及引流情况,及时发现如胰瘘、胆瘘、肠瘘、出血、肠梗阻等并发症,并予积极的治疗与护理,8例患者均康复出院。     

胆瘘、胰瘘、肠瘘的护理

胆瘘、胰瘘、肠瘘是外科常见的一种严重并发症，易发生体液和离子紊乱，营养不良，腹腔内感染，败血症及多脏器功能衰竭，病程长，治疗困难，死亡率高。本文通过３５例的护理总结，阐明了胆瘘、胰瘘、肠瘘的患者其离子紊乱的纠正，营养支持、心理护理、基础护理、生活护理等各个阶段都需要周密、细致的护理和观察，是瘘的治疗不可缺少的重要组成部分，对胆瘘、胰瘘、肠瘘患者的康复起积极的作用。     

38例胰十二指肠切除术的观察与护理

总结了十二指肠切除术的临床观察与护理体会。观察与护理措施的要点为:引流管的观察护理,血糖代谢的改变与监护,营养支持,术后并发症的观察与护理的要点在于:内出血的观察、胰瘘、胆瘘、腹腔感染等。     

胰十二指肠复合伤术后并发症的观察与护理

总结13例胰十二指肠复合伤术后并发症的观察与护理。观察与护理的重点是：术后严密观察患者生命体征及腹部体征,保持腹腔引流通畅,注意观察引流液的颜色、量、性质,监测淀粉酶、胆红素的变化,警惕胰瘘、十二指肠瘘、吻合口瘘的发生;加强出血的观察,密切观察腹腔引流液及呕吐和大便情况,注意血红蛋白变化;密切观察切口有无红肿压痛、切口敷料有无渗血渗液、皮下有无积液积血等。发生并发症8例,胰漏4例,其中并发腹腔内感染2例,吻合口瘘伴出血1例,十二指肠瘘伴术后出血1例,切口感染1例,应激性溃疡出血1例;2例死亡,6例痊愈。     

捆绑式胰肠吻合术应用于胰十二指肠切除的护理

目的：探讨捆绑式胰肠吻合术应用于胰十二指肠切除的临床护理方法。方法：32例胰十二指肠切除患者采用捆绑式胰肠吻合术。结果：无1例胰漏发生，无手术死亡病例，术后发生胆漏2例，经腹腔引流治愈。结论：做好术前准备，术后注重患者心理护理，减轻患者负担，加强术后观察和护理，预防并治疗胰瘘和胆瘘等并发症是保证手术成功和早日康复的关键。     

2例肠内引流式胰十二指肠肾联合移植手术患者护理重点

总结了2例肠内引流式胰十二指肠肾联合移植患手术前后的护理重点，包括：术前心理护理，术后细致观察移植器官功能和排斥反应，严格用药管理，及时观察、护理移植胰血管栓塞、消化道出血、胰瘘、肠瘘和胰周感染等并发症，保证了手术的成功。     

腹腔持续冲洗负压引流在预防和治疗胰瘘中的应用

总结了腹腔持续冲洗负压引流在胰十二指肠切除术后胰瘘并发症中的应用价值和方法,主要包括对30例胰十二指肠切除术后的患者常规使用胰肠吻合口持续冲洗负压引流,配合临床治疗并做好相关护理。认为腹腔持续冲洗负压引流是一种预防和治疗胰瘘的有效的简单的方法,精心的护理可以降低感染发生的几率,促进切口的愈合,减少并发症,同时减轻患者的痛苦,从生理上和心理上减轻患者负担,从而达到早日康复。     

胆瘘,胰瘘,肠瘘的护理

胆瘘、胰瘘、肠瘘是外科常见的一种严重并发症，易发生体液和离子紊乱，营养不良，腹腔内感染，败血症及多脏器功能衰竭，病程长，治疗困难，死亡率高，本文通过３５便的护理总结，阐明了胆瘘、胰瘘，肠瘘的患者其离子紊乱的纠正，营养支持、心理护理、基础护理、生活护理等各个阶段都需要周密、护理和观察，是普的治疗是不可缺少的重要组成部分，对胆瘘、胰瘘、肠瘘患者的康复起积极的作用。     

胰十二指肠切除术术后并发症的观察与护理

目的探讨胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理特点。方法对21例胰十二指肠切除术后的患者做好严密的观察，积极处理并发症。结果21例患者中，胰瘘合并腹腔感染1例，胆瘘2例，上消化道出血1例，应激性溃疡1例，胃排空延迟症1例，均经精心治疗与护理后痊愈。结论胰十二指肠切除术后密切的病情观察和正确护理，是减少并发症，提高手术成功率的关键。     

功能性胰岛素瘤病人围手术期护理

[目的]探讨功能性胰岛素瘤病人围手术期护理要点。[方法]对34例行手术治疗的功能性胰岛素瘤病人手术前后护理及并发症进行回顾性分析。[结果]34例病人治愈,术后发生胰瘘2例,均出现反跳性高血糖。[结论]术前做好心理护理、预防和处理低血糖发作,术后做好胰瘘、膈下感染等并发症的预防和处理及做好血糖监测、防治反跳性血糖升高是功能性胰岛素瘤围手术期护理要点。     

胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素及护理对策

目的研究胰十二指肠切除术后出现胰瘘的危险因素及护理对策。方法回顾分析本院普外科收治的70例接受胰十二指肠切除术患者的临床资料,观察胰瘘情况及其治疗情况,并分析其发生原因并制定相应护理对策。结果胰腺质地、糖尿病、高血压均为导致胰瘘的独立危险因素。遵医嘱对本组出现胰瘘患者进行抗生素用药处理,采用抑制胰液分泌的药物控制病情发展,患者在用药1周后引流液逐渐变少,2周后患者均康复出院,患者生存质量评分各项指标较好。结论临床针对胰瘘患者术后制定相应护理干预措施并做好并发症预防工作,并积极分析胰瘘危险因素,患者治疗效果较好且生存质量评分较高。     

腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的护理体会

目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的观察要点及护理措施。方法回顾性分析2010年10月-2013年5月24例腹腔镜胰十二指肠切除术患者中5例胰瘘患者的临床治疗及护理措施。结果通过综合治疗和护理,5例胰瘘患者中4例痊愈出院,1例因多器官功能障碍综合征死亡。结论胰瘘是胰十二指肠切除术后常见的并发症,早期发现胰瘘,给予正确的治疗和精心的护理,对提高患者预后和生活质量具有重要意义。     

功能性胰岛素瘤病人围手术期护理

[目的]探讨功能性胰岛素瘤病人围手术期护理要点。[方法]对34倒行手术治疗的功能性胰岛素瘤骗人手术前后护理及并发症进行回顾性分析。[结果]34例病人治愈，术后发生胰瘘2例，均出现反跳性高血糖。[结论]术前做好心理护理、预防和处理低血糖发作，术后做好胰瘘、膈下感染等并发症的预防和处理及做好血糖监测、防治反跳性血糖升高是功能性胰岛素瘤围手术期护理要点。     

胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理

目的:探讨胰十二指肠切除术后并发症的护理方法。方法:回顾性分析13例行胰十二指肠切除术后并发症的观察及护理经验。结果:本组患者中有2例出现低血容量性休克前兆,1例胆瘘,1例切口感染,1例血糖异常现象;其中1例胆瘘需再次手术行引流后痊愈,其余患者均非手术治疗痊愈。结论:对胰十二指肠切除术后患者进行严密的观察和精心的护理是减少并发症、提高手术成功率的有力保障。