腹针加耳穴贴压调治围绝经期综合征65例疗效观察

目的:观察腹针、耳穴贴压调治围绝经期综合征的临床疗效。方法:130例患者随机分为腹针加耳穴贴压治疗组和西药对照组,每组65例。观察比较两组的临床疗效及治疗前后Kupperman指数评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的变化。结果:总有效率腹针加耳穴贴压组为93.8%,西药对照组为69.2%,腹针加耳穴贴压组优于西药对照组(P<0.05);治疗后Kupperman指数评分腹针加耳穴贴压组为24.21±8.46,较西药对照组(38.65±9.95)明显降低(P<0.05);腹针加耳穴贴压组血清E2、FSH、LH含量明显改善,与西药对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:腹针加耳穴贴压治疗围绝经期综合征疗效显著,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman指数评分改善作用显著。     

耳针治疗围绝经期综合征34例临床观察

目的比较耳针与激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效，初探耳针疗法的作用机理。方法将68例围绝经期综合征患者随机分为耳针组（34例）和激素组（34例），耳针组电针耳穴内分泌、卵巢、子宫等，激素组口服替勃龙（7-甲异炔诺酮），共治疗1个月。治疗前后分别进行临床症状评分（Kupperman评分）及血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）含量测定。结果两组治疗后的Kupperman评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）。两组治疗后E2水平较治疗前均明显升高（P〈0.05或P〈0．01），FSH和LH均下降（P〈0．01）；治疗后耳针组E2水平较对照组偏低（P〈0．05）。两组临床有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论耳针疗法可有效缓解围绝经期综合征，并在一定程度上改善围绝经期女性的生殖内分泌功能。     

针刺五脏俞治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察针刺五脏俞治疗围绝经期综合征的疗效和安全性。方法:将40例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组采用针刺五脏俞治疗,对照组采用口服倍美力片治疗,观察两组疗效及治疗前后Kupperman评分的变化,血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平变化情况。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的65.0%(P<0.05);治疗组治疗后血清E2水平显著升高(P<0.01),且与对照组治疗后相比差异有显著性意义(P<0.05);Kupperman症状评分指数(MI)治疗组与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺五脏俞治疗围绝经期综合征疗效优于药物倍美力治疗。     

中西医结合治疗围绝经期综合征30例临床研究

目的:观察中医调和营卫法配合常规西医治疗围绝经期综合征的临床疗效及对性激素水平的影响。方法:采用随机数字表法将60例围绝经期综合征患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予戊酸雌二醇片,治疗组在对照组用药的基础上给予桂枝汤治疗,2组均治疗3月。比较2组治疗前后Kupperman评分、血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)和促黄体素(LH)水平的变化。结果:2组治疗后Kupperman评分均较治疗前显著下降(P0.05),治疗组总分及部分单项症状积分明显低于对照组(P0.05)。2组治疗后FSH、LH水平均较治疗前显著下降(P0.05),E2水平均较治疗前显著上升(P0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的血清性激素水平,提高临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

针灸联合激素替代疗法治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察针灸联合激素替代疗法治疗围绝经期综合征患者的临床疗效。方法:将围绝经期综合征患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用全量芬吗通片(2 mg∶2 mg∶10 mg)治疗,观察组采用针灸联合半量激素替代疗法芬吗通片(1 mg∶1 mg∶10 mg)治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、改良Kupperman评分,促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平变化。结果:治疗后4、8、12周,2组患者HAMD评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后4、8、12周,2组患者改良Kupperman评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组血清LH、FSH及E2水平变化不大,组间及治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与全量激素替代治疗比较,针灸联合半量激素替代治疗可明显改善围绝经期综合征患者的临床症状,但在调节生殖激素水平方面并无优势。     

原俞配穴法治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:观察原俞配穴法治疗围绝经期综合征的疗效,为治疗围绝经期综合征提供新的治疗思路.方法:将80例围绝经期综合征患者随机分为原俞配穴组和常规针刺组,各40例.原俞配穴组针刺太溪、太冲、太白、三阴交、肾俞、肝俞、脾俞、关元;常规针刺组针刺百会、关元、肾俞、太溪、三阴交.观察两组治疗前后Kupperman评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)和促黄体素(LH)水平变化.结果:原俞配穴组总有效率92.5%,优于常规针刺组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后Kupperman评分原俞配穴组(24.85±8.35)较常规针刺组(35.38±9.83)明显降低(P＜0.05);原俞配穴组血清E2、FSH、LH含量明显改善,且与常规针刺组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:原俞配穴法治疗围绝经期综合征,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman评分改善作用显著,优于常规针刺治疗.     

葛九汤治疗围绝经期综合征的临床疗效研究

目的:观察葛九汤治疗围绝经期综合征临床疗效。方法:将120名患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),在宣传教育前提下,治疗组采用葛九汤加谷维素片口服。对照组采用安慰剂、谷维素片口服,连续用药60 d后,观察比较治疗前后Kupperman评分、临床疗效及FSH、LH、E2水平。结果:两组患者Kupperman评分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率75%,对照组为40%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后,E2上升,FSH、LH下降,与治疗前相比有统计学意义(P0.05);对照组E2、FSH、LH与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:葛九汤能有效治疗女性围绝经期综合征,明显改善临床症状,并在一定程度上改善血清性激素水平。     

逍遥丸合六味地黄丸治疗围绝经期综合征56例

目的:观察逍遥丸合六味地黄丸治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:98例患者随机分为治疗组(56例)与对照组(42例),治疗组56例口服逍遥丸合六味地黄丸各240mg·d-1;对照组口服倍美力片0.625mg·d-1,两组均连续治疗3个月。用药前及用药3个月后观察围绝经症候群,测E2(雌二醇),FSH(血清中卵泡刺激素),LH(促黄体生成激素),并观察药物不良反应。结果:按Kupperman总评分,两组治疗前、后分别自身比较均有显著性的统计学意义(P0.01);但两组之间比较无统计学意义(P0.05);治疗前后两组自身比较E2显著上升,FSH,LH均显著下降,均有显著差异(P0.01),但两组间比较差异亦无显著性(P0.05);胃肠道反应、阴道出血、乳房肿胀发生率治疗组分别为12.5%,1.78%,0,对照组分别为52.38%,30.95%,69.05%,两组比较有显著差异(P0.01)。结论:六味地黄丸合逍遥丸对改善患者围绝经期综合征症候群的疗效是肯定的,且无明显不良反应。     

围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症38例疗效观察

目的观察围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH)的影响。方法将75例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,治疗组38例采用围剿推拿疗法结合药物治疗;对照组37例单纯采用药物治疗。连续治疗3个月。观察2组临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价抑郁程度,围绝经期症状(KMI)评分评价围绝经期总体症状,用放射免疫分析法测定血清E2、FSH及LH水平。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01),治疗组治疗2、3个月后HAMD评分较对照组同期低(P0.05)。治疗组治疗后KMI评分均较本组治疗前降低(P0.01),对照组治疗2、3个月后KMI评分较本组治疗前低(P0.05,P0.01),治疗组治疗后KMI评分较对照组同期低(P0.05,P0.01)。2组治疗后FSH、LH均较本组治疗前低(P0.01,P0.05),E2升高(P0.01);治疗组治疗后FSH、E2较对照组降低(P0.01)。治疗结束后6个月随访,治疗组HAMD评分、KMI评分均较对照组低(P0.01)。结论围剿推拿疗法对围绝经期抑郁症具有确切疗效,结合药物治疗,具有明显的增效作用,值得临床推广应用。     

针刺八脉交会穴治疗围绝经期综合征临床观察

目的评价针刺八脉交会穴治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将60例围绝经期综合征患者随机分为针刺组30例和西药组30例。针刺组取双侧公孙、内关、足临泣、外关、列缺、申脉、后溪、照海穴,留针30 min,每日1次,10d为1个疗程;每个月在月经后15~18 d开始治疗,已绝经者可从任何1日起开始治疗。西药组给予替勃龙片(利维爱),每天2.5 mg,每日1次,30 d为1个疗程。两组均治疗3个月。观察两组治疗前后Kupperman评分变化,以及血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)的水平变化,并对统计结果进行分析。结果两组治疗前后血清中E2、FSH、LH比较均有显著差异(P0.05),针刺组血清E2升高水平明显高于西药组(P0.05)。两组治疗后Kupperman评分均有明显下降(P0.05),针刺组对症状的改善优于对照组(P0.05)。针刺组总有效率(96.7%)明显高于西药组(83.3%)(P0.05)。结论针刺八脉交会穴治疗围绝经期综合征确实有一定疗效,疗效优于西药组。     

知柏地黄汤加减辅助治疗卵巢储备功能低下疗效观察

目的:观察知柏地黄汤加减辅助治疗卵巢储备功能低下的疗效。方法:将80例卵巢储备功能低下患者随机分为两组各40例。对照组予戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮治疗,治疗组加用知柏地黄汤加减。两组均治疗3个月经周期后统计临床疗效,比较两组性激素水平、中医证候积分、Kupperman评分。结果:治疗组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P﹤0.05);两组FSH、E2、LH水平均改善,且治疗组改善优于对照组(P﹤0.05)。两组中医证候积分及Kupperman评分均降低,且治疗组低于对照组(P﹤0.05)。结论:知柏地黄汤加减辅助治疗对卵巢储备功能低下疗效显著,能改善性激素水平,改善中医证候,降低围绝经期症状。     

推拿对女性更年期综合征患者内分泌功能的影响

目的 探讨运用中医推拿“补肾活血法”治疗更年期综合征的临床疗效及对内分泌的影响。     

龙凤宝片治疗围绝经期综合征的再评价研究

目的:对龙凤宝片治疗围绝经期综合征(肾阳虚证)的临床疗效与安全性进行评价。方法:84例患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组口服利维爱,2.5 mg/次,1次/d;治疗组口服龙凤宝片,1.2 g/次,3次/d。两组疗程均为12周。观察患者Kupperman评分,测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平,测定子宫内膜厚度及中医临床症状积分。结果:治疗后两组Kupperman评分及肾阳虚证积分均明显降低(P<0.01),治疗组肾阳虚证积分低于对照组(P<0.01);治疗后两组血清E2水平明显升高(P<0.01);治疗组总有效率88.09%,对照组为92.85%,两组疗效相当;两组治疗后子宫内膜厚度变化不明显。治疗组未见明显不良反应。结论:龙凤宝片能明显改善围绝经期综合征(肾阳虚证)的临床症状,降低Kupperman评分,升高血清E2水平,不增加子宫内膜厚度,临床使用安全有效。     

益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂所致低雌激素状态的疗效观察

目的观察益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)所致低雌激素状态的疗效。方法将60例子宫内膜异位症患者经手术治疗,术后应用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗并于第2次应用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球前出现低雌激素状态的患者,随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组予自拟益肾调经方口服,对照组予替勃龙片口服。观察雌二醇(E2)水平、库珀曼评分标准(Kupperman Index)评分、中医证候评分、中医证候疗效。结果治疗后2组E2较本组治疗前均上升(P<0.05),治疗组较对照组上升明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后2组Kupperman Index评分较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后2组中医证候评分较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组30例中痊愈12例,显效11例,有效6例,无效1例,总有效29例,总有效率为96.7%;对照组30例中痊愈10例,显效9例,有效8例,无效3例,总有效27例,总有效率为90.0%。经秩和检验,Z=-3.574,P=0.044,P<0.05,说明治疗组中医证候疗效优于对照组。结论益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用GnRH-a所致低雌激素状态具有较好的疗效。     

活血安神方治疗更年期焦虑临床研究

目的:观察活血安神方治疗更年期焦虑的临床疗效。方法:将84例患者随机分为试验组和对照组,每组各42例。对照组给予替勃龙加舒乐安定治疗,试验组给予活血安神方治疗。观察两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表和改良更年期Kupperman评分量表评分变化情况,比较两组患者的临床疗效。结果:对照组有效率为85.7%,试验组有效率为90.5%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后汉密尔顿焦虑量表评分及改良更年期Kupperman评分与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表评分及改良更年期Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:活血安神方治疗更年期焦虑临床疗效显著,不仅可改善患者焦虑的汉密尔顿评分,同时还可改善改良的Kupperman评分。     

自拟平肝补肾方联合常规治疗对肝肾阴虚证围绝经期综合征患者的临床疗效

目的探讨自拟平肝补肾方联合常规治疗对肝肾阴虚证围绝经期综合征患者的临床疗效。方法98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用常规治疗(艾司唑仑、谷维素),观察组在对照组基础上加用自拟平肝补肾方,疗程2个月。检测中医证候评分、临床疗效、血脂指标(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、改良Kupperman评分、性激素(FSH、E2、P、LH)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、改良Kupperman评分、FSH、LH降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、E2、P升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟平肝补肾方联合常规治疗可安全有效地改善肝肾阴虚证围绝经期综合征患者血脂、性激素水平,降低Kupperman评分。     

电针三阴交治疗围绝经期综合征多中心随机对照研究

目的:客观评价针刺三阴交穴治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:采用多中心、随机、对照、单盲临床试验,将175例患者分为针刺组(90例)和西药组(85例)。针刺组采用电针双侧三阴交穴(疏密波,2/100Hz,刺激强度8~10mA),每周治疗3次,1个月为1疗程,连续3个疗程。西药组口服尼尔雌醇,每次2mg,每月2次,连续3个月。对已绝经者,第3个月开始加用甲羟孕酮,每天6mg,连用10d。疗效评价包括:症候积分量表中症状改善程度及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平检测(化学发光分析法)。结果:3个中心共纳入175例病例,157例完成试验。针刺组在治疗后患者的疗效评价症状积分均极显著降低(P<0.01)。针刺组治疗后血清FSH、LH水平显著降低(P<0.01),血清E2水平显著升高(P<0.01),且针刺组在LH和E2水平的改善上与西药组相比差异有显著性意义(P<0.05)。表明电针三阴交能明显改善患者的临床症状,良性调整患者血清性激素水平。电针治疗组和西药对照组之间的显效率和有效率差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:针刺三阴交穴治疗围绝经期综合征有较好的疗效。     

连葛胶囊联合缬沙坦治疗肝火亢盛型围绝经期高血压病临床研究

目的:观察连葛胶囊联合缬沙坦治疗肝火亢盛型围绝经期高血压病的临床疗效及安全性。方法:选取肝火亢盛型围绝经期高血压病患者180例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各90例。对照组给予缬沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用连葛胶囊,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的血压水平及降压疗效、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、凝血功能指标水平、中医临床证候评分。结果:①治疗后,治疗组患者的血压水平、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、凝血功能指标水平、中医临床证候评分较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组上述指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,治疗组患者血压水平及降压疗效、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、中医临床证候评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连葛胶囊对肝火亢盛型围绝经期高血压病患者不仅具有良好的降压效果,还可改善患者的中医证候和围绝经期症状,且具有良好的安全性。