中药漱口对肝硬化齿衄病人生存质量的影响

[目的]探讨应用中药漱口方治疗乙型病毒性肝炎后肝硬化齿衄病人的生存质量。[方法]将60例乙型病毒性肝炎后肝硬化湿热内蕴型病人随机分为两组，治疗组接受中药漱口方治疗，对照组用安慰剂中药漱口，共观察1个疗程。治疗前后用简明健康量表（SF一36）和慢性肝病问巷（cLDQ）评估病人的生存质量。[结果]治疗组与对照组相比，SF～36量表RP、GH、VT、RE、BP、MH、PH、MH2得分差异有统计学意义（P％0．05或P％0．01）；CI．DQ量表EF、AS、总分差异有统计学意义（P〈o．05或P％0．01）。[结论]应用中药漱口的肝硬化齿衄病人生存质量得到改善。     

中药漱口调治乙型病毒性肝炎后肝硬化病人牙龈出血的疗效分析

[目的]改善乙型病毒性肝炎后肝硬化病人的牙龈出血症状,提高病人的生存质量.[方法]选择乙型病毒性肝炎后肝硬化湿热内蕴证住院病人60例,按随机单盲分为治疗组和对照组各30例.治疗组以中药漱口方漱口,对照组以安慰剂中药漱口.[结果]两组治疗后牙龈出血状况评分、主观测评评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]中药漱口液对乙型病毒性肝炎后肝硬化病人的牙龈出血有明显的改善作用,能显著提高病人的生存质量.     

中药漱口调治乙型病毒性肝炎后肝硬化病人牙龈出血的疗效分析

[目的]改善乙型病毒性肝炎后肝硬化病人的牙龈出血症状，提高病人的生存质量。[方法]选择乙型病毒性肝炎后肝硬化湿热内蕴证住院病人60例，按随机单盲分为治疗组和对照组各30例。治疗组以中药漱口方漱口，对照组以安慰剂中药漱口。[结果]两组治疗后牙龈出血状况评分、主观测评评分比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]中药漱口液对乙型病毒性肝炎后肝硬化病人的牙龈出血有明显的改善作用，能显著提高病人的生存质量。     

乙型病毒性肝炎肝硬化病人生存质量及相关因素的研究

[目的]了解乙型病毒性肝炎肝硬化病人生存质量，探讨与乙型病毒性肝炎肝硬化病人生存质量相关的因素。[方法]采用横断面调查方法，应用世界卫生组织生存质量测定简表和慢性肝病问卷调查102例乙型病毒性肝炎肝硬化病人，并与83例慢性乙型病毒性肝炎非肝硬化病人和78例正常人进行比较，同时收集各组人口学特征和与疾病有关的生化指标。确定肝硬化病人生存质量的状况及其相关因素。[结果]乙型病毒性肝炎肝硬化病人的生存质量比正常人差，多种因素与生存质量的领域有关，包括年龄、病程、性别、收入、医疗费用支付方式、Child评分、并发症、谷丙特氨酶、白蛋白、总胆红素。[结论]应从多个领域关注乙型病毒性肝炎肝硬化病人的生存质量。     

乙型病毒性肝炎肝硬化病人生存质量及相关因素的研究

[目的]了解乙型病毒性肝炎肝硬化病人生存质量,探讨与乙型病毒性肝炎肝硬化病人生存质量相关的因素。[方法]采用横断面调查方法,应用世界卫生组织生存质量测定简表和慢性肝病问卷调查102例乙型病毒性肝炎肝硬化病人,并与83例慢性乙型病毒性肝炎非肝硬化病人和78例正常人进行比较,同时收集各组人口学特征和与疾病有关的生化指标,确定肝硬化病人生存质量的状况及其相关因素。[结果]乙型病毒性肝炎肝硬化病人的生存质量比正常人差,多种因素与生存质量的领域有关,包括年龄、病程、性别、收入、医疗费用支付方式、Child评分、并发症、谷丙转氨酶、白蛋白、总胆红素。[结论]应从多个领域关注乙型病毒性肝炎肝硬化病人的生存质量。     

乙肝肝硬化患者生存质量与心理状况的相关性研究

目的确定乙肝肝硬化患者的生存质量和心理状况,并探讨两者之间的关系。方法本研究采用横断面调查方法,应用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)和慢性肝病问卷(CLDQ)调查102名乙型病毒性肝炎肝硬化患者的生存质量,用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理状况,并与83名慢性乙型病毒性肝炎非肝硬化患者和78名正常人进行比较。结果乙肝肝硬化患者的生存质量较差,SAS总分和SDS指数与正常对照组相比差异有统计学意义(均P<0.05)。乙肝肝硬化患者的生存质量与焦虑、抑郁呈负相关。结论乙肝肝硬化患者的心理状况与生存质量密切相关。     

社区中风后遗症病人的综合干预效果观察

[目的]探讨中药外洗配合穴位按摩对社区中风后遗症病人的疗效及生活质量的影响。[方法]将80例病人随机分为观察组和对照组,每组40例。两组病人均接受西医常规治疗,观察组加用中药外洗、穴位按摩,以及健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理等护理干预,观察组于卒中后第3周进行干预治疗;对照组给予常规治疗及自行功能训练。分别于干预前、干预结束时干预后、干预后6个月随访时采用中国中风临床神经功能缺损程度评分量表、SF-36健康调查量表对病人进行评估。[结果]观察组较对照组干预后、随访时比较,中国中风临床神经功能缺损程度量表评分及SF-36总体健康评分、生理职能评分均改善明显(P<0.01)。[结论]中药外洗配合穴位按摩等护理干预能够明显改善中风后遗症病人的临床症状,提高病人的生存质量;护理干预的效果明显。     

微信平台辅助自身免疫性肝炎病人出院延续性护理中的应用

[目的]探讨微信平台辅助自身免疫性肝炎病人出院延续性护理中的应用。[方法]将78例出院的自身免疫性肝炎病人按照抽签法随机分为对照组39例和观察组39例,对照组实施电话随访,观察组在对照组干预措施的基础上实施基于微信平台辅助的延续护理干预,实施时间为3个月。采用生存质量量表(SF-36)、一般自我效能感量表(GSES)评价两组病人出院时及出院3个月后生存质量、一般自我效能,比较两组病人干预3个月后药物治疗依从性。[结果]观察组病人干预3个月后生活质量、一般自我效能及药物治疗依从性均高于对照组。[结论]微信平台辅助延续护理可以提高自身免疫性肝炎病人的生活质量、一般自我效能及药物治疗依从性,且干预效果优于电话随访。     

护理干预对肝硬化失代偿期病人生存质量的影响

[目的]探讨护理干预对提高肝硬化失代偿期病人生存质量的影响。[方法]将120例肝硬化失代偿期病人随机分为干预组、对照组各60例,两组均采用常规治疗和护理,干预组给予护理干预;采用自制表格进行问卷调查,采用SF-36量表进行生存质量评分。[结果]出院时与对照组相比,干预组在用药知识、遵医嘱行为、负性心理控制方面差异显著;护理干预可改善肝硬化失代偿期病人生存质量。[结论]护理干预可提高肝硬化失代偿期病人治疗效果以及生存质量。     

恶性肿瘤病人与亲属心理健康和生存质量调查及心理干预对病人的影响

[目的]调查恶性肿瘤病人和亲属心理健康和生存质量水平,探讨心理干预的临床效果。[方法]将119例恶性肿瘤病人随机分为对照组(40例)、单纯干预组(40例)、共同干预组(39例),入院1周内3组病人和共同干预组亲属均填写症状自评量表(SCL-90)及简明健康状况调查表(SF-36),分别测评其心理健康和生存质量水平;对照组给予常规治疗,单纯干预组在常规治疗的基础上配合心理干预治疗,共同干预组在常规治疗的基础上配合针对病人和亲属的心理干预治疗。治疗6周后,对3组病人心理健康及生存质量水平进行再次评价,了解心理干预对病人心理健康及生存质量的影响。[结果]①心理干预治疗前,3组病人SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑及恐怖方面因子分高于常模,亲属在总分、阳性项目数、抑郁、焦虑及恐怖方面因子分高于常模(P<0.01或P<0.05);②心理干预治疗前,3组病人SF-36生存质量各维度得分均低于常模,亲属在生理职能、总体健康、活力、情感职能、精神健康维度得分低于常模(P<0.01或P<0.05);③心理干预治疗后,单纯干预组、共同干预组SCL-90因子分降低,SF-36相关维度得分升高,均优于对照组,而共同干预组效果优于单纯干预组(P<0.01或P<0.05)。[结论]恶性肿瘤病人和亲属均存在不同程度的心理健康及生存质量水平下降;针对恶性肿瘤病人和亲属共同心理干预治疗,有利于改善恶性肿瘤病人的心理健康水平,提高其生存质量。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

Service needs of families with children with ADHD

This article describes service use, perceived helpfulness of services, and the services requested of 157 families living with a child or adolescent with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and specifically asks if service use and service need is a function of certain social demographic factors. Whereas these data suggest that ADHD is a fairly universal experience, as indicated by the high rate of service use across ethnic groups, income status, sex, and family composition, single-mother families used the most services, Hispanic families used the fewest, and families with boys with ADHD used more services than families with girls with ADHD. Income was not a significant factor in any services used or services requested. This study lends strength to the argument that more specialized services for certain groups are needed in venues with local community services, such as schools, where the majority of these children and families are already seeking help.     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

共情——与职业病患者沟通的技巧

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病[1].共情指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人情感的能力.对于医护人员来说,共情不仅是一种专业的技能,更需要良好的素质和真诚的态度.通过阐述共情的概念、结构,分析共情在医护人员与职业病患者沟通中的作用,把共情作为理解人际关系,沟通关系的金钥匙,并结合临床病例提出了共情训练的方法与步骤,以加强医护人员与患者的沟通,减少医患矛盾,提高医疗服务质量.     

Treatment of patients with hypertonic disease with plasmapheresis

The paper presents a discussion on therapeutic results obtained with plasmapheresis treatment in 16 patients with stage II essential hypertension. Thirty-three comparable patients entered a control group of conventional treatment. The test and control patients with stage II hypertension were examined for time-course changes in T- and B-lymphocytes counts, the activity of the energetic enzymes (alpha-glycerophosphate dehydrogenase, succinic dehydrogenase, lactate dehydrogenase), serum immunoglobulins and circulating immune complex levels. It was established that the standard antihypertensive treatment failed to restore normal parameters of immunity and to favor positive alterations in the activity of the enzymes in the blood lymphocytes, whereas therapeutic plasmapheresis was found to stimulate immunity, especially cellular one. This occurred in line with a rise in the levels of lymphocytic dehydrogenases.