天津市十家医院X射线诊断医疗照射频度调查结果分析

目的调查天津市10家医院的放射诊断设备应用频度,为全市医疗照射频度调查提供依据。方法于2017年7月,采用便利抽样抽取天津市10个区的10家医院作为调查对象,对2016年度医院的基本情况、放射诊断设备情况及其应用频次进行调查,并估算全市放射诊断检查频度。结果2016年度调查医院放射诊断检查应用频次共610 458人次,其中X射线摄影检查应用频次371 882人次,X射线CT检查应用频次238 576人次。调查样本中受检者男女比例较为平均,女性略高于男性;调查样本放射诊断受检者>40岁年龄组所占比例最高(65.53%);各类放射诊断检查应用频次主要集中在诊疗水平较高的三级医院和二级医院中;2016年度天津市X射线摄影检查频度估计值约为451人次/千人口,CT扫描检查频度估计值约为188人次/千人口。结论天津市10家医院的放射诊断照射频度水平相对较高,需进一步加强该市的医疗照射频度调查工作。     

香丹注射液和清开灵注射液联合用药对急性炎症血栓模型大鼠脏器的保护作用

目的 基于血栓变化、炎性指标、脏器功能和病理改变等考察香丹注射液（Xiangdan injection,XDI）和清开灵注射液（Qingkailing injection, QKLI）联合用药在炎症血栓动物模型的治疗上是否具有协同增效作用。方法 100只雄性SD大鼠,根据体质量随机分为正常组,炎症血栓模型组,XDI组（2.5,5 mL·kg^-1）,QKLI组（5,10 mL·kg^-1）,XDI+QKLI组［（2.5+5） mL·kg^-1,（2.5+10） mL·kg^-1,（5+5） mL·kg^-1,（5+10） mL·kg^-1,每组10只大鼠。各组均腹腔注射给与相应注射液,每天1次,共4 d,正常组和模型组注射生理盐水。给药第2天,除正常组外,其余各组大鼠均造模,即先采用25 mg·kg^-1角叉菜胶腹腔注射入大鼠体内,16 h后大鼠再尾静脉注射50 μg·kg^-1脂多糖（LPS）。注射LPS 24 h后,各组大鼠测定肝脏指数、肾脏指数,测定血小板（PLT）数量,测量血栓长度,全自动生化分析仪测定各项肝肾功能天门冬氨酸氨基转移酶（AST）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）,碱性磷酸酶（ALP）,肌酐（Crea）及尿素氮（BUN）,酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测炎性因子白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量,苏木素-伊红（HE）染色观察心、肝、肺、肾脏组织病理学变化,以及观察脏器病变分级情况。结果 与正常组比较,模型组大鼠PLT数量显著下降,大鼠尾部血栓长度显著增加,肝脏指数显著升高,肝肾功能ALT,ALP,BUN含量明显升高,IL-6和TNF-α含量明显升高（P<0.05,P<0.01）,肝、肺、肾脏组织出现明显病理损伤（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较,XDI 5 mL·kg^-1组明显降低大鼠血清ALT和ALP含量（P<0.05,P<0.01）,QKLI 5,10 mL·kg^-1组大鼠血清ALT,ALP和TNF-α含量明显下降（P<0.05,P<0.01）,XDI 5 mL·kg^-1和QKLI 10 mL·kg^-1单独用药均对LPS引起的肺脏病变损伤有明显减轻作用（P<0.05）;XDI和QKLI合用后,明显降低大鼠的ALT,AST,ALP和TNF-α含量,尤其是XDI和QKLI合用（5+10） mL·kg^-1组效果最为明显（P<0.05,P<0.01）,并且大鼠尾部血栓长度明显缩短（P<0.05）,肺脏病变程度也减轻（P<0.05）。与部分相同剂量XDI或QKLI单用组比较,两药合用后,大鼠血清ALT,BUN,TNF-α含量和肝脏指数都明显下降（P<0.05,P<0.01）。结论 XDI和QKLI单独用药对炎症血栓模型大鼠的脏器功能和器质损害及炎症反应有一定改善作用和抑制作用。两者合用后相对其单独用药,对于减少静脉血栓长度,改善肝肾功能,降低炎性因子,保护肺、肝、肾等脏器结构都有一定协同增效作用。     

舌下含服哌唑嗪快速降血压作用

本文报告33例高血压病人舌下含服哌唑嗪的疗效。对象与方法 33例均为高血压急诊,男20例,女13例。年龄38～79岁,平均55岁。治疗前收缩压≥26kPa或舒张压≥14.3 kPa.原发性高血压缓进型Ⅱ期18例(其中合并冠心病8例),Ⅲ期15例(合并脑溢血3例,脑血栓形成5例,急性左心衰竭3例)。患者经询问病史,体格检查后常规检查心电图,胸透及尿常规以明确诊断。服药前安静休息30分钟,一般座位测血压,以右上肢为准(意识丧失者取卧位),5分钟内连续测血压5次,取平均读数,同时测心率。取哌唑嗪1毫克研成粉状,置于舌下,一次含服,含药后每分钟测血压及心率各1次,连续5分钟,1小时后每15分钟测1次,连续     

素质教育要培养中职生健全的人格

素质教育的目标是培养个体成功型人格。对中职生的培养要从长远目标、爱国心、责任心、诚信、意志、合作等10方面来切入,使中职生具备健全的人格。     

颌骨骨折切开复位微型钛板坚固内固定术前术后护理

目的探讨如何做好颌骨骨折切开复位微型钛板坚固内固定术前术后护理工作。方法自2006年1月以来,我科室应用了微型钛板坚固内固定技术,加上妥善的术前、术后护理共治愈颌骨骨折63例,结果 1~3个月完全恢复咀嚼功能,优57例,良6例。结论做好微型钛板内固定治疗颌骨骨折术前术后专业护理工作非常重要。     

人参养荣汤改善肿瘤疲乏疗效分析

目的针对由于肿瘤治疗存在疲乏感的患者展开临床治疗研究，了解人参养荣汤作用于此方面的效果。方法选取我院在2012年4月-2014年4月这一年时间内收治的肿瘤疲乏患者共88例，将其随机分为对照组及观察组。对照组采用常规模式治疗，观察组另加人参养荣汤治疗，对比两组患者疲乏改善有效率。结果对照组疲乏改善有效率仅为72．73％，而观察组达到了97．73％，两组对比呈现出显著性差异（p〈0．05）。结论人参养荣汤能够通过自身中药成分促进患者睡眠程度的加深，同时调节身体各方面放松状态，将疲乏感有效消除，适合在临床治疗中推广使用。     

探讨护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响作用

目的探讨对支气管哮喘患者采用综合性护理干预模式对于患者生活质量的影响作用。方法以本院收治的60例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机分组的方式分成观察组和对照组,每组各30例患者,其中对照组患者采用常规措施进行护理,观察组患者则采用综合性护理模式进行护理,比较两组患者护理后的生活质量评分情况以及对护理工作的满意情况。结果观察组患者的哮喘症状、心理状况、活动受限、自我健康关心、刺激源反应等观察指标评分均优于对照组,两组差异均存在显著的统计学意义(P0.05);观察组患者对护理工作的总满意率为96.67%,明显高于对照组的83.33%,两组之间的差异存在显著的统计学意义(P0.05)。结论综合性护理干预措施可以显著改善支气管哮喘患者的生活质量,提升患者对护理工作的满意度,对促进患者身体病情康复具有十分积极的意义。     

CD8~+T细胞对白癜风患者黑素细胞的杀伤机制

目的:明确CD8~+T细胞对白癜风患者黑素细胞的杀伤机制。方法:分选白癜风患者及正常人外周血CD8~+T细胞,分别与原代黑素细胞及永生化正常黑素细胞系PIG1及永生化白癜风黑素细胞系PIG3V建立共孵育杀伤模型,采用流式细胞术检测靶细胞被杀伤情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测杀伤环境中IFN-γ、TNF-α、颗粒酶B及穿孔素的分泌水平。结果:白癜风患者外周血CD8~+T细胞杀伤原代黑素细胞及PIG3V能力,分泌IFN-γ、颗粒酶B及穿孔素水平均高于健康对照,而杀伤PIG1能力和TNF-α水平并无显著差异;白癜风患者CD8~+T细胞IFN-γ分泌水平与细胞杀伤率呈明显正相关。结论:白癜风患者CD8~+T细胞杀伤黑素细胞是白癜风发病的重要机制,且该杀伤作用可能依赖IFN-γ、颗粒酶B及穿孔素分泌水平的上调。     

循证护理及自我效能理论对胰腺炎患者的健康教育作用

目的探讨在护理工作中循证护理及自我效能理论的应用对胰腺炎患者健康教育的影响。方法将2012年9月至2014年9月收治的63例胰腺炎患者随机分为观察组（32例）和对照组（31例）。观察组患者在常规护理的同时结合循证护理,并将自我效能理论运用于护理工作中;对照组患者仅给予常规护理。观察14 d后比较两组患者对胰腺炎相关知识和自我保健知识的了解情况及自我效能水平。结果观察组患者胰腺炎疾病相关知识和自我保健知识的掌握率、自我效能水平均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗成功率（90.62%）及对护理工作满意度（90.62%）均高于对照组（67.74%、67.74%）,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在护理工作中应用循证护理及自我效能理论可提高胰腺炎患者对疾病相关知识和自我保健知识的掌握率和自我效能水平,提高患者满意度及促进护患关系和谐。