高血压病辨证分型与胰岛素抵抗关系的初步研究

目的探讨高血压病（ＥＨ）辨证分型与胰岛素抵抗（ＩＲ）的关系。方法用葡萄糖氧化酶法及放免双抗体法测定空腹及服糖后１ｈ、２ｈ血糖、血胰岛素值，并计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。结果ＥＨ及其肝火亢盛、阴虚阳亢组各时点胰岛素及服糖后１ｈ、２ｈ血糖较正常对照组明显升高（Ｐ＜０．０５～０．０１），ＩＳＩ明显降低（Ｐ＜０．０５～０．０１）。且此两证型组分别与阴阳两虚、痰湿壅盛组比较，这种升高和降低也有统计学意义（Ｐ＜０．０５～０．０１）。而阴阳两虚、痰湿壅盛组除后者服糖后１ｈ血糖、胰岛素值较正常组有显著升高（Ｐ＜０．０５）外，余各指标较正常组均无显著差异。结论ＥＨ患者存在ＩＲ，其证侯特点为肝火亢盛、阴虚阳亢。提示ＩＲ可为ＥＨ辨证分型提供客观依据     

心病气血辨证与血清锌铜铁钙含量的关系

观察了７８例中医心病患者血清锌（Ｚｎ）、铜（Ｃｕ）、铁（Ｆｅ）、钙（Ｃａ）含量变化，并与肺病（３４例）、肝病（５８例）进行了对比研究。结果，心病三组Ｚｎ、Ｃａ含量及Ｚｎ／Ｃｕ明显低于健康对照组（Ｐ＜０．０１）；心气虚证组和心血虚证组Ｆｅ含量下降（Ｐ＜０．０１），心脉瘀阻证组Ｆｅ值上升（Ｐ＜０．０５）。心病各组间比较，心脉瘀阻证组Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ含量明显高于心气虚证组和心血虚证组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），心气虚证组Ｃａ明显低于心血虚证组（Ｐ＜０．０１）；另外心病与肺病、肝病患者比较，心气虚证Ｚｎ、Ｆｅ、Ｃａ含量明显低于肺气虚证组（均Ｐ＜０．０１），心脉瘀阻证组四元素含量明显高于肝血瘀组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。提示，血清Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ含量的变化与中医辨证辨病存在着一定的关系。     

心病气血辨证与血清锌铜铁钙含量的关系

观察７８例中医心病患者血清锌（Ｚｎ）、铜（Ｃｕ）、铁（Ｆｅ）、钙（Ｃａ）含量变化，并与肺病（３４例）、肝病（５８例）进行了对比研究。结果：心病三组Ｚｎ、Ｃａ含量及Ｚｎ／Ｃｕ明显低于健康对照组（Ｐ＜０．０１）；心气虚证组和心血虚证组Ｆｅ含量下降（Ｐ＜０．０１），心脉瘀阻证组Ｆｅ值上升（Ｐ＜０．０５）。心病各组间比较，心脉瘀阻证组Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ含量明显高于心气虚证组和心血虚证组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），心气虚证组Ｃａ明显低于心血虚证组（Ｐ＜０．０１）；另外心病与肺病、肝病患者比较，心气虚Ｚｎ、Ｆｅ、Ｃａ含量明显低于肺气虚组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），心血瘀组四元素含量明显高于肝血瘀组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。提示，血清Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ含量的变化与中医辨病辨证，存在着一定的关系。     

糖尿病性聋中医不同证型血液流变学的改变及辨证论治疗效观察

目的观察糖尿病性聋中医不同证型血液流变学的改变及辨证论治疗效。方法选取153例糖尿病性聋患者为观察组研究对象,根据中医证型不同分为3组,阴虚热盛证组(n=54),气阴两虚证组(n=50)及阴阳两虚证组(n=49),另选取50例糖尿病性聋患者为对照组。观察组分别给予中医辨证治疗,对照组给予西医治疗,比较观察组不同证型血液流变学指标的变化,并评定各组疗临床疗效。结果阴虚热盛证组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆比黏度、红细胞比容和全血还原黏度均低于气阴两虚证组和阴阳两虚证组(均P<0.05)。气阴两虚证组和阴阳两虚证组血液流变学各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。阴虚热盛证组总有效率61.11%,气阴两虚证组总有效率60.0%,阴阳两虚证组总有效率65.31%,均高于对照组(22.0%,均P<0.05)。阴虚热盛证组、气阴两虚证组和阴阳两虚证组3组总有效率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论阴虚热盛证患者多为糖尿病早期阶段,血液流变学指标异常变化轻于气阴两虚证组和阴阳两虚证组。中医分型辨证治疗糖尿病性聋患者,症状改善以及听力恢复效果优于西药治疗。     

初发2型糖尿病胰岛功能与中医证型相关性研究

目的 研究初发2型糖尿病中医证型和胰岛功能的相关性及规律性.方法 130例入选病例分为正常对照组,阴虚热盛证组,气阴两虚证组,阴阳两虚证组,每个患者均测空腹血糖、空腹胰岛素、C-肽.结果 C肽检测结果显示,阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型患者的分泌都延迟,并且分泌的数值减低,和正常组相比,具有统计学意义(P＜0.05),各证型分泌呈现逐步下降的趋势,阴虚热盛型＞气阴两虚型＞阴阳两虚型;阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型和正常对照组空腹血糖相比(P<0.05),有统计学意义,各证型间空腹血糖无统计学意义(P＞0.05),但呈逐渐增高之势,表现为阴虚热盛型＜气阴两虚型＜阴阳两虚型;空腹胰岛素组间比较有统计学意义(P＜0.05),呈降低趋势,阴虚热盛>气阴两虚>阴阳两虚依次降低.HOMA-IR组间比较有统计学意义(P＜0.05)呈增高的趋势,阴虚热盛型<气阴两虚型<阴阳两虚型,HOMA-IR组间比较有统计学意义(P<0.05),呈降低趋势,阴虚热盛型>气阴两虚型>阴阳两虚型;相关分析显示HOMA-IS与年龄、空腹血糖呈负相关,HOMA-IR与年龄、空腹血糖呈正相关.结论 初发2型糖尿病证型和客观指标具有相关性,各证型在胰岛功能的规律上具有一致性.     

瘦素、胰岛素样生长因子-I与阴虚热盛、气阴两虚型2型糖尿病关系的探讨

目的:探讨阴虚热盛、气阴两虚型2型糖尿病与瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ的关系。方法:设立阴虚热盛组、气阴两虚组和正常对照组,分别检测各组的瘦素和胰岛素样生长因子-Ⅰ的含量。结果:2型糖尿病阴虚热盛型和气阴两虚型患者瘦素水平均明显高于正常对照组,其中气阴两虚组>阴虚热盛组,而且男女各组相同。2型糖尿病阴虚热盛型和气阴两虚型患者的胰岛素样生长因子-Ⅰ水平均明显低于正常对照组,其中气阴两虚组<阴虚热盛组。结论:瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ是阴虚热盛、气阴两虚型2型糖尿病的辨证依据之一。也为气病是糖尿病的基本病机提供了依据。     

系统性红斑狼疮肾炎患者外周血红细胞膜C3b受体活性与辩证分型的关系

本文选择外周血红细胞膜Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ－Ｃ３ｂＲ）作为红细胞膜Ｃ３ｂ受体活性的指标。观察了系统性红斑狼疮肾炎（ＳＬＥ－ＧＮ）患者中医辩证分型与Ｅ－Ｃ３ｂＲ的关系。结果表明，４个证型的Ｅ－Ｃ３ｂＲ较正常人组均下降（Ｐ〈０．０１），其下降顺序为正常人组〉气阴两虚组〉脾肾阳虚组〉肝阴虚组〉热盛湿蕴组；热盛湿蕴、肝肾阴虚多见于活动期，分别占各自例数的７８．５７％和６６．６７％，而脾肾阳虚、气阴两虚多见     

高血压病辨证分型与胰岛素抵抗关系的初步研究

用葡萄糖氧化酶法及放免双抗体法测定空腹及服糖１小时、２小时后血糖、血胰岛素值,并计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。结果：高血压病组及其肝火亢盛、阴虚阳亢组各时点胰岛素及服糖１小时、２小时后血糖较正常对照组明显升高（Ｐ〈０．０５￣０．０１）,ＩＳＩ明显降低（Ｐ〈０．０５￣０．０１）。且此两证型组分别与阴阳两虚、痰湿壅盛组比较,升高和降低也有统计学意义（Ｐ〈０．０５￣０．０１）。而阴阳两虚、痰湿壅盛组除后     

瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ与阴虚热盛、气阴两虚型2型糖尿病关系的探讨

目的：探讨阴虚热盛、气阴两虚型2型糖尿病与瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ的关系。方法：设立阴虚热盛组、气阴两虚组和正常对照组，分别检测各组的瘦素和胰岛素样生长因子-Ⅰ的含量。结果：2型糖尿病阴虚热盛型和气阴两虚型患者瘦素水平均明显高于正常对照组，其中气阴两虚组〉阴虚热盛组，而且男女各组相同。2型糖尿病阴虚热盛型和气阴两虚型患者的胰岛素样生长因子-Ⅰ水平均明显低于正常对照组，其中气阴两虚组〈阴虚热盛组。结论：瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ是阴虚热盛、气阴两虚型2型糖尿病的辨证依据之一。也为气病是糖尿病的基本病机提供了依据。     

高血压病患者血清胰岛素、C肽水平与中医辨证分型的关系

目的：探讨高血压病患者胰岛素抵抗及高胰岛素血症与中医证型的相关规律。方法：将高血压病的４种证型及健康对照组各选３０例，测定血中胰岛素及Ｃ肽水平等。结果：高血压病患者血吸纱水平显著高于健康对照组，并且各证型之间也存在明显差异，其顺序为痰湿壅盛〉肝火亢盛〉阴阳两虚〉阴虚阳亢〉健康对照。结论：高血压病患者胰岛素血症以实证为重而虚证较轻。     

四逆汤防治PTCA术后再灌注损伤的作用机制及中医辨证分型的临床研究

目的：探讨不同证型患者服用四逆汤防治经皮冠状动脉内成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ，ＰＴＣＡ）后再灌注损伤的作用以及对不同证型患者的影响。方法：对４０例做ＰＴＣＡ术患者随机分为四逆汤组和对照组，均有实证、虚证各１０例。四逆汤组于术前３天开始服用四逆汤２５ｍｌ，每天１次；服至术后第３天。检测两组各型ＰＴＣＡ术前后血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、丙二醛（ＭＤＡ）含量及一氧化氮（ＮＯ）含量并进行比较。结果：术前虚证型ＳＯＤ活性显著低于实证型（Ｐ＜００５），术前实证型ＭＤＡ含量显著高于虚证型（Ｐ＜００５），服用四逆汤能减轻两组术后ＳＯＤ活性和ＮＯ浓度的下降及ＭＤＡ含量的升高（Ｐ＜００５），其中提高虚证型ＳＯＤ活性的幅度显著高于实证型（Ｐ＜００５）。结论：四逆汤具有抗ＰＴＣＡ术后再灌注损伤的作用，对虚证型效果尤好。     

2型糖尿病患者中医辨证分型与其胰岛素抵抗及IL-6、IL-8水平相关性分析

目的: 旨在观察对2型糖尿病(T2DM)患者进行中医辨证分型后其不同证型与胰岛素抵抗(IR)及IL-6、IL-8的相关性.方法: 本院内分泌科住院T2DM患者101例,按照阴虚热盛、气阴两虚、湿热困脾、血瘀脉络4型进行分组.选取体检正常对照组30例.观察空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、IL-6、IL-8水平,以ISl指数评估IR.结果: T2DM各证型均存IR,以气阴两虚、湿热困脾及血瘀脉络组显著高于正常对照组及阴虚热盛组(P＜0.05或P＜0.01),阴虚热盛组高于正常对照组,但无显著差异(P＞0.05).T2DM各证型IL-6明显高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),气阴两虚组明显高于阴虚热盛组(P＜0.05).各证型IL-8同正常对照组比较,无显著差异(P＞0.05).结论: T2DM中医各证型IR有不同变化.IL-6可作为T2DM中医辨证分型的参考指数.     

Ⅱ型糖尿病患者中医辨证分型与脂质代谢的关系探讨

按中医辨证将Ⅱ型糖尿病患者７１ 例分为３ 组：阴虚热盛组、气阴两虚组、阴阳两虚组,并进行总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的测定,分析Ⅱ型糖尿病患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型的关系。结果：３ 组患者血脂代谢水平均较正常升高,尤以气阴两虚组、阴阳两虚组与正常值比较差异显著（Ｐ＜００５ 或００１）,且甘油三酯显著高于阴虚热盛组。提示Ⅱ型糖尿病患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型有密切关系,故治疗时在有效控制血糖的同时,也应有效控制血脂,从而最大限度地减缓糖尿病患者大血管并发症的发生率和病死率     

120例2型糖尿病患者的中医辨证分型及相关分析

目的探讨2型糖尿病的中医辨证分型特点及与年龄、病程、胰岛素抵抗、脂代谢的关系。方法收集120例2型糖尿病患者首诊时的临床资料,按阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚和湿热困脾辨证分型,对有关资料进行回顾性分析及相关分析。结果中医证型以气阴两虚型最多见,其次为阴阳两虚型,然后是阴虚热盛型和湿热困脾型;病程5年以上兼有血瘀证表现者高于5年以下;湿热困脾证TC、TG和LDL-c增高,HDL-c降低,阴虚热盛证TC、TG和LDL-c与气阴两虚证相比有显著差异;存在胰岛素抵抗者以气阴两虚证为最多。结论2型糖尿病随着病程的进展,中医证型逐渐由阴虚热盛、湿热困脾向气阴两虚、阴阳两虚演变,且多兼有血瘀。     

虚证脉图参数变化及其与辨证关系研究

本文对１６４例虚证患者脉图参数进行了观测，并以１２５例非虚证、１００例正常人进行对照比较，结果显示：１．虚证患者脉图参数变化的共同点是ＡＴ、ＡＡ′、ＢＢ′、Ｅ减小，ＯＡ′延长，Ｑ－Ｏ／Ｏ－Ｄ增大，与正常组和非虚证组差别有非常显著或显著意义（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）；２．气、血、阴、阳各虚证组分别与正常组比较，结果与１．同，四虚证各组间比较，阴虚组Ｒ′减小，阳虚组ＢＢ′／ＡＡ′增大，与正常组及其它三虚证组比较差别均有显著意义（Ｐ＜０．０５），而气虚组和血虚组两组比较差别无显著意义；３．心虚、脾虚、肾虚组均有ＡＡ′、ＡＴ、ＢＢ′减小与正常组比较差别有非常显著意义（Ｐ＜０．０１），其病理改变心虚组＞脾虚组＞肾虚组。为虚证及虚证不同层次的辨证提供了客观指标。对证的客观化、中医诊断客观化、现代化研究均有重要意义。     

痰浊证微观辨证指标的实验研究

作者选择１２０例痰浊证病例，５０例非痰浊病例，对照组为５０例正常人。对痰浊证患者的血脂水平和血液流变学的改变进行下实验研究。结果表明：痰浊证患者血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）含量均明显高于非痰浊组和正常人组（Ｐ＜０．０１）；痰浊组血流变中的全血粘度（ＷＢＶ）、血浆粘度（ＰＶ）、血细胞压积（Ｈｃｔ）均高于非痰浊组和正常人对照组（Ｐ＜０．０５）。说明血清中的ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ。和血流变中的ＷＢＶ、ＰＶ、Ｈｃｔ的改变可作为痰浊证微观辨证的指标，此指标可作为痰浊证病程进退和临床药物疗效观察的参考标准。     

益气阴活血祛浊方对30例慢性肾功能衰竭气阴两虚证患者细胞免疫 …

为了探讨慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）气阴两虚患者的细胞免疫状态及中药治疗的影响,对３０例ＣＲＦ气阴两虚证患者进行了Ｔ淋巴细胞亚群、自然杀伤（ＮＫ）细胞,可溶性ＩＬ－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）检测,结果显示,ＣＲＦ气阴两虚证患者ＣＤｓ、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤｓ比值、（ＮＫ）细胞水平均明显低于正常对照组（Ｐ均〈０．０１）;ＣＤｓ水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０５）;ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．     

Ⅱ型糖尿病中医辨证分型与胰岛素抵抗的相关性分析

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗与中医辨证分型之间的内在联系。方法：在广安门医院内分泌科门诊及住院部严格筛选出无糖尿病酮症、酸中毒、感染,无其他内分泌疾患的Ⅱ型糖尿病患者151例,按照中医辨证分型标准分为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型3型,并与健康对照组作胰岛素敏感性比较。结果：Ⅱ型糖尿病各证型与健康对照组比较均存在明显的胰岛素抵抗（P＜0.01）,若将健康对照组的胰岛素敏感性定为1.00,则阴虚热盛、气阴两虚型、阴阳两虚型的胰岛素敏感性分别为0.815,0.765,0.89;3型间胰岛素敏感性比较,则阴阳两虚型＞阴虚热盛型＞气阴两虚型,有明显差异（P＜0.05）。结论：胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病中医辨证分型的病理基础之一。     

慢阻肺病人肺气虚证治疗前后微量元素含量的改变──附60例分析

本研究测定３６０例慢阻肺肺气虚证病人血清、红细胞和尿中微量元素锌、铜、铁治疗前后含量的变化。结果表明：慢性阻塞性肺气肿肺气虚病人血浆中锌、铁低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），铜值高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），红细胞中锌铁增高，铜值降低，与正常对照组相比（Ｐ＜０．０１）．尿中锌增高，铜值降低，与正常对照组相比（Ｐ＜０．０１），治疗后血浆中，红细胞中、尿中微量元素锌、铜、铁均恢复至正常水平，与正常对照组相比（Ｐ＜０．０１），提示慢阻肺肺气虚症病人反复发作，可能与上述微量元素失调有关。     

灸刺对实验性类风湿性关节炎大鼠红细胞免疫功能和血浆皮质醇影响的观察

本文对采用Ｆｒｅｕｎｄ氏完全佐剂复制的实验性类风湿性关节炎大鼠施以麦粒灸，并加用皮肤针在关节肿胀部位叩刺出血，每日１次，治疗２１天。结果：灸刺组ＲＢＣ·Ｃ３ｂＲＲ显著高于模型对照组、激素治疗组及正常组（Ｐ＜０．０１）；其血浆皮质醇也高于模型组及正常组（Ｐ＜０．０５及＜０．０１）；关节病变减轻，全身一般情况亦近似于正常组，而明显优于激素治疗组。