彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤48例临床分析

子宫肌瘤是来源于子宫平滑肌细胞的良性肿瘤,为生育期妇女的常见病、多发病,仅依靠临床症状及妇科检查很难确诊,因而超声检查成为临床首选辅助检查方法。由于子宫肌瘤超声图像因肿瘤发生的部位、大小、数目不同而区别较大,易给诊断带来困难。本文就48例手术病理证实的子宫肌瘤,对照其术前超声及 MRI 检查结果,探讨超声检查在子宫肌瘤诊断中的价值。     

肝动脉灌注化疗栓塞术患者实施临床护理路径效果探讨

目的:探讨临床护理路径在肝动脉灌注化疗栓塞术治疗肝癌患者中的应用效果。方法:42例行肝动脉灌注化疗栓塞术的肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组21例。对照组按常规医嘱护理,观察组采用临床护理路径。结果:观察组和对照组住院时间分别为(9.26±1.32)d、(13.57±2.16)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组平均住院费用分别为(5 954.80±354.42)元(、6 545.21±986.39)元,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组焦虑值分别为(40.58±6.05)分(、45.51±6.64)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组自理率分别为95.24%、61.90%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对行肝动脉灌注化疗栓塞术的肝癌患者实施临床护理路径效果良好,值得不断完善和提高。     

腹腔镜下不同手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究

目的比较腹腔镜下不同手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2009年4月～2011年10月58例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,将其根据术式分为腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石术(A)组29例和腹腔镜下胆囊切除联合内镜下括约肌切开术(B)组29例,将两组患者的术中情况、术后恢复情况及药物应用情况、并发症发生率进行比较。结果 A组的上述指标均明显好于B组,有显著性差异(P均<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石术的临床优势更为突出。     

进展期胃癌的综合治疗现状及进展

胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一。据统计，全球每年新发胃癌约80余万例，占所有新发癌症病例的9％，仅次于肺癌、乳腺癌和肠癌之后，居第4位。每年约有60余万人因胃癌死亡，居癌症死因的第2位^[1]。胃癌在我国的发病率和死亡率分别约为25／10万和21／10万。据国内的回顾性研究表明，早期胃癌发现率仅占2％～4％，绝大多数为进展期胃癌^[2]。     

抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体对噬菌体随机12肽库的免疫筛选

目的从噬菌体随机多肽库中筛选出能与肿瘤坏死因子-α特异性结合的短肽分子。方法采用肿瘤坏死因子-α作为配基,免疫亲和筛选以融合蛋白形式在丝状噬菌体M13外壳蛋白Ⅲ表达的随机12肽文库,按“吸附-洗脱-扩增”的淘洗过程,经过3轮免疫筛选后,随机挑取噬菌体克隆用双抗体夹心ELISA及斑点ELISA测其特异性,并用混合的阳性噬菌体克隆分别与SLE患者和正常人血清反应,以斑点ELISA法分析其诊断系统性红斑狼疮的价值。结果经过3轮免疫筛选,特异性结合的阳性噬菌体克隆富集增加近100倍,第3轮筛选后随机挑选7个阳性噬菌体克隆,经双抗体夹心ELISA和斑点ELISA检测,有5个克隆能与肿瘤坏死因子α特异性相结合,其中A值最高的5个克隆混合后与SLE患者血清结合率明显高于正常人,差异有显著性。结论噬菌体随机肽库技术可以应用于分析、鉴定肿瘤坏死因子α的表位,继而为获得亚单位表位水平的诊断试剂和抗肿瘤坏死因子α的短肽疫苗提供依据。     

静脉肾盂造影患者低血糖反应的护理干预

静脉肾盂造影（intravenous pyelography，IVP）是泌尿系统疾患常见的检查方法。对于IVP患者来说，既希望通过造影查明疾病，得以及时治疗，早日康复，又害怕查出严重疾病，因而常出现抑郁、焦虑、恐惧，同时因禁食、控制饮水、导泻，常导致患者产生以焦虑为代表的心理应激反应，使血糖下降，出现低血糖反应，从而影响造影的顺利进行。本研究旨在解决如何减轻患者的应激反应，并从静脉补充能量，使血糖控制在正常范围内，为造影检查提供良好保障。我院放射科2006年5—10月实施护理干预，现报道如下。[第一段]     

中药与类固醇皮质激素治疗小鼠变应性鼻炎的疗效比较

目的探讨小青龙汤对小鼠试验性变应性鼻炎的预防和治疗作用及方法.方法采用氢氧化铝凝胶混合的卵清白蛋白致敏Balb/c小鼠制作变应性鼻炎动物模型.动物随机分为模型组、小青龙汤预防组、小青龙汤治疗组、地塞米松治疗组及空白对照5个组,每组10只动物.预防组动物于鼻腔应用抗原激发的第一天开始灌注中药,中西药治疗组动物则于激发期满后开始用药.比较处理前后症状和体征的变化,以及鼻粘膜中肥大细胞的改变.结果应用小青龙汤和地塞米松治疗组,症状和体征明显改善(p《0.05),小青龙汤预防组动物,变应性鼻炎激发期间的症状和体征明显比治疗组轻.组织病理学结果显示,鼻粘膜中肥大细胞数的变化与症状和体征的变化基本呈现同步趋势.结论小青龙汤能明显缓解试验动物的流涕及喷嚏症状,减少肥大细胞的数量,而达到治疗变应性鼻炎的目的.但要抑制鼻痒,则须从激发开始前就用药,其机理有待深入研究.     

复方甘草酸苷联合雷公藤治疗掌跖脓疱病的临床效果

目的观察复方甘草酸苷联合雷公藤治疗掌跖脓疱病的临床效果。方法选取2017年3月-2018年11月湖南省常德市第一人民医院皮肤科收治的掌跖脓疱病患者100例,采用随机数字表法分为联合组和对照组各50例。对照组采取雷公藤治疗,联合组则采取复方甘草酸苷片联合雷公藤治疗。比较2组临床疗效、症状体征消失时间,治疗前后患者鳞屑症状积分、水疱症状积分、红斑症状积分、脓疱症状积分、自觉症状积分,不良反应。结果联合组治疗的总有效率为100.00%,高于对照组的78.00%(χ²=8.213,P=0.001);治疗后,2组鳞屑症状积分、水疱症状积分、红斑症状积分、脓疱症状积分及自觉症状积分均降低,且联合组降低更明显(P<0.01);联合组瘙痒、疼痛、鳞屑及红斑消失时间均短于对照组(P<0.01);联合组不良反应总发生率为4.00%,低于对照组的18.00%(χ²=5.005,P=0.025)。结论复方甘草酸苷片联合雷公藤治疗掌跖脓疱病的临床效果较好,可有效改善患者的症状,缩短治疗时间,减少不良反应。     

三维组织药敏试验在指导晚期胃癌个体化治疗的临床价值

目的 探讨三维组织药敏试验在指导晚期胃癌个体化治疗中的临床价值.方法 共纳入60例晚期胃癌患者,其中30例患者采用体外三维组织药敏试验法检测化疗药物敏感性作为试验组,30例未行药敏试验检测的患者作为对照组;其中药敏试验组根据药敏结果分为;敏感组、轻度敏感组和不敏感组.敏感组及轻度敏感组根据药敏结果选择化疗方案,不敏感组和对照组根据指南选择化疗方案.分析比较各组间近期化疗疗效、化疗不良反应发生率及生存率有无差异.结果 敏感组、轻度敏感组和不敏感组三组组间的近期化疗疗效差异有统计学意义(P<0.05),药敏感组、轻度敏感组和不敏感组三组组间的近期化疗疗效差异有统计学意义(P<0.05),药敏试验组与对照组在近期化疗疗效的差异无统计学意义(P>0.05);药敏试验组各组间化疗不良反应差异有统计学意义(P<0.05),药敏试验组与对照组之间化疗不良反应差异无统计学意义(P>0.05);敏感组与轻度敏感组生存率差异无统计学意义(P>0.05),敏感组、轻度敏感组与不敏感组生存率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三维组织药敏试验法准确率较高,与临床疗效相关性良好,能有效的指导晚期胃癌的精准个体化治疗,值得临床推广应用.     

医用X射线诊断人员HBV感染者血象变化调查

医用X射线诊断人员受到职业性电离辐照后可能引起WBC、RBC、PLT数量的减少 ,据有关文献报道乙型肝炎病毒(HBV)感染也可引起造血系统或多系统细胞减少[1] ,为了探讨医用X射线工作者感染HBsAg血象变化情况 ,我们调查了 3 2 5名医用X射线诊断人员。现报告如下。1　对象和方法1 1　调查对象　 3 2 5名调查对象来自抚州市从事医用X射线诊断人员 ,男 3 0 1名 ,女 2 4名。1 2　方法　WBC用 2 %冰醋酸稀释液 ,RBC、PLT用生理盐水 ,镜下人工计数 ,无名指采血。2　结果与讨论2 1　结果　本调查将检出了HBsAg者作为阳性组 ,未检出HBsAg…