帕金森病α突触核蛋白的研究现状及展望

<正>帕金森病是人类中枢神经系统退行性疾病中第二常见疾病,累及特定中枢、周围和肠道神经系统,病程迁延进展且不可逆,通常发生于中老年人群,可长达数十年。临床医师识别运动症状相对容易,如非对称性运动减少、齿轮样肌强直、静止性震颤和姿势不稳等,而对其早期非运动性前驱症状进行准确解释和鉴别诊断仍很困难。帕金森病发病机制至今未明,少部分为基因突变所致,90%为散发性,但α突触核蛋白在家族性和散发性帕金森病中均有发     

阿尔茨海默病发病机制中血管因素的作用

阿尔茨海默病(AD)是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,其发病机制目前尚不明确。近年来,越来越多的研究表明血管因素贯穿于AD起病及进展的整个过程。AD相关的血管病变包括慢性低灌注、血管内皮炎症反应、血管新生及血管网异常、神经血管单元等。文中就上述方面的血管因素与AD病理之间的相互作用做一综述。     

阿尔茨海默病患者甲状腺激素变化与胆碱酯酶抑制剂的干预作用开放分组,半年随访,盲法评估

目的:观察阿尔茨海默病患者应用胆碱酯酶抑制剂治疗6个月后甲状腺激素水平的变化,探讨胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病的可能作用环节。方法:阿尔茨海默病组为上海华东医院2003-02/2004-06收治,共61例,采用开放式分组,分为治疗组(使用选择性胆碱酯酶抑制剂)27例和未治疗组34例,治疗组中16例选用多奈哌齐5～10mg/d,11例选用卡巴拉汀6～12mg/d,连续治疗6个月。对照组为同期健康体检者共58例。阿尔茨海默病组治疗前及治疗后第6个月检测两次血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸总量激素、甲状腺素总量、促甲状腺激素,治疗前与对照组比较,治疗后6个月治疗组和未治疗组间比较。结果:按意向处理分析,61例阿尔茨海默病患者和对照组58例均进入结果分析,27例接受治疗的阿尔茨海默病患者随访6个月。①阿尔茨海默病组治疗前与对照组比较:游离三碘甲状腺原氨酸浓度明显降低犤(4.44±1.01),(5.30±1.42)pmol/L,t=-3.814,P<0.01犦,三碘甲状腺原氨酸总量和促甲状腺激素水平均降低犤(1.48±0.28),(1.66±0.34)mmol/L,(1.63±0.95),(2.68±1.26)mU/L,t=-3.071,-5.136,P<0.01犦。②阿尔茨海默病患者中治疗组与未治疗组比较:治疗前两组各激素水平无差异(P>0.05)。6个月后和治疗前两次检测的差值比较,     

定量脑电图与帕金森病性认知功能障碍

认知功能障碍是帕金森病患者常见且致残性较高的非运动性症状,预测及早期识别帕金森病性认知功能障碍是目前面临的挑战之一。现有多种类型的帕金森病相关生物标志物正在进行临床评估,其中定量脑电图被视为评价帕金森病性认知功能障碍的生物标志物之一。现将定量脑电图与帕金森病性认知功能障碍相关研究进展进行综述。     

早期特发性帕金森病患者认知功能障碍观察

目的探讨早期特发性帕金森病（IPD）患者认知功能障碍。方法采用对额叶认知功能障碍相对敏感的神经心理学测试。方法词语流畅性测验、连线测验、伦敦塔测验，对21例早期PD患者和21名年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照者进行观察比较。结果早期帕金森病患者与对照组比较其类似于额叶认知功能障碍评分较差（词语流畅性测验P〈0．05、连线试验P〈0．01、伦敦塔测验P〈0．05）。结论早期IPD患者额叶认知功能显著降低，其机制可能与额叶、纹状体多巴胺环路中递质紊乱有关。     

中国白塞综合征中西医结合诊疗专家共识(2020年)

白塞综合征(Beh?et's syndrome,BS)是一种原因不明的多系统受累的血管炎症性疾病[1-4]。BS依其主要症状表现,可归属于中医“狐惑病”范畴,狐惑病,始载于东汉·张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》篇,主方甘草泻心汤沿用至今[5]。1937年,土耳其Hulusi Behcet医师首次报道了一组“眼-口-生殖器三联征”病例,临床上主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及心脏、血管、神经系统、消化道、关节、附睾等器官[6]。皮肤黏膜为基本临床表型,预后良好;重要脏器累及尤其是出现葡萄膜炎(Beh鐌et's uveitis,BU)、心脏或大血管累及、脑干梗死或肠道巨大溃疡是主要致残,甚至致死原因。     

阿尔茨海默病治疗药物的开发及探索

阿尔茨海默病（AD）是最常见的神经系统变性疾病,也是最常见的痴呆类型。胆碱酯酶抑制剂及N-甲基-D-天冬氨酸拮抗剂对轻中度AD有一定疗效,但效果较缓和且为对症治疗,寻找更有效的治疗药物势在必行。本文重点综述AD治疗药物的研发及临床前期的靶向干预策略。     

阿尔茨海默病的诊断进展

阿尔茨海默病（AD）是一种与年龄相关的以进行性认知功能损害为主要表现的神经变性疾病,是痴呆的主要原因。目前,AD的诊断标准仍在不断深入研究和修订中。本文综述AD的最新诊断标准、评估量表及生物标志物三方面的进展。     

老年脑白质病变与认知功能障碍相关性的动脉自旋标记研究

目的采用动脉自旋标记序列研究脑白质病变(WML)病灶区局部脑血流量(rCBF)与认知功能障碍的相关性。方法选择2016年3月~2017年2月我院年龄≥60岁WML患者14例为WML组与无WML者9例为对照组,进行神经心理学评估。采用动脉自旋标记序列评价各感兴趣区rCBF。结果与对照组比较,WML组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、符号数字转换测验、言语流畅性测验及倒背明显降低,而连线测验A、Stroop B测验及精神运动处理速度明显升高(P0.05,P0.01)。位于右侧半卵圆中心、右侧侧脑室前角、右侧侧脑室后角、左侧半卵圆中心、左侧侧脑室前角、左侧侧脑室后角的WML区rCBF显著低于该部位正常的脑白质(NAWM)区[(11.96±6.49)ml/(100g·min)vs(27.12±6.16)ml/(100g·min),(11.96±6.09)ml/(100g·min)vs(30.81±9.72)ml/(100g·min),(9.81±4.13)ml/(100g·min)vs(26.58±10.00)ml/(100g·min),(11.65±4.85)ml/(100g·min)vs(28.81±6.17)ml/(100g·min),(14.73±5.79)ml/(100g·min)vs(35.12±11.64)ml/(100g·min),(12.58±4.68)ml/(100g·min)vs(28.81±7.27)ml/(100g·min),P0.01]。WML区rCBF与倒背、正背呈正相关(P0.05),NAWM区rCBF与言语流畅性测验呈正相关(P0.01)。结论动脉自旋标记序列测定的WML患者rCBF与认知功能障碍相关,尤其是执行功能、注意力和记忆。WML患者rCBF下降可能会增加认知功能障碍和痴呆的风险。     

高效液相色谱荧光检测法测定小鼠脑组织中氨基酸类神经递质(英文)

建立并优化高效液相色谱荧光检测法,灵敏有效地检测5种氨基酸类神经递质在小鼠脑组织中的浓度。以高丝氨酸(Hse)为内标,经过邻苯二甲醛柱前衍生化后,检测天门冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)、牛磺酸(Tau)和γ-氨基丁酸(GABA)。通过等度洗脱,5种氨基酸在24分钟内被精确分离。该方法在定量范围内线性良好,相关系数不低于0.9998,且检测限不超过10nmol/L。以相对标准偏差表示批内及批间重现性均小于或等于10.5%。该方法被成功应用于C57BL/6小鼠黑质和纹状体中氨基酸类神经递质浓度检测。