超声介入细胞学诊断肝实质性肿瘤

目的　探讨超声介入细胞学诊断肝实质性肿瘤的方法和使用价值。方法　对 80例患有肝实质性肿块患者 ,在B超引导下经皮肝脏穿刺进行细胞学检查 ,同时与超声图像诊断进行比较。结果　超声引导穿刺细胞学检查 ,诊断正确者 74例 (92 .5 0 % ) ,不正确者仅 6例 (7.5 0 % ) ;超声图像诊断正确者 63例(78.75 % )。结论　超声介入细胞学诊断肝实质性肿瘤 ,具有诊断正确率高、诊断迅速等特点     

CT引导下腹部病变穿刺活检

目的探讨CT引导下腹部病变穿刺活检的临床应用价值。方法用18~22G Bard Magnum穿刺针对腹部病变患者70例73个病灶进行穿刺活检。其中肝脏病变27例,胰腺病变16例,肾脏病变5例,肾上腺病变3例,脾脏病变2例,腹腔肿物8例,腹膜后肿物7例,盆腔肿物2例。结果70例73个病灶在CT引导下穿刺取材后均送病理检查,经手术证实及跟踪随访,活检阳性率97%(71/73),病理诊断符合率为94.5%(69/73)。所有穿刺病例无严重并发症。结论CT引导下穿刺活检术是腹部病变诊断和鉴别诊断的一种非血管性微创、安全而又准确的方法,值得临床广泛应用。     

内镜超声引导下细针穿刺活检对大肠癌根治术后盆腔肿块的诊断价值

目的在内镜超声引导下针穿刺活检来确定大肠癌术后盆腔肿块的性质,并评价这种方法的对盆腔病变的诊断价值。方法19例患者在大肠癌术后9～14个月经CT或内镜超声检查发现大肠癌术后的盆腔肿块,其中3例患者同时伴有肿瘤标志物升高。全部患者均曾经结肠镜检查未发现结肠内占位。对其进行内镜超声检查,以明确病变的大小、形态、位置,在内镜超声引导下对病变行细针穿刺活检。结果全部19例患者均接受了细针穿刺活检,经组织细胞学检查13例为腺癌,6例为良性淋巴结病变。全部患者经手术(n=11)及临床随访及(n=8)验证,得出EUSFNA诊断盆腔肿块的敏感性为86.7%。无一例患者出现不良反应。结论内镜超声引导下细针穿刺是确定大肠癌术后盆腔病变性质的安全、准确的方法。     

腹膜间皮瘤的超声诊断

目的　 探讨腹膜间皮瘤的超声声像图特征及其声像图表现与大体病理改变的关系。方法　 总结 1 4例腹膜间皮瘤的超声检查结果 ,并将其声像图表现与大体病理改变相对照。结果　 腹膜间皮瘤的超声声像图表现为腹膜呈片状增厚 2例 ,腹膜不规则结节样肿块 1例 ,网膜呈“饼样”增厚 5例 ,盆腔肿块 8例 (其中 2例合并有腹部肿块 ) ,下腹部肿块 1例 ,肠管粘连 1例 ,腹水 1 3例。结论　 当超声检查发现腹膜呈片状增厚或不规则结节样肿块时 ,应考虑该病的可能性。此外 ,超声引导下穿刺病理学检查有助于术前明确诊断     

超声引导下软组织肿块穿刺活检取材术应用体会

目的 :总结超声引导下穿刺活检取材术用于软组织肿块的经验与教训。方法 :176例软组织肿块病人在彩超引导下作穿刺活检诊断。囊性的病灶采用超声引导下针吸细胞学检查 ;实质性、混合性的病灶采用超声引导下自动活检穿刺组织学检查。结果 :176例软组织肿块穿刺活检病理取材成功率为 98.87% ,活检失败者仅 2例 (1.13% )。结论 :超声引导下穿刺活检术 ,用于软组织肿块取材成功的关键在于彩超定位的准确性 ,具有安全、可靠、快捷等优点 ,应作为临床诊治软组织肿块的首选方法     

超声引导下经皮胸穿病理活检30例报道

目的 为明确胸部占位病变的性质，探索新的检查途径。方法 在超声介入引导下，穿刺病灶组织进行病理检查。结果 穿刺30例患者，28例获得组织标本，成功率93．33％。结论 超声介入引导下经皮胸穿进行病理检查是明确胸部病变性质的有效方法。     

超声引导下软组织肿块穿刺活检取材术应用体会

目的:总结超声引导下穿刺活检取材术用于软组织肿块的经验与教训.方法:176例软组织肿块病人在彩超引导下作穿刺活检诊断.囊性的病灶采用超声引导下针吸细胞学检查;实质性、混合性的病灶采用超声引导下自动活检穿刺组织学检查.结果:176例软组织肿块穿刺活检病理取材成功率为98.87 %,活检失败者仅2例(1.13 %).结论:超声引导下穿刺活检术,用于软组织肿块取材成功的关键在于彩超定位的准确性,具有安全、可靠、快捷等优点,应作为临床诊治软组织肿块的首选方法.     

高频超声引导下粗针穿刺活检对头颈部软组织肿块的诊断价值

目的：探讨高频超声引导下穿刺活检诊断头颈部软组织肿块的价值。方法：回顾性分析64例头颈部软组织肿块患者的超声引导下粗针穿刺活检的结果与手术后病理诊断结果。结果：64例病理检出率93.4%,其中恶性病变28例,良性病变38例,除12例不需手术治疗外,余52例均与最后手术病理检查结果一致。结论：彩超引导下颈部软组织肿块的粗针穿刺活检技术能够快速、准确地获取肿块的病理诊断,为进一步制定合理的治疗方案提供依据。     

超声引导下穿刺术在妇科盆腔肿块诊治的应用

目的:探讨超声引导下穿刺术在盆腔肿块中的诊断价值,分析了其安全性、穿刺要点以及可能出现的问题。方法:回顾性分析2004年5月～2009年7月盆腔肿块54例行超声引导下穿刺术的临术资料。结果:穿刺后诊断与手术,病理检查及随访结果符合率为90.7%。结论:超声引导下穿刺术可以较准确地对盆腔肿块进行早期诊断,提高了患者早查、早治的可能性,为盆腔肿块诊治提供了指导。     

肝脏穿刺活检术对AFP阴性肝癌的诊断价值

目的探讨肝脏穿刺活检术在AFP（甲胎蛋白）阴性肝癌诊断中的应用价值。方法通过对我院2000年9月-2009年7月79例有肝脏实质性占位病变的患者在超声引导下行肝肿块穿刺活检术的回顾性分析，来探讨肝脏穿刺活检术在AFP阴性肝癌诊断中的应用价值。结果79例活检均能获得明确的病理结果，其中原发性肝细胞癌9例，胆管细胞癌22例，转移性肝癌33例，15例未发现肿瘤细胞，肝癌阳性率为81．01％．全组无1例发生出血、感染和穿刺针道肿瘤种植等并发症。结论超声引导下肝肿块穿刺活检术对AFP阴性肝癌诊断具有重要价值，是一种操作简便、安全性高、标本取得率高、诊断率高及微创伤、并发症少的有效方法，值得推广应用。     

超声引导下乳腺肿块穿刺活检62例病理学分析

目的探讨在超声引导下乳腺肿块穿刺活检的病理诊断价值。方法对62例超声诊断乳腺实质性肿块的女性患者,使用活检枪在超声引导下进行穿刺、活检,常规制片,HE染色,光镜观察。结果病理诊断乳腺增生4例,乳腺腺瘤18例（42.9%）,乳腺导管扩张症1例,乳腺恶性肿瘤33例（57.1%）。结论高频超声引导下应用活检枪对乳腺肿块穿刺、活检,可以对疾病进行准确的病理诊断,是一种理想的诊断方法。     

经阴道超声诊断妇科盆腔肿块的临床研究

经阴道超声检查盆腔病变100例，大多经手术病理和腹腔镜验证，诊断符合率96%。其中引导穿刺18例22次，经随访，肿块完全消失11例，缩小1/2以上6例，总有效率100％，达到了诊断与治疗的双重作用。     

腹膜假性黏液瘤的超声诊断价值

目的:探讨腹膜假性黏液瘤的超声表现,提高对该病的诊断与鉴别诊断水平。方法:选取11例经手术及病理证实的腹膜假性黏液瘤患者资料,全部病例均行超声及病理学检查,分析其超声影像学特点。结果:11例腹膜假性黏液瘤表现为腹腔凝胶状腹水伴多发实性肿块,并可见散在点条状钙化,肝脏、脾脏边缘受压呈"扇贝样"改变。结论:腹膜假性黏液瘤在病变部位和病变形态上有其特征性的超声表现,充分认识其超声表现征象有利于超声诊断医师作出正确的诊断及临床医师正确治疗方案的制定。     

超声引导下经皮肺穿刺组织活检技术在鉴别诊断周围型肺部肿块中的应用体会

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺组织活检技术在鉴别诊断周围型肺部肿块中的应用体会。方法应用超声筛选的45例经CT和MR发现的周围型肺部肿块,行超声引导下的经皮肺穿刺组织活检,获取组织标本做常规病理检查和免疫组化检查。结果 43例活检成功,2例不成功,取材成功率95.6%,病理结果提示恶性病变36例(肺腺癌19例、鳞状细胞癌11例、转移性透明细胞癌4例、恶性胸膜间皮瘤1例、恶性胸膜间皮瘤1例,血管肉瘤1例);良性病变7例(炎症病变2例、结核2例、出血性梗死1例、炎性假瘤1例、结节病1例);未判断2例。结论超声引导下经皮肺穿刺组织活检技术在鉴别诊断周围型肺部肿块有较高的临床价值。超声引导下的穿刺活检技术具有微创、高效、安全等优势,值得推广应用。     

超声造影在腹膜疾病诊断中的初步应用

目的超声造影对肝占位性疾病具有诊断价值,有关超声造影在腹膜疾病诊断中的应用报道甚少。文中探讨超声造影对腹膜疾病的诊断价值。方法回顾性分析通过超声引导下穿刺明确诊断的2例腹膜疾病患者的超声造影表现。结果 2例病灶超声造影后肿块边界显示清晰,累及范围较常规超声检查测量的范围更广,强化模式呈"快进快出"型;穿刺病理结果显示1例为腹膜恶性间皮瘤,另1例为结核性腹膜炎。结论超声造影检查有助于明确腹膜疾病的部位及范围,但对腹膜疾病的定性诊断尚有待深入研究。     

超声引导下行乳腺肿块穿刺活检术71例临床分析

目的:探讨超声引导下乳腺肿块经皮穿刺活检术的临床应用价值.方法:对71例临床及超声诊断乳腺肿块患者,在超声引导下行穿刺活检术,采用美国Bard自动活检枪及14G粗针活检,对穿刺组织进行病理学检查.结果:71例均无并发症,穿刺成功率100%.病理检查结果显示浸润性导管癌2例,导管原位癌伴局部浸润1例,乳腺良性病变68例(其中浆细胞性乳腺炎4例).结论:高频超声引导下乳腺肿块穿刺活检术是安全、简便、临床实用、取材成功率高的检查方法,可鉴别诊断良、恶性肿瘤,为制定手术方案提供依据,是一种理想的诊断方法.     

超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检术103例临床应用

目的 彩超引导定位下可疑乳腺肿块粗针穿刺活检对乳腺癌诊断、治疗价值的分析.方法 对103例可疑的乳腺肿块局麻后彩超引导定位行粗针穿刺活检,取出3-5条肿块组织标本病理检查,依据病理结果明确肿块良、恶性,并制定治疗方法.结果 103例均穿刺成功,无并发症.病理诊断9例浸润性乳腺癌,2例导管内原位癌,4例浆细胞性乳腺炎,1例乳腺脂肪坏死,3例乳腺非典型性增生,84例为乳腺增生病变.结论 超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检术安全、实用、易操作、成功率高、取材量能够满足病理检查,病理诊断良恶性肿瘤准确率高,为下一步制定治疗方案提供依据,具有较高的临床实用价值.     

超声引导下穿刺活检术诊断乳腺肿块的临床价值

目的探讨超声引导下穿刺活检术对乳腺肿块的诊断价值。方法收集50例超声已确诊有乳腺肿块患者,对其进行超声引导下穿刺活检,对乳腺肿块进行良恶性鉴别诊断,并与其术后病理诊断结果比较,以明确其超声穿刺活检的检出率。结果50例乳腺小肿块超声引导下穿刺活检,20例为良性肿块,30例为恶性肿瘤;与术后病理诊断结果比较,30例恶性肿瘤活检符合率为100％,而超声引导下穿刺20例良性肿块中21例经过术后病理诊断为原位癌,超声引导下穿刺良性符合率为96％。结论超声引导下穿刺活检乳腺肿块能鉴别肿块的良恶性质,提高对乳腺肿块的诊断率,是诊断乳腺肿瘤极其有价值的方法。     

超声引导自动活检枪在肝脏疾病诊断中的应用价值

目的:探讨超声引导经皮穿刺活检对肝脏占位病变定性的临床诊断价值。方法:40例肝脏疾病患者经超声引导下用活检枪快速进针到肿块内取组织活检并作涂片检查,病理最后确诊。结果:40例肝脏疾病患者,病理检验结果证实肝细胞肝癌26例,占65%,转移性肝癌5例,占12.5%,找到肿瘤细胞不能确定原发或继发建议免疫组化2例,占5%,少量异型细胞2例,占5%,肝硬化2例,占5%,肝小叶炎性反应浸润汇管区纤维组织增生2例,占5.0%,肝脏胆管细胞癌1例,占2.5%。结论:超声引导下经皮穿刺肝脏组织活检,是一种创伤性小、取材率高、病理组织学检查诊断率高的方法,值得临床广泛应用。     

超声对腹膜病变的诊断价值

应用超声实时显像仪，检查４９例腹膜病变，均经病理证实。结果检出结核性腹膜炎３１例，腹膜转移癌８例，腹膜原发性肿瘤１０例，超声诊断符合率分别为７０．９７％，７５．００％，９０．００％。结核性腹膜炎与腹膜肿瘤两组间。腹水的阳性率无明显差异。通过超声对腹膜改变，腹块及周围脏器间关系的观察，有助于辨别病变性质；同时对诊断尚不明确者行超声引导下穿刺腹膜病理学检查，亦使诊断更加善。