软性义眼的研制与临床应用

目的 为不摘除眼球配戴义眼而研制软性义眼。方法 采用水凝胶（聚甲基丙烯酸β－羟乙酯／ＨＥＭＡ）材料,用模具法分层幅照聚合成型。软性义眼规格有大中小分厚薄２种。结果 临床应用,眼球萎缩留有角膜等２０例。角巩膜葡萄肿,无光感行玻璃体除,视神经离断术２例。２月后配戴软笥义眼,配戴服运动自如。结论 作者设想尽可能的保留其自身的,天然的带有各知眼肌的活体眼座,为不摘除眼球,直接配戴软性义眼创造条件。     

义眼台脱出的原因分析（附12例报告）

眼球摘除后即刻或晚期在丁氏襄或肌圆锥内植入义眼台不但可以增加义眼的活动度,而且可矫正眼球摘除术后义眼陷没、上睑板沟塌陷等畸形。因此被越来越多的眼科同道所采用。但是由于种种原因义眼台常有脱出。我科自1985年1月到1988年1月开展义眼台植入术以来,共遇12例脱出、现报道如下:     

几种HA义眼座植入方法的比较及义眼片安装效果分析

目的 对3种活动羟基磷灰石义眼座植入术进行对比,总结临床经验及眼片制作安装的注意事项。方法 回顾89例活动羟基磷灰石义眼座植入术患者,对其手术效果,并发症,手术及眼片制作安装注意事项进行总结。结果 84例最终手术效果让医生及患者满意,并发症包括义眼座暴露14例,球结膜变薄5例,结膜囊瘢痕肉芽肿1例,义眼座移位4例,义眼座下垂下睑外翻1例。结论 羟基磷灰石义眼座植入及义眼片的安装应该注意个体化,手术操作细致能够减少各种并发症的发生     

国产羟磷灰石义眼座的临床应用

近年来应用羟磷灰石作义眼座,显示了极大的优越性.自1994年初起,我们与中科院上海硅酸盐研究所合作研制羟磷灰石义眼座,经动物试验后,成功应用于临床,报告于下.一般资料 本组11例,男9例女2例,年龄7～58岁,平均35岁.4例为眼外伤后眼球萎缩,4例外伤后眼球摘除,当时未植入义眼座,而眼窝塌陷不能安入义眼.重度眼球穿孔伤修补术后、绝对期青光眼和重度眼内炎各1例.所用羟磷灰石义眼座,为白色球形,似珊瑚状多孔结构(孔径400～500μm),重量1.2～2g,义眼座体直径14～20mm.     

一体型眼座——多孔羟基磷灰石眼座

一体型眼座──多孔羟基磷灰石眼座上海医科大学眼耳鼻喉科医院眼科张朝然综述王文吉校羟基磷灰石早于１９７５年做为骨骼的导（源）替代物被人们注意并进行研究［１］。当这种材料被植入机体后，可作为克架。血管纤维组织在其孔隙中生长。实验证明这种材料有较好的生物相...     

生物型硬脑膜补片在义眼座暴露修补术中的应用

目的探讨生物型硬脑膜补片在义眼座暴露修补术中应用的可行性以及临床效果。设计回顾性病例分析。研究对象2007年10月至2009年4月间，就诊于中山大学附属中山眼科中心的10例（10眼）义眼座暴露患者。方法采用生物型硬脑膜补片行义眼座暴露修补联合结膜囊成形术。主要指标术后结膜愈合情况，术后复发和并发症的发生率。结果术后随访6～24个月，平均16．2个月，术后结膜愈合好，无发生义眼座再次暴露，植片无收缩、感染、排异等并发症，术后3-6个月植片均被结膜覆盖，结膜囊大小深度合适，并成功戴义眼。结论采用生物型硬脑膜补片行义眼座暴露修补术是一种安全有效的手术方法。     

不摘除眼球安装义眼法

对于大多数因外伤、炎症、绝对期青光眼及眼内肿瘤等失去功能的眼球 ,为解除痛苦根除病患均行眼球摘除术 ,并于眶内植入填充物 (各类义眼座 )后再安装义眼。但仍有部分患者眼球既无功能也无痛苦 ,但眼球呈轻、中度萎缩 ,仅因美容要求安装义眼。对此类患者我们采取不摘除眼球行结膜囊成形安装义眼法[1] ,现将方法报告如下。1.资料与方法 :(1)对象 :不摘除眼球安装义眼手术患者16例 (16只眼 ) ,男性 11例 ,女性 5例 ;年龄 17～ 5 6岁。其中安装薄型义眼 9例 ,中厚型义眼 7例。 (2 )适应证 :患眼无光感 ,眼球无活动性炎性反应及肿瘤生长 ;患眼…     

多孔羟磷灰石在活动义眼术中的应用

多孔羟磷灰石由于无毒性，生物相容性好，对宿主无致敏性，重量轻以及容易血管化等优点，目前已在颌面部矫形，人工骨等方面广泛应用，正逐步取代以往的硅橡胶、聚乙稀丙烯酸类，陶瓷等材料[1－3]。我科自1993年始采用此材料做眶内植入，现报告如下。对象：自1993年12月始，作者对26例已行眼球摘除或眼内容物剜除术的病例做了多孔羟磷灰石眶内植入术。其中严重眼球破裂伤6例，角巩膜葡萄肿5例，绝对期青光眼1例，已做眼球摘除术14例。材料：多孔羟磷灰石球（SanDiego，CA），规格有直径22、20、18、16mm4种，术中依眼容积大小选择使用。以…     

羟基磷灰石义眼台植入术的体会

近年来,随着眼眶植入物的不断更新,手术技巧的改进和人们生活质量的提高,眼球摘除义眼台植入越来越被广大患者和眼科同仁所青睐。我们从1998年开始对22例眼球摘除采用巩膜包埋的羟基磷灰石义眼台植入术,随访3～12月,效果满意,报告如下。一般情况:22例眼球摘除中,男16例,女6例,年龄6～70岁,其中眼外伤17例,角巩膜葡萄肿1例,绝对期青光眼1例,眼内肿瘤2例。一期植入19例,二期植入3例。植入材料:采用美国珊瑚多孔羟基磷灰石(Ｃｏｒａｌｐｏｒｏｕｓｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ,ＣＨＡ),由海洋生物珊瑚虫所建造的珊瑚加工而来,其特殊的制造过程…     

磁性义眼台和磁性义眼的试制及临床应用

眼球摘除后眶内植入填充物可保持义眼不后陷且有一定的活动度,其制作材料,形式多种多样。自1989年以来,我们自行设计制作了一种磁性义眼台和磁性义眼,经动物试验后用于临床,现报告如下:     

义眼座外露的预防和治疗

义眼座外露的预防和治疗上海第二军医大学长征医院眼科蔡季平，朱莉，楼月芳义眼座植入使眼球摘除术后义眼的配戴更符合美学要求。但由于排异、义眼座固定不佳、义眼的机械外力和感染等原因，时会发生义眼座外露，甚至脱出等现象，从而妨碍义眼的配戴和活动。本文对１９７...     

珊瑚礁义眼台植入术式的改变

珊瑚礁义眼台植入术式的改变杨庆财梁敦于雅范王丽杰敦健乔光沈阳市眼病研究所（１７００３１）珊瑚礁义眼台植入眼窝成形术是恢复眶内的容积和义眼的运动以达到美容目的的术式。以往的术式多采取先切断眼外肌，断视神经后，摘出眼球将义眼台装入巩膜壳内再分别将肌肉逐一...     

仿真义眼片的制作与安装技巧

羟基磷灰石眼痤（Ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，以下简称ＨＡ）因其良好的生物相容性、无毒性、非致敏性、稳定性、质量轻，以及结构上富含规则相连的微孔，已被临床医师逐步接受和广泛采用。但仅仅植入眼座，没有完美的眼片制作、钻孔及眼片安装技术相配合仍不能达到仿...     

义眼座感染的临床病理分析

目的:探讨义眼座感染患者的临床和病理表现,以及其治疗和转归。方法:回顾分析2004-03/2012-06因义眼座感染在深圳市眼科医院取出义眼座的12例12眼患者的临床资料。结果:义眼座感染的临床表现为结膜囊分泌物增多、眼窝疼痛、结膜充血水肿(12眼),义眼座暴露(11眼),义眼自动脱落(10眼),复发性化脓性肉芽肿(1眼)。3眼结膜囊分泌物培养出表皮葡萄球菌,3眼涂片发现真菌菌丝,6眼培养结果为阴性。组织病理学检查可见义眼座前部有炎性细胞和坏死物碎屑,无纤维血管组织;义眼座后部有浓密的纤维血管组织生长,伴随炎性细胞。12例患者均取出感染的义眼座联合全身及局部抗感染治疗,7眼行Ⅱ期义眼座植入术,5眼拒绝接受整形手术。平均随访52mo,12例12眼均未出现感染复发。结论:义眼座感染是义眼座植入术后罕见的,也是最严重的并发症,通常需要取出义眼座联合抗感染治疗。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察

目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入术的方法和临床疗效。方法:观察62例62眼眼球摘除一期植入HA义眼台患者,采用非包裹义眼台植入方法,术后随访6~24mo,观察术后效果。结果:患者62例均有较好的手术效果,良好54眼(87%),一般8眼(13%)。无HA义眼台排斥、感染、暴露、脱出、移位;无结膜裂开,无眶内感染及上睑下垂现象。结论:HA义眼台是较理想的眶内植入材料,非包裹义眼台植入术手术方法简单,并发症少,是一种较好的手术方法。     

羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的处理

目的：探讨羟基磷灰石眶内义眼台植入后义眼台暴露的处理方法。方法：回顾本中心１９９４年７月至１９９８年６月期间收治的羟基磷灰石义眼台暴露４１例的治疗方法及效果。结果：义眼台暴露的发生时间为术后７天至６月,暴露范围内２ｍｍ至１５ｍｍ,有１５例义眼台暴露能自行愈合;２６例需手术修补,其中２例伴有慢性感染者需手术取出义眼台。结论：义眼台暴露的处理可根据暴露范围采用不同方法处理,义眼台暴露范围在５ｍｍ以内的     

羟基磷灰石活动义眼座植入的疗效观察

眼球摘除术后出现上睑凹陷，给患者带来美学方面的不足，为了解决这一问题，曾有不少作者应用聚甲基丙烯酸甲脂、硅橡胶、碳纤维等人工材料做成义眼座填入眶内进行矫正。其缺点是在不同的时间内均会出现排出并在眶内移位[1]。笔者自1990年以来，应用一种新型的人工合成材料填充物一羟基磷灰石活动义眼座眶内植入。经3年多的临床观察，效果满意。现报告如下。材料与方法一、一般资料：共25例，其中女6例、男19例，最小年龄8岁，最大年龄55岁。角膜葡萄肿3例、眼球萎缩4例、眼球破裂伤6例、青光眼晚期7例、全眼球炎5例。二、材料选择：我院采…     

新生儿脐带义眼座的初步报告

近年来,许多医院用不同材料作眼球摘除术后眶内充填物,取得了一定的效果。我们于1989年采用新生儿脐带作为眶内充填物的动物实验,同年应用于临床,至1991年共作14例,效果满意,兹介绍于下。临床资料 (一)病例选择:凡符合眼球摘除,而无眼眶及眼睑畸形者,除眼内恶性肿瘤外,均在手术的同时植入脐带义眼座或眼球已摘除后行Ⅱ期眶内植入术。