克拉霉素、羟氨苄青霉素与奥美拉唑配伍治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

为了现察克拉霉素与羟氨苄青霉素及奥美拉唑联合应用对HP阳性的十二指肠球部溃疡的疗效,把83例符合条件的病人随机分为两组,其中42例口服克拉霉素500mg,羟氨苄青霉素1000mg,2次/d,奥美拉唑20mg,1次/d。另一组41例口服甲硝唑400mg,羟氨苄青霉素1000mg,2次/d,奥美拉唑20mg,1次/d。两组疗程均为1周,1周后继续口服奥美拉唑7d,20mg/d,停奥美拉唑1个月后复查胃镜。结果显示,克拉霉素组HP根除率及溃疡愈合率分别为92.8％及88.1％,明显高于甲硝唑组的80.5％及78.1％,有显著性差异(P<0.05)。提示克拉霉素与羟氨苄青霉素及奥美拉唑合用1周疗法有较理想的溃疡愈合率与HP根除率。     

国产潘托拉唑、克拉霉素加羟氨苄青霉素治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 了解国产播托拉唑、克拉霉素加羟氨苄青霉素三联用药对小儿消化道幽门螺杆菌（HP）感染治疗的疗效。方法 对32例HP感染阳性胃、十二指肠炎及溃疡患儿给予潘托拉唑40mg，每日1次，克拉霉素每次7－10mg/kg、羟氨苄青霉素20－30mg/kg，每日2次口服，疗程10天。停药1个月后行胃镜检查，取胃粘膜作银染、尿素酶检查HP，两项阴性为HP根除。结果 显示HP根除率为94％，说明国产潘托拉唑、克拉霉素加羟氨苄青霉素三联短疗程治疗方案疗效好，患儿依从性好，适合推广适用。     

克拉霉素三联治疗患儿幽门螺杆菌感染154例疗效观察

目的研究奥关拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联短疗程疗法对幽门螺杆菌（HP）感染的根除率及远期疗效，探讨初治失败后治疗方案的选择。方法经胃镜检查、组织活检等确诊为HP感染的门诊患儿154例，将本组患儿分成2组，克拉霉素组102例，采用奥关拉唑，克拉霉素，羟氨苄青霉素三联1周疗法，灭滴灵衄52例，采用奥关拉唑、灭滴灵、羟氨苄青霉素三联2周疗法。疗程结束后，分别于3个月～3年跟踪随访。检测根除率。对其中克拉霉素组96例从根除患儿进行2～3年跟踪随访。对2组未根除（初治失败）者进行复治，灭滴灵组失败的复活方案，克拉霉素三联1周疗法．克拉霉素组失败复治方案：增加克拉霉素荆量和延长奥关拉唑疗程。结果克拉霉素组HP根除率92.2％较灭滴灵组71．1％高，差异有显著性（P〈0．05）。克拉霉素组96例HP根除患者3年内随访复发率4．2％，滴灵组15例根除失败患者采用复治方案后，根除率为（86．7％）。结论奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周疗法是根除儿童HP感染的理想方案，其根除率高，副作用少，耐受性好，疗程短，顺应性好，复发率低。适当增加克拉霉素荆量和延长奥关拉唑疗程的方法可提高HP根除率。     

奥美拉唑、羟氨苄青霉素和呋喃唑酮联合治疗幽门螺旋杆菌感染的临床研究

目的研究奥美拉唑、羟氨苄青霉素、呋喃唑酮对消化性溃疡HP感染的根除率及药物副作用.方法将97例幽门螺旋杆菌(HP)感染的消化性溃疡患者随机分成两组,治疗组奥美拉唑20mg,每日二次,羟氨苄青霉素1 000mg,每日二次,呋喃唑酮100mg,每日二次.对照组奥美拉唑20mg,每日二次,克拉霉素250mg,每日二次,甲硝唑400mg,每日二次,疗程一周.疗程结束后4周复查HP.结果两组HP根除率分别为91.5%和75.6%(P＜0.05)治疗组的耐受性好于对照组.结论奥美拉唑、羟氨苄青霉素和呋喃唑酮对HP阳性的消化性溃疡的HP根除率高,副作用小,疗程短,价格低,是较为理想的根除HP的药物.     

小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的临床和治疗观察

观察幽门螺杆菌 (Hp)相关性胃炎的症状并随机分成 3组 :一组用克拉霉素 10～ 15mg·kg- 1·d- 1,加洛赛克 10mg·d- 1;一组用羟氨苄青霉素 50mg·kg- 1,加洛赛克 10mg·d- 1;另一组单用雷尼替丁治疗。疗程两周。结果 :用克拉霉毒治疗临床有效率达 91.7% ,Hp根除率达 95% ;用羟氨苄青霉素加洛赛克治疗组临床有效率达75% ,Hp根除率达 79.2 % ;单纯雷尼替丁治疗组临床有效率达 63 .6% ,Hp根除率只有 1.8%。结果表明 :Hp相关性胃炎的临床症状多样 ,其中以再发性腹痛最为常见 ;克拉霉素对Hp的疗效明显优于羟氨苄青霉素 (P <0 .0 1) ,Hp感染并非Hp相关性胃炎的惟一致病因素 ,但是引起胃炎临床症状复发的主要因素     

埃索美拉唑镁肠溶片治疗难治性消化性溃疡30例临床观察

目的:观察埃索美拉唑镁肠溶片与胶体果铰铋、羟氨苄青霉素、克拉霉素配伍治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法:将54例幽门螺杆菌(HP)阳性的难治性消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组(n=30)口服埃索美拉唑镁肠溶片40mg,每日2次,1周后40mg,每日1次,疗程3周;胶体果胶铋0.1g,每日3次,疗程1周;克拉霉素0.5g,每日2次,疗程1周,羟氨苄青霉素1.0g,每日2次,疗程1周。对照组(n=24)口服高舒达片(法莫替丁片)20mg,每日2次,疗程4周,胶体果酸铋0.1g,每日3次,疗程4周,克拉霉素0.5g,每日2次,疗程2周,羟氨青霉素1.0g,每日2次,疗程2周。观察其临床症状的改善情况,以及疗程结束后复查胃镜来判断其溃疡愈合率,HP清除率和停药4周后HP根除率。结果:治疗组镜下溃疡痊愈28例(占93.3%),显效2例(占6.6%)。HP清降率100%,HP根除率93.0%,临床症状的改善:显效29例(占96.7%)有效1例(占3.3%),总有效率100%。无明显不良反应,与对照组相比,其疗效有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:埃索美拉唑镁肠溶片与胶体果胶铋,克拉霉素,羟氨青霉素配伍可有效根除HP,促进溃疡愈合,对难治性消化性溃疡有很好疗效。     

国产潘妥拉唑三联疗法治疗老年幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床研究

目的比较国产潘妥拉唑 (PAN)与进口奥美拉唑 (OME)治疗老年消化性溃疡的疗效 ,以及联合应用克拉霉素和羟氨苄青霉素三联疗法根除幽门螺旋杆菌疗效对比观察。方法共69例消化性溃疡病例进入试验 ,随机分为两组PAN组和OME组 ,方法 :PAN40mg每日1次 ,OME20mg每日2次 ,疗程4周。两组均加用抗生素克拉霉素和羟氨苄青霉素1周。治疗前后分别行胃镜和HP检查 ,比较溃疡愈合率及HP根除率。结果国产潘妥拉唑和进口奥美拉唑组溃疡愈合率分别为88.57%和87.1 % (P>0. 05) ,HP根除率分别为85.71 %和87.1 %(P>0 .05) ,不良事件发生率分别为25 %和28 % ,两组之间无显著性差异。结论国产PAN和进口OME在治疗老年人消化性溃疡及HP感染方面疗效相当 ,同样安全 ,且价格较低 ,适合国内应用。     

羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:应用羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法治疗Hp感染。方法:治疗组予克拉霉素250mg/次,2次/d,餐后口服;羟氨苄青霉素胶囊1000mg/次,2次/d,餐后口服。奥美拉唑镁片20mg/次,1次/d,早餐前口服。对照组予克拉霉素250mg/次,2次/d,餐后口服;羟氨苄青霉素胶囊1000mg/次,2次/d,餐后口服,胶体次枸橼铋100mg/次,分4次餐前及晚上睡前给药。治疗期间不加用其他药物。结果:治疗组Hp根除25例,根除率92.29%,3d疼痛缓解23例,疼痛缓解率85.19%。对照组Hp根除22例,根除率70.97%,3d疼痛缓解19例,疼痛缓解率61.29%。Hp根除率比较χ2=4.39,P<0.05,差异有显著性。3d疼痛缓解率比较χ2=4.12,P<0.05,差异有显著性。结论:羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除Hp及缓解症状明显优于克拉霉素、羟氨苄青霉素、胶体次枸橼铋三联疗法且副作用的发生率低(P均<0.05)。此疗法不仅是良好的初治方案,也是较好的复治方案。     

埃索美拉唑治疗幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠球部溃疡——50例疗效观察

目的观察埃索美拉唑根除幽门螺旋杆菌及在十二指肠球部溃疡愈合中的疗效.方法将50例幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠球部溃疡的患者随机分为对照组及治疗组,治疗组予埃索美拉唑20mg,每日2次,羟氨苄青霉素1.0g,每日3次,克拉霉素0.5g,每日2次.1周后单口服埃索美拉唑20mg,每日1次,持续3周.对照组予雷尼替丁0.15g,每日2次,羟氨苄青霉素1.0g,每日3次,克拉霉素0.5g,每日2次,1周后口服雷尼替丁0.15g,每日2次,持续3周,1个月后观察两组临床疗效.结果治疗组溃疡愈合率为96%,HP根除率为96%.对照组溃疡愈合率为70%,HP根除率为60%.结论埃索美拉唑在十二指肠球部溃疡的愈合及HP根除中疗效确切.     

阶梯疗法治疗顽固性幽门螺杆菌感染（附200例临床报道）

目的：耐药、再感染是幽门螺杆菌感染治疗失败常见原因，通过与奥美拉唑三联疗法的比较，观察由雷贝拉唑胶囊主导的阶梯疗法对顽固性幽门螺杆菌感染治疗失败后幽门螺杆菌（HP）的根除率。方法：将200例HP阳性治疗失败的患者随机分为二组。A组（阶梯疗法组）105例，以雷贝拉唑胶囊20mg，每日1次，胶体酒石酸铋胶囊165mg，一天三次，克拉霉素胶囊0．5，每日2次和羟氨苄青霉素1000 mg，每日2次，连服三天后停克拉霉素、羟氨苄青霉素，改左氧氟沙星胶囊0．2，一天二次，奥硝唑分散片0．5一天二次，连服四天，总治疗一周；B组95例，以奥美拉唑胶囊20 mg，每日2次，羟氨苄青霉素1000 mg，每日2次，克拉霉素胶囊500 mg，每日2次，治疗一周为对照组。在治疗前和疗程结束4周以上，采用C14呼气试验检测HP。结果：A组的HP根除率为96．2％，明显高于B组的82．1％（P＜0．01）。A、B两组副反应小，均能耐受。结论：阶梯疗法组HP根除率高、安全、耐受性好，不良反应少，是一种理想的HP治疗失败的补救治疗方案。     

10天序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效分析

目的研究10天序贯疗法与经典三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的疗效对比。方法选取60例有慢性胃炎临床症状,胃镜检查为浅表性胃炎,HP快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性病例,随机分为两组。治疗组(10天序贯疗法组):前五天给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗,后五天给予奥美拉唑、克拉霉素及替硝唑治疗。对照组(三联疗法组):给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾三联治疗,疗程10天。结果治疗组:幽门螺杆菌根除27例(90%),症状改善28例(93.3%),对照组:幽门螺杆菌根除24例(80%),症状改善27例(90%)。Hp根除,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),序贯疗法Hp根除率高于三联治疗组。而两组间不良反应率及症状改善率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 10天序贯疗法幽门螺杆菌根除率优于传统三联疗法,值得在儿童慢性胃炎中应用推广。     

7日序贯疗法根除幽门螺杆菌的随机对照研究

目的比较雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的7日序贯疗法与标准三联疗法、10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将经检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的300例患者随机分成三组。治疗组(100例):前3d雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,2次/d;后4d雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,呋喃唑酮100mg;2次/d。对照组一(100例)为标准三联疗法:雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,2次/d,疗程7d。对照组二(100例)为10日序贯疗法:前5d雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,2次/d;后5d雷贝拉唑10mg,克拉霉素500mg,呋喃唑酮100mg;2次/d。所有患者停药4周后复查14C-呼气试验,检测Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为88.76%,对照组一77.27%,对照组二90.11%,治疗组与对照组一比较、对照组一与对照组二比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗组与对照组二比较差异无统计学意义(P>0.05);且7日序贯疗法并未增加患者的经济负担,3种方案不良反应的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 7日序贯疗法治疗Hp感染疗效明显优于7日标准三联疗法,与10日序贯疗法相当,是一种安全、经济、有效的方案选择。     

雷贝拉唑三联疗法根除Hp和治愈十二指肠溃疡研究

目的观察雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的治疗效果。方法将80例伴有Hp感染的十二指肠溃疡患者随机分2组，A组50例，给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg，阿莫西林1000nag，2次／d，口服，疗程7d（A组）；B组30例，给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg，2次／d，口服7d，后继服雷贝拉唑10mg，2次／d，口服21d（B组）。5周末后复查胃镜，检查Hp。结果A组Hp根除率78％、活动期溃疡愈合率94％、症状缓解率为100％，不良反应的发生率为6％。而B组上述指标则分别为83．3％、96．6％、100．0％、6．6％；2组比较差异无统计学意义。结论雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的治疗具有良好的效果。     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究

目的比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法将104例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组。埃索美拉唑组（52例）：埃索美托唑20mg＋阿莫西林1g＋克托霉素500mg，每日2次，共7d；奥美拉唑组（52例）：奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg，每日2次，共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp，观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等。结果埃索美拉唑组第1天和第2天腹痛缓解率分别为34．6％和59、6％，高于奥美托唑组的17.3％和38．5％（P〈0．05）。埃索美托唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为92.3％和88．5％，Hp根除率分别为88．5％和82．7％，差异无显著性（P〉0．05）。两组用药后不良反应少，有较好的安全性。结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效．腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。     

含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨合铋剂四联疗法治疗消化性溃疡Hp感染初治者的疗效.方法 将138例消化性溃疡Hp感染初治者随机分成治疗组和对照组.治疗组70例患者给予胶体果胶铋+泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林;对照组68例患者给予泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林.两组患者均完成1周治疗,治疗结束后4周对根除Hp的疗效进行观察.结果 治疗组和对照组Hp根除率分别为87.14％(61/70)和73.53％(50/68),差异有统计学意义(ｘ2=4.06,P＜0.05).结论 含铋剂四联疗法用于消化性溃疡Hp感染初治者的疗效好于标准三联疗法.     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌感染

目的 观察埃索美拉唑三联短程疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）以及在十二指肠球部溃疡愈合中的疗效。方法 将90例经电子胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡，并且经快速尿素酶试验确定为HP阳性的患者，随机分成两组：治疗组和对照组；治疗组45例，埃索美拉唑20mg每日2次，羟氨苄青霉素1．0g每日2次，克拉霉索0．5g每日2次，疗程7天；对照组45例，奥美拉唑20mg每日2次，羟氨苄青霉索1．0g 每日2次，克拉霉素0．5g每日2次，治疗1周后继续以奥美拉唑20mg。每天1次。口服3周。治疗结束后4周，复查胃镜并检测HP．记录患者症状改善程度、溃疡愈合率以及HP根除情况。结果 90例均完成治疗方案，治疗组溃疡愈合率和响效率分别为97．8％和100％，对照组分别为93．3％和100％，两组间愈合率和有效率差异无显著意义（P〉0．05）；两组HP根除率分别为88．9％和86．7％，两组间差异无显著意义（P〉0．05）。结论 埃索美拉唑三联1周疗法在十二指肠球部溃疡病人中有很高的HP根除率和溃疡愈合率。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效评价

目的:比较10 d序贯疗法与7 d三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效及安全性。方法:选取经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡,且经胃镜下取黏膜作快速尿素酶试验,发现Hp阳性的患者77例,并将其随机分组,A组序贯疗法组(39例),前5天给予奥美拉唑、阿莫西林,后5天给予奥美拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星;7 d三联疗法组(38例)给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程7 d。疗程结束后1个月,复查胃镜并取黏膜行快速尿素酶试验,阴性者为根除。比较两组患者Hp根除率及不良事件发生率。结果:两组患者Hp根除率分别为92.3%(36/39)和73.7%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:10 d序贯疗法根除Hp疗效较7 d疗法好,具有疗效高、不良反应低、依从性好的特点。     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法 将104例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组。埃索美拉唑组(52例):埃索美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d;奥美拉唑组(52例):奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等。结果 埃索美拉唑组第1天和第2天腹痛缓解率分别为34.6%和59.6%,高于奥美拉唑组的17.3%和38.5%(P<0.05)。埃索美拉唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为92.3%和88.5%,Hp根除率分别为88.5%和82.7%,差异无显著性(P>0.05)。两组用药后不良反应少,有较好的安全性。结论 埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效,腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。     

氟罗沙星、阿莫西林和埃索美拉唑三联疗法根治幽门螺杆菌60例疗效观察

目的观察氟罗沙星、阿莫西林、埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）的临床疗效,并与克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑三联疗法进行比较。方法将经14C-尿素呼气试及快速尿素酶试验证实为HP感染的120例患者随机分为A、B两组。A组（60例）患者口服氟罗沙星400 mg,1次/d,阿莫西林1 000 mg,2次/d,埃索美拉唑20 mg,2次/d,共1周;B组（60例）患者口服克拉霉素500 mg,2次/d,甲硝唑400 mg,2次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,共1周。疗程结束4周后复查14C-尿素呼气试验及快速尿素酶试验,了解HP根除情况。结果 HP根除率：A组和B组分别为91.67%（55/60）、80.00%（48/60）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟罗沙星、阿莫西林、埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效优于克拉霉素、甲硝唑、奥关拉唑三联疗法。     

含呋喃唑酮的四联10天疗法用于初次幽门螺杆菌治疗的临床观察

目的寻找一种根除率高、耐药率低、副作用少、费用低、适合基层的用于初次的幽门螺杆菌根除疗法。方法对116例HD阳性病例,初次治疗用四联治疗法方案：雷贝拉唑10mgbid＋枸椽酸铋钾220mgbid＋阿莫西林1．0gbid＋呋喃唑酮0．1gbid,疗程10d,疗程结束后再次查Hp;对照组85例,PPI标准三联7d疗法[PPI（奥美拉唑20mg）＋克拉霉素（0．5gbid）＋甲硝唑（0．4gbid）／N莫西林（1．0gbid）1。结果疗程结束后查Hp阴性者109例,根除率96．5％（109／113）,轻度不良反应21．6％,总不良反应率为24．1％,对照组根除率81．2％。结论含呋喃唑酮的四联方案有较高的根除率,费用低,大多患者能完成疗程,该方案值得推广。