支气管动脉栓塞术治疗大咯血16例报告

目的观察支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法对16例大咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗,对治疗情况进行回顾性分析。结果15例咯血停止,1例无效,总有效率93．75％。结论支气管动脉栓塞治疗大咯血,止血迅速,疗效好,值得临床应用。     

大咯血支气管动脉栓塞治疗的临床价值

目的探讨大咯血支气管动脉栓塞治疗的临床价值.方法56例经内科止血治疗无效的大咯血患者,采用真丝线段和明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉.结果56例患者,47例成功行支气管动脉栓塞术,立即止血41例,12例一周内咯血停止,5例3年内复发,有效率82%.无严重并发症发生.结论经内科止血治疗无效的大咯血患者,采用支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种快捷、安全、有效的方法.     

介入治疗大咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的方法及临床价值。方法40例经内科治疗无效的大咯血患者,采用Seldinger技术行超选择性支气管动脉栓塞术,栓塞材料选择高压灭菌后的明胶海绵颗粒、明胶海绵条、PVA颗粒、不锈钢圈。术后予抗炎对症治疗。结果40例患者中39例1次栓塞成功,1例术后1周再次少量咯血,经内科止血对症治疗后咯血减轻,有效率97·5%,无严重并发症发生。结论对临床大咯血患者进行急诊介入治疗,止血效果确切显著,疗效好,是一种微创、安全和快速有效的方法。     

支气管动脉栓塞术在急性大咯血中的临床应用

目的 探讨支气管动脉栓塞术在急性大咯血中的临床应用价值.方法 28例急性大咯血患者,经内科非手术治疗无效,采用介入栓塞术,行患侧支气管动脉、内乳动脉、肋间动脉、膈下动脉及对侧支气管动脉造影,明确出血动脉后行超选择性支气管动脉栓塞治疗.结果 28例患者中,22例 1次栓塞成功,即刻止血;咯血明显减少 5 例,1 例再次介入栓塞治疗后止血,有效率 100%,无严重并发症发生.结论 清晰的显示供血动脉、规范的导管操作、合理的栓塞剂选择是手术成功、减少并发症的关键;肺原发疾病的进展、侧枝血管的建立、开放是栓塞后复发出血的主要因素;熟悉支气管动脉解剖变异及侧支是介入治疗肺咯血安全、有效的保证.     

膈下动脉栓塞治疗大咯血介入栓塞后复发1例并文献复习

目的:探讨以膈下动脉为大咯血责任血管的介入栓塞疗效,提高对非支气管性体动脉在大咯血介入栓塞治疗价值的认识。方法:分析1例右侧膈下动脉参与大咯血的临床、影像学资料及介入栓塞治疗的效果。对可能参与供血的血管均行动脉造影,对参与右肺病变的供血动脉行栓塞治疗。复习文献,分析非支气管性体动脉破裂致咯血介入治疗的价值。结果:患者诊断为支气管动脉扩张伴咯血,行支气管动脉栓塞术后再发咯血。腹腔动脉造影示右侧膈下动脉参与供血,行右侧膈下动脉肺底支栓塞后止血成功。结论:膈下动脉参与供血是介入栓塞治疗后咯血复发的少见原因。对于病变位于下肺咯血的患者,有必要行膈下动脉造影。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的护理观察和体会

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的术前﹑术中﹑术后护理措施和观察要点。方法在透视电脑监控下,经皮股动脉插入导管行支气管动脉造影,确定出血动脉后用可吸收的明胶海绵,通过导管尖端缓缓送入至动脉出血部位远端,栓塞血管而达到止血的目的。结果 3例患者均成功栓塞,2例即刻止血,1例咯血明显减少,偶有痰中带血,并在3 d内停止咯血。出院后随访无再次发生咯血,术后均无并发症发生及咯血复发的情况。结论采用支气管动脉栓塞治疗大咯血可以作为内科临床上保守治疗无效而采取的另一种损伤性小、恢复快、快速、安全、有效的止血急救方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血15例效果观察

目的:评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法:对15例大咯血患者用明胶海绵颗粒、弹簧钢圈行支气管动脉栓塞术。结果:15例患者均成功行支气管动脉栓塞术,咯血完全控制10例,有少量咯血4例,无效死亡1例,有效率93.3%,5例患者术后出现胸痛和低热,对症处理后缓解,未出现穿刺部位血肿和截瘫等并发症。随访14例患者3个月,除死于肺癌2例外,其余无复发。结论:支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种快速、安全、有效的急救方法。     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的探讨支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的作用。方法15例大咯血患者,一次咯血量〉200ml或日咯血量〉600ml,行病灶供血支气管动脉栓塞术,栓塞材料为明胶海绵颗粒或聚乙烯醇（PVA）颗粒。结果15例患者支气管动脉栓塞术均成功,立即止血12例（80％）,出血明显减少3例（20％）,总有效率100％,无严重并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的大咯血治疗方法,可以作为临床上内科治疗无效后的首选治疗方法。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析40例

目的：栓塞材料的选用及异位支气管动脉的探查对支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效的影响。方法对3例陈旧肺结核咯血,11例支气管扩张症,20例咯血待查,3例肺癌咯血,1例纵膈肿瘤咯血,1例甲状腺癌肺转移,以及1例动脉导管未闭所致大咯血共40例患者行支气管动脉栓塞术治疗,其中34例患者行1次栓塞治疗,3例患者行2次栓塞,1例行3次栓塞,另2例患者血管收缩未行栓塞治疗。9例单纯使用弹簧圈栓塞,1例单纯使用明胶海绵,4例单纯使用PVA,其余24例混合使用弹簧圈明胶海绵或PVA栓塞。术后进行为期2~24个月的追踪观察,对咯血有无复发、复发的时间、复发的原因、相应的治疗及效果进行了统计。结果38例成功栓塞治疗患者中36例即刻止血,2例咯血量明显减少。4例患者3 d后由于咯血再发再次行栓塞治疗,其中1例患者由于心肺功能衰竭数20 d后死亡。半年内5例出现再咯血,其中3为肿瘤患者,1例为先心病患者服用抗凝药,于3个月后一支未经栓塞的血管首次出血;1例为支气管扩张症患者出现侧支循环。结论支气管动脉栓塞术在治疗大咯血时疗效确切。防止异位开口支气管动脉的漏栓、弹簧圈＋明胶海绵/PVA双重栓塞、注重治疗病因、预防感染有助于提高支气管动脉栓塞术治疗大咯血的近期及远期疗效。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血疗效分析

目的研究对肺结核合并大咯血患者提供支气管动脉栓塞治疗效果。方法将我院于2016.4月至2017.4月间接收的39例肺结核合并大咯血患者,均为其提供支气管动脉栓塞治疗,回顾性分析患者临床资料,评价患者治疗效果。结果本次研究39例患者均为一次栓塞治疗成功,当日立即止血率为35例(89.74%),治疗后3d内有效止血率为4例(10.26%),治疗一周后再次咯血为1例(2.56%),无一例治疗失败患者;出院后半年内复发咯血率为2例(5.13%)。结论科室为肺结核伴大咯血患者实施支气管动脉栓塞术治疗,取得止血效果较好。     

支气管动脉及非支气管动脉体循环栓塞治疗大咯血效果分析

目的 探讨经支气管动脉及非支气管动脉体循环栓塞(BAE+NBSAE)治疗大咯血临床效果。分析BAE+NBSAE术后短期再出血原因。方法 回顾性分析2017年3月至2020年3月我院经支气管动脉栓塞(BAE)和(或)非支气管动脉体循环栓塞(NBSAE)栓塞治疗51例大咯血临床资料。结果 51例患者术后45例咯血即刻停止,6例栓塞无效仍有出血(3例术后二次栓塞成功止血,分别漏栓左锁骨下动脉分支、膈动脉及右锁骨下异位支气管动脉;2例继续药物保守治疗咯血好转,1例自动出院)。随访中3例术后1～3个月内大咯血复发、造影存在漏栓锁骨下动脉分支,食管固有动脉,异位支气管动脉及原栓塞血管再通,再次栓塞成功止血。结论 BAE和NBSAE栓塞术治疗大咯血疗效确切,但是栓塞不彻底,忽视异位支气管动脉及异常体循环血管,栓塞血管再通为短期再出血主要原因。     

超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用

目的:探讨超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的临床应用价值。方法:24例咯血患者使用微导管行超选择性支气管动脉插管,造影确认病变血供后,使用明胶海绵等栓塞剂对病变血管进行栓塞。结果:患者基础病变:支气管扩张13例、肺癌7例、结核1例、血管瘤1例、原因不明咯血2例。栓塞部位:支气管动脉栓塞8例,支气管动脉与胸廓内动脉一同栓塞11例。疗效:即刻止血15例(62.5%),咯血明显减少5例(20.8%),4例(16.7%)再次咯血。超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的有效率为83.3%(20/24),复发率16.7%(4/24)。全部病例均无严重并发症发生。结论:超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效明显,适用于内科治疗无效和无外科手术适应证的大咯血患者。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血6例疗效分析

为探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效,分析内科治疗无效或内科治疗后急性复发的6例急性大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗资料.本组采用Seldinger技术,行选择性支气管动脉造影,以明胶海绵颗粒或聚乙烯颗粒行支气管动脉栓塞.结果,6例患者术后疗效评价,5例显效,1例有效,1例复发,未出现由栓塞引起的严重并发症.支气管动脉栓塞是临床上治疗大咯血安全、有效的方法,大咯血患者应首先考虑进行支气管动脉栓塞术治疗.     

大咯血的介入治疗

目的评价支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的作用。方法35例大咯血患者，咯血量为300-1500ml，急诊行病灶供血支气管动脉栓塞术，栓塞材料为明胶海绵颗粒或PVA颗粒。结果35例患者支气管动脉栓塞术均成功，即刻止血26例（74．3％），出血明显减少9例（25．7％），总有效率100％，无特殊并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的大咯血治疗方法，可以作为临床上保守治疗无效后的首选治疗方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血21例

目的:探讨支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolization,BAE)在肺部大咯血中的临床应用价值。方法:所有病例均采用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇和不锈钢圈行BAE进行止血,术后随访1个月至3年。结果:21例大咯血患者行BAE治疗均获满意效果,其中即刻达到止血效果者16例,5例出血量较术前明显减少;术后随访2例再次发生大咯血。结论:BAE治疗大咯血安全、有效,具有重要临床应用价值。     

支气管动脉栓塞治疗咯血40例临床分析

目的:评价支气管动脉栓塞治疗咯血的临床应用价值。方法:对40例咯血患者用明胶海绵颗粒、真丝线段行支气管动脉栓塞。结果:40例患者均成功行支气管动脉栓塞术,止血总有效率为97.5%,4例复发,复发率为10%,8例患者术后出现胸痛和低热不适,无需特别处理,可自行缓解,没有脊髓损伤和异位栓塞等并发症病例发生。结论:支气管动脉栓塞治疗咯血简单安全、快速有效,值得临床推广。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的护理

目的探讨支气管动脉造影与栓塞治疗大咯血的护理。方法对6例大咯血行支气管动脉造影与栓塞术治疗后的患者的疗效观察,止血效果,护理措施进行观察及心理评估。结果6例大咯血患者及时止血,均于1周后康复出院。结论通过术前充分的准备,心理护理,严密细致的治疗后观察病情;娴熟的护理技能,良好的服务态度,对支气管动脉栓塞治疗严重大咯血患者的疾病康复起到积极作用。     

急诊支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效分析

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值.方法 对32例大咯血患者,经Cobra导管或RLG导管、微导管注入聚乙烯醇微粒或真丝线粒、线段行支气管动脉末梢栓塞,再用明胶海绵颗粒或/和钢圈栓塞支气管动脉主干.结果 32例大咯血患者31例(96.88%)即时止血,1例(3.13%)失败,4d～36个月内8例(25.80%)复发,复发者给于第2次支气管动脉栓塞止血.结论 采用经皮穿刺行支气管动脉栓塞术是治疗大咯血行之有效的治疗方法,可作为治疗大咯血的首选手段.     

介入治疗支气管扩张并咯血49例的临床效果观察

目的总结介入治疗支气管扩张并咯血的临床经验。方法选取2006—2014年在解放军第152中心医院呼吸内科行介入治疗的支气管扩张并咯血患者49例,DSA引导下经从股动脉穿刺插管利用seldinger技术行支气管动脉超选择栓塞术,分析其治疗效果。结果 49例患者进行随访,5例术后2个月内再次咯血,其中4例给予抗炎、止血药物治疗后缓解,1例再次行支气管动脉栓塞术后好转。9例患者术后2~3周有发热、胸痛等不适症状,经对症治疗后均缓解。结论支气管动脉插管栓塞术治疗支气管扩张并咯血的效果良好,是安全有效的治疗手段。     

大咯血患者支气管动脉栓塞治疗的临床分析

目的：探讨大咯血患者支气管动脉栓塞治疗的护理特点。方法：回顾分析12例内科治疗无效的大咯血患者选择性支气管动脉注入栓塞微粒治疗的临床护理体会。结果：12例内科治疗无效的大咯血患者通过栓塞治疗均达到立即止血的效果，术前、术中、术后精心的个体化护理与观察有利于消除患者紧张情绪、顺利进行手术和减少并发症的产生。结论：反复使用止血药效果不佳的大咯血患者支气管动脉栓塞治疗可取得好的疗效，围术期针对性地护理在治疗中有着重要的意义。