电镜下的乙型肝炎表面抗原

本文对81例乙型肝炎病人的肝活检组织进行了电镜观察,发现HBsAg的阳性率达93.8％。电镜下,HBsAg细丝不仅有一般的管状细丝型,还有分枝管型和管泡型,而且CAH病人肝组织不易找到HBsAg丝(易见者仅9％),CPH,CLH则多数(79.5％)为易见及可见,二者有高度显著性差异(P<0.01)。     

直背综合征——附24例临床分析和心功能的评定

本文分析20例直背综合征患者有15例初诊为先天性心脏病,1例诊为心肌病。本征临床症状以心悸为主,占58.3％,部分患者可无任何主观症状,20例患者在心底部或心前区均可听到Ⅱ—Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音,呈喷射性、易变性,坐位或吸气时减弱,卧位或呼气时增强。X线检查具有诊断价值。本文24例患者胸椎轴线均变直,正常生理性弯曲消失,胸椎前后径/横径比值变小在0.30—0.41之间。本文通过心电图、超声心动图、心音图、心排血量测定等多种无创伤性心功能检查,结果表明单纯直背综合征患者左室功能无明显异常改变,预后良好,一般无需特殊治疗。     

纤维桩系统与金属桩系统性能及临床应用的比较

随着齿科材料学和粘结齿科的发展，纤维桩得以面世并迅速推广，本文通过纤维桩与金属桩两者之间的比较，对其相关性能和临床应用状况作一综述。     

一次性气管套管的使用体会

1997年以来 ,我科开展使用一次性气管套管 ,通过对 5 1例患者的观察 ,发现一次性气管套管与过去不锈钢气管套管相比较 ,肺部感染率并没有增加。现将我的使用体会介绍如下。1　一次性气管套管的优点　　一次性气管套管结构简单 ,没有内套管 ,不用更换清洗消毒 ,省时省力 ,所以一次性气管套管口径比金属内套管口径稍大 ,增加通气量 ,有利吸痰 ,也减少了反复取内套管增加工作量 ,而且每天需取内套煮沸消毒。2　气管切口护理　　一般气管切口为污染或感染伤口 ,分泌物多者每天换药2～ 3次 ,分泌物少或无渗液污染可 1～ 2天换一次。操作方法如下…     

PBL教学模式的评价体系

PBL教学模式中的评价是一种建立在学习目标完成程度上的评判,其重要作用在于能够提供学习过程和结果的直接反馈,从而使课程制定者能清楚的了解该专业课程的实际教学情况,并为进一步完善和发展PBL教学模式的应用过程提供依据。PBL教学模式的评价特点体现在以下几方面：1）所评价的是学生是否完整的获取知识,自学的能力和解决问题的思路、方法和团队合作精神。2）评价体系始终对教学过程中学生的学习行为加以引导和控制。3）评价是长期进行的,且评价方式是多样而全面的。     

口腔粘接与粘固的区别和联系

口腔粘接、粘固材料有着不同的分类、特点与界面处理方式,应用于不同的临床情况.本文将从原理和临床实践出发,就口腔临床工作中粘接与粘固的区别及联系展开讨论,为临床医生了解、熟悉相关知识提供参考,从而选择合适的粘接、粘固材料,提高粘接修复的效果.     

结直肠癌合并2型糖尿病的临床特征分析

【目的】 探讨合并2型糖尿病(DM2)的结直肠癌患者的临床特点,了解高血糖对直结肠癌的影响。 【方法】 回顾性分析31例合并有2型糖尿病的结直肠癌患者临床病历资料(实验组)和60例结直肠癌无糖尿病患者(对照组),分析结直肠癌合并2型糖尿病患者的高血压情况、临床分期及远处转移的特点。 【结果】 无糖尿病组伴有高血压者16.7%,结直肠癌伴2型糖尿病组为29%,差异无统计学意义(P>0.05);无糖尿病组淋巴结及器官转移率为21.7%,合并2型糖尿病的结直肠癌组为46.2%,差异有显著性(P=0.02);高血糖对于结直肠癌患者的性别、TNM分期的影响无统计学差异(P>0.05)。 【结论】 伴有2型糖尿病的结直肠癌患者较单纯结直肠癌患者更易发生转移,2型糖尿病增加了结直肠癌转移的危险性。     

大学生低血压发生率调查

一般认为常规检查成年人肱动脉血压如低于12/8kpa(90/60mmHg)即称之低血压,它是一种症状,在健康成年人中并非少见。引起低血压的原因较多,临床表现轻重不一,轻者无症状,不影响正常生活、学习和工作,重者若不及时处理,可严重影响健康。作者通过对大学生低血压发生率的调查,进一步探讨引起成年人低血压的有关因素。     

长期锻炼对中心动脉压和外周血压的影响

目的：通过对平板运动心脏负荷试验前后中心动脉压与外周动脉压的对比,探讨无创中心动脉压检测在血压管理及长期锻炼的健康人群健康鉴定中的应用价值。方法：志愿者139人,受检者卧床休息10min后测量运动前左上肢肱动脉血压、心电图（ECG）、用无创主动脉脉波分析仪测量中心动脉压：启动运动试验直至达到目标心率后停止运动,受检者卧床休息6min后测量ECG和无创中心动脉压。结果：139例平板运动试验受检者运动前后外周动脉收缩压（SBP）及外周动脉舒张压（DBP）差异有显著性（P〈0．05）。而此时中心动脉收缩压（CSBP）及中心动脉舒张压（CDBP）差异没有显著性（P〉0．05）;运动前后中心脉压（CPP）差异没有显著性（P〉0．05）。结论：①运动前后外周动脉血压差异显著时中心动脉压无差异。②无创中心动脉压检测比外周动脉压测量具有更好的稳定性、准确性。③长期锻炼的健康者心脏负荷试验前后中心与外周血压的变化规律与一般人群有所不同。④无创中心动脉压检测在高血压诊断与血压管理应用中具有重要的临床价值。     

血糖控制水平对危重症伴应激性高血糖患者的影响

目的探讨血糖控制水平对危重症伴应激性高血糖老年患者预后效果及血清炎性因子水平的影响。方法选取2015年2月-2016年2月收治的危重症伴应激性高血糖老年患者150例为研究对象,按数字抽签法随机分为一般组与鉴别组各75例。两组均采用胰岛素治疗,根据血糖水平控制不同,比较两组治疗后的临床相关指标及不良反应发生情况。结果两组经1周不同治疗后,鉴别组临床相关指标及血清IL-6、CRP水平优于一般组;鉴别组感染率为2.66%、低血糖发生率为9.33%,均优于一般组的10.67%、1.33%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规胰岛素治疗的基础上将危重症伴应激性高血糖老年患者的血糖水平控制在4.40~7.80 mmol/L范围内的临床作用显著高于8.00~10.00 mmol/L范围,虽然尚无法有效降低其多器官功能障碍综合征率与死亡率,且引发低血糖的可能性较高,但却可明显减少治疗耗时与不良反应现象,有利于优化其预后效果,加快其康复速度,值得临床借鉴。