杨文华教授辨治慢性再生障碍性贫血经验浅析

从慢性再生障碍性贫血的中医病因病机及临证遣方用药特点等方面对杨文华教授的治疗经验进行归纳、总结，以期为临床治疗提供借鉴。杨文华教授认为慢性再生障碍性贫血发病以肾虚精亏为本，脉络瘀阻为标，“肾虚精亏、髓枯血瘀”为病机关键，治疗以“补肾生髓、祛瘀生新”为根本大法，同时注重调补阴阳，善用血肉有情之品、炭类止血药物及中药药对等治疗，临床疗效显著。     

p73基因在甲氨蝶呤诱导髓性白血病细胞系U937细胞凋亡过程中的表达

为了探讨甲氨蝶呤（MTX）诱导U937细胞凋亡过程中p73 mRNA的表达变化，用MTX诱导U937细胞凋亡，凋亡指标采用细胞形态学、DNA片段电泳、流式细胞术检测DNA含量及细胞周期的变化等方法；采用半定量反转录PCR（RT－PCR）检测p73 mRNA的表达变化。研究结果显示：MTX可诱导U937细胞凋亡。5μmol/L的MTX作用于U937细胞6小时，可见部分细胞体积缩小，染色质明显浓缩和核碎裂。DNA片段电泳，MTX处理组可见清晰的梯形条带。流式细胞仪检测发现MTX作用于U937细胞，6，8，10小时，细胞的凋亡率分别为5．15％，11．43％和14．7％，并使细胞阻滞在G2／M＋S期，而对照组细胞不发生凋亡。半定量RT－PCR结果显示在U937细胞凋亡前后，p73 mRNA的表达无明显变化。结论提示，在MTX诱导U937细胞凋亡过程中，p73的mRNA水平表达差异无显性。     

5例颅脑术后感染

长期以来，医院感染已成为国内外关注的严峻问题，特别是外科手术后感染越来越引起重视。神经外科开颅术后脑脊液感染在临床上虽不多见，但此类手术复杂、创伤大、危险度高，患者体质差，抵抗力低，一旦感染，极易造成死亡，并易引起医疗纠纷，更应引起重视。某院由脱硝产...     

结肠传输试验、钡灌肠及便秘症状学研究进展

便秘通常是指排便次数减少或排便困难、费力。全身性疾病(如系统性硬化、内分泌或代谢性疾病)、神经系统疾病(如帕金森病)、长期服用某些药物(如鸦片类药、抗胆碱能药)、肛门直肠疾病(如直肠脱垂、直肠前突)等多种原因均可导致慢性便秘。慢性功能性便秘(CFC)分为3型:慢传输型(Slow transit constipation,STC),出口梗阻型(outlet     

老年慢性便秘患者的中医药治疗进展

老年慢性便秘是临床常见病,亦是临床治疗难点。西医治疗本病办法较少,且临床疗效不确切。中医药以辩证论治为基础,治疗手段丰富,治疗本病优势明显。本文将近年来国内学者关于老年慢性便秘患者的中医药治疗进展作一简要的综述,为今后的临床治疗与科研提供参考。     

通脉颗粒对兔动脉粥样硬化模型血脂水平及主动脉和冠状动脉病变的影响

目的观察通脉颗粒对动脉粥样硬化兔模型血脂水平及主动脉和冠状动脉病变的影响。方法将40只日本大耳白兔随机分为空白对照组、模型对照组、通脉颗粒小刺量组、通脉颗粒大刺量组，每组10只，空白组普通饲料喂养，其余各组予高脂饮食（含5％猪油、0．5％胆固醇）喂养12周复制成动脉粥样硬化模型，其中后两组同时予大小剂量通脉颗粒灌胃，观察各组动物实验前后血脂水平变化及主动脉和冠状动脉病理形态改变（包括主动脉粥样斑块厚度、斑块覆盖面积和冠状动脉狭窄状况）。结果各模型组动物在实验结束时血浆甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白均明显上升，但通脉颗粒干预组上升幅度低于模型组，其中大剂量组上升幅度最小。与其他各组比较有显著性差异（P〈0．05）；空白对照组主动脉、冠状动脉正常，其余各组均有不同程度粥样斑块形成和冠状动脉狭窄，主动脉斑块厚度、斑块覆盖面积占整条主动脉面积的百分比蜞基狭窄冠状动脉百分比，大小剂量组均比模型组小，而大剂量组最小（P〈0．05）。结论通脉颗粒可显著降低动脉粥样硬化兔模型的血脂水平、延缓动脉粥样斑块的发生发展，这可能是该药治疗冠心病心绞痛的重要机理之一。     

两种方法治疗肛门瘙痒症的疗效观察

目的为比较两种方法治疗肛门瘙痒症的疗效及复发情况。方法将100例肛门瘙痒症患者随机分为对照组和治疗组,每组50例,对照组采用长效麻醉剂封闭,治疗组采用消风散配合针灸治疗。结果治疗2周后,对照组总显效率为48%(24∕50),治疗组总显效率为98%(49∕50),治疗组总显效率明显高于对照组,P<0.05;6个月后随访,对照组复发32例(64%),治疗组复发3例(6%),治疗组复发率明显低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论消风散配合针灸治疗肛门瘙痒症疗效肯定,且复发率低。在常规封闭疗法无效的情况下,可行消风散配合针灸治疗。     

中西医结合治疗急性肿瘤溶解综合征1例报告

正急性肿瘤溶解综合征(Acute Tumor Lysis Syndrome,ATLS)是指某些肿瘤主要是淋巴造血系统肿瘤患者在化疗及放疗过程中随着肿瘤细胞大量溶解而发生的一组复杂而严重的症候群~[1]。此症是肿瘤急症,可引起机体严重的代谢紊乱,极易危及患者生命。早期诊断、及时治疗对该病极为重要。现将天津中医药大学第一附属医院血液科收治的采用中西医结合治疗的1例ATLS介绍如下。     

左室肥厚的超声心动图诊断标准:Framingham心脏研究

1979～1983年间,对参加Framingham心脏研究的6148例初始受检者及其后代进行了常规检查,首先剔除资料不全者。从其余2230例男性(54±14岁)和2747例女性(52±15岁)受检者(作为全组)中,选择血压正常、未应用心脏药物或降压药物、非肥胖或过于消瘦(为都市居民理想体重的80～120％)、无心肺疾病且超声心动图质量良好的347例男性(42±12岁)和517例女性(43±12岁)作为     

住院患者中心房颤动脑卒中753例的回顾性分析

目的统计住院患者心房颤动(AF)缺血性脑卒中的发生率和病因、年龄构成;掌握住院患者AF的抗凝治疗现状。方法以AF缺血性脑卒中住院患者为研究对象,记录年龄,病因,超声心动图检查结果,栓塞并发症及抗凝治疗情况。结果①AF住院患者中缺血性脑卒中的患病率为20.2%,明显高于住院患者中的患病率;65岁以上的患病率高于65岁以下;非风湿性心脏病AF脑卒中患病率明显高于风湿性心脏病AF。②33.2?患者接受华法林治疗,平均剂量(3.0±1.0)mg/d;45%接受阿司匹林及同类药物治疗,平均剂量(75.0±37.0)mg/d。③443例有超声心动图资料的AF患者中,109例检出心腔内血栓。结论①年龄和AF的病因是AF发生脑卒中的危险因素。②与目前观点比较,AF患者的有效抗凝治疗范围偏小;阿司匹林剂量不足。③超声心动图技术对于检出AF和AF脑卒中的危险因素,判断栓子类型和来源,指导制定有效抗凝方案,具有重要意义。