保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的：探讨保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘的疗效。方法：将50例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组行保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术,对照组行切开挂线引流术,比较两组临床疗效、术后疼痛程度、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况及术后复发情况。结果：治疗组VAS评分、肛门畸形发生率、部分失禁发生率均低于对照组（P＆lt;0.05）,创面愈合时间少于对照组（P＆lt;0.05）;两组治愈率及复发率差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘能减轻疼痛,缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

袋形缝合术治疗肛瘘20例临床观察

目的：观察低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术治疗肛瘘的临床疗效。方法：治疗组20例采用瘘管切除创面袋形缝合术治疗，对照组20例采用传统的肛瘘切除创面敞开术治疗。结果：两组术后创面愈合时间比较，P〈0．05；两组术后出血、愈合疤痕面积比较差异有统计学意义；但两组术后疼痛程度和术后肛门功能恢复情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组术后近期疗效和远期疗效比较差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论：低位肛瘘袋形缝合术是治疗低位肛瘘的合理术式。     

肛腺切除合并瘘管剔除缝合术配合中药熏洗治疗肛瘘临床观察

目的:观察肛腺切除合并瘘管剔除缝合术配合中药熏洗治疗肛瘘的临床疗效。方法:选取2015年9月—2017年5月在西安市中医医院肛肠科住院的肛瘘患者180例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组90例。对照组给予肛瘘切除术治疗,治疗组给予肛腺切除合并瘘管剔除缝合术配合中药熏洗治疗。结果:治疗组创面愈合率、创面愈合时间优于对照组(P0.05)。结论:肛腺切除合并瘘管剔除缝合术配合中药熏洗治疗肛瘘疗效确切。     

括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘临床研究

目的评价括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法将80例高位单纯性肛瘘患者随机分为两组,每组40例。试验组采用括约肌间瘘管结扎术,对照组采用传统的肛瘘切除术。观察两组临床疗效,以及术后第1、3、7、14天创面疼痛、渗液、出血情况,并记录创面愈合时间、瘢痕长度、控便能力。结果①试验组总有效率为95．0％,对照组为97．5％,组间临床疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。②试验组第1天、第3天术后创面疼痛积分,各观察时点创面渗液积分,以及第1天、第3天、第7天术后创面出血积分少于对照组（P〈0．05）。⑧试验组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）,控便能力优于对照组（P〈0．05）,瘢痕长度小于对照组（P〈0．05）。结论与传统的肛瘘切除术比较,括约肌问瘘管结扎术用于治疗高位单纯性肛瘘,患者术后创面疼痛、渗液及出血情况轻,创面愈合时间短,创伤小。     

肛瘘切除Ⅰ期缝合与开放疗法的临床比较

目的探讨低位复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合的可行性。方法回顾性分析复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合65例资料，与67例切开疗法资料对照。结果切除Ⅰ期缝合65例愈合时间为7～25d，切开组67例创口愈合时间为20～58d。结论Ⅰ期缝合治疗低位单纯性肛瘘可以明显缩短愈合时间，减轻患者疼痛。     

袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘

目的:低位肛瘘瘘管剥离切除创面袋形缝合术促进创面愈合的临床观察。方法:将入组病例随机分成治疗组、对照组,治疗组采用瘘管切除创面袋形缝合术。对照组采用传统的瘘管切除创面旷置术。观察两组手术时间、术后两组患者创面愈合时间、术后第1天创面出血程度、术后第5天创面疼痛、术后第5天创面水肿、术后肛门功能和随访复发情况等疗效指标,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验进行数据分析。结果:术后治疗组创面愈合时间明显短于对照组。术后治疗组创面出血明显少于对照组。两组术后疼痛程度、术后肛门功能比较无明显差异。两组术后近期疗效和远期疗效比较无明显差异。结论:低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术,在保护肛门功能的前提下,加快创面愈合,减少术后出血,缩短住院时间,降低治疗费用。为治疗肛瘘增添一种选择。     

肛瘘切除Ⅰ期缝合与开放疗法的临床比较

目的探讨低位复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合的可行性。方法回顾性分析复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合65例资料,与67例切开疗法资料对照。结果切除Ⅰ期缝合65例愈合时间为7~25 d,切开组67例创口愈合时间为20~58 d。结论Ⅰ期缝合治疗低位单纯性肛瘘可以明显缩短愈合时间,减轻患者疼痛。     

低位单纯性肛瘘术后藻酸盐敷料换药疗效观察

目的：观察比较藻酸盐敷料和生理盐水敷料在低位单纯性肛瘘术后的换药对切口愈合的临床疗效。方法：80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用藻酸盐敷料换药,对照组用生理盐水纱条换药。结果：治疗组较对照组术后创面疼痛轻、愈合快（P〈0．05）。结论：藻酸盐敷料换药能减轻低位单纯性肛瘘术后创面疼痛．缩短伤口愈合时间。     

瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘的临床效果分析

目的：探讨观察瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘的临床治疗方法,总结其临床疗效果及临床意义.方法：选取自我院自2010年1月~2011年8月收治的肛瘘患者132例,随机将其分为观察组和对照组各66例,观察组使用瘘管隧道法切除并I期缝合治疗,对照组（使用肛瘘切除术治疗）,观察对比两组临床疗效.结果：观察组痊愈的有43例,远期治愈的有12例,无效的有11例,其中复发的有4例,术后肛门变形的有1例,术后感染的有1例,无肛门括约肌伤引起大小便失禁;对照组痊愈的有31例,远期治愈的有11例,无效的有24例,其中复发的有12例,术后肛门变形的有4例,术后感染的有6例,肛门括约肌伤引起大小便失禁的有1例,两组疗效对比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义.结论：使用瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘,其术后创口愈合快,术后疤痕小,感染率低,复发率低,对肛门括约肌伤害小,值得临床推广使用.     

切除缝合术治疗低位肛瘘的临床效果观察

目的：为了更好地提高肛瘘的临床疗效,缩短愈合时间,介绍一种治疗肛瘘的手术方法一切除缝合术。并观察切除缝合术治疗低位肛瘘的临床效果．方法：选取我院收治的100例低位肛瘘患者随机分为两组,治疗组采用切除缝合术治疗,对照组用常规方法切开引流术治疗。结果治疗组50例中,其中49例治愈,1例好转;总治愈率为98％,平均愈合时间8．05天。,对照组50例中,其中47例治愈。3倒好转,总治愈率为94％,平均愈合时间17．14天,两组疗效比较差异无显著性（p〉0．05）,但平均愈合时间比较差异有显著性（P〈0．01）,术后出血、水肿等并发证发生率比对照组少（P〈0．05）。结论：切除缝合术是治疗低位肛瘘最有效的方法,并能减少并发症的发生及保护肛门生理功能。临床值得推广。     

白砂糖用于肛瘘术后切口愈合不良的临床研究

目的:观察白砂糖在肛瘘术后伤口预防感染、促进愈合的效果。方法:对80例肛瘘术后切口愈合不良患者按常规方法消毒换药至切口分泌物明显减少后随机分成观察组及对照组各40例,观察组40例给予白砂糖换药,并与40例采用黄连油纱条换药的患者(对照组)进行疗效对比。结果:观察组疗效明显优于对照组,创面愈合时间较对照组也明显缩短。结论:白砂糖具有良好的抗菌消炎效果,能明显改善创面肉芽生长程度,加快创面愈合。     

活血通脉方湿敷治疗血液透析所致动静脉内瘘血管炎临床观察

目的:观察活血通脉方湿敷治疗血液透析所致动静脉内瘘血管炎的临床疗效。方法:将40例血液透析合并动静脉内瘘血管炎的患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组予活血通脉方局部湿敷治疗,对照组用50%硫酸镁湿敷治疗;均2次/日,1～2 h/次;疗程均为2周。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为55.0%,治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药活血通脉方可显著改善血透患者动静脉内瘘血管炎,临床疗效优于50%硫酸镁湿敷治疗。     

开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘73例临床观察

目的观察开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将73例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组。治疗组36例用开窗对口引流术,术后结合中药伤口换药;对照组37例采用传统低位切开高位挂线术,术后用优锁尔纱条伤口换药,至创面愈合。期间观察记录手术时间、术后伤口疼痛、渗液量、便血、尿潴溜、伤口愈合时间及术后肛门功能等指标。结果治疗组在取得同等疗效的情况下,在减轻术后疼痛,减少渗液量、便血量,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能方面均优于对照组(P<0.05)。在手术持续时间和术后尿潴溜发生方面无统计学意义(P>0.05)。结论用开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘时在减轻术后伤口疼痛,减少渗液、出血,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能方面有明显的优势。     

九一丹促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的：观察九一丹治疗肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将80例肛瘘术后患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。两组患者均给予常规静脉滴注抗生素,同时给予正常饮食治疗。对照组患者在换药时创口放置凡士林纱条引流;治疗组换药时创面外敷九一丹。观察两组患者创面分泌物、水肿,疼痛VAS指数,有效率,愈合时间指标情况。结果：治疗组患者治疗后第4、9天创口疼痛VAS指数及总有效率与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。两组患者创口水肿、创面分泌物,创口痊愈时间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：九一丹对肛瘘术后患者创口愈合情况有较好的作用,疗效显著,可明显减轻疼痛VAS指数,值得进一步推广。     

中医切开挂线疗法治疗高位肛瘘的影像学分析

目的：探讨中医切开挂线疗法治疗高位肛瘘的有效性。方法：对79例经螺旋CT三维重建检查诊断为高位肛瘘并需手术治疗的患者随机分为两组，观察组行切开挂线法治疗，对照组行内口缝合术治疗，术后3个月再次进行螺旋CT三维重建检查并观察治疗前后瘘管的改善情况。结果：患者疗效自身对照统计学差异显著（P〈0．01）。观察组与对照组疗效无显著差异（P〉0．05）。结论：中医切开挂线疗法是一种简便有效的治疗肛瘘的方法。可达到与缝合术相同的治疗效果。     

生肌玉红膏促进结核性肛瘘创口愈合的临床疗效观察

目的：通过与凡士林纱的对比,观察生肌玉红膏对结核性肛瘘术后创口愈合的临床疗效。方法：将结核性肛瘘术后患者按单双日就诊时间分成两组,治疗组（30例）术后采用生肌玉红膏纱换药,对照组（30例）术后采用凡士林油纱换药,观察两组创面愈合情况。结果：治疗组创面渗液干净、肉芽组织出现、上皮组织出现、创面愈合、疼痛程度及时间各不同阶段的时间均优于对照组。统计结果显示,生肌玉红膏在减少创面渗液、增加愈合率、缩短愈合天数等方面的疗效均优于对照组。结论：生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创面愈合具有促进作用。     

黄芩油纱条在肛瘘术后换药作用的疗效观察

目的:探讨肛瘘术后创面局部应用黄芩油纱条换药作用并观察其疗效。方法:将符合纳入标准的60例肛瘘术后患者随机分为两组,以黄芩油纱条为治疗组治疗患者30例,以0.5mg/L甲硝唑溶液纱条为对照组治疗患者30例,观察两组患者术后疼痛、分泌物、创缘水肿及愈合时间等情况。结果:术后肛门疼痛、创缘水肿、分泌物疗效及愈合时间治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:临床观察未发现毒副作用及不良反应,黄芩油纱条在肛瘘术后的换药作用中效果满意。     

中西医结合治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗对肛周脓肿术后创面愈合的疗效。方法：将114例行一期根治术的肛周脓肿患者随机分为对照组和治疗组,每组57例。对照组采用手术常规治疗加高锰酸钾溶液坐浴治疗,治疗组采用手术常规治疗结合自拟中药药液熏洗,治疗4周后比较两组临床疗效、疼痛、创面渗出、肉芽组织生长评分及创面愈合时间和愈合率等指标。结果：治疗组术后3 d、7 d和14 d渗液评分和VAS疼痛评分均显著低于治疗前和对照组治疗后评分（P〈0.05）;湖南组创面愈合时间为（14.6±3.9）d,显著短于对照组（17.2±4.3）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;而治疗14 d后创面愈合率达到91.2%,显著高于对照组77.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：手术常规治疗结合中药熏洗可有效缓解肛周脓肿术后患者创面愈合疼痛,促进创面愈合。     

愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面愈合及肛门直肠功能的影响

目的观察愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面愈合以及肛门直肠功能的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用低位单纯性肛瘘切除术,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;两组均治疗14天,采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效及肛门功能,采用肛管直肠测压法观察肛管直肠压力情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100%,组间综合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肛门功能各指标评分及总积分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肛管直肠压力各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论愈创汤对肛瘘术后创面组织修复有一定疗效,可有效缩短术后创面愈合时间,而且不影响肛门功能。     

中药熏洗坐浴与盐水坐浴用于肛肠病人术后的疗效观察

目的：探讨中药熏洗坐浴与传统的盐水坐浴用于肛肠手术后换药的疗效,方法：将痔疮手术后病人随机分为实验组和对照组两组各30例,实验组在常规治疗的基础上,对手术后的病人每次解完大便常规温盐水清洗后采取用中药坐浴后换药。对照组只采用老方法病人每次解完大便常规温盐水坐浴后换药。研究两组伤口换药的效果。结果：两组疗效比较差异有显著性意义（P〈0．05）,实验组在四天和第八天伤口的愈合效果均优于对照组。治疗组伤口水肿指数（0．28±0．10）,创口愈合时间（12．4±2．7）天。对照组伤1：7水肿指数（1．13±0．52）。愈合时间（20．4±3．4）天。两组比较有显著的差异。结论：中药熏洗坐浴用于痔疮手术后病人的换药可有效的减轻水肿和促进病人伤口愈合的作用,减轻病人换药的痛苦。