易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效.方法 收集2009年12月～2010年4月在我院住院治疗的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌的患者32例,给予易瑞沙口服250mg/d,直至出现病情进展或副作用不能耐受而中止治疗.其中32例患者全部完成口服IRESSA 100天,可评价疗效32例,对所有患者进行随访,对易瑞沙治疗3个月后的临床收益率、肿瘤疗效和不良反应进行评定.结果 其中CR1例(3.1%),PR 11例(34.4%),SD 9例(28.1%),PD 11例(34.4%).有效率(CR+PR)12例(37.5%),疾病控制率(CR+PR+SD)21例(65.6%).全组中位肿瘤进展时间(TTP)为5.7 M,总生存期为3.3～25.9M(中位生存时间9.6M),9例生存时间超过1年,1年生存率为28.1%,2例生存时间超过2年,2年生存率为6.3%,最长1例存活25.9M.结论 易瑞沙临床应用呈现出高临床受益率、高抗肿瘤活性和高安全性的特点,值得临床进一步推广验证.     

易瑞沙在局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的应用

目的探讨易瑞沙治疗局部晚期非小细胞肺癌或转移性非小细胞肺癌的近期疗效。方法对我院2006～2008年40例经放化疗失败的局部非小细胞肺癌晚期或转移性非小细胞肺癌患者,口服易瑞沙250mg/次,每天1次,空腹或与食物同服,服药期间不接受任何抗肿瘤治疗,但可接受镇痛、营养等对症处理,不可耐受的毒副反应或服药1个月后疗效评价进展者即停用,中位应用时间为4个月。结果40例可评价疗效病例中,完全缓解0例,部分缓解9例,疾病稳定20例,疾病进展11例。结论易瑞沙可延缓放化疗失败的晚期非小细胞肺癌的生存期,不良反应相对较轻,临床获益率高,患者的生活质量有所改善,值得推广。     

特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌28例临床观察

目的:观察表皮生长因子抑制素特罗凯(厄洛替尼)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:2006年6月～2009年2月本院28例经病理证实符合入选标准的晚期非小细胞肺癌患者,因各种原因不能或拒绝接受化疗者。给予口服特罗凯治疗,每月按照WHO标准和中位肿瘤进展时间(MTTP)、中位生存期(MST)和一年生存率评价疗效。按照NCI、CTC3.0版标准评价毒性反应。结果:28例患者中全部完成3个月以上治疗,均可评价疗效。其中部分缓解5例;稳定16例;病情进展7例。客观有效率18%(5/28),疾病控制率为75%;中位肿瘤进展时间(238±23)d,中位生存期(394±18)d,1年生存率30.3%,毒性反应发生率很低。结论:特罗凯单药治疗晚期非小细胞肺癌显示出一定的抗肿瘤活性,安全性好,临床受益率高,是一种有临床应用前景的治疗方法,并有可能对非小细胞治疗方法产生深远的影响。     

多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的：分析多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并对其安全性进行评估。方法选取同意接受药物化疗的非小细胞肺癌患者100例,进行多西他赛单药化疗,同期晚期非小细胞肺癌患者100例一般治疗作为对比,分析其疗效及不良反应。结果化疗组100例患者全部按以上方案完成治疗,其中完全缓解3例,部分缓解26例,稳定47例,进展24例,总有效27例,临床受益为74例;对比组完全缓解0例,部分缓解3例,稳定40例,进展57例,总有效3例,临床受益为43例。化疗组中位无进展生存期3.3个月,中位生存期8.5个月,对比组中位无进展生存期2.1个月,中位生存期5.4个月,1年生存率分别43%（43例）和11%（11例）。化疗组不良反应主要有64例白细胞下降,52例血小板减少,32例恶心呕吐,19例腹泻,85例出现脱发。两者对比均有显著差异性（P＜0.05）;患者等级均在I～Ⅱ级。结论多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效显著并且其不良作用多可耐受,值得推广。     

吉非替尼治疗45例晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的:探讨吉非替尼(易瑞沙,Iressa)治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效以及毒副反应。方法:2006年10月-2010年8月45例晚期非小细胞肺癌患者用Iressa治疗,直至疾病进展或出现不可耐受的毒副反应而终止治疗。结果:本组完全缓解CR 2例,有效率为33.33%,疾病控制率为77.78%,中位肺癌进展时间(TTP)为9.5个月,中位生存时间8.5个月,1、2年生存率分别为46.60%和32.50%。主要毒副反应为皮疹、皮肤瘙痒、腹泻、恶心、呕吐、口腔黏膜炎、肝功能异常、间质性肺炎。结论:Iressa对晚期非小细胞肺癌患者有明显的抗肿瘤作用,能明显改善症状,延长生存期。毒副反应轻微,患者依从性和耐受性好。     

晚期非小细胞肺癌合并肺结核26例临床分析

目的:分析晚期非小细胞肺癌合并肺结核的临床特点及疗效。方法:对晚期非小细胞肺癌合并肺结核的26例同时行抗肿瘤抗结核治疗。结果:所有患者在抗结核治疗同时,按ECOG行为状态评分(PS)不同分别接受联合化疗、局部化疗、单药化疗、靶向治疗及放疗。26例中位生存期8.9个月,1年生存10例(38.4%),1例Ⅲ_A期患者最长生存25个月;易瑞沙治疗4例中生存最长1例24个月。结论:晚期非小细胞肺癌合并肺结核采用合适的个体化治疗方案可获得与单一晚期非小细胞肺癌相近的疗效。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、临床受益反应(CBR)和毒性反应.方法 对36例经组织学或细胞学证实的ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者采用国产吉西他滨(泽菲)1 000～1 250 mg/m2于30～60 min内静脉注射,第1、8、15天各1次,3～4周重复,2个周期后评价疗效.结果 有效率为33.3%,其中部分缓解12例,稳定15例,进展9例;中位缓解时间为6.8个月,中位肿瘤进展时间为6.2个月,中位生存期为11.8个月,1年生存率为41.8%.药物不良反应较轻,主要为骨髓抑制.临床受益率为61%.结论 吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC患者疗效较好,耐受性好.     

诺维苯联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价NP方案(诺维苯 顺铂)对晚期非小细胞肺癌的疗效、临床受益和毒副作用。方法64例经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌患者,初治46例,复治18例,行NP方案化疗,每例2-6周期,共168个周期。结果有效率是43.8%,稳定(SD)37.5%,进展(PD)18.7%,中位进展期(TTP)6个月,中位生存期13个月,1年生存率52.6%。毒副反应主要为Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降39.1%。结论NP方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可耐受。     

晚期非小细胞肺癌41例临床观察

目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法2006年2月至2008年2月我院收治的41例晚期非小细胞肺癌患者使用吉非替尼治疗,剂量为250mg/次,口服,每天1次。观察临床疗效与患者临床特点的关系以及患者生存时间情况。结果41例患者中CR3例（7.3%）,PR8例（19.5%）,SD16例（39.0%）,PD14例（34.1%）,中位疾病进展时间（TTP）为11个月,总的生存时间为2～30个月。结论吉非替尼是一种比较有效的新型分子靶向治疗药物,可用于晚期非小细胞肺癌的治疗。     

吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 28例65岁以上晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨800-1250mg/m2+5/%葡萄糖250ml稀释,静注第1,8,15天,28天为1周期,一般为3-6周期.按WHO标准评估疗效和副作用.结杲 PR10例、SD8例、PD10例.总有效率35.7%,临床受益率64.3%.TTP5.3个月,中位生存期8.5个月.生活质量提高,KPS评分平均提高12分.结论 吉西他滨在治疗老年晚期非小细胞肺癌患者中,毒副反应可耐受,临床应用安全,可作为老年非小细胞肺癌的治疗方案选择之一.     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

目的 观察吉西他滨与顺铂联合化疗对非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 吉西他滨1000mg/m2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗非小细胞肺癌50例.3周为1个治疗周期,6个周期后评价疗效和毒副作用,随访缓解期和生存期.结果 50例均化疗4个周期以上,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)21例,稳定(SD)22例,进展(PD)5例,缓解率(CR/PR)46%,中位疾病进展时间(TTP)为6.1个月,中位生存期12.2个月,1年生存率52.3%.中位缓解期9个月,中位生存期14个月.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为10.59%.Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率为2.6%;Ⅲ、Ⅳ度恶心、呕吐为1.46%.结论 吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效,且不良反应轻,患者可耐受.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:2004年8月～2008年2月收治的93例住院患者,口服吉非替尼250mg/d,服用3个月.将临床资料进行整理分析,观察疗效.结果:总有效率(RR)28.3%(26/92);临床受益率(CR+PR+SD)为77.2%(71/92).结论:吉非替尼对晚期非小细胞肺癌有良好的疗效,不良反应轻微,可耐受.为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一条安全有效的途径.     

多西他赛联合奈达铂治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察多西他赛联合奈达铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法非小细胞肺癌患者共72例,多西他赛用量75mg/m2,静脉滴注,同时配伍奈达铂80mg/m 2,静脉滴注.21～28d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程的治疗.结果 72例患者均可评价疗效,完全缓解病例2例(CR),28例获部分缓解(PR),36例稳定(SD),6例疾病进展( PD),总有效率为41.7%,其中位疾病进展时间为4.5个月,1年生存率为45.0%.毒性反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻以及白细胞下降等.但患者多为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好.结论 多西他赛联合奈达铂是一种对非小细胞肺癌有效的治疗方法,毒性反应轻,临床使用安全.     

厄洛替尼联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察厄洛替尼联合适形调强放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：对21例老年晚期非小细胞肺癌患者给予厄洛替尼150mg/d口服治疗,直到疾病进展或出现不可耐受的毒副反应,同步应用适形调强放疗,评价其临床疗效、生活质量、中位生存期、疾病进展时间及毒副反应。结果：完全缓解3例,部分缓解7例,稳定7例,进展4例,全组有效率47.6%,疾病控制率80.9%,中位生存期10.6个月,1年生存率52.3%。主要不良反应是皮疹、腹泻和骨髓抑制,经对症处理后均可缓解。结论：厄洛替尼联合适形调强放疗对老年晚期非小细胞肺癌疗效较好,安全性高,对不能同步放化疗、一般状况较差的患者有可能更多获益。     

三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 2001年6月至2004年12月采用三维适形放疗的46例非小细胞肺癌患者,并与随机抽取的同期常规放疗的46例非小细胞肺癌患者对照,对比观察两组患者的近期疗效,1、2、3年生存率,中位生存期和毒副反应.结幂治疗组对照组的总有效率分别为71.7%和54.3%,其中完全缓解率分别为21.7%和8.7%(P<0.05),两组1、2、3年生存率分别为78.3%、47.8%和29.0%,以及58.7%、34.8%和24.8%.两组患者的中位生存期分别为22个月和16个月.两组毒副反应发生率无显著性差异.结论 三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的疗效优于常规放射治疗.     

厄罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌16例临床分析

目的:观察厄罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和不良反应.方法:16例非小细胞肺癌患者口服厄罗替尼,150 mg/次,1次/d,直至病情进展或出现不能耐受的不良反应.结果:16例患者客观有效率为31%(5/16),疾病控制率为50%(8/16),中位无疾病进展时间为2.5个月(0.5～8.0个月),中位生存时间为5.6个月(0.5～13.0个月).不良反应主要为皮疹.结论:厄罗替尼对既往化疗失败的转移性非小细胞肺癌患者有较好的疗效和安全性.     

特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 66例均为病理证实的、至少接受过一个方案全身化疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,所有患者均符合六项入组标准,给予单用特罗凯150mg/d,服药至病情进展或出现不能耐受的不良反应,观察特罗凯的临床疗效和不良反应。结果 66例患者均可评价疗效,中位治疗时间为(4.2±1.4)个月(0.9～8.1个月);客观有效率为30.5%;疾病控制率为57.6%。性别、吸烟史、PS评分、病理类型、临床分期对疗效的影响均无统计学差异。肿瘤进展时间(204±21)d;中位生存期(365±23)d,1年生存率31.1%,其中肺腺癌的疗效的客观有效率最高,占38.6%。最常见的不良反应为皮疹,发生率为16.7%。结论特罗凯对晚期非小细胞肺癌疗效确切,且不良反应轻,耐受性好。     

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效与毒副反应。方法选取26例经病理学诊断的老年晚期(Ⅲb期或Ⅳ期)非小细胞肺癌患者入组,单药口服吉非替尼250mg每日1次。评价其疗效及不良反应。结果26例患者中CR1例,PR8例,SD10例,PD7例;疾病控制率73.1%。随访4～36个月,中位随访17个月,中位生存期14.4个月(6.5～27.3个月),中位无进展生存11.5个月(5～16.5个月)。不良反应以皮疹、腹泻、转氨酶升高、恶心呕吐为主,多为轻度。结论吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好的有效性和安全性。     

同期放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的观察三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效和毒副反应。方法选择经病理学证实的Ⅲa期或Ⅲb期非小细胞肺癌患者43例,分析三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近远期临床疗效、生活质量改善情况及急性期毒副反应。结果本组患者近期有效率、疾病控制率、中位疾病无进展生存期和1年疾病控制率分别为81.40%、88.37%、11.0月和51.43%,中位总生存期和1年生存率分别为16.0月、78.13%,治疗后生活质量改善率为95.35%,主要毒副反应为白细胞下降、恶心呕吐、急性放射性肺炎及食管炎。结论三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能取得较好临床疗效,改善生活质量,但急性期毒副反应重,部分患者不能耐受。     

诱导化疗联合适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌23例临床观察

目的观察诱导化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法 23例局部晚期非小细胞肺癌先诱导化疗2-3个周期,而后放疗。其中6例直接适形放疗,4例常规放疗50Gy后适形放疗推量,13例常规放疗60Gy后适形放疗推量,靶区总剂量按BED生物等效公式换算成常规量分别为74-84Gy、76Gy、74-80Gy。结果 23例患者CR4例,PR11例,NR6例,PD2例,总有效率为（CR＋PR）65.2%。1、2年总生存率分别为72.7%、41.9%,中位生存期22个月;1、2年无局部进展生存率分别为79.7%、59.8%,中位局部进展时间25个月;1、2年无远处转移生存率分别为78.0%、52.4%,中位远处转移时间21个月;1、2年无进展生存率分别为59.9%、24.9%,中位疾病进展时间17个月。全组病人1例出现3级肺损伤;2例出现3级食道损伤;1例出现3度血小板下降,3例出现3度白细胞下降,1例出现4例白细胞下降。结论诱导化疗联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效满意,毒副反应可以接受。