射频消融治疗肝癌机制的研究进展

射频消融作为微创治疗的方法之一,为不能行手术切除的肝脏肿瘤提供了有效的治疗手段.多项研究发现射频消融除了可以使肿瘤发生凝固性坏死,还可以促进肿瘤细胞的凋亡,抑制肿瘤的血管生成,增加肿瘤细胞的免疫原性,提高机体的抗肿瘤免疫力.本文简要论述射频消融治疗肝脏肿瘤的生物学机制.     

超声引导下穿刺的应用价值

我院自1987年5月至1990年4月对114例患者进行了超声引导下穿刺,现将结果报告如下: 资料与方法本组114例(男83例,女31例)。年龄20～78岁。穿刺部位计肝脏45例,腹腔10例,胰腺8例,肾脏49例,心包2例。其中诊断性引导穿刺54例,治疗性引导穿刺60例。     

雷公藤内酯醇诱导胰腺癌细胞凋亡及对5-脂氧合酶和凋亡基因表达的影响

目的 探讨雷公藤内酯醇(TL)在胰腺癌化学预防和治疗中的应用价值.方法 采用人胰腺癌细胞株SW1990作为研究对象,MTT法和吖啶橙(AO)染色分别检测SW1990细胞的增殖和凋亡,采用半定量RT-PCR法检测5-脂氧合酶(5-LOX) mRNA、bcl-2 mRNA和bax mRNA的表达.结果 10 μg/ml的TL对SW1990细胞生长的抑制率达30%以上,0.1 μg/ml TL处理24 h后,SW1990细胞凋亡指数达38.5%,显著高于对照组的14.97%.5-LOX、bcl-2、bax mRNA表达从0.7160 ± 0.0251,0.2446 ± 0.0311和0.0260 ± 0.0065分别变化为0.2400 ± 0.0316,0.0700 ± 0.0158和0.0700 ± 0.0158.结论 TL能抑制胰腺癌细胞增殖和诱导细胞凋亡,其凋亡机制可能与下调5-LOX mRNA和bcl-2 mRNA、上调bax mRNA基因表达有关.     

超声引导经皮穿刺胆管引流术的临床应用

目的 探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)的临床应用价值。方法 1995-05/2003-05在我院就诊的梗阻性黄疸32例，在超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流。结果 超声引导下经皮经肝穿刺胆管1次性成功率为78．1％(25／32)2次性成功率为93．7％，3次性成功率为96．9％。PTCD置管成功为27例，置管成功率为84．4％，仅1例出现并发症，术后出血，经充分引流，使用止血药物后消失。结论 超声引导下经皮经肝穿刺引流术胆管准确率高、成功率高、是一种准确、安全、有效、简便治疗的方法，对解除梗阻性黄疸有较高价值。     

鼻下方结膜瓣移植在青光眼合并翼状胬肉术中的应用

青光眼和翼状胬肉是眼科的常见病和多发病,临床上常遇到两病合并存在,我们近年来采用翼状胬肉逆行切除+鼻下方结膜瓣移植+鼻上方小梁切除术治疗19例(25眼)青光眼合并翼状胬肉患者.术后翼胬肉无复发,眼压控制理想,疗效满意,现报告如下.     

趋化因子CCL20及其受体CCR6在急性坏死性胰腺炎中的表达及意义

目的 探讨CC趋化因子配体20(CCL20)和CC趋化因子受体6(CCR6)在实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)发病机制中的作用.方法 48只SD大鼠按完全随机法分为ANP组和对照组.采用胆胰管逆行注射4%牛磺胆酸钠建立大鼠ANP模型,以注射等容积生理盐水作为对照组.术后1、3、6、12 h分批处死大鼠,取血检测血清淀粉酶,胰腺组织常规病理检查并评分,免疫组化和RT-PCR检测胰腺组织中CCL20、CCR6 mRNA及蛋白表达.结果 ANP大鼠血清淀粉酶和胰腺组织病理评分明显高于对照组.ANP组术后胰腺组织CCL20 mRNA及蛋白表达呈时间依赖性增强(P＜0.05);术后6 h胰腺组织中CCR6 mRNA明显高于对照组(0.88±0.05对0.23±0.09,P＜0.01),术后12 h CCR6mRNA表达较6 h时降低,但仍高于对照组(0.37±0.10对0.15±0.07,P＜0.05),CCR6蛋白变化与其mRNA变化一致.结论CCL20和CCR6参与ANP的发生和发展.     

超声引导下射频消融治疗肝癌后VEGF和AFP的变化

目的:观察超声引导下射频消融治疗肝细胞性肝癌后患者血清VEGF、AFP的变化。方法:超声引导下经皮射频消融治疗46例肝细胞性肝癌,分别以ELISA法和免疫发光法测定患者术前、术后血清VEGF和AFP水平。结果:射频消融术前患者血清VEGF、AFP水平分别为263.69±95.71pg/ml、221.90±128.66ng/ml;术后即时稍有下降,分别为247.55±65.28pg/ml、210.65±95.48ng/ml;术后1周明显下降,分别为162.90±22.12pg/ml、125.17±79.97ng/ml;术后1月VEGF有所上升,为183.13±1.95pg/ml,而AFP继续下降,为41.57±39.07ng/ml。结论:超声引导下射频治疗肝细胞性肝癌可以有效消融肿瘤,消除了VEGF及AFP的来源,从而改善患者预后。     

超声引导下射频消融治疗肝癌对免疫功能的影响

目的：探讨超声引导下射频消融治疗肝癌对患者血清免疫功能的影响。方法：超声引导下射频消融治疗肝癌患者46例,以ELISA法测定患者术前术后外周血IL-2,sIL-2R水平,并行统计学分析。结果：射频消融术前,患者血清IL-2,sIL-2R水平分别为（136.91±55.11）pg/ml、（273.18±89.45）pmol/l,术后1月（186.62±64.88）pg/ml、（171.73±38.49）pmol/L,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声引导下射频治疗肝癌可以有效改善患者免疫功能。     

胰腺癌细胞中5-脂氧合酶mRNA和蛋白的表达

胰腺癌预后差,早期诊断困难,发病率于近年来逐步上升,且传统治疗效果不理想.因此,深入研究胰腺癌的发病机制对探索更为有效的预防、诊断和治疗方法具有重要意义.近年来研究结果表明,5-脂氧合酶(5-lipoxygenase, 5-LOX)代谢途径与胰腺癌的发生和发展关系密切.为此,我们应用RT-PCR和免疫组织(细胞)化学技术检测胰腺癌细胞株SW1990和Capan2中5-LOX的表达情况.     

雷公藤内酯醇诱导胰腺癌细胞凋亡及对5-脂氧合酶和凋亡基因表达的影响

目的探讨雷公藤内酯醇(TL)在胰腺癌化学预防和治疗中的应用价值。方法采用人胰腺癌细胞株SW1990作为研究对象,MTT法和吖啶橙(AO)染色分别检测SW1990细胞的增殖和凋亡,采用半定量RT-PCR法检测5-脂氧合酶(5-LOX)mRNA、bcl-2 mRNA和bax mRNA的表达。结果10μg/ml的TL对SW1990细胞生长的抑制率达30%以上,0.1μg/mlTL处理24h后,SW1990细胞凋亡指数达38.5%,显著高于对照组的14.97%。5-LOX、bcl-2、bax mRNA表达从0.7160±0.0251,0.2446±0.0311和0.0260±0.0065分别变化为0.2400±0.0316,0.0700±0.0158和0.0700±0.0158。结论TL能抑制胰腺癌细胞增殖和诱导细胞凋亡,其凋亡机制可能与下调5-LOXmRNA和bcl-2mRNA、上调bax mRNA基因表达有关。