腹腔镜与传统开放性肾囊肿去顶术护理对照研究

目的　探讨腹腔镜与传统开放性肾囊肿去顶术的护理方法 ,提高护理的工作效率和质量。方法　通过对腹腔镜组和传统开放性组的心理护理、术前指导和术后的常规护理 ,术后离床活动、肠道功能恢复、体力恢复、平均住院天数、创伤痛苦等方面作了统计学处理和对比分析。结果　腹腔镜肾囊肿去顶术与传统开放性肾囊肿去顶术比较 ,优点显著 ,是目前较先进的肾囊肿微创手术。结论　随着腹腔镜的广泛应用和推广 ,腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点 ,提高了护理工作效率 ,是保证护理质量的关键。     

持续腰穿外引流防治脑血管痉挛的观察与护理

目的　探讨持续腰穿外引流对防治脑血管痉挛的疗效与护理。方法　 6 4例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者 ,在超早期行电解可脱卸弹簧圈 (guglielmidetachablecoil,GDC)栓塞术后 ,34例行持续腰穿外引流 ,另 30例行间断腰穿作为对照组 ,2组同样给予常规的尼莫通及 3H治疗 ,通过临床症状及经颅多谱勒超声 (TCD)判断血管痉挛的发生率及严重程度。结果　引流组发生症状性血管痉挛 4例 ,对照组 8例 ,其中 1例遗留神经功能障碍。引流组的脑血管痉挛发生率明显低于对照组。无引流相关并发症发生。结论　腰穿持续外引流可以有助于清除蛛网膜下腔积血 ,严密观察及合理护理对于减少并发症是必要的。     

西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的护理

目的探讨西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的护理。方法对18例晚期结直肠癌患者应用西妥昔单抗联合化疗,化疗期间重点做好西妥昔单抗不良反应的预防及护理,减轻不良反应的发生。结果治疗过程中未出现因西妥昔单抗引起的严重不良反应而影响治疗,所有患者均顺利完成治疗。结论精心护理可预防和减轻西妥昔单抗不良反应的发生,保障治疗的顺利进行,提高治疗效果。     

韦尼克脑病的临床特征及护理

目的 探讨迟发性胰性脑病的临床特征。方法 报告3例迟发性胰性脑病，就其临床经过，对胰腺炎并发脑病的临床特征和病因病理进行综合分析。结果 发现胰腺炎患长期禁食后，胰腺炎症状缓解，至恢复期时，由于忽视VitB1的补充，故产生脑病的临床及病理表现。由于对韦尼克脑病知识的缺乏，虽然发现了患精神的异常，采取了一系列对症的护理措施，但效果不佳。结论 认为发生于急性胰腺炎病程10d内的中枢神经系统异常诊断为胰性脑病(PE)，而在急性胰腺炎后期甚至恢复期出现中枢神经异常表现，称为韦尼克脑病(WE)或迟发性胰性脑病。     

探讨护理风险预警系统的构建及应用

护理行业是高风险职业，护理风险始终贯穿在护理操作、处置和抢救等各环节和过程中。为有效的回避护理风险，防范和减少护理纠纷的发生，为患者提供优质安全的护理服务，必须实行有效的护理风险管理。护理风险预警，是指对护理服务的全过程实施动态监测，并对护理服务中现有或潜在的风险进行识别，分析，为医院预防风险，解决风险提供一定的科学依据。护理风险的预警是护理风险管理的核心和关键。[第一段]     

早期癌症患者知情权的探讨

知情权及其深化的伦理问题是当今易产生争论的现象。本文从2010年3月至2011年3月我科收治的16名早期癌症患者为调查出发点,结果显示对诊断、预后的知情率仅为56%。参考各国法律制度,分析阻碍知情的主要原因和个体因素并作相应比较,初步制定出患者及家属能够接受的告知策略。     

医院核心竞争力与医院重组战略

通过对医院核心竞争力概念及意义的分析 ,论证了核心竞争力是医院持续竞争优势的源泉 ,阐明了医院核心竞争力形成的规律与途径 ,提出了医院核心竞争力对医院重组的要求。     

心肌梗塞大鼠心肌间质胶原重构与血流动力学改变的相关研究

目的：研究心肌梗塞后细胞外间质重构和心功能改变之间的关系。方法：在结扎左冠状动脉的大鼠心肌梗塞模型上动态观察梗塞区（IZ）和非梗塞区（NIZ）胶原含量及胶原I/III比值的变化及其与左室收缩和舒张功能参数的相关性。结果：心梗3 d以后IZ和NIZ胶原含量均明显大于假手术组相应时间的测值（P<0.05,P<0.01）。IZ胶原I/III比值3 d时低,7 d以后明显高（P<0.01）。NIZ在14d时I/III比值明显高。将心梗后42 d时IZ和NIZ胶原含量和Ⅰ/Ⅲ比值与+P'_max和-P'_max进行相关分析表明,NIZ胶原含量与+P'_max和-P'_max均呈负相关,r=-0.589,P>0.05和r=-0.788,P<0.01;NIZ胶原I/III比值与+P'_max和-P'_max亦呈负相关（r=-0.504,r=-0.545,P>0.05）。IZ胶原含量与+P'max呈正相关,r=0.70,P<0.05与-P'_max无相关性（r=-0.29）。IZ 胶原I/III比值与+P'_max和-P'_max均无相关性。结论：心梗后梗塞区胶原沉积有助于改善收缩功能,而非梗塞区的胶原增生则损害收缩和舒张功能.     

电解可脱弹簧圈栓塞急性破裂动脉瘤患者脑血管痉挛的临床观察及护理

目的：探讨电解可脱弹簧圈（guglielmi detachable coil,GDC)栓塞颅内破裂动脉瘤后症状性脑血管痉挛的护理措施。方法：回顾GDC栓塞治疗的61例颅内破裂动脉瘤患,对症状性血管痉挛的危险因素作了分析,总结了该类患的护理方法和要点。结果：证实症状性血管痉挛与病情严重程度以及蛛网膜下腔出血量相关。经积极的抗血管痉挛治疗,疗效满意。结论：GDC栓塞治疗破裂动脉瘤后脑血管痉挛的发生率并不比手术治疗高,积极的治疗和规范的护理有重要意义。