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1.
目的探讨伴髓上皮瘤和间叶分化大脑内含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤的临床病理特点、诊断与鉴别诊断。方法对1例发生在左侧颞顶叶的含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化进行组织学、免疫组化观察,并结合文献复习。结果患儿男性,5岁。头颅CT示左侧颞顶叶肿瘤性病变伴钙化,左侧颞骨骨质破坏,考虑左颞顶叶占位。光镜下瘤组织由疏密相间区域构成,致密区域见原始小圆核或短梭形瘤细胞呈片状密集分布,核染色质深,异型性明显,见核分裂象伴多灶性坏死,可见横纹肌样细胞,部分区域见柱状上皮构成的原始神经管样结构或Homer-Wright菊形团形成伴结缔组织增生;稀疏区见分化良好的胶质神经毡样基质内有小型神经元样瘤细胞或节细胞样瘤细胞散在分布。免疫组化:原始神经管样结构基底部vimentin(+),原始瘤细胞和横纹肌样细胞nestin、INI-1和p53(+),横纹肌样细胞NF、Syn、MAP2和Cg A(+),Ki-67为局灶20%,原始神经管样结构CK和EMA(-),横纹肌样细胞SMA(-),横纹肌样细胞GFAP和NSE灶(+),小型神经元样瘤细胞S-100和Neu N(+),Olig2(-/+),β-catenin和desmin(-)。结论大脑内含有多量神经毡和真性菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化确诊依赖于影像、组织学和免疫组化,需要与髓母细胞瘤、非典型畸胎样/横纹肌样瘤、室管膜母细胞瘤和脉络丛乳头状癌鉴别。 相似文献
2.
鞍区肿瘤和瘤样病变的病理诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
鞍区肿瘤和瘤样病变并不少见,疾病的类型也较多,但病理诊断中经常会遇到困难。本文比较详细地描述了鞍区各种肿瘤和瘤样病变的临床病理特点以及诊断中临床和病理的联系。 相似文献
3.
中枢神经系统的胚胎性肿瘤常见于儿童,呈进展的临床病程.肿瘤大部分由未分化细胞构成,这些细胞具有分化成胶质、神经元和少数分化成间叶成分的潜能. 相似文献
4.
原癌基因过度表达和抑癌基因失活是脑肿瘤发生、发展的重要原因,在国内外有诸多文献论述,下面就人脑胶质瘤中常见的原癌基因、生长因子和抑癌基因的改变及其临床病理意义进行论述. 相似文献
5.
胶质母细胞瘤的病理组织学及分子遗传学与患者预后的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
徐庆中 《中国神经肿瘤杂志》2009,7(2):148-152
本文讨论了胶质母细胞瘤的病理组织学、分子遗传学和患者预后问的关系。病理组织学特征包括主要的细胞类型(小细胞,非小细胞)其他一些改变,如少突胶质细胞成分、星形细胞瘤区、肥胖细胞、多核巨细胞以及坏死和微血管增殖。大约20%的胶质母细胞瘤中可以见到少突胶质细胞成分.这些患者生存期稍长:LOH1p的胶质母细胞瘤病例生存期较长,而LOH19q的病例生存期较短。胶质母细胞瘤中大约有5%或更多的多核巨细胞,较之多核巨细胞少见的胶质母细胞瘤,常见有P53突变和少见的EGFR扩增。所有的胶质母细胞瘤中均可见微血管增殖。伴有大片血管性坏死区的患者生存期较短。这些特征提示胶质母细胞瘤的一些组织学改变和特殊的遗传学改变与临床预后相关。 相似文献
6.
胶质瘤中有许多生长因子及其受体基因 ,它们与肿瘤的发生、发展有着密切的关系 ,在肿瘤的良恶性程度判断和生物学治疗方面具有很高的临床应用价值。本文主要综述人脑胶质瘤中一些常见的生长因子和表达异常的受体及其在临床病理中的意义。1 血管内皮细胞生长因子 (vascularendothelialgrowthfac tor ,VEGF)又称血管通透性因子 (vascularpermeabilityfactor,VPF) ,是一种耐热、耐酸的结合型 ,由二硫键连接的糖蛋白二聚体。具有刺激血管内皮细胞增殖及血管形成作用 ,是高度… 相似文献
7.
星形细胞肿瘤中的细胞凋亡及其与p53、bcl—2的关系 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨细胞凋亡在星形细胞肿瘤发展中的作用及其与p53、bcl-2的关系.方法对52例星形细胞肿瘤标本分别进行HE染色,TUNEL及PCNA、p53、bc1-2免疫组化染色.结果高级别星形细胞肿瘤的PI(增殖指数)显著高于低级别肿瘤(P<0.01);高级别肿瘤和低级别肿瘤间的AI(凋亡指数)无显著性差异(P>0.05).高级别星形细胞肿瘤p53的表达高于低级别肿瘤(0.01<P<0.05);p53阴性组和p53阳性组的AI(P>0.05)和PI(P>0.05)无显著性差异.低级别肿瘤中bcl-2的表达较高级别组肿瘤高(0.01<P<0.05);bc1-2免疫组化染色表达的阳性组与阴性组的AI(P>0.05)和PI(P>0.05)无显著性差异.结论与低级别星形细胞肿瘤相比,高级别肿瘤中的细胞凋亡受到了抑制;p53免疫组化染色结果可作为分析星形细胞肿瘤生物学行为的参考指标.星形细胞肿瘤中bcl-2的过表达对细胞凋亡未产生明显影响. 相似文献
8.
(英)Ironside JW……∥Histopathology,2000,37:1-9
1990~1998年间,克雅病(CJD)监测实验室拟诊CJD病例646例,其中变异型克雅病(VCJD)33例,本文分析了其神经病理学特征和有关的生化特征.作者采用免疫细胞化学并利用冷冻组织作PrpRES的Western blct分析,研究其与临床和遗传学资料之间的关系. 相似文献
9.
目的 总结20a间的尸体解剖材料,分析临床诊断与病理诊断不同的病例,究其原因,为临床医师开拓诊断思路,提高诊断水平提供信息。方法 整理病理科1980~1999年期间尸检材料,观察历年的数量分布和尸检率。发现临床诊断与病理诊断不相符合的病例,试分析其造成误差可能出现的原因,总结其经验教训。结果 20a中共行尸检665例,其中成人占366例。665例中无明确临床诊断的或临床与病理诊断不符合的有33例,这其中以心血管系统疾病致死及以恶性肿瘤为主要疾患的居多,分别为12例及14例。结论 尸体解剖对明确主要疾病的诊断和明确死因是最有效的手段,但近年来尸检数量有所下降。临床上对症状不典型的病例要尽可能详尽的询问病史,尽可能细致的予以检查,给予全面的考虑。 相似文献
10.