结肠造口患者术后不同时期自我护理状况的调查

Miles术是当前治疗低位直肠癌的主要手术方式,术后5年和10年的生存率分别为58.9%和49.9%[1],而早期直肠癌根治术后5年生存率达90%以上[2],这种手术能有效地延长患者的寿命,但却需要使用永久性的结肠造瘘,严重影响了患者术后的生活质量。患者护理造口的状况直接影响着患者的生活     

本科护生睡眠质量及其影响因素分析

目的 了解某高校护理本科护生睡眠质量及其影响因素.方法 运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和症状自评量表(SCL-90)及自制睡眠质量相关因素调查表,对广州某高校315名护理本科生的睡眠质量及其相关因素进行分析.结果 315名护理本科生PSQI总分为(6.63±2.55)分,显著高于常模(p＜0.05);109名护生PSQI总分≥8分,即34.6%护生的睡眠质量差.不同年级、兼任职务个数和是否有电脑对PSQI总分存在影响.本组SCL-90得分与常模比较,差异无统计学意义(p＞0.05),SCL-90各因子与PSQI总分存在一定的正相关性,但相关性较低.结论 高校护理本科护生睡眠质量较差,高年级、有电脑、职务个数多是影响护理本科生睡眠质量的主要因素.     

盐酸戊乙奎醚对肺叶切除术患者单肺通气时血清炎性因子和气道黏蛋白MUC5AC表达的影响

目的 评估盐酸戊乙奎醚对肺叶切除术患者单肺通气（OLV）时血清炎性因子和气道黏蛋白MUC5AC表达的影响。方法 择期行胸腔镜下肺叶切除术患者48例,男28例,女20例,年龄40~75岁,BMI 18~25 kg/m²,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组：对照组（C组）和盐酸戊乙奎醚组（P组）,每组24例。P组于麻醉诱导前10 min静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,C组于相同时点静脉注射等容量生理盐水3 ml。分别于OLV前（T1）、OLV 60 min（T2）、术毕（T3）、术后24 h（T4）采集中心静脉血,采用ELISA法测定血清IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB浓度;肺叶切除后即刻取肺组织,HE染色观察病理学结果;采用Image-Pro Plus图像分析软件进行图像分析,取平均积分光密度值表示气道黏蛋白MUC5AC含量。记录术后72 h内肺炎、肺不张、低氧血症等并发症及住院时间。结果 与T1时比较,T2—T4时两组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB浓度明显升高（P＜0.05）。与C组比较,T2—T4时P组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB浓度明显降低（P＜0.05）,肺组织病理损伤明显减轻,气道黏蛋白MUC5AC含量明显下降（P＜0.05）。两组术后72 h内肺炎、肺不张、低氧血症等并发症及住院时间差异均无统计学意义。结论 盐酸戊乙奎醚可下调肺叶切除术患者OLV时血清炎性因子和气道黏蛋白MUC5AC的表达,减轻炎症反应和肺损伤。     

Orem自理模式在儿科护理人力资源分层管理中的应用

目的 探索Orem自理模式在儿科护理人力资源分层管理的可行性和经验。方法 通过Orem自理模式在儿科的应用分析患儿的自理需求，评估患儿的自理缺陷以选择相应的护理体系，按系统有层次的配置护理人力并建立各职能层次人员的目标管理制度。结果 Orem自理模式的应用对提高患儿生活质量及建立健全人格非常重要；可以增加护患之间的沟通及提高患儿及家属对护理工作的满意度，强调了护理的专业自主性，但也对护士提出了更高的要求。结论 应用Orem自理模式于儿科护理人力资源，能给患儿提供更合适的护理帮助并能分层次合理使用护理人员，充分发挥了各级护理人员的工作积极性。     

静脉治疗专科护士准入标准的探讨

静脉治疗（以下简称静疗）是现今最常用、最直接有效的临床治疗手段之一。调查显示我国医院接受静疗的患者占99．8％。随着科学技术、医学的不断发展，静疗由一项单纯的护理操作技术，衍变为一门涉及护理、医疗、药剂、感染管理、     

内镜下黏膜剥离术护理体会

内镜下黏膜剥离术（Endoscopic submucosal dissection，ESD）是内镜下黏膜切除术（Endoscop—icmucosal resection，EMR）基础上发展而来的新技术，主要针对大而平坦的黏膜早期癌变或黏膜下的病变，进行一次性大块剥离，不但能整体切除病变，还可以进行完整的病理学检查。     

慢性末端回肠炎内镜特点分析及其小肠细菌过度生长情况的研究

慢性末端回肠炎(chronic terminal ileitis,CTI)作为一种独立的疾病已被大多数学者与专家认可,内镜仍是主要诊断手段,而感染因素在其病因和发病机制中起着不可忽视的作用.目前临床上常用葡萄糖氢呼气试验(glucose hydrogen breath test,GHBT)检测人体是否存在小肠细菌过生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)[1],大量的实验和临床资料显示,CTI患者由于内源性感染易出现肠道的菌群失调.为此,本研究对CTI按内镜下分型标准分组,观察其SIBO情况,并探讨两者之间的关联.     

综合医院护理人员知识需求的调查与分析

目的 了解综合医院护理人员的知识需求。方法 对本院713名护理人员进行问卷调查。结果 56．1％的护理人员认为自己所掌握的知识不能满足目前的工作需要，75．7％的护理人员认为最需要的课程是“护理技术新进展”，73．4％认为“工作忙”是“妨碍学习的主要因素”，而在学习形式和时间方面，“院内学习班”和“下午6：30～9：00”最受欢迎。结论 在在职教育的具体安排方面切实考虑到护理人员的需要和实际情况，才能保证在职教育的顺利开展和取得成效。     

髋部骨折术后出院患者FIM评价及影响因素分析

目的：探讨FIM量表在髋部骨折术后出院患者护理中的应用和影响因素。方法：用FIM量表评价82例老年髋部骨折术后出院患者功能独立性，并分析其结果与老年抑郁程度和社会支持程度的关系。结果：FIM评分达完全独立、部分依赖和完全依赖的百分率为53．7％、34．1％和12．2％（P=0．004）；进入多重逐步回归方程的因素有年龄、术后并发症、术后随访时间、伤后手术时间和同住者（P〈0．05）；Pearson相关分析FIM评分与抑郁程度呈负相关（P〈0．01），与社会支持总分呈正相关（r=0．47，P〈0．001）。结论：术后并发症、抑郁和社会支持明显影响患者的行走功能，社会各阶层应重视给予患者精神上和物质上的帮助和支持，预防术后并发症，避免抑郁的发生和加重，促进行走功能。     

翻转课堂结合微信平台在妇产科护理学教学中的实践体会

目的观察翻转课堂结合微信平台的教学模式在"妇产科护理学"教学中的应用效果。方法以学校网络平台为基础结合微信平台建构翻转课堂+微信平台的教学模式。比较2016级学生接受翻转课堂结合微信平台教学前后的学习态度、自主学习准备度、问题解决能力以及对该教学方式的满意率,比较接受翻转课堂结合微信平台教学模式的2016级学生与接受传统教学模式的2015级学生的"妇产科护理学"理论考核成绩。结果 2016级学生的成绩与2015级学生成绩比较没有统计学意义(P=0.9);2016级学生在接受翻转课堂结合微信平台教学模式后学习态度得分平均(4.0±0.7)分,自主学习准备度平均(151.4±18.3)分,问题解决能力平均(87.1±10.2)分,均高于教学前(3.7±0.9)分、(145.3±19.6)分以及(82.1±10.1)分,比较差异均有统计学意义(P0.05)。学生对翻转课堂的教学满意率为95%。结论翻转课堂结合微信平台教学模式能够提升学生的学习态度、自主学习以及解决问题的能力,同时获得学生较高的满意率。