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1.
目的:通过对遗忘型轻度认知功能损害(简称轻度认知功能损害)和极轻度阿尔茨海默病的人组条件进行严格的量化界定,分析两组受试者的认知功能和临床表现的差异。 方法:所有病例来源于2004-04/12在复旦大学附属华山医院神经内科“记忆障碍”门诊的就诊者,全部在神经心理研究室完成全套评估。根据诊断标准分为轻度认知功能损害组(n=60),极轻度阿尔茨海默病组(n=32)和轻度阿尔茨海默病组(n=32),另有来源于体检和社区离退休的正常老人60例作为对照。分别采用简明精神状态量表、听觉词语记忆测验、逻辑记忆测验、Stroop色词测验、Rey—Osterrich复杂图形测验、连线测验、言语流畅性测验和临床痴呆量表等评定总体认知功能、记忆、语言、注意、视觉空间能力、执行功能和临床特征。结果:所有调查对象全部进入结果分析。①临床痴呆量表记忆项和总分在轻度认知功能损害组与极轻度阿尔茨海默病组之间比较差异有显著性(P〈0.01);②轻度认知功能损害受试的情景记忆功能全面减退,其听觉词语记忆测验词语记忆变化曲线与极轻度及轻度阿尔茨海默病相类似,而与正常老人组不同;③除了STROOP色词测验卡片C耗时数和连线测验-A耗时数,其余非记忆指标在轻度认知功能损害组与极轻度阿尔茨海默病组之间差异有显著性(P〈0.01-0.05);反映执行功能的Stroop色词测验卡片C正确数和言语流畅性测验总分尤其明显。结论:轻度认知功能损害是正常衰老与极轻度阿尔茨海默病的连续演变过程的中间环节,临床痴呆量表总分、延迟回忆得分和执行功能测验是鉴别轻度认知功能损害与极轻度阿尔茨海默病患者的有效方法。  相似文献   

2.
老年原发性高血压患者认知功能的调查分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 研究原发性高血压对老年人认知功能的影响,探讨相应的护理对策.方法 采用听觉词语回忆测验、逻辑记忆测验、连线测验、Rey-Osterrieth复杂图片测验、Stroop色词测验及言语流畅性测验对113例老年高血压患者及98例健康对照组进行认知评定.结果 在记忆测验方面,高血压组患者听觉词语回忆测验及逻辑记忆测验得分低于对照组(P<0.05);非记忆测验方面,高血压组言语流畅性测验得分低于对照组(P<0.05),连线测验-A和连线测验-B耗时数比对照组延长(P<0.05);Stroop色词测验及复杂图片测验得分两组比较没有差异(P>0.05).结论 老年原发性高血压患者存在除视觉构造能力、空间结构记忆、注意力及抗干扰能力外的多项认知功能损害.应及早采取护理干预措施.  相似文献   

3.
目的 了解妇科癌症患者癌症相关性认知功能损害的神经心理学特点。方法 采用逻辑记忆测试、词语流畅性测试、Stroop 色词干扰测试、连线测试A、医院焦虑抑郁量表、中文版简明疲劳量表,对研究组146例妇科癌症患者、健康对照组112例健康成年女性进行调查,比较2组得分差异性和指标间的相关性。结果 (1)神经心理学测试结果显示,研究组在 Stroop 色词测试文字阅读、颜色阅读中耗时、连线测试 A 中耗时大于健康对照组人群(P<0.05);研究组在词语流畅性测试、逻辑记忆测试中得分均低于健康对照组人群(P<0.05);(2)相关性分析结果显示,即时记忆得分、词语流畅性测试总分与抑郁得分呈一定负相关(r=-0.164,-0.214,P<0.05);Stroop色词干扰测试总耗时、连线测试A耗时与抑郁得分呈一定正相关(r= 0.183,0.275,P<0.05);词语流畅性测试总分与焦虑得分呈一定负相关(r=-0.267,P<0.05);连线测试A耗时与焦虑得分呈一定正相关(r=0.196,P<0.05);Stroop色词干扰测试总耗时、连线测试A与疲劳得分呈一定正相关(r=0.258,0.196,P<0.05)。结论 妇科癌症患者存在不同程度的癌症相关性认知功能损害,主要表现为注意力、记忆力、语言功能和执行功能的改变,且与焦虑、抑郁和疲劳存在一定的相关性。  相似文献   

4.
老年轻度认知损害的神经心理特点横断面比较   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的利用神经心理学检查方法对老年人轻度认知损害的神经心理特点进行研究,以便为阿尔茨海默病早期诊断提供依据。方法为横断面比较研究,对50例有轻度认知损害的老年人(MCI组)和54例认知功能正常的老年人(对照组)进行临床记忆量表、词语回忆、画钟表以及词语流畅性测验。结果MCI组临床记忆量表各分测验、词语延迟回忆测验0.48±0.32、画钟表测验3.16±0.87以及词语流畅性测验30.08±6.03的成绩较对照组(0.82±0.19,3.67±0.48,32.54±3.33)均有显著性下降(t=6.37,3.66,2.54,P<0.05),MCI组在简明智力状态检查中计算3.92±0.96、延迟回忆1.34±0.75及视空间技能0.50±0.443个子项目的成绩与对照组(4.48±0.67,2.31±0.77,0.87±0.34)比显著性下降(t=3.64,6.54,5.09,P<0.01)。结论MCI者存在多项认知功能的损害,在短时记忆、视空间功能、执行功能方面表现出与早期阿尔茨海默病相类似的神经心理特点。  相似文献   

5.
目的 探讨遗忘型轻度认知障碍和非痴呆性血管性认知障碍患者认知损害及睡眠障碍的临床特征.方法 对60例遗忘型轻度认知障碍患者(aMCI组)、60例非痴呆性血管性认知障碍患者(VCIND组)、60名健康志愿者(对照组)采用相关认知功能测评量表及睡眠评估量表进行测评分析.结果 (1)两组患者数字符号编码测验、定步调听觉连续加法测验评分均显著低于对照组(P<0.01),VCIND组评分显著低于aMCI组(P<0.01).(2) VCIND组威斯康星卡片分类测验-64、连线A、连线B评分均显著高于aMCI组和对照组(P<0.01),aMCI组连线B评分显著高于对照组(P<0.01).(3) VCIND组、aMCI组Benton线方向判定评分显著低于对照组(P<0.01),VCIND组评分显著低于aMCI组(P<0.01).(4)aMCI组和VCIND组爱泼沃斯嗜睡量表、失眠严重程度指数量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评分均显著高于对照组(P<0.05或0.01),aMCI组爱泼沃斯嗜睡量表评分显著高于VCIND组,失眠严重程度指数量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评分显著低于VCIND组(P<0.01).结论 遗忘型轻度认知障碍和非痴呆性血管性认知障碍患者均存在不同程度的认知损害与睡眠障碍,但非痴呆性血管性认知障碍较遗忘型轻度认知障碍患者的注意力、信息处理速度、视空间加工能力和执行能力受损更严重,睡眠障碍更加明显.  相似文献   

6.
目的探讨郊区中年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者的认知功能特点。方法采用听觉词语学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)、数字连线试验(trail making test,TMT)、画钟测验(clock drawing test,CDT)及Stroop色词测验对90例郊区中年T2DM患者的认知功能进行测评,并将其测评结果与其相匹配的90例健康对照者进行比较。结果 T2DM患者的AVLT总分及瞬时记忆、短时延迟记忆、长时延迟记忆项得分,CDT得分均低于健康对照组,而TMT-A、TMT-B,文字阅读(Stroop color-word test-A,SCWT-A)各项耗时均高于健康对照组,组间比较,均P0.05,差异有统计学意义;长时延迟再认、干扰量、颜色阅读(Stroop color-word test-B,SCWT-B)耗时、彩色文字的颜色阅读(Stroop colorword test-C,SCWT-C)耗时和Stroop干扰量(Stroop interference effects,SIE)项目比较,均P0.05,差异无统计学意义。结论郊区中年T2DM患者存在记忆功能、信息加工速度、执行功能及视空间功能的损害,应尽早给予有针对性的认知干预,以减少或避免其认知功能的减退,提高患者的生活质量。  相似文献   

7.
目的 探讨难度自适应计算机认知训练对社区老年人的干预效果,旨在为在社区针对认知健康老年人开展难度自适应计算机认知训练提供依据。 方法 在北京市4个社区中便利选取74名60岁及以上认知健康的老年人。先入组的37名老年人为试验组,后入组的37名老年人为对照组。试验组和对照组分别进行难度自适应和固定难度的计算机认知训练,训练时间共6周,每周5次,每次20 min。通过一般资料调查问卷获得老年人的一般人口学资料,通过北京版蒙特利尔认知评估量表、听觉词语学习测验、Stroop色词测验、连线测验和数字广度测验评估研究对象干预前后的总体认知功能、记忆力、执行功能和注意力。结果 干预前两组的一般人口学资料、总体认知功能得分、记忆力得分、执行功能得分和注意力得分均具有可比性。干预后:①总体认知功能,两组的北京版蒙特利尔认知评估量表总分均较干预前提高(P<0.05),试验组总分高于对照组(P<0.05);②记忆力,干预后试验组记忆功能得分较干预前提高(P<0.05),对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);③执行功能,干预后试验组色词测验3和连线测验A、B耗时较干预前缩短(P<0.05),对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);④注意力,两组数字倒背得分干预前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 计算机认知训练对社区认知健康老年人的认知功能有积极效果,难度自适应计算机认知训练的效果更好。  相似文献   

8.
老年轻度认知损害的神经心理特点横断面比较   总被引:24,自引:9,他引:24  
目的 利用神经心理学检查方法对老年人轻度认知损害的神经心理特点进行研究,以便为阿尔茨海默病早期诊断提供依据。方法 为横断面比较研究,对50例有轻度认知损害的老年人(MCI组)和54例认知功能正常的老年人(对照组)进行临床记忆量表、词语回忆.画钟表以及词语流畅性测验。结果MCI组临床记忆量表各分测验、词语延迟回忆测验0.48&;#177;0.32、画钟表测验3.16&;#177;0.87以及词语流畅性测验30.08&;#177;6.03的成绩较对照组(0.82&;#177;0.19,3.67&;#177;0.48,32.54&;#177;3.33)均有显著性下降(t=6.37,3.66,2.54,P&;lt;0.05),MCI组在简明智力状态检查中计算3.92&;#177;0.96、延迟回忆1.34&;#177;0.75及视空间技能0.50&;#177;0.443个子项目的成绩与对照组(4.48&;#177;0.67,2.31&;#177;0.77,0.87&;#177;0.34)比显著性下降(t=3.64,6.54,5.09,P&;lt;0.01)。结论 MCI者存在多项认知功能的损害,在短时记忆、视空间功能、执行功能方面表现出与早期阿尔茨海默病相类似的神经心理特点。  相似文献   

9.
目的:探讨精神分裂症超高危人群学习记忆与信息处理速度功能的损害特点。方法:采用霍普金斯词语学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)和Stroop色词测验对精神分裂症患者40例,精神分裂症超级高危人群30例,健康对照40例学习与记忆能力进行评估;采用连线测验(TMTA)、韦氏智力测验中的数字符号来测量信息处理速度功能。结果:在HVLT-R、BVMT-R、TMTA、符号编码、Stroop色和Stroop色词得分上3组差异存在统计学意义(P0.01),而在Stroop词上3组差异不存在统计学意义。在HVLT-R2、HVLT-R3、BVMT-R、Stroop色、Stroop色词上两两都存在统计学差异,表现为健康对照组得分均高于超高危人群及精神分裂症组,且超高危人群得分显著高于精神分裂症得分。TMTA测验表现为精神分裂症组用时长于超高危人群组及健康对照组,而超高危人群组得分显著高于健康对照组。符号编码测验表现为健康对照组与超高危人群组得分显著高于精神分裂症组。结论:精神分裂症早期已经存在一定学习记忆和信息处理速度功能上的障碍,需要更多的研究找出特异性的功能障碍。  相似文献   

10.
目的 探讨利培酮、奥氮平、奎硫平对康复期精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响. 方法 将60例康复期精神分裂症患者随机分为三组,每组20例,分别口服利培酮、奥氮平、奎硫平治疗,观察12周.于治疗前及治疗12周末采用韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验、连线测验、个人和社会功能量表、阳性与阴性症状量表及临床病情严重程度量表进行测评,并与60名健康体检者(对照组)进行对比分析. 结果 治疗前三组患者威斯康星卡片分类测验、连线测验及韦氏记忆量表的各项认知功能指标评分与对照组均有显著性差异(P<0.05或0.01);治疗后三组患者连线测验-B连线时间评分显著低于治疗前(P<0.05或0.01),而威斯康星卡片分类测验、连线测验-A连线时间、连线测验-A错误数、连线测验-B错误数及韦氏记忆量表记忆商评分与治疗前比较均无显著变化(P>0.05),且威斯康星卡片分类测验、连线测验-B错误数及韦氏记忆量表记忆商评分仍与对照组有显著性差异(P<0.05或0.01).治疗12周末,三组患者临床病情严重程度量表评分均较治疗前有显著下降(P<0.05);奎硫平组阳性与阴性症状量表总分减分值显著低于利培酮组和奥氮平组(P<0.05);三组不良反应均轻微. 结论 利培酮、奥氮平、奎硫平均能改善康复期精神分裂症患者的部分认知功能和社会功能,疗效相当,但短期内对执行功能及韦氏记忆量表记忆商无显著改善.  相似文献   

11.
阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是老年人最常见的一种神经变性疾病,主要发生于老年期及老年前期,以进行性痴呆为主要特征,主要损害记忆和认知等脑高级功能。根据临床病程可将AD分为4个阶段。①临床前期(Ⅰ  相似文献   

12.
Reactive oxygen species (ROS) play a crucial role in development of hypertension. An increase in production of superoxide anion and hydrogen peroxide, reduction of nitric oxide synthesis, and a decrease in bioavailability of antioxidants have been demonstrated in human hypertension. Oxidative stress resulted in vascular injury, renal dysfunction, and hypertensive end-organ damage. However, recent clinical trials failed to show cardiovascular benefits of antioxidants. Furthermore, none of the large clinical trials were designed to demonstrate effects of specific antioxidants on blood pressure and development of mild hypertension. Research of ROS, oxidative stress, redox signaling, and hypertension is more important than ever. The role of oxidative stress in the development of mild hypertension will need to be undertaken.  相似文献   

13.
N F Gordon  C B Scott 《Primary care》1991,18(3):683-694
The achievement of chronic blood pressure (BP) control in persons with mild hypertension is of central strategic concern in the prevention of hypertension-related morbidity and mortality. Epidemiologic and longitudinal studies suggest that regular participation in physical activity may be beneficial both in preventing hypertension and in lowering an already elevated BP. Moreover, preliminary analyses from our center suggest that cardiorespiratory fitness and, by inference, aerobic exercise may be of benefit in reducing mortality rates in hypertensive patients. When prescribing exercise with the intention of reducing an elevated BP and attenuating the risk for coronary artery disease, several factors must be considered to optimize the likelihood of a safe and effective response. These factors include specific safety aspects, and the type, frequency, intensity, and duration of exercise. In this respect, we recommend that aerobic exercise be performed at an intensity corresponding to 55 and 85% of the maximal heart rate and that the duration and frequency of training be modulated to achieve a weekly energy expenditure of between 14 and 20 kcal/kg of body weight. For those patients who require drug therapy, the interaction between the specific antihypertensive agent and exercise must also be considered.  相似文献   

14.
The clinical definition of Metabolic Syndrome in Japan was issued in April, 2005 by a committee which is consisted of related 8 Japanese societies. The Japanese definition indicates that both abdominal obesity(AO male > or = 85 cm, female > or = 90cm) as a required component, and two out of three following factors, high blood pressure(BP > or = 130/ > or = 85mmHg), dyslipidemia(high triglyceride: TG > or = 150 mg/dL and/or low HDL-cholesterol : HDL-C < 40 mg/dL), and high fasting plasma glucose (FPG > or = 110 mg/dL) are necessary for the diagnosis. This concept is mostly the same with IDF. The blood pressure criteria of Japanese definition is over 130/85 mmHg. Frequency of high normal blood pressure and mild hypertension were 21.5% and 30.0% in male and 18.4% and 24.2% in female over 40 years old, respectively. High blood pressure was most frequent risk factor among metabolic syndrome components. The control of high normal or mild hypertension is very important to prevent the cardiovascular risk in metabolic syndrome.  相似文献   

15.
目的探讨质子磁共振波谱(^1H—MRS)对轻度认知功能障碍(MCI)和轻度Alzheimer病(AD)的诊断和鉴别诊断的作用。方法采用刺激回波序列(STEAM),对30例MCI患者、30例轻度AD患者和30例性别、年龄、文化程度匹配健康对照的双侧内侧颞叶^1H-MRS进行分析,比较各组间N-乙酰天门冬氨西受/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)和肌醇/肌酸(MI/Cr)、N-乙酰天门冬氨西受/肌醇(NAA/MI)比值及不对称指数的差别,并对MCI和轻度AD组的简易智能精神状态量表(MMSE)评分与NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr、NA刖MI进行相关分析。结果MCI组的左侧NAA/Cr及轻度AD组的两侧NAA/Cr显著低于对照组(P〈0.05),MCI组和轻度AD组的两侧NAA/Cr无显著差异(P>0.05)。三组间的Cho/Cr无差异(P>0.05)。MCI组和轻度AD组的两侧MI/Cr显著高于对照组(P〈0.05),MCI组和轻度AD组的左侧MI/Cr有显著差异(P〈0.05)。MCI组和轻度AD组的两侧NAA/MI显著低于对照组(P〈0.05),MCI组和轻度AD组的左侧NAA/MI有显著差异(P〈0.05)。MCI、轻度AD和对照组的NAA/Cr、MI/Cr、NAA/MI有一定的左侧偏性,但三组之间的代谢物不对称指数无显著差异(P〉0.05)。MCI和轻度AD两组的MMSE评分与两侧NAA/Cr明显正相关(P〈0.05)。轻度AD组的MMSE评分与右NAA/MI明显正相关(P〈0.05)。两组合并的MMSE评分与左NAA/Cr、MI/Cr、NAA/MI明显正相关(P〈0.05)。结论MCI、轻度AD患者内侧颞叶NAA/Cr、NAA/MI比值的降低与MI/Cr比值的升高,以及MCI和轻度AD患者的左侧MI/Cr、NAA/MI有显著差异,为MCI和AD的早期诊断和鉴别诊断提供参考。MCI和轻度AD患者NAA/Cr、NAA/MI的变化与痴呆严重程度的相关性,对MCI和AD的疾病进展和治疗监测有重要作用。^1H—MRS是MCI和AD的诊断、鉴别诊断和疾病监测的有用工?  相似文献   

16.
目的了解轻度认知功能障碍 (MCI)和轻度阿尔茨海默病 (AD)患者的持续注意功能。方法采用持续作业任务(CPT) ,对 10例轻度AD患者、10例MCI患者和 10例正常老年人进行对照研究。结果轻度AD患者的反应时显著长于对照组 (P<0 0 0 1) ,漏报率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,虚报率与对照组无显著性差异 (P =0 0 64 ) ,漏报率随时间延长增高。MCI组各指标与对照组无显著性差异。结论轻度AD患者存在持续注意功能障碍 ,MCI患者持续注意功能正常。  相似文献   

17.
背景阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者均以记忆障碍为早期突出表现,但临床上患者常有注意力下降的表现,影响到工作和日常生活.目的探讨轻度AD患者和MCI患者的持续注意、选择注意和分散注意功能.设计病例-对照研究.单位一所大学医院神经内科和一所大学的心理学系.对象实验于2003-11/2004-01在北京大学第一医院神经心理室完成,选择18例轻度AD患者(AD组),19例MCI患者(MCI组)和20例正常对照组.干预对轻度AD患者、MCI患者和正常对照进行持续操作任务(continuous performance test,CPT)实验测查持续注意功能,简化的斯特鲁普(Stroop)实验测查选择注意功能,应用纸笔形式的双任务实验测查分散注意能力.主要观察指标在CPT和Stroop实验中主要观察反应时和错误率,在双任务实验中主要观察双任务下降程度.结果CPT实验中,轻度AD组反应时、漏报率和虚报率均高于正常对照组[(539.29±103.86)ms比(458.47±40.87)ms,4.08%(3.13,13.64)比0.91%(0.60,1.90),1.51%(0.64,2 54)比0.43%(0.37,0.84),P<0.05],MCI组和正常对照组间无差别;3组的漏报率随时间增高,10~15 min明显.10 min后轻度AD患者的异常率明显增高(10 min内异常率为33 33%,20 min异常率77 8%).Stroop实验中,3组被试均表现出明显的干扰效应;轻度AD组反应时长于MCI组和正常对照组[(579 19±89.93)ms,(524.28±68.96 ) ms,(486.75±51.58)ms,P<0 05],错误率干扰量高于其他两组[11.25%(7 50,22.50),2 50%(-2.50,5.00),2.50%(0.00,4.38),P<0.05];MCI组总错误率以及一致和中性条件下的错误率高于正常对照组[5.83%(4.17,8.33)比2.92%(1.67,3.96),5.00%(2.50,7.50)比0.00%(0.00,2.50),5 00%(2.50,10.00 )比2.50%(0.00,5.00),P<0.05].双任务实验中轻度AD组双任务减退量高于MCI组和正常对照组[1.03(0.49,3.75),0.46(0.08,1.02),0.10(-0.25,0.64),P<0.05];MCI组和正常对照组间无差别.同一组轻度AD患者,Stroop实验和CPT实验异常率高于双任务实验(81.25%,77.8%,29.41%).结论与正常老年人相比,轻度AD患者的持续注意、选择注意和分散注意能力下降,选择及持续注意障碍较突出.MCI患者选择注意功能有下降的趋势,持续和分散注意正常.轻度AD患者、MCI患者和正常老年人持续注意能力随时间下降,10 min后明显.较长时间的CPT实验容易检出轻度AD患者的持续注意障碍.  相似文献   

18.
OBJECTIVES: This empirical study explored the efficacy of using Reiki treatment to improve memory and behavior deficiencies in patients with mild cognitive impairment or mild Alzheimer's disease. Reiki is an ancient hands-on healing technique reputedly developed in Tibet 2500 years ago. DESIGN: This study was a quasi-experimental study comparing pre- and post-test scores of the Annotated Mini-Mental State Examination (AMMSE) and Revised Memory and Behavior Problems Checklist (RMBPC) after four weekly treatments of Reiki to a control group. SETTINGS/LOCATION: The participants were treated at a facility provided by the Pleasant Point Health Center on the Passamaquoddy Indian Reservation. SUBJECTS: The sample included 24 participants scoring between 20 and 24 on the AMMSE. Demographic characteristics of the sample included an age range from 60 to 80, with 67% female, 46% American Indian, and the remainder white. INTERVENTIONS: Twelve participants were exposed to 4 weeks of weekly treatments of Reiki from two Reiki Master-level practitioners; 12 participants served as controls and received no treatment. OUTCOME MEASURES: The two groups were compared on pre- and post-treatment scores on the AMMSE and the Revised Memory and Behavior Problems Checklist (RMBPC). RESULTS: Results indicated statistically significant increases in mental functioning (as demonstrated by improved scores of the AMMSE) and memory and behavior problems (as measured by the RMBPC) after Reiki treatment. This research adds to a very sparse database from empirical studies on Reiki results. CONCLUSION: The results indicate that Reiki treatments show promise for improving certain behavior and memory problems in patients with mild cognitive impairment or mild Alzheimer's disease. Caregivers can administer Reiki at little or no cost, resulting in significant societal value by potentially reducing the needs for medication and hospitalization.  相似文献   

19.
Hemomediastinum and hemothorax in mild hemophilia   总被引:1,自引:0,他引:1  
  相似文献   

20.
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