丹栀逍遥散加减治疗围绝经期综合征64例临床观察

目的:观察丹栀逍遥散加减治疗围绝经期综合征的疗效.方法:全部62例本病患者分为两组各32例,治疗组用丹栀逍遥散加减治疗,对照组用倍美力片和安宫黄体酮,治疗组用中药丹栀逍遥散加减治疗.结果:治疗后,围绝经期主要临床症状烦躁易怒、失眠治疗组改善均优于对照组(P＜0.05),两组在改善潮热盗汗,眩晕方面的疗效差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组不良反应低于对照组(P＜0.01).结论:丹栀逍遥散加减治疗围绝经期综合征的疗效较好.     

点按疗法对围绝经期综合征患者改良Kupperman评分的影响

目的探讨点按疗法对围绝经期综合征患者的作用及机理。方法将符合纳入标准的围绝经期综合征患者随机分为点按治疗组(点按组)和口服利维爱组(利维爱组)各30例,疗程3个月,治疗前后分别评价改良Kupperman评分及治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)的变化。结果点按组和利维爱组的改良Kupperman评分均较治疗前显著改善(P0.01),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清E2均较治疗前显著提高(P0.01),而FSH、LH均较治疗前显著下降(P0.01),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论点按疗法可以减轻围绝经期综合征的症状,提高血清E2水平,降低血清FSH、LH水平,与口服利维爱疗效相当。     

柴胡桂枝汤加减对围绝经期综合征血管舒缩功能失调血清FSH、LH、E_2水平和子宫内膜厚度影响

目的:分析柴胡桂枝汤加减对围绝经期综合征血管舒缩功能失调血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平和子宫内膜厚度影响。方法:选取医院(2016年1月—2018年9月)收治的围绝经期综合征血管舒缩功能失调84例,根据治疗方法不同分为对照组(西医治疗)和观察组(柴胡桂枝汤加减联合西医治疗),分析两组治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组中医症状积分、性激素水平及子宫内膜厚度比较不具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组E_2水平高于对照组,中医症状积分、FSH、LH水平低于对照组,但子宫内膜厚度与对照组比较不具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组改良Kupperman评分比较不具有统计学意义(P0.05)。1个疗程和3个疗程后,观察组改良Kupperman评分低于对照组(P0.05)。结论:柴胡桂枝汤加减治疗围绝经期综合征血管舒缩功能失调可减轻患者临床症状,增厚子宫内膜,可能与调节生殖内分泌有关。     

益癸方联合芬吗通治疗围绝经期综合征的疗效研究

目的:探讨益癸方联合芬吗通治疗围绝经期综合征的疗效。方法:选取2015年1月至2017年12月南京医科医科大学附属杭州医院收治的围绝经期妇女266例作为研究对象,按照治疗不同的治疗方法分为西药组(芬吗通)(n=85)、中药组(益癸方)(n=61)、中西药组(同时服用芬吗通和益癸方)(n=80)。比较分析治疗前后3组患者的Kupperman评分及FSH、LH、E_2、TC、TG、HDL、LDL、ALT、AST水平。结果:初诊时3组患者Kupperman评分,FSH、LH、E_2、血脂水平、肝酶水平比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗3个月后,与治疗前比较,3组患者FSH、LH、LDL水平及Kupperman评分显著下降,E_2水平显著升高差异均有统计学意义(均P 0.05);3组患者肝酶水平无显著变化差异均无统计学意义(均P0.05)。中西药组与西药组、中药组比较,Kupperman评分及FSH水平下降更为显著,且西药组疗效优于中药组,差异均有统计学意义(均P 0.05)。结论:中药益癸方、西药芬吗通及两者的联合治疗均可改善围绝经期症状,降低FSH、LDL水平,且对肝功能无显著影响,而益癸方联合芬吗通的治疗方案疗效更为显著。     

丹栀逍遥散联合针刺治疗多囊卵巢综合征30例临床观察

目的:观察丹栀逍遥散联合针刺治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的远期疗效。方法:选取60例肝郁血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分成2组,治疗组30例予针刺加丹栀逍遥散治疗,对照组30例予达英-35口服治疗。观察2组的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及远期疗效,并检测睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及LH/FSH。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为50.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组BMI、WHR及T、LH、LH/FSH治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合针刺治疗肝郁脾虚型多囊卵巢综合征有较好疗效。     

滋阴疏肝汤联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征患者55例

目的探讨滋阴疏肝汤联合戊酸雌二醇对更年期综合征患者性激素水平及生存质量的影响。方法将110例更年期综合征患者分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用戊酸雌二醇治疗,观察组采用滋阴疏肝汤联合戊酸雌二醇治疗,对比两组患者的总有效率,检测两组治疗前后雌二醇(estradiol 2,E_2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)的水平。采用改良女性绝经期自测表(Modified Kupperman Index,Kupperman)评估两组患者的症状状态,采用绝经期生存质量量表(Quality of Life Scale for Menopause,MENQOL)评估患者的生存质量,记录两组的不良反应。结果观察组的总有效率(92.93%)比对照组(78.18%)高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的E_2明显升高,LH、FSH明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的E_2比对照组高,LH、FSH比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的Kupperman评分、MENQOL评分及各维度明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的Kupperman评分、MENQOL评分及各维度比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组的总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论滋阴疏肝汤能有效提高更年期综合征的疗效,改善患者性激素水平和生存质量。     

更年宁心颗粒治疗围绝经期综合征随机、双盲、安慰剂对照临床观察

目的观察更年宁心颗粒治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将60例围绝经期综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予更年宁心颗粒治疗,对照组予更年宁心颗粒安慰剂。两组疗程均为2个月,观察改良Kupperman评分(KI)、烘热汗出次数及性激素水平(FSH、LH、E2)的变化情况。结果 1试验期间无脱落病例,60例受试者均完成试验研究。2治疗前后组内比较,两组KI评分的差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,KI评分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组烘热汗出次数的差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,烘热汗出次数差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组性激素水平(FSH、LH、E2)差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,FSH、LH、E2水平差异无统计学意义(P0.05)。结论更年宁心颗粒治疗围绝经期综合征可显著改善患者烘热汗出等临床症状,但其作用机制并非通过提高雌激素水平。     

地屈孕酮联合丹栀逍遥散加减治疗围绝经期综合征30例

目的:观察地屈孕酮联合丹栀逍遥散加减对围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取围绝经期综合征患者60例随机分为观察组、对照组各30例。对照组单纯给予地屈孕酮片进行治疗,观察组在对照组基础上联合丹栀逍遥散加减进行治疗,治疗90d后观察对比两组临床治疗效果、并发症情况。结果:对照组的治疗总有效率为73.3%,观察组的治疗总有效率为90%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后KMI评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:地屈孕酮片联合丹栀逍遥散加减治疗围绝经期综合征疗效果较好,且并发症少,值得临床推广应用。     

葛九汤治疗围绝经期综合征的临床疗效研究

目的:观察葛九汤治疗围绝经期综合征临床疗效。方法:将120名患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),在宣传教育前提下,治疗组采用葛九汤加谷维素片口服。对照组采用安慰剂、谷维素片口服,连续用药60 d后,观察比较治疗前后Kupperman评分、临床疗效及FSH、LH、E2水平。结果:两组患者Kupperman评分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率75%,对照组为40%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后,E2上升,FSH、LH下降,与治疗前相比有统计学意义(P0.05);对照组E2、FSH、LH与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:葛九汤能有效治疗女性围绝经期综合征,明显改善临床症状,并在一定程度上改善血清性激素水平。     

当归六黄汤合丹栀逍遥丸治疗围绝经期综合征42例疗效观察

目的:观察当归六黄汤合丹栀逍遥丸治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将围绝经期综合征患者84例随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用当归六黄汤合丹栀逍遥丸治疗,对照组采用谷维素治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为54.8%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:当归六黄汤合丹栀逍遥丸治疗围绝经期综合征疗效满意。     

坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取106例围绝经期综合征患者,随机分为对照组和联合组,每组53例。对照组采用戊酸雌二醇片治疗,联合组采用坤泰胶囊配合戊酸雌二醇片治疗。观察2组治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平的变化,采用更年期Kupperman评分法评估2组症状改善情况,统计不良反应。结果:治疗后,2组E2水平均较治疗前提升,LH及FSH水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);联合组E2水平高于对照组,LH及FSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组更年期Kupperman评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);联合组更年期Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应发生率7.55%,对照组不良反应发生率5.66%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的性激素水平,缓解症状,且用药安全。     

补肾调冲汤配合健康教育在围绝经期综合征中的应用

目的:观察补肾调冲汤配合健康教育在围绝经期综合征治疗中的临床效果。方法:将92例围绝经期综合征患者随机分为2组,各46例。对照组给予西药对症治疗,并进行常规健康宣教;观察组以补肾调冲汤治疗,并实施系统健康教育。观察3月。观察更年期Kupperman评分、治疗依从性,测定2组治疗后激素水平,包括促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)。结果:总有效率观察组93.48%,对照组71.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。依从率观察组97.83%,对照组76.09%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P0.05),2组治疗8、12周后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后4周、8周、12周的Kupperman评分均低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后12周的FSH、E2、LH与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组FSH、E2、LH与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:围绝经期综合征以补肾调冲汤配合系统健康教育治疗效果显著,能提高患者治疗依从性,快速改善症状,调节激素水平。     

丹栀逍遥散对多囊卵巢综合征模型大鼠的干预作用

目的:探讨丹栀逍遥散对多囊卵巢综合征模型大鼠的干预作用。方法:使用脱氢表雄酮(DHEA)诱导建立多囊卵巢大鼠高雄激素血症模型,并设立丹栀逍遥组、达英组、模型组、空白对照组,予以相应药物干预。检测大鼠体重变化、卵巢颗粒细胞卵泡刺激素受体(FSHR)、黄体生成素受体(LHR)蛋白表达情况和大鼠血清睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)、水平变化。使用HE染色,观察大鼠卵巢细胞形态结构。结果:与空白组对比,模型组大鼠体重显著增加,且差异有统计学意义(P0.05),与模型组相比较丹栀逍遥组大鼠的体重则显著降低,(P0.05),且恢复到正常水平。大鼠体内FSHR含量显著升高,且差异有统计学意义(P0.05),LHR含量显著升高,且差异有统计学意义(P0.05),T含量显著降低,且差异有统计学意义(P0.05),E_2含量显著升高,且差异有统计学意义(P0.05),P、FSH、LH含量则无显著变化(P0.05)。与模型组相比,丹栀逍遥组大鼠、达英～35组大鼠卵泡膜细胞较少,无明显细胞凋亡的形态特征。结论:丹栀逍遥散通过促进大鼠细胞内FSHR、FSH蛋白的表达来降低大鼠体内雄性激素水平对多囊卵巢综合征具有调节改善作用。     

焦宁汤治疗围绝经期焦虑症的临床观察

目的观察焦宁汤治疗围绝经期焦虑症的临床疗效。方法将80例围绝经期焦虑症患者随机分为2组,对照组40例予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,治疗组40例予焦宁汤治疗,疗程8周。治疗前后均采用Kupperman Index(KI)评分评价主要症状,同时进行性激素相关指标测定[包括血清雌二醇(E_2)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)],并统计疗效。结果治疗组总有效率85.00%,对照组70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后KI评分均明显降低(P0.05);治疗组治疗后低于对照组(P0.05)。2组治疗后E_2均升高,FSH、LH均降低(P0.05);治疗组治疗后E_2高于对照组,FSH、LH低于对照组(P0.05)。结论焦宁汤能有效治疗围绝经期焦虑症,能显著改善临床症状及性激素水平,值得临床推广应用。     

自拟补肾活血化瘀养心汤治疗肾虚血瘀型围绝经期综合征46例

目的:观察自拟补肾活血化瘀养心汤治疗肾虚血瘀型围绝经期综合征临床观察。方法:选择2017年2月至2019年2月在我院门诊及住院的肾虚血瘀型围绝经期综合征92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组给予口服克龄蒙,1片/次,1次/日;口服谷维素片,20mg/次,3次/日,1月为1疗程。观察组在对照组治疗方案上加服自拟补肾活血化瘀养心汤治疗,1剂/日,每剂200ml,早晚分温服。治疗后观察两组患者临床疗效,治疗前后血清性激素雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化水平及临床症状评分变化情况。结果:观察组总有效率为95.65%,明显优于对照组的78.26%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血清E_2、FSH、LH水平变化比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清E_2均升高,FSH、LH水平均降低,比较差异有统计学意义(P0.05);且观察组变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组临床症状评分变化比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组临床症状评分均降低,比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗前后差值观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾活血化瘀养心汤能提高肾虚血瘀型围绝经期综合征的临床疗效,调节患者性激素水平和改善临床症状评分,值得临床借鉴和推广。     

原俞配穴法治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:观察原俞配穴法治疗围绝经期综合征的疗效,为治疗围绝经期综合征提供新的治疗思路.方法:将80例围绝经期综合征患者随机分为原俞配穴组和常规针刺组,各40例.原俞配穴组针刺太溪、太冲、太白、三阴交、肾俞、肝俞、脾俞、关元;常规针刺组针刺百会、关元、肾俞、太溪、三阴交.观察两组治疗前后Kupperman评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)和促黄体素(LH)水平变化.结果:原俞配穴组总有效率92.5%,优于常规针刺组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后Kupperman评分原俞配穴组(24.85±8.35)较常规针刺组(35.38±9.83)明显降低(P＜0.05);原俞配穴组血清E2、FSH、LH含量明显改善,且与常规针刺组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:原俞配穴法治疗围绝经期综合征,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman评分改善作用显著,优于常规针刺治疗.     

中西医结合治疗围绝经期综合征30例临床研究

目的:观察中医调和营卫法配合常规西医治疗围绝经期综合征的临床疗效及对性激素水平的影响。方法:采用随机数字表法将60例围绝经期综合征患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予戊酸雌二醇片,治疗组在对照组用药的基础上给予桂枝汤治疗,2组均治疗3月。比较2组治疗前后Kupperman评分、血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)和促黄体素(LH)水平的变化。结果:2组治疗后Kupperman评分均较治疗前显著下降(P0.05),治疗组总分及部分单项症状积分明显低于对照组(P0.05)。2组治疗后FSH、LH水平均较治疗前显著下降(P0.05),E2水平均较治疗前显著上升(P0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的血清性激素水平,提高临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

坤宝丸联合坤泰胶囊对围绝经期综合征女性心血管疾病危险因素的影响

目的观察坤宝丸联合坤泰胶囊对围绝经期综合征女性心血管疾病危险因素的影响。方法将100例围绝经期综合征女性随机分为2组。对照组50例予小剂量激素补充疗法(HRT)治疗;治疗组50例予坤宝丸联合坤泰胶囊联合治疗。比较2组治疗前后Kupperman绝经指数(KMI)评分、心血管相关危险因素[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(Hb A_(1c))及上肢收缩压、舒张压]及激素[雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH)]水平变化,比较2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后KMI评分均较本组治疗前明显降低(P0.05),且2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后E_2水平均较本组治疗前升高(P0.05),FSH及LH水平均降低(P0.05),且2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后LDL-C、TC、TG、收缩压及舒张压均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C均升高(P0.05);2组组间比较显示,治疗组治疗后TG低于对照组(P0.05),Hb A_(1c)、LDL-C、TC、HDL-C、收缩压及舒张压比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论坤宝丸联合坤泰胶囊能有效改善围绝经期综合征女性症状,调节激素水平,有益于减少心血管不良事件的发生,安全性较小剂量HRT治疗更高。     

滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将80例符合肝郁化火证围绝经期综合征患者随机分为2组各40例。治疗组给予滋肾平肝调冲中药治疗,对照组行激素替代(HRT)疗法,观察治疗前后2组临床症状、改良Kuppermann量表评分及性激素雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)和总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果:总有效率、愈显率治疗组分别为95.00%、77.50%,对照组分别为97.50%、75.00%,2组比较,差异无显著性(P0.05)。治疗后,2组中医症状积分、改良Kupperman积分均较治疗前降低(P0.01);但2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组E_2、FSH、LH、CT、PTH、TC、TG、HDL-C、LDL-C各指标均较治疗前显著改善(P0.01);2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组出现2例乳房胀痛,月经不规则3例;治疗组无不良反应发生。结论:滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征疗效显著,与激素替代治疗疗效相仿,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

当归六黄汤联合丹栀逍遥丸治疗围绝经期综合征疗效分析

目的:分析当归六黄汤联合丹栀逍遥丸治疗围绝经期综合征的疗效。方法:118例随机分为两组,对照组59例给予谷维素治疗,观察组59例用当归六黄汤联合丹栀逍遥丸治疗,比较两组治疗后的临床疗效及不良反应发生率。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),改良Kupperman评分降低幅度观察组高于对照组(P0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:当归六黄汤联合丹栀逍遥丸能够消除围绝经期综合征的症状体征,效果确切,安全可靠。