儿童疾病单病种质量管理体系的研究

为了探讨科学、严谨、规范、实用的儿童疾病单病种质量控制方法,在总结分析武汉地区儿童疾病结构及其诊疗规律的工 ,运用现代医院全面质量管理的理论,建立了以儿科常见病、多发病为主,兼纳部分专科疾病的２４个儿童疾病单病种质量控制标准及规范的组织管理和考核评价系统,形成了以增强病种质量控制能力为核心的儿童疾病单病种质量管理体系。其管理体系在我院运用后,医院质量、管理水平和社会、经济效益得到了同步提高,并规范     

单病种质量管理信息化平台建设与应用

信息化建设是医院实现单病种质量管理要求的必要手段。浙江大学医学院附属第二医院结合单病种质量管理实践,运用信息化手段,构建了单病种质量管理信息化平台。依托平台,可自动采集单病种质量管理数据并实现网络直报,便于开展单病种质量控制与过程管理,使单病种质量管理流程高效、便捷的同时,进一步提升了医疗质量管理水平。     

实施单病种质量管理对医院医疗质量的影响分析

目的：分析单病种质量管理对医院医疗质量的干预效果。方法：统计石河子大学第一附属医院2019年至2022年实施单病种质量管理的病例，并收集单病种管理前后的急性心肌梗死、心力衰竭、脑梗死、社区获得性肺炎（儿童，首次住院）、感染性休克早期治疗、髋关节置换术、膝关节置换术和剖宫产共8个病种住院病例资料，分析单病种管理对平均住院日、次均费用和次均药费的影响。结果：自2021年实行单病种质量管理后，8个病种次均费用较实施前均有减少；除感染性休克早期治疗外，其余7个病种平均住院日均小于实施前；对于次均药费，除社区获得性肺炎（儿童，首次住院）外，其余病种实施后次均药费均小于实施前。结论：开展单病种管理有助于提高医院医疗质量水平，提高医疗资源利用效率，降低医疗成本。     

某三甲医院单病种管理的探索与实践△

目的：单病种质量管理与控制工作在公立医院高质量发展中起着重要驱动型作用。本研究对临床一线深入开展单病种管理调查研究，以期构建优质高效单病种管理体系，进一步推动医院内涵质量提升。方法：对某三甲公立医院临床科室进行抽样调查，对单病种上报结果进行统计分析和费用分析，并对上报数据进行了质控数据分析。结果：自2023年单病种管理体系规范建立以来，单病种上报工作和单病种费用控制均取得了良好的成绩。结论：医院内部需要对单病种行精细化管理，依托于科室的单病种管理体系可显著提升医院单病种管理的水平。     

浅议单病种质量管理

单病种质量管理是当前医院提高医疗质量并为开展医疗保险 ,实施 DRGS(Diagnosis Related Groups)的一项重要工作 ,是医院医疗质量管理的有机组成部分[1] 。它既有利于组织医院宏观医疗质量管理 ,同时各单病种相对独立地组成不同的医疗质量单元 ,又能较准确地评价、分析并且互相比较 ,互相影响 ,因而有利于提高医院整体医疗质量和管理水平。单病种质量管理也是医院分级管理与评审中抓医疗质量的一项重要内容。制定科学的单病种质量控制标准 ,是加强医疗质量标准化管理 ,规范医疗行为和诊疗技术 ,确保医疗质量和医疗安全措施之一 ,符合现代…     

急性心肌梗死单病种质量管理实施前后效果评价与分析

目的通过分析急性心肌梗死单病种质量管理的实施效果,探讨单病种质量管理的目的和意义。方法对比分析我院急性心肌梗死病例实施单病种质量管理前后的平均住院日、住院费用、药费、药费所占比例和病死率。结果单病种质量控制并未降低平均住院日、住院费用和药费,但降低了反映医疗工作质量的病死率和管理质量的药费所占比例。结论如果对病种管理仅仅是为了控制医疗费用,而忽略医院的利益,就可能降低医疗质量,应建立以病种过程质量指标为核心指标的医疗质量评价指标体系。     

单病种质量管理存在的问题与对策

单病种质量管理是以单病种为单位进行全程医疗质量管理的新方法。尽管这种管理方法在我国开展时间还不长,而且存在这样那样问题,但实践已经证明这是一种行之有效的方法。不仅有利于提高医疗质量、工作效率,有利于医务人员质量意识的培养和作风的养成,而且促进了医疗管理规范化、标准化和科学化进程。本文根据我院开展单病种质量管理7年来曾遇到的问题和改进办法,结合兄弟医院的经验,就加强单病种质量管理谈几种看法建议。     

浅谈病种医疗质量与控制医院感染的质量管理问题

1 单病种医疗质量管理 单病种医疗质量管理问题,涉及到患同一种疾病患者在诊断治疗又愈后的过程中所表现的共性,尽管单个病例具体情况千差万别,但患同种疾病一组病例会表现出某些医疗质量指征的统计学特性,例如:住院病人总数、病人的愈后情况、平均住院日、以及医疗费用的分类等,均与医院感染病例监测目标一致。     

基于单病种质控的护理质量管理

作为医疗质量管理的方式之一,单病种质量控制既可以保证良好的医疗质量,也可有效减少医疗资源的浪费,在医院管理工作中的应用越来越广泛。作为医院管理重要组成,护理管理实施单病种质量管理模式对于保障护理服务安全,提高护理服务质量具有重要意义。本文结合单病种护理质量管理的特点,对单病种护理质量管理流程及面临的问题分析,并从管理机制、行为规范、评价机制和激励机制等方面提出建议和措施。     

ROCCIPI框架下肿瘤单病种质量管理的问题识别与分析

肿瘤单病种质量管理是医院开展肿瘤医疗质量管理的重要手段，能够有效提高医院肿瘤诊疗规范化及医疗质量管理水平。然而，从医院实践来看，肿瘤单病种质量管理仍处于探索发展阶段，并面临着一些困难和问题。文章采用ROCCIPI技术框架，从规则、机会、能力、交流、利益、过程和意识等方面对肿瘤单病种质量管理发展进行问题识别和分析，以期为医院开展肿瘤单病种质量管理实践提供参考。     

类风湿关节炎患者健康管理服务研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种常见的以关节破坏为特征的慢性炎症性自身免疫病,但在临床实践中,RA患者因缺乏就医条件及合适的健康管理服务,导致治疗达标率低。健康管理是对个体或群体的健康实现全面、全过程的健康保健服务。其中,慢性病健康管理能有效改善慢性病的治疗效果。而整合型卫生服务通过调整服务方式和协同机制,能在不增加或少增加卫生总投入的前提下,有效提高整体的卫生服务效率和服务质量。此文系统梳理国内外RA健康管理服务进展及慢性病整合型卫生服务经验,有望为开展RA患者健康管理提供思路。     

传染病防治中的医护管理与人性化护理

目的通过对传染病患者实施不同管理和护理方案,探究其临床应用特点。方法从2017年1月-2019年2月到医院的传染科患者中随机抽取80例,随机分为对照组和观察组,分别实施常规管理、护理和医护管理、人性化护理,观察两组患者护理质量和护理满意度。结果观察组护理质量均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为90.0%,护理质量满意率为97.5%,服务态度满意率为95.0%,住院环境满意度为92.5%,均高于对照组(P<0.05)。结论医护管理和人性化护理可有效提高护理质量和传染病患者的护理满意度,缓解患者心理压力,值得临床推广应用。     

社区慢性病管理的探讨

随着人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，我国慢性病的发病和死亡呈大幅上升趋势。慢性病不仅严重危害人民健康，降低人们的生活质量，而且已成为导致我国医疗费用直线上升的主要原因。社区卫生服务的功能融预防、医疗、保健、康复和健康教育等为一体，对慢性病的管理可以发挥有效、经济、方便、综合和连续的优势。笔者在阅读相关文献的基础上，结合我国社区卫生服务的实际情况以及相关政策，围绕慢性病的管理、临床诊治、健康保健、并发症的预防与治疗等方面进行探讨，以此作为更好开展社区卫生服务工作的借鉴。     

社区门诊高血压诊疗和路径管理研究

目的:探索高血压社区门诊诊疗和慢病管理的新途径,以提高医疗质量和慢病管理水平。方法:以中国高血压防治指南(2005-2010)为基础,应用信息化手段以路径形式制定高血压社区门诊的诊疗规范。同时在路径中纳入高血压慢病规范化管理的内容,使高血压社区门诊和慢病管理活动有机结合。结果:路径实施提高了医疗质量和安全,优化了服务流程,控制了医疗费用不合理增长,提高了高血压慢病管理质量和效率。结论:社区门诊实施高血压诊疗和路径管理,是预防和控制高血压的有效方法,对有效开展高血压慢性病防控有十分重要的意义。     

消毒供应中心质量管理与临床需求的协调性

目的 探讨提高消毒供应中心质量管理与临床需求协调性的方法及其效果,从而有效提高消毒供应中心的服务质量.方法 开展品牌服务建设,加强供应中心人员的职业培训,完善规章制度,落实岗位责任制,重视工作质量与服务质最的管理,加强与临床科室的协调沟通,积极开展人性化服务;自行设计满意度调查表,分析临床科室对消毒供应中心服务的评价情况;利用优质服务考评表,分析供应中心人员服务质量的考评情况.结果 开展质量管理及协调服务后,消毒供应中心的回收服务、发放服务、器械满意度、服务效率及服务态度合格率分别为96.0％、94.0％、90.0％、92.0％、96.0％,均优于实施前,且差异有统计学意义(P＜0.01);开展质量管理和协调服务后,供应中心工作人员的仪容着装、服务礼仪、服务态度、服务效果及信息反馈效果合格率分别为100.0％、89.7％、96.6％、93.1％、93.1％,均优于实施前,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 加强消毒供应中心的质量管理并注重临床需求的协调性,可以使消毒供应中心更加标准化、规范化地运作,从而最终促进消毒供应中心的服务质量持续稳步发展.     

加强以病人为中心的门诊服务管理

医院所能提供服务是指发挥医务人员的聪明才智,应用现代科学知识,先进的医疗设备和技术,熟练的专业技能和先进的管理手段,为病人提供最佳的服务。门诊的医疗服务质量不仅取决于专业技术水平,而且还取决于病人和家属在门诊整个就医过程的直接感受和主观评价。“以病人为中心”的现代服务模式,不仅治疗病人的疾病,而且满足病人在门诊就医过程中的其他要求,如方便、安全、环境、经济等心理需求和感受。本文通过对医院门诊服务工作管理中的有关问题进行讨论。     

The cost of quality improvements due to integrated management of childhood illness (IMCI) in Uganda

The goal of this paper is to measure the marginal change in facility-level costs of medical care for children under five due to an increase in service quality achieved through the integrated management of childhood illness (IMCI) strategy. Since the beneficial effects of IMCI training on child health outcomes are due to IMCI's effects on service quality, costs of IMCI are regressed against measures of service quality in this paper. Our model shows that quality, as measured by a WHO-index of integrated child assessment is 44% higher in facilities with at least one health worker trained in IMCI as compared to facilities with no health workers trained in IMCI, adjusting for facility utilization as well as type of facility ownership. Our marginal analysis that tied IMCI training to quality and quality to costs shows that on the margin, investing in IMCI training at a primary facility level can yield a significant 44.3% improvement in service quality for a modest 13.5% increase in annual facility costs.     

对保健科患者病案管理实施临床路径管理的效果观察

目的 探讨对保健科患者病案管理实施临床路径管理的效果观察.方法 通过对临床路径与病案记录关系的分析,制定保健科患者病案管理临床路径管理的实施措施与配套措施.结果 实施临床路径后,保健科病人的对于医院的医疗环境、服务质量、服务态度、医疗信息等满意度都有了明显提高,实施前后对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据临床路径对保健科患者制定病案管理质量的监控标准是可行的与有效的,值得临床推广.     

精神科门诊就医流程优化的实践与体会

门诊是医院的窗口,它与社会紧密相连,其工作质量的优劣,直接影响到医院的声誉和发展。门诊部是医院接触病人时间最早、人数最多,范围最广的部门,同时又是医疗诊治、健康教育、服务保障、组织管理等多项工作交叉点。因此,优化门诊就医护理流程,坚持以病人为中心,以质量为核心,以效益为根本,对提高精神科门诊工作的管理水平十分重要。     

湖南省职业卫生技术服务质量管理体系的建立与分析

目的为搞好湖南省职业卫生技术服务资质认证的平台建设,申请资质认证的机构必须要建立职业卫生质量管理体系。方法依照《检测和校准实验室能力认可准则》、《实验室资质认定评审准则》等相关标准及规定,编制出《湖南省职业卫生质量管理体系指南》及《湖南省职业卫生技术服务资质认证标准》。结果全省共举办质量管理体系培训班12期,已有13个市(州)、17个县级疾病预防控制中心,12个综合医院取得相应级别的资质认证。结论职业卫生质量管理体系的建立是规范湖南省职业卫生技术服务行为、提高服务质量的前提与保障,同时又是预防、控制和消除职业病危害的重要举措。通过资质认证工作的开展,促进了全省职业卫生服务的管理水平和技术能力的提升。